Porażenie Dejerine'a-Klumpkego najczęściej występuje jako uraz porodowy. Uszkodzenia przy porodzie to zarówno negatywny mechaniczny wpływ czynników zewnętrznych na narządy wewnętrzne noworodka podczas porodu z zaburzeniem odpowiednich funkcji, jak i reakcja organizmu noworodka na te efekty.
Możliwe przyczyny
Istnieje wiele konkretnych powodów, dla których może wystąpić trauma porodowa. Na przykład:
- Nieproporcjonalny rozmiar kanałów noworodkowych i rodnych.
- Problemy wynikające z zabiegów manualnych lub chirurgicznych (takich jak cesarskie cięcie).
- Przedłużona ciąża.
- Nadmierna waga noworodka.
- Odchylenia w rozwoju noworodka.
- Nieprawidłowa pozycja płodu.
- Nadużywanie próżni.
- Mały kanał rodny.
- Kość lub chrzęstno-kostny wzrost kości o etiologii niezłośliwej.
Paraliż Dejerine-Klumpkego może być zainicjowany przez różne mechaniczneurazy, w tym uszkodzenia rdzenia kręgowego w okolicy C7-T1 lub węzłów środkowych i dolnych splotu ramiennego.
W populacji dorosłych możliwe jest również porażenie Dejerie-Klumpkego, spowodowane złamaniem obojczyka, uszkodzeniem barku, skaleczeniami, ranami kłutymi i postrzałowymi.
Główne objawy
Kliniczne objawy porażenia Dejerine-Klumpkego nie zawsze są obecne, ale najczęstszym objawem patologii jest paraliż dolnej części kości ramiennej. W tym przypadku ręka bez ruchu znajduje się wzdłuż ciała, a nadgarstek zwisa rozluźniony. Należy zauważyć, że wszelkie ruchy ciała nadgarstka i stawu łokciowego są zbyt trudne, ale ruch barku jest możliwy.
Diagnoza choroby
Zdefiniowanie tej choroby nie jest trudne, biorąc pod uwagę możliwość zastosowania fizycznych metod badawczych i zespołu objawów neurologicznych. W wyjątkowych sytuacjach lekarz może wystawić skierowanie na prześwietlenie.
Leczenie choroby
W przypadku urazu porodowego z paraliżem Dejerine-Klumpkego, noworodkowi zapewnia się całkowity odpoczynek, aby wykluczyć naturalne karmienie i zastosować metodę sondy. Lekarz prowadzący przepisuje tlenoterapię, niektóre witaminy, glukozę, substancje wpływające na układ sercowo-naczyniowy, leki zmniejszające pobudliwość ośrodkowego układu nerwowego oraz substancje przeciwkrwotoczne.
Leki
Zauważ, że wieleleki mają przeciwwskazania, a przed ich użyciem należy skonsultować się ze specjalistą!
Relanium (Diazepam) to lek psychotropowy. Dawkowanie dziecka ustalane jest indywidualnie ze względu na wiele czynników: wiek, poziom rozwoju fizycznego, stan ogólny i ogólny wpływ leczenia. Początkowo przepisywane do przyjmowania cztery razy dziennie w ilości około 2 miligramów. Jednak dawka ta może się różnić w zależności od przyczyn opisanych powyżej.
Vikasol (witamina K) to lek przeciwkrwotoczny. Jest przepisywany w celu regulacji hemostazy. Domięśniowe podanie 1% roztworu w ilości 0,5-1 miligrama jest zalecane przez okres trzech dni.
Glukonian wapnia jest czynnikiem krzepnięcia krwi. Podawanie doustne jest przepisywane trzy razy dziennie w porcjach po 0,5 grama przez trzy dni.
"Dibazol" ("Bedazol") to substancja wspomagająca funkcjonowanie ośrodkowego układu nerwowego. Podawanie doustne jest przepisywane dwa razy dziennie po dwa miligramy w ciągu 10 dni.
"Cerebrozilin" to lek, który wpływa na wyższe funkcje umysłowe. Zaleca się podawanie pozajelitowe, a mianowicie iniekcje dożylne z zachowaniem proporcji 0,1-0,2 mililitrów na 1 kg masy ciała pacjenta. Zaleca się przyjmowanie kursu przez 10-20 dni przy codziennym stosowaniu leku. Podczas kursu lekarz prowadzący odnotowuje codzienny stan pacjenta, a jeśli stan się poprawia, przedłuża przyjmowanie tego leku, to znaczy przepisuje drugi kurs. W trakcie terapii częstotliwość wstrzyknięć może zmniejszyć się docztery lub dziewięć na kurs.
"Lidase" ("Hialuronidaza") - enzymy, które mogą rozkładać kwaśne mukopolisacharydy. W przypadku mechanicznego uszkodzenia węzłów nerwowych i obwodu, podskórne podawanie leku w miejscu uszkodzonego nerwu jest przepisywane co dwa dni w cyklu od 12 do 15 zastrzyków. Lekarz prowadzący w razie potrzeby może powtórzyć kurs.
Warto również zauważyć, że konsultacje z pediatrą, neurologiem i ortopedą nie będą zbyteczne.
Wnioski lekarzy
Kiedy pojawi się jeden z objawów paraliżu Dejerine-Klumpkego, ważne jest, aby niezwłocznie skonsultować się z lekarzem. Dopiero po przejściu pełnego badania lekarskiego lekarz przepisuje przebieg leczenia. Samoleczenie jest zabronione, ponieważ tylko pogorszy sytuację i zaszkodzi ogólnemu stanowi zdrowia. Alternatywne metody leczenia w częstych przypadkach powodują wiele skutków ubocznych, ponieważ mają takie same właściwości jak antybiotyki. Lekarz nie zawsze może zdiagnozować paraliż Dejerine-Klumpkego po badaniu wzrokowym. Zdjęcie rentgenowskie pomoże zobaczyć obraz kliniczny pacjenta.
