Zapalenie trzustki to choroba, która rozwija się na tle dysfunkcji trzustki. Powodem tego jest wnikanie do narządu bakterii z dwunastnicy, krwi, dróg żółciowych, a także w wyniku negatywnego wpływu czynników prowokujących z zewnątrz. Jednym z najczęstszych rodzajów patologii jest miąższowe zapalenie trzustki. Jest to przewlekła postać choroby, której rozwój spowodowany jest uszkodzeniem miąższu narządu czynnikami postępującymi, które nieleczone prowadzi do jego atrofii.
Miąższowa postać zapalenia trzustki – co to jest?
Ta postać choroby charakteryzuje się powolnym procesem zapalnym, którego przyczyną jest naruszenie syntezy enzymów wytwarzanych przez trzustkę. Nadmierne stężenie enzymów powoduje samotrawienie tkanek miąższowych, a następnie blizny i zmarszczki.
Bw wyniku tego dochodzi do rozlanych zmian w narządzie. Wyraża się to stopniowym zastępowaniem dotkniętych obszarów tkanek segmentami łączącymi, po czym następuje utrata funkcjonalności trzustki. W efekcie zmniejsza się synteza enzymów trawiennych w organizmie.
W medycynie istnieją dwa rodzaje zapalenia miąższu:
- rozproszenie (rozległe) - dotyczy większości;
- limited - głowa lub ogon są częściowo dotknięte.
Niebezpieczeństwo miąższowego zapalenia trzustki polega na tym, że trudno jest go zdiagnozować na początkowym etapie rozwoju. Wynika to z faktu, że choroba nie ma wyraźnych objawów i czasami objawia się jedynie niewielkimi okresami zaostrzeń. W rezultacie choroba stopniowo postępuje i przy braku odpowiedniej terapii może prowadzić do atrofii trzustki.
Podstawowe kształty
Miąższowe zapalenie trzustki dzieli się na trzy główne postacie. Każdy z nich charakteryzuje się pewnymi objawami klinicznymi i przebiegiem procesu patologicznego:
- Obrzękowe. Ta forma rozwija się z powodu nadmiernego gromadzenia się płynu w tkankach narządu. Czynnikiem prowokującym są błędy żywieniowe, które potęguje alkohol. W rzadkich przypadkach postać obrzękowa rozwija się jako powikłanie patologii przewodu pokarmowego. Objawy kliniczne są wyrażane z powodu ciężkiego zatrucia. Leczenie jest niechirurgiczne i ma korzystne rokowanie.
- Stwardnienie. Rozwija się na tle niedrożności przewodów gruczołowych, rzadziejprzyczyna współistniejących chorób układu pokarmowego. Forma ta charakteryzuje się powstawaniem zmian miażdżycowych w narządzie, co prowadzi do znacznego poszerzenia jego przewodów. Najczęstsze objawy zmiany: ból w lewym podżebrzu, obecność glukozy w moczu, częste parcie na mocz, pragnienie. 5% zdiagnozowanych przypadków rozwija się całkowicie bezobjawowo. Do leczenia stosuje się tradycyjne metody leczenia.
- Kalkulacja. Charakteryzuje się odkładaniem nierozpuszczalnych soli wapnia w przewodach gruczołowych, co może powodować całkowite zablokowanie światła. Ta forma postępuje znacznie i może wywołać powstawanie nowotworu złośliwego.
Podgatunki z niewydolnością zewnątrzwydzielniczą
Oprócz postaci morfologicznych choroby eksperci wyróżniają dwa podgatunki. Każdy z nich charakteryzuje się pewnymi zmianami patologicznymi, które prowadzą do częściowej lub całkowitej utraty funkcji trzustki.
Rozpoznanie „miąższowego zapalenia trzustki z niewydolnością zewnątrzwydzielniczą” ustala się wraz ze spadkiem syntezy enzymów trawiennych. W wyniku uszkodzeń organizm nie jest w stanie wyprodukować niezbędnych enzymów w wystarczających ilościach. To prowokuje ich niedobór w organizmie, co negatywnie wpływa na funkcjonowanie narządów trawiennych.
Badania laboratoryjne i sprzętowe, które potwierdzają skargi pacjenta, pomagają zidentyfikować podgatunki patologii.
Przewlekłe miąższowe żółciowe zapalenie trzustki – co to jest?
Inny powszechny podgatunek -zależny od dróg żółciowych, który wymaga szczególnej uwagi. Stanowi 50% wykrytych przypadków zapalenia trzustki. Rozwój miąższowego żółciowo-zależnego zapalenia trzustki jest konsekwencją zaburzeń wątrobowo-żółciowych o innym charakterze.
Choroba jest ściśle związana z powolnym zapaleniem trzustki, które rozwija się na tle wrodzonych i nabytych patologii narządu.
Przewlekłe miąższowe żółciowo-zależne zapalenie trzustki - co to jest? Choroba ta charakteryzuje się częściowym lub całkowitym spadkiem wydajności gruczołu do produkcji enzymów trawiennych i hormonów.
W zależnym od dróg żółciowych zapaleniu trzustki odpływ żółci z dwunastnicy następuje z powrotem do przewodów trzustkowych. To ostatecznie prowadzi do zmiany struktury tkanek. Podgatunek ten charakteryzuje się ciągłymi nawrotami, co grozi poważnymi komplikacjami zdrowotnymi. Charakterystyczną oznaką patologii jest stałe lub częste uczucie goryczy w ustach.
Możliwe powikłania związane z rozwojem miąższowego żółciowo-zależnego zapalenia trzustki:
- zablokowanie przewodu żółciowego;
- cukrzyca;
- dalsze rozprzestrzenianie się procesu zapalnego na sąsiednie narządy i tkanki;
- niedobór enzymów, który prowadzi do niewydolności wszystkich narządów trawiennych.
W przypadku zapalenia trzustki zależnego od dróg żółciowych możliwy jest krytyczny spadek funkcjonalności trzustki do 70%.
Niepokojące objawy
Znaki patologicznechoroby są często dość trudne do rozpoznania, ponieważ są podobne do wielu chorób przewodu pokarmowego. Jednocześnie objawy nie są jasne, na co wiele osób po prostu nie zwraca uwagi.
Objawy miąższowego zapalenia trzustki:
- Tępy ból w lewym podżebrzu promieniujący do pleców, najczęściej odczuwany po spożyciu pikantnych i tłustych potraw, alkoholu oraz w wyniku przejadania się.
- Mdłości z częstymi napadami wymiotów.
- Zaburzenia stolca, zaparcia na przemian z biegunką, kał charakteryzujący się cuchnącym zapachem, ma papkowatą konsystencję i niestrawione resztki jedzenia.
- Nadmierne wzdęcia.
- Ciągła senność, roztargnienie, które uniemożliwia skoncentrowanie się na pracy.
- Znaczna utrata wagi wynikająca z braku enzymów trawiennych, przez co wiele składników odżywczych nie może zostać wchłoniętych przez organizm i jest transportowanych do wyjścia.
- Większa suchość skóry, czerwone plamy na brzuchu z powodu zmian przerostowych w podskórnej warstwie tłuszczu.
Wystąpienie dwóch lub więcej objawów patologicznych jest powodem wizyty u lekarza i poddania się badaniu. Nie powinieneś od razu myśleć o diagnozie dla siebie, ponieważ te objawy są charakterystyczne dla wielu patologii. I tylko doświadczony specjalista jest w stanie zidentyfikować przyczyny ich pojawienia się.
Powód rozwoju
Przewlekłe miąższowe zapalenie trzustki rozwija się pod wpływem pewnych czynników prowokujących.
Najczęstsze z nich to:
- zapalenie pęcherzyka żółciowego, w wyniku nadmiernego odkładania się cholesterolu na ściankach pęcherzyka żółciowego dochodzi do stanu zapalnego i pęcznienia, co prowadzi do zmniejszenia wypływu kwasu i wyrzucania go z powrotem do dróg żółciowych;
- Kamica moczowa, powodująca częściowe lub całkowite zablokowanie odpływu kwasu;
- tworzenie łagodnych i złośliwych guzów;
- zmniejszona ruchliwość dróg żółciowych;
- nadmierne spożycie alkoholu, a także tłustych i słonych potraw;
- niedobór w diecie białek i witamin;
- stres regularny;
- niewydolność tarczycy;
- niekontrolowane leki;
- regularne odmrożenia lub udar cieplny;
- uszkodzenie narządów;
- przewlekłe choroby układu pokarmowego.
W niektórych przypadkach miąższowe zapalenie trzustki rozwija się jako powikłanie po grypie, szkarlatynie, zapaleniu migdałków.
Diagnoza
Aby zidentyfikować patologię, lekarz najpierw przeprowadza wywiad z pacjentem pod kątem obecności charakterystycznych objawów. Dodatkowo stosowane jest badanie palpacyjne i perkusyjne, które pozwala zidentyfikować bolesny obszar w lewym podżebrzu.
Aby potwierdzić diagnozę, zalecane są następujące rodzaje testów i badań:
- badanie krwi w celu określenia poziomu czerwonych krwinek, białych krwinek, stężenia enzymów, a także określenia poziomu wapnia, sodu i potasu;
- badanie kału do konserwacjiniektóre enzymy i fragmenty niestrawionej żywności;
- analiza moczu w celu wykrycia mikrohematurii, białkomoczu, cylindrurii;
- Ultradźwięki to najbardziej pouczająca metoda wykrywania rozlanych zmian w trzustce;
- CT z kontrastowym pigmentem, pozwala dokładnie określić obecność kamieni w drogach żółciowych.
Jak leczyć?
Leczenie przewlekłego miąższowego zapalenia trzustki odbywa się zgodnie ze zidentyfikowanym stadium patologii. Na początkowym etapie wystarczy przeprowadzić zalecony przebieg terapii lekowej, a następnie przestrzegać określonej diety, aby w pełni przywrócić zdrowie.
Jeśli patologia jest zaawansowana, co doprowadziło do nieodwracalnych konsekwencji dla trzustki, zalecana jest operacja chirurgiczna w celu odcięcia dotkniętego obszaru, aby zapobiec dalszemu pogorszeniu sytuacji.
Leczenie lecznicze
Wyboru niezbędnych leków dokonuje lekarz prowadzący na podstawie ciężkości stwierdzonej patologii. Ich dawkowanie i sposób podawania są przepisywane z uwzględnieniem indywidualnych cech pacjenta.
Główne rodzaje leków stosowanych w leczeniu miąższowego zapalenia trzustki:
- leki zmniejszające produkcję soku żołądkowego („Omeprazol”, „Ezameprazol”);
- środki przeciwskurczowe do łagodzenia bólu („No-Shpa”, „Papaverine”);
- prokinetyka poprawiająca motorykę jelit i promująca szybki pasaż pokarmuguzek („Domperidon”, „Metokloprawid”);
- leki zastępcze, które kompensują powstały niedobór enzymów.
Specjalna dieta
Jak leczyć przewlekłe miąższowe zapalenie trzustki dietą? Nie da się pozbyć patologii bez odpowiedniego dostosowania diety. Dlatego zaleca się przestrzeganie następujących zasad w żywieniu:
- Odmawiaj spożywania alkoholu, palenia oraz tłustych, słonych, wędzonych, smażonych i pikantnych potraw.
- Zminimalizuj spożycie cukru i soli.
- Cała żywność powinna być ugotowana, ugotowana na parze i zmielona do konsystencji puree.
- W przypadku zaostrzenia zaleca się picie większej ilości kisieli i kompotów.
- Owsiankę należy ugotować z wodą.
- Jedzenie nie powinno być zimne ani gorące.
- Owoce mogą być użyte prawie do wszystkiego, ale nie powinny być kwaśne.
- Zabrania się spożywania świeżego chleba. Lepiej zastąpić go krakersami, chlebem, krakersami.
- Mięso i ryby powinny być chude. Powinny być ugotowane.
- Produkty mleczne muszą mieć zawartość tłuszczu poniżej 2%, stosowanie masy twarogowej o wysokiej zawartości cukru i oleju palmowego jest niedozwolone.
- Zaleca się przestrzeganie diety frakcyjnej, spożywanie małych posiłków 5-6 razy dziennie.
- Posiłki powinny być przygotowywane z niewielkiej liczby składników.
Przestrzegaj ścisłej diety w przypadku zapalenia trzustki w miąższu, powinno nastąpić w ciągu 1-2 miesięcy po zakończeniu kursuterapia lekowa.
Uzdrawiająca terapia ziołowa
Fitoterapia jest również skuteczną metodą leczenia tej choroby. W okresie remisji stosuje się zioła lecznicze, aby zapobiec nawrotom patologii. Nie można wyleczyć patologii za pomocą czysto leczniczych opłat, ponieważ nie są one w stanie zastąpić głównego leczenia.
Gotowe mieszanki ziół leczniczych można kupić w aptece. Ale także, jeśli to konieczne, można je przygotować niezależnie. Aby to zrobić, musisz wymieszać składniki w równych proporcjach.
Dopuszczalne opcje opłat za lek:
- piołun, motherwort, dziurawiec, mięta;
- sudnitsa, piołun, ziele dziurawca, rumianek, krwawnik;
- koperek, mięta, nieśmiertelnik, głóg, rumianek;
- dziurawiec, piołun, szałwia, oman, korzeń łopianu, nagietek, skrzyp.
Aby przygotować wywar, wlej 30 g mieszanki ziołowej do 250 ml wrzącej wody. Pozostaw na 40 minut, obierz. Pij napój przez cały dzień w równych porcjach. Pełny kurs - 3 tygodnie.
Ćwiczenia fizyczne jako zapobieganie zaostrzeniom
Ćwiczenia terapeutyczne pomagają również zapomnieć o patologii i wrócić do normalnego trybu życia. Najskuteczniejsze ćwiczenia są przepisywane przez lekarza prowadzącego zgodnie z indywidualnymi cechami pacjenta.
Ale jest kilka wskazówek, których należy przestrzegać:
- Więcej aktywności fizycznej, więc lepiej jest preferować chodzenie, rower treningowy, proste ćwiczenia fizycznećwiczenie.
- Nie używaj ćwiczeń wstrzymywania oddechu: przysiadów, wyciskania nóg.
- Podczas treningu zabrania się używania pasów holowniczych.
- Jedz 60-90 minut przed ćwiczeniami.
Wniosek
Miąższowe zapalenie trzustki to poważna choroba, która wymaga szybkiego i odpowiedniego leczenia. Ignorowanie zaleceń lekarskich lub samoleczenia grozi poważnymi komplikacjami zdrowotnymi. Należy też zrozumieć, że tabletki nie rozwiążą problemu bez dostosowania diety i rezygnacji ze złych nawyków. Tylko kompleksowa terapia może zapobiec nawrotom.