Astma to poważna choroba, która wymaga odpowiedniego kompleksowego leczenia. Obecnie stosuje się różne metody, które mogą znacząco poprawić jakość życia pacjenta. Możliwe staje się zmniejszenie częstotliwości napadów. Choroba ustępuje, co pozwala pozbyć się tego problemu. Co to jest terapia astmy oskrzelowej, jakie metody obejmuje, zostaną omówione w dalszej części.
Cechy leczenia
Biorąc pod uwagę podstawowe zasady leczenia astmy oskrzelowej, warto wziąć pod uwagę, że choroba ta jest jedną z nieuleczalnych patologii. Dlatego celem leczenia jest powstrzymanie ataków, aby zapobiec wystąpieniu poważnych powikłań. Podczas leczenia lekarz bierze pod uwagę ciężkość choroby.
Choroba charakteryzuje się dwoma okresami. Po pierwsze, dochodzi do zaostrzenia astmy. Potem tokończy się i następuje remisja. W okresie zaostrzenia może pojawić się jeden silny atak. W niektórych przypadkach takie incydenty mogą się powtarzać przez kilka dni lub nawet tygodni.
Podczas zaostrzenia, osobie towarzyszy duszność, duszność i kaszel. Ataki wywoływane są przez aktywność fizyczną, ostre zapachy, różne alergeny, stres i niepokój. Nawet tacy ludzie potrafią silnie zareagować na zmianę pogody. Remisja charakteryzuje się ustaniem takich objawów. W tym okresie człowiek może prowadzić normalne życie, uprawiać sport.
Okres zaostrzenia astmy oskrzelowej i jej leczenie wymaga zastosowania określonych technik. Realizują określone cele. Główne z nich to:
- Zniknięcie objawów niedrożności oskrzeli (przynajmniej ich minimalizacja).
- Osoba nie potrzebuje terapii rozszerzającej oskrzela.
- Możliwość uprawiania sportu, prowadzenia normalnego życia.
- Powrót do normalnego tempa oddychania.
- Zapobieganie nieodwracalnej niedrożności dróg oddechowych.
- Kontrola skutków ubocznych podczas terapii i profilaktyki, ich zapobieganie.
- Zapobieganie śmierci astmy.
Stosowane metody leczenia choroby realizują wymienione cele. Kompleks wpływów opracowywany jest indywidualnie dla każdego pacjenta. Oceniane są cechy fizyczne ciała, a także ciężkość choroby.
Powaga choroby
Podstawowe zasady leczenia astmy oskrzelowejna podstawie ciężkości choroby. Pozwala to osiągnąć pozytywny wynik, znacznie poprawiając jakość życia pacjenta. Nasilenie choroby jest określane przez pewien system.
Lekarz prowadzący leczenie ocenia stopień stanu pacjenta według określonych kryteriów. Szacuje liczbę ataków astmy, których doświadczają pacjenci podczas snu w nocy. Ten wskaźnik jest monitorowany przez cały tydzień. Prowadzony jest również odrębny rachunek konfiskat dziennych. Określa się, ile snu jest zaburzone, czy zakłóca on aktywność fizyczną danej osoby.
Ponadto lekarz, używając specjalnego sprzętu, mierzy objętość wydechową w ciągu 1 sekundy (FEV), szczytowy przepływ wydechowy (PSV). Rejestrowane są również zmiany tych wskaźników w ciągu dnia. Podczas określania ciężkości choroby lekarz określa, które leki mogą poprawić stan pacjenta.
Lekoterapia astmy oskrzelowej i inne metody są przepisywane w zależności od ciężkości choroby. Po pełnej diagnozie lekarz ustala cechy przebiegu astmy. Istnieją 4 stopnie nasilenia choroby:
- Na pierwszym stopniu uszkodzenie oskrzeli jest łagodne. To jest forma epizodyczna. Świszczący, ciężki oddech u ludzi jest dość rzadki. W takich przypadkach pacjent naprawia się mniej więcej raz na 3 dni. Duszenie w nocy przy tej postaci astmy występuje co 2 tygodnie.
- Drugi stopień charakteryzuje się częstszymi atakami. W nocy zdarzają się około 3 razy w miesiącu. W którejwahania wzrostu PSV.
- Na trzecim stopniu rozwija się uporczywa astma oskrzelowa. Stan pacjenta określa się jako umiarkowany.
- Jeśli u pacjenta zostanie zdiagnozowany czwarty stopień astmy, jego stan określa się jako ciężki. Jego jakość życia jest znacznie obniżona. Sen człowieka jest zaburzony, aktywność fizyczna również jest prawie niemożliwa.
Bardzo niebezpiecznym stanem dla człowieka jest stan astmatyczny. Wymaga użycia najskuteczniejszych leków. Błędy w wyborze metodologii są niedopuszczalne.
Terapia ostrego ataku
Okres zaostrzenia astmy oskrzelowej i jej leczenie zasługują na szczegółowe rozważenie. W czasie ostrego ataku pacjent potrzebuje leków eliminujących główne czynniki uduszenia. Leki działają na skurcz, nie pozwalają na wzmożone wydzielanie śluzu w oskrzelach, a także obrzęk ich ścian.
Podczas ostrego ataku pacjent wymaga przede wszystkim leczenia objawowego. Pozwala to szybko poprawić samopoczucie osoby. Taka terapia nie działa na główne przyczyny rozwoju ataku. Nie jest w stanie wyeliminować zapalenia alergicznego lub nadwrażliwości wewnętrznych powierzchni dróg oddechowych.
Kiedy atak zostaje stłumiony, wymagany jest inny rodzaj terapii. Stosowane są techniki zapobiegające ponownemu rozwojowi uduszenia. W takim przypadku łączy się terapie lekowe i nielekowe. Leki zapobiegają zaostrzeniu choroby. Oni sązmniejszyć lub całkowicie wyeliminować alergiczne zapalenie. Terapia lekami nazywa się podstawową. To ona, w połączeniu z eliminacją alergenów, decyduje o powodzeniu całego leczenia, co pozwala zapanować nad astmą.
Po objawowym leczeniu astmy oskrzelowej pacjentowi przepisuje się leczenie według określonego programu. Obejmuje całą gamę środków.
Metody, które należą do leków na szybką eliminację lub redukcję skurczu oskrzeli, obejmują teofiliny i β2-agonistów. Są krótko działające. W czasie ostrego ataku leki podaje się doustnie, doodbytniczo lub za pomocą inhalatorów. Zastrzyki są również możliwe.
Program leczenia
Terapia Astmy to program, który obejmuje kilka kompleksowych środków. Pacjent uczy się prawidłowego przyjmowania leków. Człowiek powinien zostać współpracownikiem lekarza, jego asystentem w walce z chorobą. Nasilenie choroby jest stale monitorowane (stosowane są obiektywne wskaźniki).
Ponadto przeprowadzana jest eliminacja (usuwanie) czynników prowokujących atak. Lekarz opracowuje terapię lekową. Przepisuje podstawową terapię astmy oskrzelowej u dorosłych i dzieci oraz leczenie objawowe. Trwa swoista immunoterapia.
Lekarz przepisuje terapię rehabilitacyjną (regeneracyjną). Obejmuje wykorzystanie metod niefarmakologicznych. Pacjent w niektórych przypadkach wymaga opieki pielęgniarskiej, terapiiastma oskrzelowa, która jest wykonywana w oparciu o zakład sanatoryjno-uzdrowiskowy.
Jednym z ważnych etapów leczenia jest stałe monitorowanie przez alergologa. Jeśli dziecko ma astmę, rodzice uczą zasad zachowania w różnych okresach przebiegu choroby. Stopniowo ustawiają dziecko, aby prowadziło określony styl życia, przestrzegało zasad ustalonych przez lekarza. Osobie dorosłej, która początkowo spotkała się z podobną chorobą, trudno jest również przyzwyczaić się do pewnych ograniczeń. Jednak stosując się do zaleceń lekarza, możesz znacznie poprawić jakość swojego życia. Choroba nie będzie przeszkadzać w codziennych zadaniach.
System schodkowy
Dziś 5-etapowa terapia astmy oskrzelowej jest aktywnie stosowana na całym świecie. Cechą tej choroby jest fakt, że towarzyszy człowiekowi przez całe życie. Nie można go całkowicie wyleczyć. Ale możesz mieć to pod kontrolą. W tym celu stosuje się pięciostopniowy kompleks terapeutyczny. Schemat ten został opracowany przez Międzynarodowy Komitet Globalnej Strategii Leczenia i Zapobiegania Astmie Oskrzelowej.
Specjaliści tej instytucji opracowali tabelę, która pozwala określić, ile i jakie leki są potrzebne osobie w określonym stadium choroby. W zależności od tego czynnika rozróżnia się 5 etapów terapii. Na pierwszym poziomie pacjent wymaga minimalnej ilości leku. W piątym etapie leczenie przeprowadza się najpotężniejszymi lekami. Są w stanie powstrzymać atak, poprawić stan osoby wogólne.
Na pierwszym etapie pacjentowi przepisuje się leki rozszerzające oskrzela. Są używane nie częściej niż raz w tygodniu. Inne leki w tym przypadku nie są wymagane. Jeśli efekt tej terapii nie zostanie zaobserwowany, wymagane jest przepisanie bardziej skutecznych leków. Pacjent przechodzi do następnego kroku.
Na drugim etapie terapii zażywanie leków odbywa się codziennie. W tym celu stosuje się inhalatory, za pomocą których lek wstrzykuje się do ciała pacjenta. W drugim etapie schemat leczenia obejmuje glikokortykosteroidy. Pomagają zapobiegać rozwojowi ataku.
Na trzecim etapie do leczenia glikokortykoidami dodawane są inne rodzaje inhalatorów. Jest to patogenetyczna terapia astmy oskrzelowej. Zapobiega rozwojowi stanów zapalnych. Na tym etapie zwiększa się dawka leków, które pacjent przyjmuje codziennie. Leki są przyjmowane codziennie kilka razy dziennie.
Czwarty i piąty krok
Polikliniczna terapia astmy oskrzelowej prowadzona jest na czwartym i piątym etapie. To są najcięższe stadia choroby. Tacy pacjenci wymagają stałego monitorowania przez lekarzy w szpitalu. W czwartym etapie osobie przepisuje się kompleksowe leczenie. Zawiera kilka leków, które należy przyjmować codziennie.
Najcięższym stadium choroby jest etap piąty. Wymaga to kompleksowej terapii szpitalnej astmy oskrzelowej. W ciągu dnia przyjmuje się wiele dawek leków. To najdłuższe leczenie w warunkach szpitalnych. Obejmuje różne inhalacje w połączeniu z lekami przeciwskurczowymi ileki przeciwzapalne.
Zejść o stopień w dół jest możliwe, jeśli leczenie jest skuteczne. W takim przypadku choroba przechodzi w remisję. Co więcej, był w tym stanie od 3 miesięcy. W takim przypadku lekarz decyduje o przeniesieniu osoby na niższy poziom w trakcie leczenia choroby.
Aby podjąć decyzję o przejściu na niższy etap leczenia, osoba przechodzi kompleksowe badanie w warunkach szpitalnych. Na podstawie uzyskanych danych lekarz podejmuje decyzję o zmniejszeniu dawki leku. Dokonuje się korekty. Taka decyzja może zostać podjęta tylko wtedy, gdy remisja trwa od 3 do 6 miesięcy.
Dla dzieci istnieje kilka funkcji przejścia. Gdy choroba przechodzi w remisję, wymagane jest prowadzenie nie tylko farmakoterapii, ale także zapobieganie kolejnym atakom. Ponadto redukcja dawek leków odbywa się pod ścisłym nadzorem lekarza. Jeśli rodzice zauważą, że nastąpiły jakiekolwiek zmiany w stanie ich dziecka, należy to zgłosić lekarzowi specjaliście.
Terapia hormonalna
Jednym z głównych podejść do leczenia jest terapia hormonalna astmy. Takie leki łagodzą stany zapalne. Wiele osób boi się takiej terapii. Istnieje opinia, że nie można zaprzestać używania takich leków. Warto zauważyć, że przyjmowanie leków hormonalnych łagodzących stany zapalne nie jest kaprysem lekarza. Istnieją pewne standardy, które mają zastosowanie w konkretnym przypadku choroby.
Astma ma podłoże zapalne. Dlatego specjalne hormony skutecznie zwalczają objawy tej choroby. Można je wprowadzić do organizmu za pomocą inhalatorów. Jeśli etap procesu zapalnego jest w toku, lekarz przepisuje przyjmowanie takich leków w postaci tabletek.
Przebieg leczenia lekami hormonalnymi jest długi. Lekarze twierdzą, że przy odpowiednim leczeniu 75-80% pacjentów może przejść na niższy poziom, zatrzymując z czasem hormony. Pozostałe 20-25% osób przechodzi na oszczędny kurs przyjmowania takich leków. Terapię hormonalną przeprowadza się dla nich na kursach 2 razy w roku. W takim przypadku pogorszenie nie występuje. Z tego powodu obecnie aktywnie stosuje się terapię hormonalną.
Terapia biologiczna
Jedną ze stosunkowo nowych metod leczenia tej choroby jest biologiczna terapia astmy oskrzelowej. Ma pewne cechy. Lek zawiera cząsteczki, które powstały w wyniku inżynierii genetycznej. Działanie tych biologicznie czynnych cząstek jest precyzyjnie ukierunkowane. Pojawia się na określonych strukturach w ciele, które są zaangażowane w złożone procesy biologiczne. Aktywne cząsteczki takich leków wpływają na układ odpornościowy.
Taka terapia jest również nazywana terapią celowaną. Pozwala wskazać wpłynąć na mechanizmy wywołujące rozwój astmy oskrzelowej. Najczęściej do tego celu stosuje się przeciwciała. Pozwalają wpływać na regulatory procesu zapalnego w:ciało.
Biologiczna terapia astmy oskrzelowej jest stosowana w leczeniu atopowej postaci choroby. Taki efekt tłumi patologiczne reakcje, które wywołuje ludzki organizm. Warto zauważyć, że takie leki są przepisywane pacjentom w czwartym i piątym stadium choroby. Leki z tej grupy powodują skutki uboczne. Nie są jeszcze idealne. Dlatego wskazane jest stosowanie ich tylko u osób, których choroba jest słabo kontrolowana przez inne leki.
Zmiany stylu życia
Kiedy taka choroba wystąpi, styl życia danej osoby będzie musiał zostać radykalnie zmieniony. Należy unikać czynników ryzyka ataku. Lista alergenów wywołujących atak może z czasem ulec zwiększeniu. Im mniej dana osoba ma kontakt z takimi substancjami, tym lepiej. Zmniejsza prawdopodobieństwo wystąpienia efektu ubocznego.
Musisz również trzymać się diety. Odżywianie powinno być prawidłowe i zbilansowane. O tym, jakie pokarmy należy uwzględnić w diecie, należy skonsultować się z lekarzem. Dieta dobierana jest indywidualnie. Ponadto lekarze zalecają w okresie remisji aktywne uprawianie aerobiku lub innych mobilnych rodzajów sprawności. Konieczne jest rozwinięcie mięśni klatki piersiowej, zwiększenie wytrzymałości układu sercowo-naczyniowego. Okres remisji w tym przypadku wydłuża się, a ataki są łatwiej tolerowane.
Możesz także wykonywać ćwiczenia oddechowe. Zmniejszają hiperwentylację pęcherzykową. Istnieje wiele technik stosowanych w leczeniu astmy oskrzelowej.
Inne terapie nielekowe
Oprócz powyższych metod, podczas leczenia astmy oskrzelowej, w połączeniu z leczeniem głównym, zalecane są dodatkowe efekty nielekowe. Popularne są takie techniki jak haloterapia, speleoterapia, fitoterapia. Zalecana jest również akupresura, akupunktura itp. Leczenie uzdrowiskowe daje dobre rezultaty.
Po rozważeniu cech i metod leczenia astmy oskrzelowej można zrozumieć podstawowe zasady procesu leczenia. Jeśli wszystkie zalecenia lekarza będą przestrzegane, pacjent może ostatecznie zmniejszyć częstotliwość ataków, przedłużyć okres remisji choroby.
