Zespół nerczycowy to stan, który rozwija się na tle różnych dolegliwości ogólnoustrojowych, ropnych, zakaźnych, urologicznych i metabolicznych. Ta patologia komplikuje proces choroby nerek w około 20% przypadków. Zespół najczęściej występuje w wieku dorosłym, zwykle między trzydziestką a czterdziestką
lat życia danej osoby. Rzadziej występuje w dzieciństwie iu osób starszych.
W przypadku tej choroby obserwuje się klasyczny zestaw objawów: poziom białkomoczu powyżej 3,5 g/dobę, hipoproteinemię i albuminemię - poniżej 50 g/l, ilość cholesterolu - powyżej 6,5 mol / l, obrzęk. Kiedy pierwszy i drugi objaw są nieobecne, stan ten nazywa się zredukowanym (niepełnym) zespołem nerczycowym.
Czynniki przyczyniające się do rozwoju patologii
Zgodnie z metodą pochodzenia zespół nerczycowy dzieli się na pierwotny, który wikła przebieg niezależnych chorób nerek, oraz wtórny – będący następstwem dolegliwości, które wtórnie angażują w proces wymienione narządy. Pierwszy rodzaj patologii często obserwuje się w przypadku odmiedniczkowego zapalenia nerek,amyloidoza, u kobiet w ciąży, z nadnerczem i niektórymi innymi dolegliwościami. Wtórny zespół nerczycowy to patologia, która może być spowodowana różnymi stanami. Należą do nich:
- zmiany reumatyczne i kolagenozy;
- guzkowe zapalenie tętnic;
- krwotoczne zapalenie naczyń;
- twardzina skóry;
- reumatyzm;
- procesy ropne;
- choroby układu limfatycznego;
- choroby pasożytnicze i zakaźne.
Zespół nerczycowy: diagnoza
Czasami patologia rozwija się na tle reakcji alergicznej na leki, zatrucia parą rtęci, ukąszeń owadów lub gadów. Czasami nie udaje się zidentyfikować przyczyny choroby (głównie u dzieci), stąd rozróżnia się idiopatyczną postać choroby.
Głównymi metodami wykrywania patologii są dane uzyskane z badań klinicznych i laboratoryjnych moczu, krwi (analiza ogólna i biochemiczna). Zespół nerczycowy można określić na podstawie obiektywnego badania przeprowadzonego przez lekarza. W tym przypadku ujawnia się masa perłowa, blade, suche i zimne w dotyku obszary skóry, charakterystyczna płytka na języku, wzdęcia, obrzęki i powiększona wątroba.
Terapia
Leczenie zespołu nerczycowego (również u dzieci) odbywa się wyłącznie w szpitalu pod ścisłym nadzorem lekarza. Główne środki terapeutyczne w tym przypadku to ograniczenie stosowaniapłyny, dieta bezsolna, leżenie w łóżku, stosowanie leków.
Osobom cierpiącym na zespół nerczycowy przepisuje się leki, takie jak antybiotyki i heparyna, potas i leki moczopędne, leki przeciwhistaminowe i nasercowe, witaminy. W przypadku niewyjaśnionej przyczyny patologii zaleca się steroidoterapię (prednizolon). Umożliwia to zahamowanie powstawania przeciwciał oraz poprawę przepływu krwi i filtracji w nerkach. W przypadku infekcji przepisywane są antybiotyki. Podczas remisji choroby leczenie jest przepisywane w warunkach specjalistycznych kurortów klimatycznych.
