Częste wymioty to objaw sygnalizujący obecność jakiejś patologii. Nie można traktować wymiotów jako oddzielnej choroby. Jakie mogą być przyczyny częstych wymiotów u osoby dorosłej lub dziecka? Jakie są objawy towarzyszące chorobom? Jak przebiega ich leczenie?
Mechanizm występowania
Pomimo tego, że wymioty wydają się prostym opróżnianiem treści żołądka, w rzeczywistości w proces ten zaangażowanych jest znacznie więcej narządów. Stan występuje z powodu pobudzenia aktywności ośrodka wymiotnego w mózgu. Obecność tego rodzaju odruchu u osoby jest określana przez zdolność organizmu do pilnego wyrzucania toksycznych i trujących substancji.
Częste wymioty nie mogą być ignorowane, ponieważ są wynikiem pewnych zaburzeń w ciele. Ten stan może wystąpić z dużą liczbą chorób, wśród których osobne miejsce zajmują wszelkiego rodzaju zatrucia pokarmowe i chemiczne.
Klasyfikacja
Według rodzaju uderzenia rozróżnia się następujące rodzaje wymiotów:
- Żołądek,który występuje, gdy ściany żołądka są bezpośrednio podrażnione lekami, żywnością o niskiej jakości lub innymi czynnikami.
- Centralne, gdy jest spowodowane przyczynami innymi niż żołądkowe. Pojawia się nagle, bez nudności i może być trudny do zatrzymania.
Ze względu na czynniki pochodzenia częste wymioty można podzielić na następujące kategorie:
- Odruch warunkowy. Występuje z mechanicznym podrażnieniem podniebienia miękkiego, nasady języka, jamy brzusznej.
- Mózg. Jest wynikiem zwiększonego ciśnienia śródczaszkowego.
- Toksyczne. Występuje po zatruciu.
- Medycyna. Pojawia się po wystawieniu na działanie niektórych leków w centrum wymiotów w mózgu.
Ponadto należy zwrócić uwagę na strukturę i zapach wymiocin. Mogą zawierać zanieczyszczenia, które doprowadziły do zatrucia. Jeśli wymioty są spowodowane innymi warunkami, ta informacja ma niewielką wartość.
Dlaczego tak się dzieje
Przyczyny częstych wymiotów u dorosłych i dzieci mogą być następujące:
- Ostre stany, takie jak zapalenie otrzewnej, zapalenie wyrostka robaczkowego, ostre zapalenie trzustki, ostra niedrożność jelit, krwawienie z jamy brzusznej lub przewodu pokarmowego.
- Takie choroby przewlekłe: zapalenie żołądka, dwunastnicy, kamica żółciowa, wrzody żołądka lub dwunastnicy.
- Nieprawidłowości w rozwoju niektórych narządów przewodu pokarmowego, takie jak zakażenie przewodu pokarmowego, zwężenie odźwiernika. Również za kneblowaniemoże powodować pewne wady rozwoju trzustki.
- Choroby zakaźne, takie jak infekcje robakami, zatrucia pokarmowe, niektóre choroby wirusowe.
- Obecność ciał obcych w jamie brzusznej, przewodzie pokarmowym.
- Niektóre zaburzenia charakteryzujące się obniżoną lub upośledzoną motoryką przewodu pokarmowego.
- Nowotwory łagodne lub złośliwe.
- Uraz mózgu.
- Choroby zakaźne mózgu, takie jak zapalenie opon mózgowych lub zapalenie mózgu.
- Wzrost ciśnienia śródczaszkowego.
- Zawał mięśnia sercowego.
- Ostra niewydolność serca.
- Cukrzyca i choroby, które się przeciwko niej rozwijają, takie jak kwasica ketonowa.
- Zaburzenia hormonalne, a także niepowodzenia reakcji metabolicznych.
- Sytuacje natury psychogennej, takie jak ostry stres, strach, niepokój, stany histeryczne.
Wymioty są typowe dla zatrucia w pierwszym trymestrze ciąży, a także choroby lokomocyjnej podczas podróży samochodem.
Rodzaje wymiocin
Zgodnie z charakterystyką częstych wymiotów u osoby dorosłej lub dziecka można przypuszczać, że są one przyczyną ich wystąpienia. Wskazanie tego faktu podczas badania dostarcza lekarzowi dodatkowych informacji i może mieć wpływ na ostateczną diagnozę i leczenie. Częste wymioty mogą mieć następujące typy:
- Z nieczystościami żółci. Charakterystyczny dla zatruć, zaostrzenia zapalenia żołądka, zapalenia trzustki, kamicy żółciowej, stresu, napięcia nerwowego. Zdefiniuj wymioty za pomocąZanieczyszczenia żółciowe mogą być spowodowane charakterystycznym gorzkim smakiem pozostającym w ustach i zielonkawym odcieniem. Również ten stan jest typowy dla ciężkiego zatrucia alkoholem, kiedy człowiek najpierw ma dość tego, co zjadł, a potem żółci.
- Wymioty krwią. Może wystąpić w takich stanach patologicznych: choroba wrzodowa żołądka lub jelit, marskość wątroby, uraz przewodu pokarmowego. Częste wymioty i biegunka u osoby dorosłej mogą również wystąpić z zatruciem, zatruciem i infekcją.
- Masy przypominające zsiadłe mleko często występują u niemowląt w przypadku połknięcia dużej ilości powietrza, a także przy niedrożności jelit. Te wymiociny również pachną kwaśno.
- Obecność śluzu wskazuje na rotawirusa, uszkodzenie błony śluzowej żołądka, problemy z ośrodkowym układem nerwowym, zapalenie wyrostka robaczkowego, zapalenie żołądka, niedrożność jelit. Takie wymioty są również charakterystyczne dla alkoholików i nałogowych palaczy.
W rzadkich przypadkach mogą wystąpić tak zwane „wymioty kałowe”, gdy masy przypominają kolorem i zapachem odchody trawienne. Ten stan patologiczny jest charakterystyczny dla przetoki między ścianą żołądka a poprzecznicą.
Objawy towarzyszące
Przyczyny częstych wymiotów u dziecka lub osoby dorosłej można określić również na podstawie objawów towarzyszących temu nieprzyjemnemu schorzeniu. Należą do nich:
- Mdłości, które pojawiają się przed wymiotami. To uczucie może pojawić się z powodu podrażnienia nerwu trzewnego i błędnego. Należy pamiętać, że nudności poprzedzające uwolnienie wymiocin,nie zawsze występuje.
- Częste wymioty u dziecka, którym towarzyszą luźne stolce, mogą świadczyć o zatruciu pokarmowym, podrażnieniu ścian jelit lub żołądka, zapaleniu narządów trawiennych. Z tym objawem osoba traci dość dużą ilość płynów, więc istnieje ryzyko odwodnienia.
- Częste wymioty i gorączka, która w niektórych przypadkach sięga 39 stopni, mogą być objawem niektórych chorób zakaźnych wywoływanych przez Staphylococcus aureus.
- Ból i skurcze mogą wskazywać na ostre ataki zapalenia pęcherzyka żółciowego, zapalenia wyrostka robaczkowego, zapalenia otrzewnej. Ponadto taki objaw może rozwinąć się na tle mechanicznych uszkodzeń narządów wewnętrznych spowodowanych urazami brzucha, klatki piersiowej lub głowy.
- Nieustanne wymioty, które trudno jest zatrzymać nawet po wprowadzeniu leków, mogą być spowodowane obrzękiem mózgu lub ciężkim zatruciem organizmu.
Ponadto inne objawy to wzdęcia, bóle głowy, zawroty głowy, gorączka.
Diagnoza
Jeśli dziecko ma częste wymioty, co powinienem zrobić? Jeśli ten proces zostanie powtórzony kilka razy, musisz wezwać karetkę pogotowia. W przypadkach, gdy wymioty były pojedyncze, a ogólny stan dziecka jest zadowalający, należy umówić się na wizytę u pediatry. W domu możesz podać dziecku trochę ciepłej herbaty, aby się uspokoić. Lekarz zbada dziecko i przepisze następujące badania laboratoryjne.badania w celu prawidłowej diagnozy:
- Ogólne i biochemiczne badanie krwi, które może wykazać obecność procesu zapalnego w organizmie lub zidentyfikować choroby zakaźne.
- Fibrogastroduodenoskopia do oceny stanu przewodu pokarmowego.
- Prześwietlenie przewodu pokarmowego z użyciem płynu kontrastowego w celu identyfikacji zmian.
Ponadto może zostać zalecona tomografia komputerowa, rezonans magnetyczny lub diagnostyka ultrasonograficzna.
Zapach
Aby ustalić dokładną diagnozę, ważne jest zwrócenie uwagi na wszelkie drobiazgi, na przykład zapach wymiocin. Może to być:
- Kwaśny (z oczywistymi problemami z tworzeniem się kwasu w przewodzie pokarmowym).
- Zgniłe (gdy jedzenie zatrzymuje się w żołądku).
- Zapach kału (z niedrożnością jelit).
- Aceton pachnie jak cukrzyca i wiele innych patologii.
- Charakterystyczny zapach amoniaku pojawia się przy niewydolności nerek.
W przypadku zatrucia alkoholem lub innymi chemikaliami, wymiociny będą miały wyraźny zapach chemiczny lub alkoholowy.
Pierwsza pomoc
Co należy zrobić, jeśli zaczną się wymioty? Jeśli podejrzewa się zatrucie, nie próbuj go powstrzymywać. W ten sposób jelita starają się oczyścić z toksyn, które dostały się do środka. Ponadto zaleca się picie dużej ilości wody lekko zabarwionej nadmanganianem potasu oraz wywoływanie wymiotów. Ma to na celu oczyszczenie żołądka.
Częste wymioty u dziecka to zawszeto pretekst do wezwania karetki. Nie należy ignorować tego objawu, ponieważ może on świadczyć o poważniejszym stanie wymagającym operacji.
Jeśli wymioty są pojedyncze (na przykład spowodowane bólem głowy, ale nie są związane z jedzeniem jakiegokolwiek jedzenia), należy podać do picia czystą wodę lub herbatę, położyć się do łóżka, przykryć i zapewnić spokój. Lepiej nie podawać środków przeciwbólowych, ponieważ mogą wywołać nowy atak mdłości. Możesz nałożyć kompres na czoło, posmarować whisky i tył głowy gwiazdką. Należy również zmierzyć ciśnienie krwi pacjenta, ponieważ znaczne odchylenie od normy może powodować bóle głowy i wymioty.
Leczenie chorób jelit
Częste wymioty bez gorączki u dziecka lub osoby dorosłej mogą być spowodowane chorobami przewodu pokarmowego. Wymagają takiego leczenia:
- Zapalenie wyrostka robaczkowego podlega leczeniu chirurgicznemu z usunięciem narządu objętego stanem zapalnym.
- Zapalenie błony śluzowej żołądka można leczyć ścisłą dietą, a także stosując środki otaczające błonę śluzową, środki przeciwskurczowe, cytoprotektory, enzymy i leki hormonalne.
- W przypadku kamicy żółciowej przeprowadza się operację lub problem rozwiązuje się za pomocą leków rozpuszczających kamienie. Ponadto można zastosować sprzętowe metody leczenia laserem lub ultradźwiękami. Pacjentowi pokazano również dietę.
Częściej występują anomalie w rozwoju przewodu pokarmowegowszystkie są rozwiązywane chirurgicznie.
Leczenie chorób zakaźnych
Jeżeli wymioty okazały się objawem chorób zakaźnych, wówczas takie stany wymagają natychmiastowej pomocy lekarskiej:
- W przypadku zapalenia opon mózgowych przepisywane są antybiotyki, leki przeciwzapalne, przeciwhistaminowe, moczopędne (przy rozwoju obrzęku mózgu).
- Zapalenie mózgu jest leczone lekami przeciwgorączkowymi, przeciwzapalnymi, przeciwdrgawkowymi, antybiotykami, terapią odtruwającą.
W przypadku zatrucia pokarmowego wskazane jest płukanie żołądka w celu oczyszczenia go z resztek złej jakości pożywienia, pobranie sorbentów, a także przywrócenie równowagi wodno-solnej.
Terapia urazowa
Przy różnego rodzaju uszkodzeniach mechanicznych głowy lub jamy brzusznej mogą wystąpić wymioty. Jeżeli urazom otrzewnej towarzyszy obfita utrata krwi wewnętrznej, to zadaniem lekarzy jest jej powstrzymanie, a także dokładne umycie narządów wewnętrznych i założenie systemu drenażowego.
Przy urazach głowy (wstrząśnienie mózgu lub urazy głowy), którym również towarzyszą silne wymioty i inne nieprzyjemne objawy, zaleca się leżenie w łóżku, leki przeciwbólowe, uspokajające, moczopędne i przeciw zawrotom głowy.
Leczenie problemów z sercem
Zawał mięśnia sercowego lub ostra niewydolność serca mogą być bardzo niebezpieczne dla osoby. Wymagają leczenia w następujących przypadkachschemat: ulga w bólu, przywrócenie rytmu serca, redukcja strefy martwicy. Ważne jest również unikanie nieprzyjemnych konsekwencji. Aby to zrobić, osobie przepisuje się leki przeciwpsychotyczne, moczopędne, przeciwzakrzepowe, glikozydy nasercowe, a także przeciwskurczowe i przeciwbólowe.
Leczenie zaburzeń hormonalnych
Jeżeli wymioty są oznaką obecności patologii uważanych za powikłania cukrzycy, zalecana jest następująca terapia:
- W cukrzycowej kwasicy ketonowej, insulinoterapii, korekcji równowagi kwasowo-zasadowej, podawaniu antykoagulantów, terapii infuzyjnej.
- Tyreotoksykoza jest leczona chirurgicznie, radioaktywnym jodem i leczeniem mającym na celu normalizację poziomu hormonów produkowanych przez tarczycę.
- Jeśli niewydolność nadnerczy wymaga hormonalnej terapii zastępczej. Stan ostry wymaga pilnej resuscytacji.
Aby uniknąć tych problemów, musisz uważnie monitorować swoje zdrowie, a także nie lekceważyć terapii, która została przepisana w leczeniu cukrzycy, przeciwko której występują choroby uboczne.
Leczenie stresu
Wymioty, które są spowodowane silnym napięciem nerwowym, strachem lub niepokojem, wymagają leczenia polegającego na łagodzeniu objawów, a także zmianie stylu życia, przeznaczeniu czasu na jakościowy odpoczynek, rozmowie z psychologiem i psychoterapeutą oraz aktywności fizycznej. W niektórych przypadkach wskazane są środki uspokajające.
