Dzisiejsi rodzice, w porównaniu z poprzednimi pokoleniami, mają wiele zalet, jeśli chodzi o wychowywanie dzieci. Wraz z nadejściem dziecka jego matka i ojciec zanurzają się w nowy, wcześniej nieznany świat dzieci: zabawki, wszelkiego rodzaju artykuły gospodarstwa domowego dla dzieci, produkty do pielęgnacji, różne metody rozwoju, szkolenia … Wraz z nadejściem Internetu i społeczności sieci, horyzonty rodzicielskie znacznie się poszerzyły, stało się możliwe poszukiwanie najbardziej odpowiednich specyficznych warunków dziecka dla jego zdrowego rozwoju i ciekawego wypoczynku.
W szczególności w tym artykule porozmawiamy o temacie, w którym wiele kopii zostało uszkodzonych, o profilaktyce szczepień i harmonogramie szczepień dla dzieci. Wiele materiałów poświęca się jej w źródłach informacji, czasem sprzecznych lub zupełnie nieprawdziwych, zwielokrotniających ciężar odpowiedzialności rodzicielskiej za zdrowie ich dziecka. Czy moje dziecko powinno być zaszczepione, czy nie? To pytanie często zaczyna się martwić jeszcze przed urodzeniem, zdobywając po drodze różne plotki i przypuszczenia, często prowadząc do ślepego zaułka. Postaramy się szczegółowo przeanalizowaćten problem.
Szczepienia dzieci i kalendarz szczepień
Szczepienie (uodpornienie, zaszczepienie) to stworzenie sztucznej odporności przeciwko patogenom najczęstszych niebezpiecznych chorób zakaźnych i wirusowych (błonica, odra, poliomyelitis, świnka, krztusiec, tężec, zapalenie płuc, zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych, wirusowe zapalenie wątroby typu B, grypa itp.). Szczepienia można uznać za prawdziwy przełom w medycynie w zakresie ochrony zdrowia, zwłaszcza dzieci. Choroby, które do połowy ubiegłego wieku bardzo często stawały się wyrokiem dla małego dziecka, dziś albo całkowicie zniknęły, albo przebiegają bez komplikacji u zaszczepionych dzieci. Szczepienia przeprowadzane są zgodnie z harmonogramem szczepień ochronnych dla dzieci. Pamiętaj, aby wziąć pod uwagę indywidualne cechy ciała każdego dziecka.
Kalendarz obowiązkowych szczepień dla dzieci w Rosji można warunkowo podzielić na dwie części:
1. Szczepienia przeciwko najczęstszym chorobom zakaźnym i wirusowym w populacji ludzkiej, charakteryzującym się szczególnie ciężkim przebiegiem z częstymi powikłaniami (grypa, błonica, krztusiec, świnka, odra, gruźlica, wirusowe zapalenie wątroby typu B, tężec itp.).
2. Szczepienia według wskazań epidemicznych: zakażenia odzwierzęce (wąglik, bruceloza itp.), naturalne zakażenia ogniskowe (leptospiroza, kleszczowe zapalenie mózgu itp.), szczepienia dla osób zagrożonych zakażeniem (cholera, dur brzuszny, zakażenie hemofilne, wirusowe zapalenie wątroby typu A).
Warunki szczepienia dzieci
Szczepienia są odpowiedzialnym i ważnym krokiem dla rodziców ww celu ochrony zdrowia Twojego dziecka, dlatego należy do niego podejść poważnie, biorąc pod uwagę wszystkie indywidualne cechy rozwoju dziecka. Najbardziej miarodajnym źródłem pod względem szczepień jest harmonogram szczepień dla dzieci. Został opracowany przez WHO, biorąc pod uwagę rozwój i wiek przeciętnego zdrowego dziecka, ale nie oznacza to, że należy ściśle przestrzegać wszystkich jego warunków, nie zwracając uwagi na stan zaszczepionych.
Kilka prostych zasad pomoże rodzicom znaleźć najlepszą opcję skutecznego szczepienia dzieci:
1. W momencie wprowadzenia szczepionki dziecko musi być całkowicie zdrowe. Każda, nawet drobna dolegliwość, może się pogorszyć, jeśli zaszczepisz się na jej tle. Układ odpornościowy nie powinien być przytłoczony, gdyż wykształcenie odporności organizmu na infekcje szczepione wymaga od niego wielu zasobów. Gorączka, katar, kaszel, letarg, zaparcia, biegunka, wszelkie oznaki jawnego lub ukrytego złego samopoczucia należy traktować jako poważny powód, dla którego nie należy szczepić się do czasu wyzdrowienia. Zaleca się wykonanie badań krwi i moczu przed szczepieniem, aby wykluczyć utajone zakażenie.
2. Podczas szczepienia konieczne jest ograniczenie kontaktu dziecka z nieznajomymi. W tym czasie nie należy chodzić na wizyty, chodzić do kliniki, zatłoczonych imprez, lepiej też unikać sytuacji, które mogą osłabić organizm: pływania w stawach i basenach, dłuższego przebywania na słońcu, chodzenia w silnym mrozie.
3. Konieczne jest odroczenie szczepienia, jeśli dziecko po raz pierwszy miało lub pogorszyło się alergia. Powinieneś poczekać na umorzenie, postępuj zgodnie ze wszystkimi zaleceniami uczęszczanialekarz.
4. Lepiej rozładować jelita dziecka w dni szczepienia. Aby to zrobić, musisz ograniczyć odżywianie dziecka dzień przed szczepieniem i przestrzegać tej diety przez 2-3 dni. W tym czasie nie należy przekarmiać, wprowadzać do diety nowych pokarmów, aw dniu podania szczepionki lepiej iść do niej z pustym żołądkiem. Wskazane jest karmienie dziecka nie wcześniej niż godzinę po szczepieniu. Kiedy organizm nie musi być rozpraszany przez trawienie dużych ilości pokarmu, łatwiej i szybciej toleruje wprowadzenie szczepionki.
5. Żadne leki, w tym leki przeciwhistaminowe, nie mają żadnego wpływu na reakcję organizmu na szczepionkę.
6. Szczepienia nie powinny być przeprowadzane podczas upałów, silnych mrozów lub szalejących epidemii. Mogą pogorszyć przebieg okresu poszczepiennego. Lepiej poczekać na spokojniejszy i stabilniejszy okres.
7. Po szczepieniu nie należy opuszczać murów kliniki przez co najmniej 30 minut. Rzadkie możliwe silne reakcje na składniki szczepionki zwykle rozwijają się w ciągu pierwszych pół godziny do godziny po szczepieniu, dlatego lepiej nie oddalać się od gabinetu zabiegowego, w którym znajdują się wszystkie niezbędne leki do udzielania pierwszej pomocy.
8. Przez pierwsze trzy dni po szczepieniu należy uważnie monitorować stan dziecka.
Kalendarz szczepień dla dzieci w Rosji
Rosyjski kalendarz szczepień zawiera listę 12 szczepionek stosowanych przeciwko najczęstszym niebezpiecznym chorobom w kraju. Ostatnia zmiana w nim nastąpiła w 2015 roku, kiedy szczepionka przeciwkoinfekcja pneumokokowa.
Dla dzieci poniżej 1 roku życia harmonogram szczepień jest najbardziej nasycony. Wszystkie inne szczepienia podaje się głównie dzieciom w wieku 1,5-2 lat, ale terminy mogą się różnić w zależności od indywidualnych cech zdrowia dziecka. Ponadto w harmonogramie szczepień przewidziane są szczepienia przypominające dla dzieci poniżej 14 roku życia. Są powtórzeniem już wykonanych szczepień.
Przyjrzyjmy się bliżej kalendarzowi szczepień dla dzieci poniżej 3 roku życia, opracowanemu przez WHO dla Rosji.
Gruźlica
Gruźlica (konsumpcja) to powszechna choroba zakaźna wywoływana przez bakterię Mycobacterium tuberculosis, atakującą głównie płuca. Bakteria jest zarażona, według WHO około 2 miliardów ludzi, w 2013 roku 80 000 dzieci zmarło z 550 000 zarażonych gruźlicą. W przypadku nieobecności lub nieterminowego leczenia zabiera życie 2/3 chorych. W ciągu roku pacjent jest w stanie zarazić 10-15 osób z bliskiego otoczenia, najbardziej podatne na to są dzieci i osoby z niedoborem odporności.
Szczepionką stworzoną do zwalczania najcięższych postaci gruźlicy u niemowląt (gruźliczego zapalenia opon mózgowych oraz gruźlicy rozsianej) jest BCG. Nie może zapobiec pierwotnemu zakażeniu gruźlicą, jak również reaktywacji utajonej postaci gruźlicy, ale zapobiega rozwojowi jej najbardziej śmiertelnych postaci dla dzieci.
WZW typu B
Zapalenie wątroby typu B (HVB) to infekcja wirusowa, która powoduje poważne uszkodzenie wątroby, prowokuje rozwój marskości irak wątroby. Wirus jest stabilny w warunkach środowiskowych, zdolny do przeżycia do 7 dni poza organizmem, przenoszony od chorego z krwią i innymi płynami biologicznymi. Ponad 350 milionów ludzi na całym świecie choruje, a 780 000 ludzi umiera co roku na wirus zapalenia wątroby typu B.
Dzięki szczepieniom 95% dzieci rozwija odporność, która może chronić ich organizm przed wirusem zapalenia wątroby typu B przez około 20 lat, a wiele z nich pozostaje odpornych na niego do końca życia. W Rosji stosuje się szczepionki DTP-HEP B, a także rekombinowaną szczepionkę przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B, Infanrix GEXA, Bubo-M i inne.
Krztusiec
Krztusiec jest powszechną chorobą zakaźną, zwłaszcza wśród małych dzieci. Towarzyszy mu charakterystyczny konwulsyjny kaszel, aż do zatrzymania oddechu. Często powikłane zapaleniem płuc, drgawkami, encefalopatią. Przed erą szczepień uważano ją za jedną z głównych przyczyn śmiertelności niemowląt. Jeśli liczba zaszczepionych dzieci spadnie do 30%, zachorowalność wzrasta do poprzednich wartości (śmiertelność wynosi około 687 tys. osób rocznie).
Zaszczepione dzieci uzyskują stabilną odporność na krztusiec, w kontakcie z infekcją choroba albo nie rozwija się, albo przebiega w łagodnej postaci. Szczepionka przeciw krztuścowi jest zwykle łączona z toksoidami błonicy i tężca. Należy zauważyć, że składnik krztuścowy w szczepionkach występuje w postaci pełnokomórkowej (DTP, Bubo-M, Bubo-Kok itp.) I bezkomórkowej (Pentaxim, Infanrix, Tetraxim itp.). Szczepionki pełnokomórkowekomponent krztuścowy częściej wywołuje reakcje poszczepienne u dzieci niż komponent bezkomórkowy. Dla dzieci z osłabionym układem odpornościowym i słabą tolerancją szczepionek przeciwko krztuścowi dostarczana jest szczepionka ADS-M (zawiera toksoidy błonicy i tężca, bez składnika krztuścowego), ale wtedy dziecko pozostaje podatne na tę chorobę.
Błonica
Błonica to choroba zakaźna wywoływana przez prątki Loefflera, która atakuje część ustną gardła, oskrzela, skórę i może wpływać na inne narządy. Jest to niebezpieczne, ponieważ pałeczka błonicy wydziela bardzo trującą toksynę, która wpływa na układ krążenia, nerwowy i wydalniczy. Ponadto choroba może, w przypadku zajęcia części ustnej gardła, wywołać zad, często kończący się śmiercią z powodu uduszenia. Sposoby zakażenia błonicą: drogą powietrzną, kontakt-dom.
Błonica na przestrzeni dziejów była główną przyczyną śmiertelności dzieci, ze śmiertelnością na poziomie 50-60%. Wraz z pojawieniem się antytoksycznej surowicy i szczepionki błonica praktycznie straciła swoją złowrogą rolę: obecnie występuje w 0,01 przypadków na 100 000 ludności w Rosji.
Krajowy kalendarz szczepień dla dzieci poniżej pierwszego roku życia w celu ochrony przed błonicą oferuje szczepionki skojarzone DTP, Bubo-Kok, Bubo-M, Infanrix, Tetraxim, Pentaxim i inne; toksoidy AD-M, ADS-M, ADS.
Tężec
Tężec to poważna ostra choroba zakaźna wywołana przez zakażenie ran, oparzenia, odmrożeniawszelkie naruszenia integralności skóry przez szczepy Bacillus Clostridium tetani. Choroba wywołuje konwulsyjne skurcze mięśni całego ciała, zginając je w najbardziej nietypowe formy, drgawki mogą trwać nieprzerwanie, powodując na ich tle liczne powikłania: posocznicę, zapalenie płuc, zawał mięśnia sercowego, złamania kości, kręgosłupa, naderwania mięśni, ścięgna, zakrzepica itp.
Śmiertelność z powodu tężca jest bardzo wysoka, nieco mniejsza niż w przypadku wścieklizny i dżumy płucnej, ponieważ ze względu na częste poważne powikłania trudno ją leczyć. Tężcowi łatwiej zapobiegać niż leczyć, dlatego harmonogram szczepień dla dzieci w wieku od trzech miesięcy zaleca szczepionki DTP, ATP, ADS-M, Bubo-KOK, Bubo-M, Pentaxim, Tetraxim, Infanrix.
Choroba pneumokokowa
Choroby zakaźne wywołane przez Streptococcus pneumoniae (70% zapalenia płuc, 25% zapalenia ucha środkowego, około 5-15% zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych, 3% zapalenia wsierdzia itp.) charakteryzują się wysoką śmiertelnością u dzieci poniżej 5 roku życia wieku (do 40%) i stanowią poważny problem w opiece zdrowotnej społeczności światowej. Jest uważany za najniebezpieczniejszą z infekcji, której można zapobiec poprzez szczepienie. Trasa transmisji jest w powietrzu.
W Rosji od 2015 roku harmonogram szczepień dla dzieci poniżej 1 roku życia obejmuje szczepionki „Prevenar-13”, „Synflorix” dla dzieci od 2 lat „Pneumo-23”.
Odra
Odra jest poważną chorobą zakaźną o wysokim poziomie (do10 0%) zakaźności i wysokiej śmiertelności wśród dzieci (przed wynalezieniem szczepionek odrę nazywano dżumą dziecięcą). Charakteryzuje się nieżytem, wysypką i powikłaniami w postaci zapalenia płuc, obrzęku mózgu, ciężkiej biegunki i odwodnienia, zapalenia ucha środkowego. Przenosi się go najczęściej przez unoszące się w powietrzu kropelki, a także przez kontakt domowy.
Kalendarz szczepień dla dzieci poniżej pierwszego roku życia zaleca szczepionki zarejestrowane w Rosji: jest to żywa szczepionka kulturowa zawierająca orean, żywa szczepionka kulturowa przeciwko śwince i odrze (diszczepionka), Priorix, M-M-R II MMR II (żywa).
Świnka
Świnka (świnka) to ostra choroba zakaźna, która atakuje narządy gruczołowe (trzustkę, jajniki i jądra, gruczoły ślinowe) oraz ośrodkowy układ nerwowy. Droga zakażenia zapaleniem ślinianek przyusznych jest drogą powietrzną.
Choroba jest niebezpieczna ze względu na swoje powikłania: bezpłodność, obrzęk mózgu, zapalenie mózgu, utratę słuchu. Mimo bardzo niskiej śmiertelności może stanowić poważne problemy zdrowotne w przyszłości.
W harmonogramie szczepień dla dzieci poniżej 1 roku życia w profilaktyce świnki oferowane są żywa szczepionka kulturowa przeciwko śwince, dwuszczepionka świnka-odra i triszczepionka świnka-odra-różyczka.
Różyczka
Różyczka to zakaźna choroba wirusowa charakteryzująca się łagodnym przebiegiem u dzieci i dorosłych, ale powodująca poważne patologie płodu w okresie ciąży, aż do poronienia lub urodzenia martwego dziecka. Przesyłane przez unoszące się w powietrzu kropelki.
Szczepienie przeciw różyczce jest szczególnie ważne dla dziewcząt i kobiet, ponieważ zostało zaprojektowane tak, abychronić swoje nienarodzone dziecko podczas ciąży. Szczepienia objęte harmonogramem szczepień do 1 roku: MMR (odra-świnka-różyczka), Priorix.
Polio
Polio to poważna choroba wirusowa, która uszkadza ludzki układ nerwowy i może prowadzić do paraliżu w możliwie najkrótszym czasie. Wraz z paraliżem mięśni oddechowych następuje śmierć. Droga transmisji jest zwykle fekalno-oralna lub kontaktowa.
Rosyjski kalendarz obowiązkowych szczepień dla dzieci od 2016 roku zaleca inaktywowaną szczepionkę polio (IPV), która jest podawana zarówno jako szczepionka jednoskładnikowa, jak i jako część szczepionek skojarzonych Pentaxim, Tetraxim, Infanrix Hexa, Infanrix Penta”.
Powyższa lista obejmuje choroby, które są obecnie uwzględnione w Narodowym Harmonogramie Szczepień Rosji jako obowiązkowe dla szczepień. Dzięki szerokiemu objęciu populacji szczepieniami, poważne konsekwencje i wysoka śmiertelność z powodu tych chorób wśród dzieci są zminimalizowane. Na prośbę rodziców instytucje medyczne mogą szczepić dzieci przeciwko infekcjom, takim jak rotowirus, infekcja meningokokowa, grypa, wirusowe zapalenie wątroby typu A, infekcja hemofilna itp. Możliwe, że krajowy kalendarz zostanie w końcu uzupełniony szczepionkami przeciwko niektórym z tych infekcji.
