Wszelkie odchylenia w pracy tarczycy znajdują odzwierciedlenie w ilości produkowanych hormonów. Powstały brak równowagi może prowadzić do rozwoju takiej dolegliwości jak subkliniczna tyreotoksykoza. W tym artykule zostaną omówione objawy procesu patologicznego, przyczyny i główne metody leczenia.
Jak wykrywana jest choroba?
Subkliniczną postać tyreotoksykozy rozpoznaje się na podstawie wyników badań krwi. Spadek poziomu hormonu tyreotropowego przysadki (TSH) przy prawidłowej zawartości hormonów tarczycy (T3, T4) sugeruje obecność choroby. Wszystkie procesy w ciele są ze sobą połączone. Przy pomocy TSH przysadka wpływa na tarczycę i kontroluje jej pracę. Jeśli gruczoł zaczyna wytwarzać więcej hormonów, TSH spada. Przysadka mózgowa łapie wzrost T3 i T4. W odpowiedzi zmniejsza wydzielanie własnych hormonów. Taki obraz kliniczny w pełni charakteryzuje proces patologiczny.
Przyczyny subklinicznej nadczynności tarczycy
Choroba najczęściejzdiagnozowane u kobiet w wieku od 18 do 45 lat. W przypadku poważnych naruszeń wczesny początek procesu patologicznego nie jest wykluczony. Wszystkie przyczyny tyreotoksykozy są konwencjonalnie podzielone przez lekarzy na wewnętrzne i zewnętrzne. Pierwsze z nich to:
- regulacja hormonalna po porodzie;
- gruczolak tarczycy;
- Choroba Gravesa-Basedowa (rozlane wole toksyczne).
Podkliniczna tyreotoksykoza w łagodnej postaci może wystąpić podczas przyjmowania leków (przyczyny zewnętrzne). Mówiąc o działaniu leków, eksperci często przytaczają jako przykład L-tyroksynę. Jest przepisywany po resekcji tarczycy lub przy zmniejszeniu jej aktywności funkcjonalnej. Rozwój choroby ułatwiają również leki stosowane w leczeniu zapalenia tarczycy („interferon alfa”, środki jodowe).
Kto jest zagrożony?
Po przeanalizowaniu wyników licznych badań eksperci byli w stanie zidentyfikować grupę pacjentów z wysokim ryzykiem patologii. Zawiera:
- osoby, których krewni mieli historię chorób tarczycy;
- cukrzyca;
- pacjenci z patologiami autoimmunologicznymi.
Zgodność z co najmniej jednym elementem z tej listy zwiększa prawdopodobieństwo rozwoju subklinicznej nadczynności tarczycy. Pacjentom z grupy ryzyka zaleca się poddawanie się okresowym badaniom w celu wykrycia choroby na wczesnym etapie.
Pierwsze objawy choroby
Dosłownie termin „subkliniczny” jest tłumaczony jako„przed wystąpieniem objawów”. Dlatego przejawy tej patologii są niewystarczająco wyrażone lub całkowicie nieobecne. Niemniej jednak subkliniczna tyreotoksykoza może powodować zmiany w pracy następujących układów:
- sercowo-naczyniowe;
- nerwowy;
- trawienny.
Pacjenci z tą diagnozą często mają historię tachykardii. W spoczynku tętno może osiągnąć 100 uderzeń na minutę. Przy każdej aktywności fizycznej bicie serca staje się częstsze, wzrasta pocenie się, pojawia się duszność. Takie reakcje organizmu wynikają z tonu współczulnego układu nerwowego. Z tego samego powodu pacjenci skarżą się na częste wzrosty ciśnienia krwi, stopniowo przechodzące w nadciśnienie tętnicze.
Od strony ośrodkowego układu nerwowego objawy choroby objawiają się w postaci bezsenności, złego samopoczucia i wysokiego poziomu pobudliwości. Pacjenci mogą budzić się kilka razy w ciągu nocy. Jednak zaburzenia snu nie wpływają na wydajność osoby. Subkliniczna postać tyreotoksykozy charakteryzuje się częstymi wahaniami nastroju. Choroba nie wpływa na zdolności umysłowe, ale wyraźnie widać spadek koncentracji i wytrwałości.
Ze strony przewodu pokarmowego dochodzi do wzmożonej motoryki jelit i zaburzeń stolca. Pacjent ciągle czuje głód, więc często je dużo, ale nie poprawia się. W pojedynczych przypadkach obserwuje się przyrost masy ciała. Nie prowadzi się swoistej terapii nieprawidłowości w pracy przewodu pokarmowego.
Metody diagnostyczne
Wykryto na czas subklinicznytyreotoksykoza jest kluczem do skutecznego leczenia. Brak odpowiedniej terapii może prowadzić do rozwoju osteoporozy, niedokrwienia, demencji starczej i innych nieprzyjemnych patologii. Jakie są metody diagnozowania choroby?
Gdy pojawią się pewne objawy wskazujące na tyreotoksykozę, warto skontaktować się z endokrynologiem. Po zbadaniu i przestudiowaniu wywiadu specjalista kieruje pacjenta do dalszego badania. Obejmuje USG gruczołu, badanie krwi i EKG. Proces patologiczny charakteryzuje się spadkiem poziomu TSH przy normalnych poziomach T4 i T3. EKG zwykle pokazuje tachykardię. Zgodnie z wynikami USG lekarz przepisuje leczenie i ostatecznie potwierdza rozpoznanie subklinicznej nadczynności tarczycy.
Leczenie lecznicze
Środki terapeutyczne w tej chorobie mają na celu normalizację czynności gruczołu. Standardowy schemat leczenia zakłada wyznaczenie leków opartych na tiamazolu i propylotiouracylu. Leki bezpośrednio wpływają na gruczoł, blokując jego funkcje. Dawkowanie i czas trwania leczenia dobierane są indywidualnie. Po poprawie stanu pacjenta przechodzi on ze schematu leczenia na opcję wspomagającą.
W większości przypadków pacjentom przepisuje się hormony glikokortykosteroidowe, których dawkowanie również jest dostosowywane. Pewną rolę w wyborze schematu terapii odgrywa wiek pacjenta, stadium choroby. Leczenie radioaktywnym jodem jest uważane za jedną z najskuteczniejszych metod walkinadczynność gruczołu. Ta metoda pomaga również uniknąć resekcji narządu. Terapia radiojodem (RIT) polega na przyjmowaniu przez pacjenta kapsułek lub płynu z radioaktywnym jodem przez określony czas. W organizmie substancja zaczyna powoli gromadzić się w komórkach tarczycy. W przyszłości umierają, zastępując je elementami tkanki łącznej. Subkliniczna tyreotoksykoza po RIT jest często powikłana niedoczynnością tarczycy. Głównym powodem jest niewłaściwie dobrany schemat leczenia. Po wykryciu tej choroby pacjentom przepisuje się dożywotnią hormonalną terapię zastępczą.
Jeśli choroba nie postępuje i nie powoduje poważnych zaburzeń w funkcjonowaniu organizmu, lekarze wolą stosować taktykę oczekiwania. Subkliniczna tyreotoksykoza w czasie ciąży również nie wymaga leczenia. Ponieważ choroba zwykle ustępuje w II trymestrze i nie wpływa na płód, stosowanie tyreostatyków nie jest uzasadnione. Po urodzeniu dziecka rodząca kobieta potrzebuje pełnego badania diagnostycznego, jeśli tarczyca nie wróci do normy.
Przepisy ludowych uzdrowicieli
W przypadku subklinicznej tyreotoksykozy środki ludowe mogą być stosowane jako uzupełnienie podstawowej terapii. Popularne przepisy dla lekarzy mają na celu przede wszystkim wyeliminowanie objawów choroby. Na przykład chorobie często towarzyszy niestrawność. W celu normalizacji pracy przewodu pokarmowego zaleca się spożywanie około 100 g surowych buraków dziennie.
KiedyZaburzeniom OUN pomaga kozłek lekarski. Aby przygotować produkt, należy zalać 2 łyżki suchej trawy 4 szklankami wrzącej wody, gotować przez 15 minut. Następnie powstałą mieszaninę należy nalegać przez kolejne 30 minut, a następnie odcedzić. Zaleca się przyjmowanie leku 100 g trzy razy dziennie.
Napar z głogu pomoże w problemach z sercem. Aby wlać 200 ml wrzącej wody, potrzeba łyżki surowców. Lepiej nalegać głóg w termosie. Tradycyjni uzdrowiciele zalecają przyjmowanie 4 łyżek stołowych dziennie. Czas trwania terapii wynosi 3 tygodnie. Następnie musisz zrobić sobie przerwę na 14 dni i wznowić branie.
Cechy choroby u dzieci
Badania przesiewowe, które są stosowane w większości szpitali położniczych, umożliwiają diagnozowanie subklinicznej tyreotoksykozy zaraz po urodzeniu dziecka. Wśród głównych objawów choroby można wymienić:
- ochrypły płacz;
- niska temperatura;
- żółtaczka;
- poważny obrzęk twarzy;
- zwiększona suchość skóry.
Najczęściej jednak rodzice dowiadują się o obecności procesu patologicznego u dziecka po kilku latach. Leczenie obejmuje podejście zintegrowane i opiera się na wykorzystaniu syntetycznych hormonów tarczycy. Preparaty dobierane są indywidualnie, biorąc pod uwagę wiek i wagę pacjenta.
Nieleczona w odpowiednim czasie choroba może prowadzić do nieprzyjemnych konsekwencji. Subkliniczna tyreotoksykoza negatywnie wpływa na tworzenie aparatu kostnego dziecka,rozwój mentalny. Czasami pojawiają się problemy z widzeniem. Opóźnione leczenie może powodować problemy z ogólnym rozwojem dziecka. Dlatego lekarze zalecają okresowe poddawanie się pełnemu badaniu w celu wykrycia choroby na wczesnym etapie.
Podsumuj
Nierównowaga hormonów w organizmie jest często przyczyną poważnych problemów zdrowotnych. Subkliniczna postać tyreotoksykozy nie ma wyraźnych objawów. Manifestacje choroby wiążą się z porażką określonego układu organizmu (nerwowego, sercowo-naczyniowego lub pokarmowego). Aby w odpowiednim czasie zdiagnozować patologię, lekarze zalecają okresowe poddawanie się kompleksowemu badaniu. Problemy zdrowotne sygnalizowane są przede wszystkim badaniem krwi pod kątem hormonów. Którzy lekarze oferują leczenie w celu rozpoznania „subklinicznej nadczynności tarczycy”? Recenzje większości pacjentów wskazują, że terapia hormonalna jest najskuteczniejsza. Nie opracowano szczególnych środków zapobiegających chorobie.
