Udar móżdżku: przyczyny, objawy, metody leczenia, konsekwencje, rehabilitacja

Spisu treści:

Udar móżdżku: przyczyny, objawy, metody leczenia, konsekwencje, rehabilitacja
Udar móżdżku: przyczyny, objawy, metody leczenia, konsekwencje, rehabilitacja

Wideo: Udar móżdżku: przyczyny, objawy, metody leczenia, konsekwencje, rehabilitacja

Wideo: Udar móżdżku: przyczyny, objawy, metody leczenia, konsekwencje, rehabilitacja
Wideo: Wspieranie dobrostanu, zdrowia i aktywności zawodowej pracowników [DZIEŃ 2] 2024, Lipiec
Anonim

Udar móżdżku, czyli inaczej ostre naruszenie pnia mózgu, jest dość rzadkim, ale niebezpiecznym odchyleniem w układzie krążenia. Powrót do zdrowia po ataku nie jest pełny, nawet po skutecznym przebiegu terapii i rehabilitacji. Konsekwencji udaru nie można porównać z innymi patologiami: od całkowitego paraliżu do śmierci. Lekarze stosują dwa podejścia do leczenia zawału mózgu - zapobieganie atakowi i rehabilitację po transferze. Inne opcje w tej sytuacji są niemożliwe, ponieważ krwotok pojawia się natychmiast i często pacjent nawet nie wie o obecności choroby. Objawy zwiastujące udar nie są wyraźne, dlatego musisz uważnie monitorować swój stan zdrowia i poddawać się badaniu lekarskiemu co najmniej raz na sześć miesięcy.

Anatomia

Gdy dojdzie do udaru móżdżku, ostateczny wynik będzie zależał od tego, jak szybko pacjent zostanie poddany leczeniu. Uszkodzenie tkanki mózgowej prowadzi do gwałtownego pogorszenia stanu zdrowia i rozwoju śpiączki. Dalej nadchodziobrzęk, który z kolei uciska móżdżek.

udar móżdżku
udar móżdżku

Rozważmy udar mózgu z anatomicznego punktu widzenia. Migdałki są wciśnięte w otwór magnum. W wyniku zablokowania naczynia dochodzi do całkowitego paraliżu, czasami dochodzi do śmierci. Pomoc pacjentowi w takiej sytuacji jest możliwa tylko przy terminowej operacji. Patologia występuje z powodu uszkodzenia naczyń mózgowych. Podobny efekt występuje w wyniku pęknięcia tętnic i zakrzepicy.

Klasyfikacja

W zależności od czynników, które wpłynęły na pojawienie się patologii, istnieją dwa główne typy choroby: udar krwotoczny i niedokrwienny móżdżku. W pierwszym przypadku aktywatorem jest pęknięcie naczyń ze względu na wzrost ich przepuszczalności. Warto zauważyć, że rokowanie w takich sytuacjach nie jest najróżniejsze, gdyż jest to bardziej niebezpieczna forma choroby.

Udar niedokrwienny móżdżku występuje częściej i występuje w około siedemdziesięciu pięciu procentach przypadków. Rozwój patologii następuje na skutek zmniejszenia lub całkowitego ustania dopływu krwi do tkanek, co skutkuje nerwicą.

Prawdopodobieństwo wystąpienia takiej choroby wzrasta po trzydziestu latach. Apopleksja, czyli nagły paraliż spowodowany krwotokiem mózgowym, występuje częściej u osób starszych. Omawiana dolegliwość, a mianowicie udar móżdżku, według statystyk, jest diagnozowana w piętnastu procentach przypadków, inne sytuacje będą naznaczone innymi rodzajami zaburzeń krążenia w oddziale centralnymorganizm.

Z powodu uszkodzenia naczyń krwionośnych do tkanek przestaje płynąć wystarczająca ilość tlenu i innych składników odżywczych. W rezultacie cała komórka umiera, a choroba rozwija się. Patologia osiąga swój szczyt, gdy do móżdżku ustaje dopływ krwi lub w tym obszarze zostanie wykryty krwotok.

Przyczyny wystąpienia

Ponieważ klasyfikacja omawianej zmiany przewiduje podział na dwa typy, przyczyny pojawienia się zawału serca można również podzielić na kilka grup. Najpierw porozmawiajmy o przyczynach udaru niedokrwiennego tętnicy móżdżku. Należą do nich:

  • wygląd skrzepu krwi, a raczej płytki nazębnej. Sytuację tę wywołuje choroba zwana miażdżycą;
  • tworzenie skrzepu krwi w strukturze naczyniowej innych części ciała. W takiej sytuacji istnieje duże prawdopodobieństwo oddzielenia się skrzepu krwi. Następnie może wędrować po całym ciele, a następnie z łatwością przenikać do naczynia móżdżku, blokując dostęp do tlenu;
  • zbyt wysoki poziom glukozy i cholesterolu we krwi;
  • nadwaga, siedzący tryb życia, złe nawyki, takie jak palenie i picie alkoholu;
  • zaburzenia psychiczne wynikające z załamań nerwowych, sytuacji stresowych;
  • skoki ciśnienia krwi, stare urazy mózgu.
wsparcie bliskich
wsparcie bliskich

Jak już wspomniano, zawał krwotoczny rozwija się, gdy pęknie naczynie krwionośne. Główne powody w tym przypadku to:

  • cukrzyca, nieprawidłowości w pracy serca i naczyń krwionośnych;
  • wysokie ciśnienie krwi, otyłość;
  • niedokrwistość sierpowata, migotanie przedsionków.

Grupy ryzyka

Eksperci medyczni twierdzą, że niektóre osoby są bardziej narażone na udar móżdżku. Ponadto istnieją również czynniki ryzyka. Te z kolei dzielą się na niezależne (na które nie można wpływać) oraz takie, które można przezwyciężyć.

Pierwsza opcja obejmuje następujące okoliczności:

  • obecność zawału serca lub poważnych nieprawidłowości w krążeniu krwi;
  • zbyt gęsta krew;
  • dziedziczne predyspozycje;
  • starsi mężczyźni.

Istnieją również czynniki, które można łatwo wyeliminować, a wtedy prawdopodobieństwo udaru znacznie się zmniejszy. Należą do nich:

  • nadmierne spożywanie napojów alkoholowych w dużych ilościach i ze względnym uporem;
  • wysokie ciśnienie krwi, problemy z tętnem, wysoki poziom cholesterolu;
  • długotrwałe stosowanie leków hormonalnych, w tym tabletek antykoncepcyjnych;
  • nadwaga, zaburzenia metaboliczne, niewłaściwa dieta, obecność dużej ilości pokarmów bogatych w sól, siedzący tryb życia, siedząca praca.
zabiegi
zabiegi

Objawy udaru móżdżku

Zauważyliśmy powyżej, że znakiczęsto są ukryte, niewyraźnie wyrażone. Oczywiście odchylenia są obecne, ale prawie niemożliwe jest określenie ich charakteru bez badań diagnostycznych. Takie objawy występują we wszelkich chorobach krążenia mózgowego i nie tylko.

Jakie zmiany pociąga za sobą udar? Przyjrzyjmy się bliżej oznakom patologii:

  • problemy z prawidłową koordynacją ruchów, nawykowe odruchy znikają;
  • częściej zdarzają się sytuacje, w których pacjentowi trudno jest utrzymać równowagę w pozycji pionowej;
  • ból z tyłu głowy, suchość w ustach, utrudnione przełykanie;
  • uczennice poruszają się w sposób niekontrolowany, pojawia się niewyraźna mowa, często pacjent traci przytomność, pojawiają się nudności i wymioty.

Jeśli zauważysz co najmniej jeden znak w sobie lub kimś ze swojego otoczenia, musisz jak najszybciej udać się do specjalisty. Prognozy dotyczące oczekiwanej długości życia w udarze móżdżku są już rozczarowujące, a jeśli zwlekasz z pomocą specjalistów, sytuacja się pogorszy.

Pierwsza pomoc

Powinieneś wiedzieć, jakie kroki należy podjąć przed przyjazdem karetki, aby jak najlepiej pomóc ofierze. W takich przypadkach należy podać środki przeciwbólowe. Nie ingeruj w leki obniżające ciśnienie krwi i łagodzące skurcz naczyń. Następnie należy położyć pacjenta na łóżku i pozwolić mu odpocząć.

Głowa i ramiona ofiary muszą leżeć prawidłowo na poduszce. Najważniejsze jest, aby zapobiec zginaniu szyi, ponieważ todoprowadzi do upośledzenia krążenia krwi w tętnicach kręgosłupa. Pomieszczenie, w którym znajduje się pacjent, powinno być wentylowane, ale z umiarem. Silny przeciąg oczywiście nie przyniesie korzyści ofierze, ponieważ może wyziębić różne części ciała. Jeżeli w wyniku udaru móżdżku pacjent nie zemdlał, należy podać mu trochę wody do picia.

Życie ofiary często zależy od udzielenia pierwszej pomocy, dlatego wszystkie czynności należy wykonywać szybko i dokładnie. Kończyny pacjenta muszą być unieruchomione w jednej pozycji, nie wolno im swobodnie się poruszać. Takie działania są konieczne, aby ułatwić załodze karetki przemieszczenie pacjenta w pozycji poziomej.

Środki diagnostyczne

Po wejściu do szpitala ranni są leczeni przez wykwalifikowanych lekarzy. Pierwszym krokiem w udarze jest sprawdzenie stanu naczyń. Niezbędnymi metodami badawczymi są terapia rezonansem magnetycznym i angiografia naczyń ośrodkowego układu nerwowego. Na podstawie wyników tych czynności laboratoryjnych lekarz podejmuje decyzję o dalszym leczeniu.

mężczyzna na wózku inwalidzkim
mężczyzna na wózku inwalidzkim

Dla kompletności, niektórzy eksperci przeprowadzają kilka badań w celu bardziej prawdopodobnego zdiagnozowania patologii. Tomografia komputerowa i angiografia służą do oceny stanu mózgu. Elektrokardiogram pozwala wizualnie sprawdzić pracę serca. USG dopplerowskie naczyń centralnej części układu nerwowego, ogólne badanie krwi typu rozszerzonego, w tychprzypadki, w których nie ma pewności co do poprawności diagnozy.

Gdy lekarz ustali przyczynę patologii, wybiera metody leczenia udaru móżdżku. W każdym przypadku zalecana jest indywidualna terapia.

Jak leczyć?

Metoda zależy bezpośrednio od rodzaju i ciężkości choroby. Na przykład, jeśli obserwuje się niedokrwienną formę udaru, lekarz przepisuje leki mające na celu rozpuszczenie zakrzepu krwi i rozszerzenie ścian naczyń krwionośnych. Po wprowadzeniu leków specjalista zaleca przyjmowanie leków rozrzedzających ludzką tkankę łączną.

Atak krwotoczny jest trudniejszy do leczenia. Lekarz kieruje wszystkie swoje wysiłki, aby zatrzymać krwawienie. W niektórych sytuacjach konieczna jest operacja usunięcia skrzepów krwi z naczyń mózgowych. W takim przypadku nie można obejść się bez leków, które przywracają rytm serca i przywracają normalne ciśnienie krwi. Aby przyspieszyć regenerację organizmu, lekarz przepisuje leki, których efektem jest zahamowanie procesów oksydacyjnych i wykorzystanie nadmiaru krążącego wewnątrz organizmu. Za najskuteczniejsze uważane są nootropy i neuromodulatory. Rokowanie oczekiwanej długości życia zależy od terminowości zastosowania przebiegu terapii. Udaru móżdżku nie można przypisać prostym patologiom, dlatego leczenie wymaga specjalnego podejścia.

Chirurgia

Osoby, które doznały ostrego naruszenia krążenia krwi w mózgu, w większości przypadków zaleca się poddanie się operacji. Z patologią niedokrwiennąlekarz zmienia kierunek przepływu krwi do przelewającego się naczynia, usuwa płytkę nazębną i usuwa skrzep. Operacja zwana angioplastyką służy do przywrócenia prawidłowego krążenia krwi w móżdżku. Jego istota sprowadza się do rozszerzania przez chirurga naczyń, które zostały zwężone w wyniku miażdżycy. Dla większego efektu lekarz czasami pozwala sobie na zrobienie stentu. To jest umieszczenie małej części w naczyniu.

interwencja chirurgiczna
interwencja chirurgiczna

Choroba krwotoczna wymaga natychmiastowej pomocy wykwalifikowanego specjalisty. Podczas zabiegu lekarz musi usunąć rozlaną tkankę łączną i założyć specjalną zatyczkę.

Odwyk

Przywrócenie koordynacji ruchowej po udarze móżdżku jest dość trudne i trudne. Warto zauważyć, że rehabilitacja nie może rozpocząć się natychmiast po ataku. Na początek warto wyzdrowieć z arytmii, unormować ciśnienie krwi, przywrócić funkcje oddechowe.

Niestety możemy stwierdzić fakt: kurs rehabilitacyjny po udarze nie przywróci w stu procentach wszystkich utraconych zdolności. W końcu jest to bardzo poważne uszkodzenie, które pozostawia ślad na całe życie. Ale jeśli zastosujesz się do zaleceń lekarzy, możesz przynajmniej częściowo wyzdrowieć. Pacjenci muszą odwiedzać sanatoria przynajmniej raz w roku. Tam powinieneś poddać się masażowi leczniczemu, refleksologii i innym przydatnym zabiegom.

rehabilitacja po udarze mózgu
rehabilitacja po udarze mózgu

Rehabilitacja nie będzie skuteczna bez fizjoterapii iwizyty u fizjoterapeuty. Element moralny w tym przypadku jest nie mniej ważny. Głównym zadaniem krewnych i krewnych jest wspieranie pacjenta, wiara w jego powrót do zdrowia. Pozytywny nastrój jest przekazywany z osoby na osobę, a on sam uwierzy, że mu się uda. A jak wiemy, zdarzają się cuda.

Konsekwencje i prognozy

Konsekwencje udaru móżdżku zależą bezpośrednio od tego, ile tkanki zostało uszkodzone podczas ataku. Patologia może niekorzystnie wpływać na aktywność ruchową pacjenta. W zwykłym życiu można to łatwo zauważyć: trudno jest pozostać na jednej nodze, gdy próbujesz usiąść na krześle. Dość często pojawia się oszałamiający efekt. Po ostrym epizodzie mózgowo-naczyniowym u większości pacjentów kończyny drżą, a funkcje kilku grup mięśni są upośledzone. Jeśli krwotok wystąpi w lewej półkuli mózgu, mogą wystąpić problemy z mową.

Bardzo niewiele osób było w stanie w pełni wyzdrowieć po udarze móżdżku. Rokowanie jest niekorzystne: prawdopodobieństwo zgonu w takich chorobach wynosi pięćdziesiąt procent. W praktyce widać trend: większość ludzi zostaje wyłączona po ataku.

Najbardziej niebezpiecznym czasem dla pacjentów jest pierwszy tydzień. Jeśli dana osoba była w stanie przeżyć miesiąc z udarem móżdżku, szanse na wyzdrowienie i oczekiwaną długość życia wzrosną. Lekarze twierdzą, że wszystkie ofiary mają następujące objawy: bladość, przerwy w akcji serca, zwiększone pocenie się.

fizjoterapia
fizjoterapia

Zapobieganie

Jak wiesz, każdej chorobie łatwiej jest zapobiegać niż leczyć później. Udar nie jest w tym przypadku wyjątkiem. Jeśli dana osoba jest zagrożona lub wcześniej cierpiała na patologię, musi przestrzegać pewnych zasad:

  • przejść pełne badanie lekarskie co sześć miesięcy, w tym tomografię mózgu;
  • uważnie monitoruj poziom cholesterolu, wyklucz ilość spożywanych wędzonych i tłustych potraw, pokarmów bogatych w cukier i sól;
  • pozbądź się złych nawyków, takich jak picie i palenie;
  • sport jest integralną częścią życia każdego człowieka. Codziennie staraj się ćwiczyć, uprawiać gimnastykę, biegać itp.;
  • unikaj stresujących sytuacji.

Jak już zrozumiałeś z naszego materiału, jedną z najstraszniejszych patologii jest udar móżdżku. Średnia długość życia waha się w zależności od wielu czynników. Należy pamiętać, że gdy pojawią się pierwsze oznaki problemów z krążeniem, należy jak najszybciej skonsultować się z lekarzem. Możesz uniknąć udaru tylko wtedy, gdy zadbasz o swoje zdrowie i zdasz zaplanowane badania w odpowiednim czasie.

Zalecana: