W medycynie nie ma czegoś takiego jak mikroudar. Istnieje tylko termin „udar”, który jest ostrym naruszeniem krążenia mózgowego. Osoba ma objawy neurologiczne w ciągu kilku minut. Jednak w praktyce zarówno lekarze, jak i pacjenci często używają słowa „mini udar”. Jak zdefiniować tę chorobę? Czym różni się od normalnego udaru? Jakie są oznaki i objawy patologii? Porozmawiajmy o tym w tym artykule.
Terminologia
Mikroudar to martwica tkanki mózgowej, która występuje w wyniku ostrego zwężenia małego naczynia. Często jest mylony z przejściowym atakiem niedokrwiennym (TIA), kiedy pogarsza się odżywianie mózgu, a to prowadzi do pojawienia się przejściowych objawów zaburzeń ośrodkowego układu nerwowego organizmu. Trzeba powiedzieć, że atak jest zawsze odwracalny i nie powoduje martwicy tkanki mózgowej. Mikroskok charakteryzuje się tym, że zmiany martwicze są minimalne, nie ma całkowitej nieodwracalności procesu. Po tym pacjent ma szansę wyzdrowieć ioffset.
Jak rozpoznać mikroudar? W rzeczywistości jest to to samo, co normalny udar, tylko pierwszy wpływa na małe naczynia ośrodkowego układu nerwowego. Dlatego odchylenie nie jest tak zauważalne, a okres rekonwalescencji jest znacznie skrócony. Mikroskok jest dość podstępny, ponieważ człowiek nie wie, co się stało. Chociaż choroba jest pierwszym ostrzeżeniem, sygnałem alarmowym, realne ryzyko prawdziwego udaru mózgu wzrasta w przyszłości. Dopiero po sekcji zwłok możliwe jest stwierdzenie wystąpienia krwotoku mózgowego.
Główne różnice
Według statystyk rocznie dochodzi do około czterystu tysięcy przypadków udaru, z czego trzydzieści pięć procent kończy się śmiercią. Mikroudar to martwica tkanki mózgowej spowodowana zakrzepem krwi lub ostrym zwężeniem (niedokrwieniem) małego naczynia. Z powodu upośledzonego dopływu krwi do tkanki mózgowej rozwija się uszkodzenie punktowe. Ponieważ proces patologiczny wpływa na bardzo małe obszary struktury, nie ma naruszeń charakterystycznych dla „klasycznego” udaru.
Jaka jest różnica między mikropociągnięciem a udarem? Główna różnica polega na krótkim czasie trwania, przejściowy atak niedokrwienny objawia się przez kilka godzin, a czasem minut. W efekcie w większym stopniu przywracane są możliwości mózgu. Z udarem z reguły wszystkie procesy są nieodwracalne. W praktyce w większości przypadków mikroudar nie jest diagnozowany w odpowiednim czasie. Ofiara nie zawsze rozumie, co się z nią dzieje. Jeślipacjent szuka pomocy medycznej w ciągu pierwszych trzech godzin, szanse na wyzdrowienie są dość wysokie. Porozmawiamy o tym, jak określić mikroskok u osoby poniżej.
Co powoduje patologię?
Większość ludzi uważa, że udar i mikroudar dotykają osoby starsze lub osoby powyżej czterdziestu pięciu lat. Jednak ryzyko rozwoju choroby znacznie wzrasta po trzydziestce. Zagrożone są osoby zależne od pogody, które stale znajdują się w stanie przewlekłego stresu, przepracowania i nadmiernego wysiłku fizycznego.
Dodatkowo warto zauważyć, że istnieje szereg patologii, których rozwój zwiększa ryzyko rozwoju przemijającego ataku niedokrwiennego:
- nadciśnienie, wysokie ciśnienie krwi;
- miażdżyca naczyń mózgowych;
- zawał mięśnia sercowego;
- migotanie przedsionków, tachyarytmia i bradyarytmia.
Jak ustalić, czy doszło do mikroudaru?
Niektóre objawy można przypisać ogólnemu złemu samopoczuciu organizmu, ale jeśli występuje kilka objawów, jest to pewna oznaka przejściowego ataku niedokrwiennego. Rozważ główne:
- Drętwienie kończyn górnych i dolnych z całkowitą utratą czucia, brak kontroli nad mięśniami twarzy.
- Słabość rąk i nóg uwidacznia się bardziej z jednej strony.
- Odchylenia w koordynacji, trudności w ruchu, syndrom pijanego chodu.
- Upośledzone widzenie, efekt bifurkacji, rozproszenia, uniemożliwiający zobaczenie tego samegodobry z dwojgiem oczu.
- W większości przypadków osoba traci na chwilę przytomność, podczas gdy czarne lub białe plamy migoczą przed oczami.
- Problemy z mową, staje się niewyraźna, zadziorowa, przerywana, sepleniąca, język puchnie, a osoba czuje się, jakby wymknęła się spod kontroli.
- Ciągłe uczucie śpiączki w gardle, której nie można przełknąć, pojawienie się odruchu wymiotnego, napady nudności.
- Dreszcze i pojawienie się wyprysków na skórze, wysokie ciśnienie krwi jako reakcja ochronna organizmu, niewytłumaczalne zmęczenie, odwodnienie.
Niektóre objawy są bardziej wyraźne w zależności od obszaru dotkniętego chorobą. Jeśli zaburzenia zlokalizowane są w lewej półkuli, objawy obserwuje się po prawej stronie ciała i odwrotnie. Jak określić mikroudar u osoby? Musisz być ostrożny i uważnie monitorować swoje zdrowie. Warto zauważyć, że objawy mają charakter jednorazowy i ujawniają się po skokach ciśnienia krwi. Powyższe znaki nie są wykrywane w tym samym czasie, ale jeśli co najmniej dwa lub trzy się pokrywają, musisz wezwać lekarza. Dzięki terminowej opiece medycznej rokowanie jest całkiem korzystne.
Różnice płci, udar u mężczyzn
Powyższe objawy mogą wystąpić u obu płci. Ale są pewne oznaki, że mężczyźni wyrażają się częściej i silniej. Na przykład świadomość jest często zdezorientowana, pojawia się niekontrolowane uczucie zmęczenia, senności i osłabienia. Silniejszy seks jest bardziej podatnynastępujące zmiany: chwiejny chód, ubytek słuchu, bełkotliwa mowa, niespodziewane bóle głowy.
Niektóre objawy występują z jednakową częstotliwością u obu płci. Warto zauważyć, że mają całkowity brak zewnętrznych przejawów patologii.
Pierwsze oznaki i objawy mikroudaru u kobiet i mężczyzn
Należy powiedzieć, że stopniowanie odbywa się ze względu na funkcjonalne cechy organizmu. Kobiety są bardziej podatne na wystąpienie mikroudaru i jego zwykłej formy manifestacji (udaru). Wynika to z cech fizjologicznych płci pięknej. Istnieje wysokie ryzyko chorób naczyniowych i zakrzepów.
Przejściowy atak niedokrwienny u kobiet jest bardziej skryty. Często objawy patologii są mylone z objawami nieprawidłowości hormonalnych. Przedstawiciele słabszej płci mają tendencję do bardziej emocjonalnego reagowania na problemy, w wyniku czego rozwija się sytuacja stresowa. Zwiększa to szansę na ryzyko.
Rozważ pierwsze objawy i oznaki mikroudaru u kobiet i mężczyzn:
- drętwienie i utrata czucia w mięśniach twarzy;
- Nieprzyjemne uczucie mrowienia w kończynach górnych i dolnych;
- szybki oddech, zaczerwienienie twarzy, konwulsyjne niekontrolowane skurcze mięśni;
- Efekt gęsiej skóry w normalnej temperaturze;
- odchylenia w mowie, trudność w prawidłowym konstruowaniu zdań, niezrozumiałość wypowiadanych słów;
- ostry ból głowy, który nadchodziniespodziewanie i w żaden sposób nie potwierdzony, uczucie zaciemnienia w oczach, niespodziewana czkawka;
- zaburzenia o charakterze psychologicznym, wybuchy niekontrolowanych emocji, depresja, załamania nerwowe;
- ostry ból kończyn dolnych i górnych, utrata przytomności lub orientacji w przestrzeni, napady kaszlu, które sprawiają, że się krztusisz;
- ból w klatce piersiowej, szybkie tętno.
Ciekawostka: kobiety, które palą, mają mikroudar wielokrotnie częściej niż palący mężczyźni.
Przesłanki naruszenia w pracy naczyń krwionośnych
Podejrzenie mikroudaru jest niemożliwe do zidentyfikowania. Wszystkie czynniki wskazujące na możliwość pojawienia się patologii mogą wskazywać na inne choroby serca i naczyń krwionośnych.
W rzeczywistości są to standardowe przyczyny wywołujące patologię. A jednak, jak ustalić, czy doszło do mikroudaru? Postaramy się wyróżnić najczęstsze przyczyny, które można ustalić podczas zbierania wywiadu:
- niewłaściwa dieta, która prowadzi do ciągłego przejadania się, niezbilansowanego spożycia pokarmu, który zawiera nadmierną ilość tłuszczów zwierzęcych i niekorzystnie wpływa na organizm;
- nadwaga, siedzący tryb życia, brak dynamiki;
- ciągłe uczucie przepracowania, nieodpowiednia reakcja na stres prowadząca do załamań nerwowych, nadmierna aktywność fizyczna;
- sytuacja środowiskowa pozostawia wiele do życzenia, operacje kardiologiczne;
- dramatyczna zmiana klimatu i zimnopogoda.
Grupa ryzyka
Powyżej rozmawialiśmy o tym, jak objawia się mikroudar. Teraz nadszedł czas, aby rozważyć kategorie osób i pacjentów, którzy są bardziej narażeni na udar niż inni ludzie. Ta lista automatycznie obejmuje osoby, które prowadzą niezdrowy tryb życia. Wbrew powszechnemu przekonaniu wiek nie jest kryterium definiującym. Podczas sesji i egzaminów, kiedy centralna część układu nerwowego zostaje zrestartowana, patologia może objawiać się również u studentów. Oczywiście mikroudar u osób starszych jest częstszy, ale nie jest to główny czynnik. U kobiet prawdopodobieństwo wystąpienia przemijającego ataku niedokrwiennego wzrasta po sześćdziesiątce, u silniejszej płci – po czterdziestce.
Do grupy ryzyka należą następujące kategorie osób:
- Ludzie cierpiący na nadciśnienie, czyli problem wysokiego ciśnienia krwi.
- Dziedziczne predyspozycje. Jeśli w rodzinie wystąpił przypadek mikroudaru lub zawału mięśnia sercowego, automatycznie wszyscy członkowie komórki społecznej należą do tej grupy.
- Kobiety w ciąży są zagrożone, należy również zwrócić uwagę na kobiety stosujące środki antykoncepcyjne.
- Pacjenci cierpiący na choroby krwi, cukrzycę. Ten ostatni może powodować blokadę naczyń mózgowych.
- Ludzie cierpiący na otyłość mają duże szanse „wpaść w ręce” z powodu nadciśnienia. Złe nawyki, takie jak nadużyciapalenie, alkohol i narkotyki przyczyniają się do rozwoju patologii.
- Problemy z naczyniami krwionośnymi występują u osób uzależnionych od pogody, które nie boją się zmian klimatycznych i skarżą się na bóle głowy.
Na co powinienem zwrócić uwagę?
W niektórych przypadkach ludziom z zewnątrz łatwiej jest dostrzec patologię niż samej ofierze. Jak rozpoznać mikroudar?
Po pierwsze, musisz śledzić uważność drugiej osoby. Na przykład mocno trzymał przedmiot w dłoni i upuścił go. Nie może od razu się zorientować i podnieść. Po drugie, pacjent zachowuje się tak, jakby był pod wpływem alkoholu. Często zdarzają się napady czkawki. Po trzecie, mowa po mikroudarze bardzo cierpi. Osoba, z którą prowadziłeś ożywioną rozmowę, nagle nagle się zatrzymuje, jej mowa staje się niespójna, pozbawiona sensu. Aby uzyskać adekwatną odpowiedź, musisz kilka razy powtórzyć i zapytać. W większości przypadków pacjent nie odpowiada na telefony, jest zagubiony.
Pierwsza pomoc
Co zrobić po mikroudarze? Ofiara musi otrzymać pierwszą pomoc przed przybyciem karetki. Jak już wspomniano, oznaki i objawy mogą się różnić w zależności od płci pacjenta i lokalizacji ogniska. Badanie zewnętrzne nie przyniesie żadnych owoców, w każdym razie konieczne jest wezwanie karetki pogotowia. Głównym celem udzielania pierwszej pomocy jest powstrzymanie uszkodzeń ośrodkowego układu nerwowego i zminimalizowanie poważnych konsekwencji.
Rzućmy okiem na instrukcje krok po kroku:
- Do ofiarymusisz stworzyć absolutny spokój. Pacjent powinien być ułożony na wysokich poduszkach z głową do trzydziestu stopni.
- Jeśli masz niewygodne i obcisłe ubranie, musisz je zdjąć, pomieszczenie, w którym znajduje się pacjent, powinno być okresowo wietrzone.
- Jeśli osoba wymiotuje, odwróć głowę na bok, aby masy nie dostały się do układu oddechowego ciała.
- Jeśli to możliwe, możesz zrobić gorącą kąpiel dla nóg, lepiej nałożyć lód na tył głowy. Jednym z głównych celów jest uspokojenie osoby, wystarczy każdy środek uspokajający, taki jak waleriana lub głóg.
- Nie wystarczy zapewnić spokój, trzeba stale dbać o to, aby ofiara nie wykonywała gwałtownych ruchów, nie próbowała wstawać.
- W tej sytuacji lekki masaż głowy nie zaszkodzi: zaleca się wykonanie okrężnych ruchów od skroni do tyłu głowy, od czubka głowy do barku, a następnie płynnie przejść do kolan.
Nawet jeśli po pewnym czasie pacjent poczuje się lepiej, wezwania karetki nie należy w żadnym wypadku odwoływać. W domu nie da się wykryć nieprawidłowości w pracy mózgu. Ofiara prawdopodobnie trafi do szpitala, gdzie przeprowadzi dokładne badanie i postawi diagnozę.
Leczenie
Diagnoza mikroudaru u kobiet nie jest niczym szczególnym. Mikroskok często pozostaje niezauważony przez człowieka. Dlatego z reguły możliwe jest ujawnienie faktu jej obecności w przeszłości tylko podczas badania MRI mózgu. Na zdjęciu możesz szczegółowo zbadać wszystkie struktury mózgu i zobaczyć te najmniejsze - aż do płatówmilimetry - zmiany. Za pomocą MRI można również śledzić dynamikę regresji lub „resorpcji” ognisk patologicznych.
W przypadku mikrouderzenia komórki umierają jako pierwsze. Jednak ze względu na specyfikę ataku utracone funkcje mózgu zostają z czasem przywrócone. Aby w pełni wyzdrowieć, konieczne jest zapewnienie pomocy medycznej w ciągu pierwszych trzech godzin. Aby przepisać optymalną, najskuteczniejszą terapię, lekarz musi przeprowadzić kompleksową diagnozę i przestudiować historię medyczną pacjenta.
Podejście do leczenia różni się w zależności od specjalisty. Kompleksowa terapia sprawdziła się dobrze, obejmująca następujące elementy:
- Trombolityka. Jednak efekt terapii trombolitycznej można uzyskać dopiero w ciągu 72 godzin od wystąpienia zakrzepicy.
- Antykoagulanty - heparyna i jej analogi o niskiej masie cząsteczkowej.
- Dezagreganty - oznacza, że zapobiegają „powaleniu” krwinek: aspiryny, klopidogrelu itp.
- Diuretyki, zwłaszcza Mannitol.
- Leki przeciwnadciśnieniowe – stosowane jako leki „nagłe” oraz jako stała, specjalnie dobrana terapia w okresie rekonwalescencji.
- Neuroprotektory - szeroka grupa leków i witamin wspierających komórki mózgowe na etapie regeneracji - kompleks przeciwutleniaczy, witaminy z grupy B, magnez, środki nootropowe i tak dalej.
Leki na mikroudar są przepisywane indywidualnie w każdym przypadku. Głównym celem każdej terapii jest zapobieganienowy zajęcie. W końcu po mikro-skoku automatycznie wzrasta prawdopodobieństwo pełnoprawnego skoku. Czasami ta patologia występuje u noworodków i małych dzieci. Na leczenie w tej sytuacji należy zwrócić szczególną uwagę. Większość leków jest dość agresywna i nie jest przeznaczona dla dzieci.
Po głównym leczeniu konieczna jest terapia podtrzymująca. W procesie rehabilitacji zaleca się stosowanie masażu, ćwiczeń terapeutycznych oraz zajęcia z logopedą. Zbilansowana dieta, a także zasada prowadzenia zdrowego stylu życia również sprzyjają regeneracji po mikroudarach. Zagraniczni eksperci śmiało twierdzą, że szyszki są skuteczną metodą podczas rehabilitacji.
Konsekwencje
Objaw martwicy tkanki mózgowej jest często związany z depresją, załamaniem nerwowym, zmęczeniem, nadmiernym wysiłkiem w pracy itp. Nawet jeśli objawy nie są wyraźne, konsekwencje mogą być najpoważniejsze: niewytłumaczalna drażliwość i agresja, pamięć upośledzenie, rozproszenie itp. Dewiacje emocjonalne są bardziej charakterystyczne dla płci pięknej. U mężczyzn odchylenia w ukrwieniu mózgu objawiają się nieprawidłowym funkcjonowaniem narządów wewnętrznych i dysfunkcją seksualną. W niektórych przypadkach dochodzi do drętwienia kończyn.
Konsekwencje mikroudaru mogą być bardzo poważne. Według statystyk powikłania pojawiają się w ciągu pierwszych trzech dni. Większość ludzi jest znacznie bardziej podatna na udar niedokrwienny lub krwotoczny. Więcej niż połowadotknięte w przyszłości na stałe doświadczają przejściowego ataku niedokrwiennego.
Jeśli chodzi o konsekwencje mikroudaru w nogach, to się nie objawiają. Tyle tylko, że taki objaw znacznie komplikuje diagnozę i często powoduje różnego rodzaju komplikacje. Wyeliminowanie przyczyn, które spowodowały atak, przyspieszy pełne wyzdrowienie.
Środki zapobiegawcze
Pierwsze uderzenie jest głównym ostrzeżeniem organizmu. To sygnał, że musisz uważnie monitorować swoje zdrowie. Aby zminimalizować możliwość rozwoju kolejnego mikro-skoku, należy postępować zgodnie z zaleceniami:
- Musisz sprawdzić ciśnienie krwi, jest to warunek wstępny profilaktyki, ponieważ wysokie ciśnienie krwi jest uważane za najczęstszą przyczynę mikroudaru.
- Musisz zrezygnować ze złych nawyków. Picie napojów alkoholowych po udarze jest przeciwwskazane.
- Dostosuj swoją dietę. Najważniejsze to zapobiegać otyłości, należy pozbyć się nadwagi. Dietetyk i neurolog przygotują dla Ciebie odpowiednią dietę.
- Gdzie bez sportu. Aktywność fizyczna jest mile widziana w każdym z jej kierunków. Ćwiczenia nie tylko wzmacniają ciało i ducha, ale także poprawiają wydajność mózgu.
- Właściwy sen i umiejętność znalezienia wyjścia ze stresujących sytuacji są ważnymi elementami działań zapobiegawczych.
W tym materiale rozmawialiśmy o tym, czym jest mikroudar, jego konsekwencjach ileczenia, a także przyczyny występowania i grupy ryzyka. Możemy stwierdzić, że mimo pomyślnych rokowań nie należy zwlekać z pomocą medyczną. Samoleczenie nadaje się tylko jako pierwsza pomoc, nie ma innej możliwości. Jest to nie tylko nieefektywne, ale i niebezpieczne. Musisz wiedzieć, jakie są oznaki mikroudaru i jak mu zapobiegać. Być może w przyszłości ta wiedza uratuje komuś życie.
