Ciąża i poród to trudne testy dla kobiecego ciała. Często podczas porodu rodząca kobieta zostaje zraniona. Niektóre z nich goją się szybko i nie pozostawiają śladów, a inne przynoszą kobiecie wiele niedogodności. Jedną z tych konsekwencji są rozdarcia i nacięcia, a także późniejsze założenie szwów medycznych. Rana musi być stale monitorowana i pielęgnowana. W przeciwnym razie mogą pojawić się komplikacje. Jak dbać o szwy i co zrobić, gdy się rozchodzą?
Rodzaje szwów
Wszystkie szwy są podzielone na:
- Krajowy.
- Zewnętrzny.
Ściegi na materiałach wewnętrznych
Są to szwy, które zakłada się na szyjkę macicy i ściany pochwy. Proces zakładania tego typu szwów na macicę nie jest znieczulany. W tym obszarze nie ma zakończeń mięśniowych, więc znieczulenienieużywany. Kiedy pochwa jest rozdarta, stosuje się środek znieczulający. Po takich operacjach chirurdzy wolą zakładać szwy wchłanialne po porodzie.
Szwy zakładane na narządy wewnętrzne nie wymagają specjalnego traktowania. Kobieta powinna bardzo odpowiedzialnie podchodzić do przestrzegania standardów higieny osobistej.
Aby rana nie powodowała problemów po operacji, należy ją odpowiednio pielęgnować. Aby to zrobić:
- Użyj wkładek higienicznych. Na początku szew zacznie krwawić, a żeby nie poplamić bielizny, lepiej zastosować dodatkową ochronę.
- Na okres gojenia preferuj bieliznę wykonaną z naturalnych materiałów. Nie powinien powodować dyskomfortu, ocierać ani ograniczać ruchów. Najlepszą opcją byłoby użycie jednorazowych majtek.
- Nie zapomnij o higienie. Po operacji mycie powinno odbywać się regularnie (po każdej toalecie). Aby zakończyć procedurę, wybierz delikatny środek. Najlepiej preferować mydło dla dzieci. Możesz zrobić okresowe mycie naparami ziołowymi (na przykład rumiankiem).
Aby wewnętrzny szew nie sprawiał kłopotów kobiecie, zaleca się:
- Wstrzymywanie się od współżycia seksualnego przez co najmniej dwa miesiące.
- Odmów intensywnej aktywności fizycznej. Zajęcia sportowe trzeba będzie przełożyć na co najmniej dwa miesiące. Nie warto też nosić ciężkości w tym okresie.
- Uważaj na codzienną toaletę. Kobieta nie powinna odczuwać zaparć, retencji ani zbyt twardych stolców. Do normalizacjiproces defekacji po porodzie, zaleca się wypicie jednej łyżki oleju przed posiłkami.
Przyczyny szwów wewnętrznych są zwykle takie same:
- Niewłaściwe zachowanie rodzącej kobiety (główne i najczęstsze). Jeśli macica nie jest jeszcze gotowa do porodu, a poród już się rozpoczął, kobieta musi naciskać. W tym momencie pojawia się luka.
- Poprzednia operacja macicy.
- Późna dostawa.
- Zmniejszona elastyczność szyjki macicy.
Szwy zewnętrzne
Ten rodzaj szwu jest zakładany po porodzie przez cesarskie cięcie i, jeśli to konieczne, nacięcie krocza. W zależności od rodzaju i charakteru nacięcia stosuje się różne nici. Najczęstszą opcją są szwy samowchłanialne po porodzie.
Powód szycia:
- Niska elastyczność tkanek pochwy.
- Blizny.
- Zakaz prób na zeznaniach lekarza. Na przykład po porodzie przez cesarskie cięcie przy pierwszym porodzie lub krótkowzroczności, kobieta nie powinna parć.
- Nieprawidłowa pozycja, duża waga lub rozmiar dziecka. Aby zmniejszyć ryzyko rozdarcia, lekarze wolą wykonać małe nacięcie. Goją się szybciej i lepiej.
- Przelotny poród. W takiej sytuacji wykonuje się nacięcie, aby zminimalizować ryzyko urazu porodowego u dziecka.
- Prawdopodobieństwo pęknięcia pochwy. Dzięki chirurgii proces gojenia jest szybszy i łatwiejszy.
Wymaga stałegotroska i uwaga. W przeciwnym razie mogą wystąpić komplikacje. Na przykład zapalenie, ropienie szwu. Najczęściej po takich komplikacjach kobiety zwracają się do lekarzy o to, że szew rozstąpił się po porodzie.
W szpitalu położniczym kobietą opiekują się pielęgniarki i lekarz, który przeprowadzał operację. Szwy są przetwarzane dwa razy dziennie. Jeżeli podczas operacji lekarz używał prostych nici lub zszywek, to najczęściej są one usuwane przed wypisem.
Właściwe zachowanie po szwach zewnętrznych
- Szew będzie początkowo swędzieć. Jednocześnie drapanie go jest surowo zabronione.
- Wybierając bieliznę, stawiaj na naturalne materiały, a fason powinien być taki, aby nie krępował ruchów, a tym bardziej nie ocierał. Najwygodniej jest używać jednorazowych majtek (przynajmniej w pierwszych dniach).
- Około 4-5 dni po porodzie kobieta ma plamienie, więc musisz używać środków higieny osobistej (podkładek). Muszą być zmieniane co półtorej do dwóch godzin.
- Kiedyś po operacji (dwa lub trzy dni) nie wolno dopuścić wody do rany. Dlatego prysznica nie można od razu wziąć. Podczas mycia staraj się nie zmoczyć rany. Najlepiej kupić specjalny wodoodporny plaster na szwy. Możesz go kupić w dowolnej aptece.
- Będziemy musieli zrezygnować z dodatkowej aktywności fizycznej. Ciężary nie będą podnoszone przez 1 do 3 miesięcy.
- Życie seksualne zostanie po raz pierwszy zbanowane. Będziesz musiał wstrzymać się od głosu przez co najmniej dwa miesiące.
- Zwróć szczególną uwagę na higienę. Mycie powinno odbywać się regularnie, przy użyciu delikatnych środków higienicznych. Po zabiegu osusz ranę. Po prysznicu dobrze jest na chwilę wyjść bez bielizny. Kąpiele powietrzne przyspieszają gojenie się ran.
- Podczas zszywania okolicy krocza nie siedź przez co najmniej półtora tygodnia.
- Po wypisie przez kilka dni trzeba będzie leczyć szwy środkiem antyseptycznym (np. Chlorheksydyna lub Miramistin).
- Aby zmniejszyć ryzyko zerwania szwów, w ciągu pierwszych kilku dni należy przestrzegać diety i monitorować stolec. Pchanie w tym czasie nie jest zalecane. Jedzenie powinno być miękkie lub płynne. Unikaj ciastek i słodyczy. Jedz więcej produktów mlecznych. Pomogą poprawić stan mikroflory jelitowej.
Dodatkowe zalecenia po porodzie przez cesarskie cięcie:
- Aby zapobiec rozpadaniu się szwów po cesarskim cięciu, spróbuj karmić dziecko w pozycji leżącej lub półsiedzącej.
- Aby lepiej goić rany, możesz nosić bandaż. Zamiast urządzenia medycznego możesz użyć flanelowej pieluchy dla niemowląt. Zawiąż go wokół brzucha. Pomoże to stworzyć ramy na osłabionym obszarze.
Aby mieć pewność, że szwy goją się prawidłowo, szybko i nie powodują problemów i komplikacji, nie zapomnij odwiedzić ginekologa po powrocie do domu. Wskazana jest wizyta u lekarza tydzień lub dwa po wypisaniu ze szpitala, aby mógł zbadać ranę i stopień jej zagojenia.
Czasgojenie szwów
Często kobiety zadają pytanie: jak długo goi się szew? Na szybkość gojenia wpływa wiele czynników: umiejętności chirurga, użyty materiał, wskazania medyczne, technika nacinania i inne czynniki.
Szwy można zakładać za pomocą:
- Wątki samowchłanialne.
- Zwykłe wątki.
- Korzystanie ze specjalnych nawiasów.
Użyty materiał ma ogromne znaczenie dla tego, jak długo szwy goją się po porodzie. Przy stosowaniu pierwszego rodzaju materiału gojenie się rany trwa od jednego do dwóch tygodni. Podczas szycia za pomocą zszywek lub nici konwencjonalnych okres gojenia wyniesie średnio 2 tygodnie - miesiąc. Szwy są usuwane na kilka dni przed wypisem.
Bolesne i nieprzyjemne objawy
Jeśli szew boli po cesarskim cięciu, nie powinnaś od razu się martwić. Nieprzyjemne odczucia w okolicy szwu będą przeszkadzać kobiecie przez około półtora do dwóch miesięcy. Ból w operowanym obszarze ustępuje w ciągu tygodnia lub dwóch. Jeśli szew boli po cięciu cesarskim przez dłuższy czas, lepiej udać się do lekarza.
Aby uzyskać dokładniejsze informacje, należy porozmawiać z chirurgiem. Będzie mógł powiedzieć, jak długo szwy goją się po porodzie w Twojej sytuacji.
Jeśli w pierwszych dniach rana jest bardzo niepokojąca, nie spiesz się z przyjmowaniem środków przeciwbólowych. Nie wszystkie leki są kompatybilne z karmieniem piersią. Najpierw skonsultuj się z lekarzem.
Jak dbać o szew w domu
Często po porodziekobiety trafiają do szpitala z problemem, że szew nie goi się po porodzie. Zanim rodząca zostanie wypisana do domu, wyjaśnia się jej, jak samodzielnie leczyć rany. Z reguły do takiej procedury stosuje się roztwory antyseptyczne, takie jak: chlorheksydyna, miramistin, nadtlenek wodoru. Możliwe jest stosowanie maści zgodnie z zaleceniami lekarza: Solcoseryl, Levomikol i inne. Przy odpowiedniej pielęgnacji ryzyko negatywnych konsekwencji jest niskie.
Możliwe komplikacje
W przypadku nieprzestrzegania zaleceń i instrukcji lekarza, zaniedbania dezynfekcji i leczenia szwów ryzyko powikłań jest wysokie. Ropienie, zapalenie, rozbieżność szwu są możliwe, zdarza się, że szew krwawi po porodzie.
- Ropienie. Oznakami procesu zapalnego mogą być: obrzęk rany, zaczerwienienie, podwyższona temperatura ciała, wydzielina ropna z operowanego obszaru, osłabienie i apatia. Takie konsekwencje są możliwe przy niewystarczającej dbałości o szwy lub nieprzestrzeganiu podstaw higieny osobistej. Lekarze opiekujący się w takich sytuacjach uzupełniają opiekę domową za pomocą tamponów z maściami gojącymi rany.
- Ból w okolicy szwu. Pierwszy raz po operacji dyskomfort jest naturalny. Warto zacząć się martwić, jeśli będą przeszkadzać przez dłuższy czas lub okresowo się nasilają. Takie objawy mogą wskazywać na początek stanu zapalnego lub infekcji rany.
- Szew rozerwał się po porodzie. Takie sytuacje nie zdarzają się często, ale wymagają największej uwagi.
Szew rozerwał się po porodzie. Co robić?
Występuje rozbieżność szwówrzadko, a powodem tego jest z reguły brak środków ostrożności. Przed wypisem ze szpitala kobiecie wyjaśnia się, jak długo goi się szew, jakich zasad przestrzegać i jak właściwie dbać o operowany obszar.
Przyczyny rozbieżności szwów:
- Wczesna aktywność seksualna (zalecane wstrzymanie się od głosu przez co najmniej dwa miesiące).
- Nadmierne ćwiczenia (np. podnoszenie ciężarów).
- Niezastosowanie się do zaleceń dotyczących czasu, w którym nie możesz siedzieć.
- Zakażenie w operowanym obszarze.
Objawami otwarcia szwu po porodzie mogą być: stan zapalny, obrzęk, plamienie, ból, wysoka temperatura ciała.
Szew może się rozpaść:
- częściowo;
- całkowicie.
W zależności od tego, działania lekarza prowadzącego również będą inne.
Częściowe rozcięcie szwu
Po operacji może wystąpić niewielka rozbieżność szwu. To około dwóch lub trzech szwów. Ta sytuacja nie wymaga nagłej operacji. Z reguły szew pozostawia się w tej samej formie, chyba że istnieje zagrożenie infekcją lub całkowitym oddzieleniem.
Całkowita rozbieżność szwu medycznego
Gdy szew pooperacyjny jest całkowicie otwarty, wymagane jest nowe nacięcie. Szwy są ponownie zgrzewane. Odbywa się to w celu zapobiegania możliwym infekcjom i rozwojowi procesu zapalnego.
Najczęściej kobiety trafiają do szpitala ze względu na to, że szew całkowicie się otworzył po porodzie, już z domu. W takimsytuacja nie powinna się wahać, lepiej natychmiast skontaktować się z karetką pogotowia. Chociaż rozbieżność jest możliwa i prawie natychmiast po porodzie. Więc nie martw się, lepiej natychmiast poinformować lekarza o problemie. Początkowo rana musi być leczona roztworami antyseptycznymi, po czym wykonuje się ponowne szycie.
Aby zminimalizować ryzyko rozbieżności, kobieta nie powinna zaniedbywać ustalonych obowiązkowych pobytów w szpitalu. Nie spiesz się do domu. Przebywanie pod nadzorem lekarza i personelu medycznego minimalizuje możliwość wystąpienia powikłań.
Czy ścieg może się rozpaść po cięciu w kształcie litery C?
Rozbieżność szwów po porodzie nie jest powszechna. Jeśli kobieta podejrzewa, że szew otworzył się po cięciu cesarskim, należy natychmiast skontaktować się z kliniką w miejscu zamieszkania lub karetką pogotowia. Tylko lekarz może w takiej sytuacji postawić trafną diagnozę po badaniu. Jeśli szew wewnętrzny się rozpadł, ponowne szycie nie jest już wykonywane.
Jeśli zewnętrzny szew zacznie się rozchodzić, kobieta będzie w stanie sama wykryć objawy (znaki). Oznaki rozwarstwienia szwów po zabiegu:
- krwawienie z rany;
- ból potęgowany przez siedzenie i stanie;
- wzrost temperatury.
Jeśli pękniesz po porodzie, lekarz powie Ci, co robić. Musisz natychmiast udać się do szpitala. Jeśli zewnętrzny szew się rozchodzi, lekarz ponownie zakłada szew. Jednak poprocedura, przepisuje się kurs antybiotyków, aby zapobiec rozwojowi stanu zapalnego. Niestety po leczeniu kobieta jest zmuszona zaprzestać karmienia piersią, ponieważ leki kumulują się w organizmie i są przekazywane dziecku wraz z mlekiem.
Jeśli twoje szwy rozerwą się po porodzie, jedyną konsekwencją będzie uwzględnienie tego faktu w kolejnych ciążach i porodzie.
Wniosek
Szycie po urodzeniu dziecka jest dość powszechną procedurą. Nie powinieneś się jej bać. Przy odpowiedniej pielęgnacji rany i przestrzeganiu zaleceń lekarza rana szybko się zagoi, a blizna z czasem stanie się ledwo zauważalna.
