Objawy astmy są znane wielu – choroba występuje u przerażająco dużego odsetka światowej populacji. Astma jest poważną patologią, której niektóre objawy przypominają inne problemy układu oddechowego. Umiejętność rozpoznania go na czas, skonsultowania się z lekarzem i dobrania odpowiedniego leczenia to klucz do satysfakcjonującego życia. Należy pamiętać, że częściej pierwsze objawy astmy odnotowuje się u małych dzieci, ale zdarzają się również przypadki, gdy choroba układu oddechowego po raz pierwszy pojawiła się u osoby dorosłej. Statystyki medyczne mówią, że astma, która po raz pierwszy pojawiła się w dzieciństwie, jest uleczalna średnio u co drugiego pacjenta.
Skąd się wzięły kłopoty?
Zanim zajmiesz się objawami astmy, powinieneś zapoznać się z charakterystyką choroby i przyczynami, które ją wywołują. Choroba należy do kategorii przewlekłych, wyrażających się niedrożnością oskrzeli, czyli zwężeniem dróg oddechowych. Pierwszym objawem stanu patologicznego jest kaszel. Objawy astmy obejmują świszczący oddech i duszność. Pacjenci martwią się dusznością,nadchodzi czas, jakby wszystko było ściśnięte w klatce piersiowej. Według statystyk około 10% światowej populacji cierpi na astmę w różnych postaciach. Przeszkoda może być częściowo lub całkowicie odwracalna. Częściej wymaga to interwencji medycznej, ale w niewielkim odsetku przypadków choroba ustępuje samoistnie.
Objawy astmy i leczenie choroby są ze sobą powiązane, dlatego terapia opiera się na istocie choroby, a mianowicie jej głównej przyczynie, która powoduje określone objawy i dyktuje środki mające na celu ich złagodzenie. Faktem jest, że u pacjentów z astmą tkanki drzewa oskrzelowego są bardzo wrażliwe na wszelkie bodźce, reagują, więc ostra reakcja występuje w najbardziej nieprzewidywalnych sytuacjach, gdy pacjent spotyka się z czynnikiem agresywnym. W niektórych przypadkach takie cechy tłumaczy się dziedzicznością, ale czasami tak groźny objaw, jak atak astmy, może być wywołany warunkami środowiska, w którym znajduje się dana osoba. Czasami astmę tłumaczy się częstymi chorobami zakaźnymi układu oddechowego, reakcją alergiczną.
Wygląd: kluczowe cechy
Objawy astmy tłumaczy się procesami zapalnymi, zablokowaniem dróg oddechowych wydzieliną śluzową, skurczem i zwężeniem dróg, przez które musi przejść powietrze. Z reguły pacjent zauważa:
- duszność;
- brak powietrza;
- kaszel bardziej niepokojący podczas nocnego odpoczynku;
- gwizdanie podczas wydechu, wdechu;
- ciężkość wklatka piersiowa;
- ból w obszarze oddechowym;
- czuć się ciasno.
Lekarze wykorzystują różne przejawy. Objawy astmy oskrzelowej są różne i to nie tylko u różnych osób, ale także u jednego pacjenta o różnych porach dnia. Wiele zależy od warunków otaczającej przestrzeni. Być może pojawienie się tylko części z wymienionej listy objawów, istnieje możliwość jednoczesnego pojawienia się wszystkich z nich. Poziom nasilenia doznań, stopień zaostrzenia również znacznie się różnią. Czasami astma objawia się jedynie łagodnymi, drobnymi dolegliwościami, w innych przypadkach potrzebna jest pilna pomoc, a nawet hospitalizacja pacjenta, w przeciwnym razie ryzyko zgonu jest wysokie.
Jeśli objawy gwałtownie się nasilają, mówią o ataku. W niektórych przypadkach są rzadkie, z długimi okresami spokoju, podczas gdy inne mają do czynienia z atakami prawie codziennie. Wiadomo, że aktywność fizyczna, choroby wirusowe mogą wywołać atak astmy.
Choroba: jak rozpoznać od samego początku?
Znając pierwsze objawy astmy oskrzelowej u dorosłych i dzieci, z czasem zrozumiesz, że potrzebujesz lekarza, aby wybrać kurs terapeutyczny. Głównym zadaniem jest zapobieganie postępom choroby, kontrolowanie stanu układu oddechowego. Wczesne oznaki nie są napadami, takie ciężkie objawy pojawiają się znacznie później. Niestety, pierwotne zdarzenia astmatyczne są często pomijane, ponieważ są dość niewielkie.
Pierwsze objawy astmy oskrzelowej u dorosłych i dzieci wyglądająw następujący sposób:
- przebywanie na dworze, sprzątanie w pomieszczeniu powoduje kaszel, katar, swędzenie, ból gardła, ucisk w klatce piersiowej;
- latem, szczególnie w słoneczne dni i przy silnym wietrze oddychaniu towarzyszy świszczący oddech, przeszkadzają kaszel i katar, zauważalnie słabną, gdy pada deszcz;
- latem ogólny stan organizmu jest gorszy niż zimą, a wszystkie choroby ulegają pogorszeniu;
- osłabienie spowodowane aktywnością fizyczną.
Z astmą człowiek szybko się męczy i bardzo się męczy, nawet wykonując codzienne, znajome rzeczy.
Większe ryzyko samodzielnego poznania objawów rozpoczynającej się astmy u osób, których bliscy krewni cierpią na różnego rodzaju alergie.
Wiadomo, że astma może ustąpić sama, jeśli osoba na dłuższy czas zmienia miejsce zamieszkania. Wynika to z wykluczenia alergenu z jego codziennej rutyny. Jeśli po pewnym czasie wrócisz do poprzedniej lokalizacji, objawy prawdopodobnie ponownie się pogorszą.
Stadia i oznaki: jak zaczyna się astma
Objawy u dorosłych i dzieci w początkowym stadium są stosunkowo subtelne, wskazują na reakcję organizmu na alergen. Osoba martwi się kaszlem, nieżytem nosa, swędzeniem nosa lub gardła. Częściej dzieje się to w okresie wiosennego kwitnienia, sprzątania domu.
Następny etap objawia się wzrostem chorób układu oddechowego, od prostych przeziębień do raczej ciężkiego zapalenia oskrzeli. Na astmę może wskazywać zwiększona częstotliwość SARS. Taki stan wklasyfikacja medyczna nazywana jest stanem przed astmą.
Trzeci etap to pierwszy atak choroby.
Dzieci chorują
Objawy astmy u dzieci są dość powszechne. Lekarze twierdzą, że średnio co dziesiąte dziecko choruje, a z biegiem lat częstość zachorowań tylko rośnie. Aż 60% wszystkich pacjentów pulmonologa dziecięcego ma obciążoną historię rodzinną, to znaczy wśród bliskich krewnych są osoby cierpiące na reakcje alergiczne. U dziecka, które jest dotknięte zarówno czynnikiem genetycznym, jak i negatywnym, agresywnym środowiskiem, najbardziej prawdopodobne jest wystąpienie objawów astmy.
Bardzo trudno podejrzewać, że zaczyna się astma: nawet te dzieci, które nie są zagrożone chorobą, często są przeziębione, więc nie można skupić się na tej manifestacji. Ekologia w naszych czasach również pozostawia wiele do życzenia, dlatego coraz więcej osób cierpi na alergie i w dużej mierze takie reakcje są charakterystyczne dla delikatnego organizmu dziecka.
Współcześni rodzice muszą wiedzieć, jakie są objawy i leczenie astmy u dziecka. Można podejrzewać, że nadszedł czas, aby udać się do lekarza, jeśli dziecko skarży się na ucisk w klatce piersiowej i uczucie, że nie ma wystarczającej ilości powietrza. Zazwyczaj astmatycy nie śpią dobrze, są niespokojni i kapryśni. Możesz zauważyć, że coś jest nie tak przez suchy kaszel, którego bardzo trudno się pozbyć. W nocy i rano pojawia się katar, nos jest zatkany, a na skórze pojawiają się wysypki - te obszary są zwykle bardzo swędzące. Duszność również należy do objawów – objawów – astmy. Podczas wydechu powietrze wychodzi ze świstem, czas wydechu jest często dwa razy dłuższy niż wdechu.
Typy, grupy i manifestacje
Objawy i leczenie astmy u dorosłych są bezpośrednio determinowane przez specyfikę przypadku, ciężkość choroby. Istnieją trzy poziomy - łatwy, średni, ciężki. Najprostszą opcją jest lekko wysilone oddychanie. W przypadku nawrotów stosuje się leki hamujące reakcję zapalną. Preparaty teofiliny są dość popularne. Dodatkowo lekarz może zalecić preparaty do inhalacji - skutecznie zwalczają kaszel i szybko powstrzymują ataki.
Jeśli nie można było na czas zauważyć, że astma zaczyna się, a objawy u dorosłych i dzieci postępują, choroba staje się umiarkowana. Oddychanie jest trudne, a świszczący oddech jest częsty. Wraz z ciągłym postępem każdego dnia dokuczają mi ciężkie napady kaszlu.
Jednym z dość ciężkich rodzajów chorób jest astma aspirynowa. Występuje w różnych grupach wiekowych, jest to trudne. Reakcja alergiczna na aspirynę może ją wywołać. Astma aspirynowa zagraża alergikom, którzy mają polipy w jamie nosowej.
Reakcja alergiczna objawia się astmą oskrzelową. Oprócz kaszlu niepokojący jest również katar i zapalenie skóry.
Gorącym tematem współczesnej medycyny są objawy i leczenie astmy sercowej. Jest to forma choroby, w której krew zalega w żyłach zasilających płuca, co prowadzi do ciężkich ataków. Oprócz opisanych powyżej objawów, które są charakterystyczne dla wszystkich rodzajów astmy, z postacią serca, żyły na szyi puchną, pacjent boi się umrzeć, a skóra staje się blada, a nawet niebieska.
Najcięższa forma,uważana za trudniejszą nawet od astmy sercowej, której objawy i leczenie są trudnym zadaniem współczesnej medycyny – stan astmatyczny. W przypadku braku odpowiedniego leczenia na czas, jest bardzo prawdopodobne, że spowoduje to zgon.
Astma oskrzelowa: cechy objawów
Kaszel, charakterystyczny dla astmatyków, jest uważany za główne zjawisko patologiczne. Oddech pacjenta jest ochrypły, od czasu do czasu stan się pogarsza. Możliwe jest przejście formy do kroniki, któremu towarzyszą silne ataki. Atopowa astma oskrzelowa jest zwykle obserwowana na tle interakcji z alergenem.
Wiadomo, że objawy astmy u dorosłych mogą wywoływać stres emocjonalny, napięcie, stres. W tym przypadku kaszelowi towarzyszy uczucie ucisku narządów w klatce piersiowej, zatkany nos, swędzenie skóry. Pacjent czuje się niespokojny, boli go klatka piersiowa i trudno mu oddychać. Astmatyczny charczy sucho, dźwięki są dość głośne i można je usłyszeć z daleka. Jednym z objawów astmy u dorosłych i dzieci jest reakcja dróg oddechowych tak silna, że nie da się złapać oddechu. Jednocześnie na szyi puchną naczynia krwionośne. Czas trwania ataku jest często długi.
Kaszel może powodować powstawanie plwociny. Jednym z objawów wskazujących na konieczność leczenia astmy oskrzelowej jest cofanie się skóry między żebrami podczas próby wdechu. Pod oczami pojawiają się cienie.
Sprowokowanie ataku może:
- load;
- zimno;
- pora dnia (noc, wczesny poranek).
Przy tych objawach leczenie astmy jest zwyklepolega na przyjmowaniu leków rozszerzających światło dróg oddechowych.
Co robić?
Atak astmy jest dość gwałtowny i poważny, duszność pojawia się już po kilku sekundach, a świszczący oddech pacjenta słychać z daleka. Aby to ułatwić, musisz usiąść i złapać oparcie krzesła, uspokoić się i spróbować przywrócić normalny oddech. Spróbuj wydychać całe powietrze z płuc. Aby było to łatwiejsze, powinieneś otworzyć okno - zapewni to dopływ świeżego powietrza.
Gdy objawy astmy oskrzelowej pojawiają się u dorosłych, leczenie polega na zastosowaniu specjalnych inhalatorów, które szybko łagodzą stan pacjenta. Aktywnymi składnikami leków, które ostatnio sprawdziły się, są fenoterol, salbutamol, terbutalina. Każdy astmatyk powinien mieć pod ręką aerozole z takimi substancjami. Zwykle wystarczy kilka oddechów, aby zatrzymać atak, w miarę jak stan się poprawia, wykonuje się jeszcze kilka zastrzyków.
Leki
Objawy astmy u dorosłych należy niezwłocznie leczyć. Jednak jest to równie ważne dla dzieci. Istnieje kilka rodzajów leków, które są skuteczne w tej chorobie. Podstawowy program zazwyczaj zawiera takie związki, które mogą zapobiec atakowi, jak i „pomoc w nagłych wypadkach”, czyli substancje, które skutecznie powstrzymują napad u konkretnego pacjenta. W aptekach wybór leków na takie przypadki jest dość duży, ale nie wszystkie są odpowiednie: wiele zależy od indywidualnych cech pacjenta. Wybór najlepiej pozostawić lekarzowi.
WięcejJedną z ważnych grup leków na astmę są doustne sterydy. Zazwyczaj fundusze są przepisywane na długich kursach, a główną ideą ich stosowania jest zapobieganie napadom. Sterydy są dostępne w różnych postaciach: kapsułek, tabletek, roztworów i syropów. Jeśli przepisane są kortykosteroidy, czas trwania kursu terapeutycznego wynosi zwykle 11 dni. Długotrwałe leczenie może zapobiec rozwojowi napadów w przyszłości, zmniejszyć częstotliwość ich występowania.
Sterydy wziewne to leki mające na celu złagodzenie obrzęku układu oddechowego. Pomoc przy astmie i beta-antagonistach, zapobiegając kolejnemu atakowi. Charakterystyczną cechą jest czas trwania efektu. Rozsądne jest łączenie beta-antagonistów i steroidów w formie aerozoli, aby uzyskać jak najbardziej wyraźny efekt.
Inhibitory leukotrienu to leki, które hamują aktywność tych struktur i innych składników chemicznych, które mogą wywołać stan zapalny w przypadku alergii. Wreszcie, astmatykom pokazano kromoglikan sodu, niesteroidowy lek przeciwzapalny, który nie ma ogólnoustrojowego wpływu na organizm.
Backfire
Astma może powodować stan astmatyczny; możliwe konsekwencje obejmują również:
- bettolepsja;
- brak funkcji oddechowej;
- odma opłucnowa;
- bardzo zły kaszel;
- złamane żebra;
- opóźniony rozwój.
W niektórych przypadkach astma powoduje problemy psychiczne. W większym stopniu jest to typowemłodociani pacjenci.
Ponieważ płuca od czasu do czasu napełniają się astmą, może to spowodować wybrzuszenie klatki piersiowej - "pierś kurczaka". Jeśli choroba jest ciężka, istnieje ryzyko zablokowania dróg przedostawania się powietrza do płuc. Zdarzają się również przypadki, kiedy na tle silnego kaszlu pacjent traci przytomność.
Objawy i ich wyjaśnienie
Jeśli objawy sugerują astmę oskrzelową, pacjent jest kierowany na specjalne badanie. Choroba charakteryzuje się dość specyficznym obrazem klinicznym, jednak ważne są również dodatkowe wyjaśnienia, ponieważ pewne objawy astmy są również charakterystyczne dla wielu innych patologii.
Przede wszystkim pacjentowi przepisano badania instrumentalne. Aby to zrobić, sprawdź oddychanie zewnętrzne. Wskaźniki wymuszonego wydechu są analizowane w pierwszej sekundzie i na ogół te dwa parametry są skorelowane. Jeśli stosunek jest mniejszy niż 70%, możesz mówić o astmie.
Aby wyjaśnić stan, zaleca się wykonanie badania plwociny i krwi. W tajemnicy wytwarzanej przez oskrzela, plwociny u astmatyka, znajdują się eozynofile. Sama substancja jest lepka, trudna do rozdzielenia, ma dwie warstwy. W składzie materii organicznej możliwe są elementy Charcot-Leiden, Kurshman. W warunkach laboratoryjnych wykryto eozynofilię we krwi.
Aby ustalić reakcję alergiczną, przeprowadza się różnego rodzaju testy, w tym inhalacyjne. Pacjentowi przepisuje się test radioalergosorbentu, analizuje IgE.
Ostatnim etapem diagnozy jest prześwietlenie lub tomografia. Pozwala to zidentyfikowaćcechy procesów patologicznych zachodzących w strukturach płuc. Lekarze wykrywają rozedmę, jeśli występuje, mogą zdiagnozować przewlekłe zapalenie oskrzeli.
Stan astmy
Początkowy etap jest stosunkowo skompensowany, więc nie ma wyraźnych objawów niewydolności wentylacji płuc, natomiast duszność jest przedłużona. Wdech pozostaje normalny, a wydech jest znacznie trudniejszy. Wdech i wydech odnoszą się do 1:2 lub 1:2, 5. Pacjent zauważa:
- duszność;
- sinica;
- skurcz oskrzeli;
- zatkanie płuc;
- bezproduktywny kaszel.
Testy krwi wykazują zmiany w proporcji gazów, kwasów i zasad. Zauważono hiperwentylację. Oddzielenie plwociny jest bardzo trudne.
Podczas badania lekarz zauważa, że oddech jest utrudniony, wykonywany na wszystkich oddziałach płuc, podczas gdy pacjent wydaje różne świszczący oddech i brzęczenie. Zaburzony jest stosunek wentylacji i perfuzji, prędkość powietrza w momencie wydechu (maksymalna) jest prawie dwukrotnie mniejsza niż norma, ale w najlepszych przypadkach - do 80%. Pacjent ma do czynienia z wyraźniejszymi objawami rozedmy płuc, tony serca są stłumione, rytm i prędkość serca są tracone. Stan astmy objawia się wysokim ciśnieniem krwi i ogólnym odwodnieniem.
Broncholityki, sympatykomimetyki w stanie astmatycznym nie przynoszą ulgi, uduszenie nie ustępuje.
Postęp statusu
Na drugim etapie nasilają się zaburzenia obturacyjne, wentylacja płuc jest jeszcze bardziej zaburzona, odnotowuje się dekompensację oddechową. Skurcz oskrzeli jest silny, wydech jest znacznie utrudniony, a aktywność mięśni jest nieskuteczna pomimo hiperwentylacji, dlatego nie można zapobiec niedotlenieniu. Podczas wydechu maksymalna prędkość powietrza jest mniejsza niż połowa normy.
Dla niektórych drugiemu etapowi stanu astmatycznego towarzyszą konwulsje, drgawki, a podniecenie jest stopniowo zastępowane sennością. Częstość oddechów przekracza 30 oddechów na minutę, a proces jest głośny, słyszalny dla osób znajdujących się kilka metrów od pacjenta. Możliwa niedrożność płuc. Tętno przekracza 120 uderzeń na minutę. Wyrażone odwodnienie. Stopniowo hiperwentylacja zamienia się w niedostateczną wentylację.
Trzeci etap
W medycynie nazywa się to śpiączką niedotlenioną. Źrenice pacjenta rozszerzają się, praktycznie nie reagują na światło, rytm oddychania jest zaburzony, sam oddech jest powierzchowny, częstotliwość przekracza 60 cykli na minutę, możliwy jest bradypnoe. Skrajne niedotlenienie, hiperkapnia jest niezwykle wyraźna. Skurcz oskrzeli jest całkowity, oskrzela są całkowicie zatkane lepką tajemnicą wytwarzaną przez gruczoły. Nie słychać szmerów osłuchowych. Praca serca jest zaburzona, obserwuje się migotanie komór serca.
Występy
Na pierwszym etapie stanu astmatycznego odnotowuje się:
- częste napady kaszlu niekontrolowane przez leki;
- ortopnea;
- szybki oddech;
- plwocina jest trudna do oddzielenia, substancja jest bardzo lepka;
- silny odgłos oddechu słyszany z daleka;
- skóra jest blada, z niebieskawymicień;
- tachykardia;
- arytmia;
- tendencja do irytacji z jakiegokolwiek powodu;
- stan podekscytowany;
- halucynacje.
Aby wyjaśnić stan, przeprowadzają badanie krwi na obecność gazów, a także badanie biochemiczne i wykonują elektrokardiogram.
Przejawy drugiego etapu:
- stan pacjenta jest poważny;
- poważna duszność;
- ortopnea;
- płytki oddech, konwulsyjny akt chwytania powietrza;
- obrzęk naczyń krwionośnych szyi;
- podniecenie zamienia się w apatię iz powrotem;
- szary odcień skóry;
- pocenie się;
- szybkie tętno;
- niskie ciśnienie krwi.
Aby wyjaśnić stan, musisz przeanalizować krew, przeprowadzić analizę w celu określenia równowagi kwasów i zasad, wykonać elektrokardiogram.
Manifestacje trzeciego etapu:
- przecinek;
- czerwona sinica;
- utrata przytomności;
- konwulsje;
- rzadko, brak tchu;
- impuls włóknisty;
- ciśnienie jest niskie lub w ogóle nie jest mierzone.
