W nerkach, jak w każdym innym narządzie, możliwe jest powstawanie różnych cyst. Spośród nich tylko około 4% zdiagnozowanych przypadków to wrodzone patologie, reszta powstaje w procesie dorastania. Jedną z odmian takich nowotworów jest torbiel podtorebkowa nerki. Słysząc tę diagnozę, wielu pacjentów zaczyna panikować i rozpaczać, ale czy jest to tak niebezpieczne, jak się przedstawia, warto się temu przyjrzeć.
Co to jest podtorebkowa torbiel nerki?
Zdjęcie przedstawia podtorebkową torbiel nerki, która jest przedstawiona na schematycznym obrazie. Nowotwór może składać się z jednej lub dwóch komór. Często jej wielkość nie przekracza 2 cm, ale w rzadkich wyjątkach torbiel dorasta do 10 cm.
Warstwa powierzchniowa nerki to tkanka włóknista, która ma zdolność rozciągania się. Tworzy pewną kapsułę ochronną, w której znajduje się sam narząd. Pod wpływem czynników prowokujących między zewnętrznymiotoczka i miąższ nerki tworzą nowotwór, który następnie wypełnia się płynem i nazywa się torbielą podtorebkową. Jego kształt może przypominać kulę lub elipsę. Jeśli przyczyną wzrostu był uraz, wówczas płyn wewnętrzny będzie zawierał zanieczyszczenia ropy i krwi.
Niebezpieczeństwo choroby polega na tym, że na początkowym etapie jest ona całkowicie bezobjawowa, ponieważ małe podtorebkowe torbiele nerki nie wpływają na naczynia krwionośne, miednicę i nie przeszkadzają w tworzeniu i wydalaniu moczu. Dzięki połączeniu czynników prowokujących istnieje możliwość przekształcenia torbieli łagodnej w złośliwą. Dlatego choroba ta należy do kategorii potencjalnie niebezpiecznych patologii dla zdrowia ludzkiego.
Objawy procesu patologicznego
Nie zawsze jest możliwe wykrycie powstawania torbieli podtorebkowej zarówno lewej, jak i prawej nerki. Często proces ten przebiega całkowicie bezobjawowo.
Ale w niektórych przypadkach mogą wystąpić następujące symptomy:
- bolący tępy ból, który pojawia się w wyniku ściskania nerki przez sąsiednie tkanki na tle wzrostu jej wielkości podczas tworzenia torbieli;
- uczucie ciężkości po prawej lub lewej stronie, w zależności od umiejscowienia torbieli, co jest związane z masą narządu z powodu dużej objętości płynu w nowotworze;
- podwyższone ciśnienie krwi, ponieważ tworzenie torbieli uwalnia enzym - rininę;
- częste patologie układu moczowego o właściwościach zakaźnych;
- brak odpływu moczu;
- uszczelnienie w jamie brzusznejwnęka;
- wzrost wielkości nerki, który można wykryć przez badanie dotykowe;
- w moczu znajdują się zanieczyszczenia krwi na tle podwyższonego ciśnienia śródnerkowego.
Jeśli pojawi się przynajmniej jeden z powyższych objawów, należy skonsultować się z lekarzem i przejść pełne badanie. Pomoże to obalić podejrzenia lub zidentyfikować proces patologiczny przed pojawieniem się powikłań, co pozwoli wpłynąć na wzrost torbieli bez operacji.
Przyczyny edukacji
Główną przyczyną powstania torbieli podtorebkowej nerki jest nadmierny wzrost nabłonka wewnątrz kanału. Może to być spowodowane brakiem równowagi metabolicznej w organizmie. W efekcie złuszczone komórki warstwy wewnętrznej zatykają kanał i uniemożliwiają naturalny odpływ moczu. W efekcie wzrasta, przestaje brać udział w pracy nerki, powstaje torbiel.
Inne przyczyny podtorebkowej torbieli nerkowej:
- martwica oddzielnej części narządu, podczas gdy powstała torbiel często ustępuje samoistnie;
- wady wrodzone w wyniku upośledzenia rozwoju płodu w macicy;
- urazy;
- powikłania chorób (odmiedniczkowe zapalenie nerek, kłębuszkowe zapalenie nerek).
Każda zmiana w strukturze narządu prowadzi do uszkodzenia jego funkcjonalności. Może to następnie wywołać powstanie torbieli podtorebkowej zarówno prawej, jak i lewej nerki.
Diagnoza
Aby ustalić diagnozę, lekarz przepisujeróżne badania, które pomagają określić lokalizację torbieli, jej wielkość i etap rozwoju. Badania laboratoryjne są również wykorzystywane w gromadzeniu wywiadu. Ale są w stanie określić tylko ogólny stan parzystego narządu, stopień jego funkcjonalności i możliwe naruszenia, ale nie są w stanie zidentyfikować samej torbieli.
Bardziej pouczające są następujące rodzaje badań:
- Ultradźwięki. Badanie przeprowadza się w celu identyfikacji nowotworów w narządzie, określenia ich liczby, wielkości. USG torbieli podtorebkowej nerki pomaga zidentyfikować proces patologiczny u płodu już w 15. tygodniu ciąży.
- MRI. Badanie ma charakter pomocniczy, gdy po USG pozostają pewne niedokładności. Z jego pomocą można zidentyfikować nawet najdrobniejsze zmiany w budowie nerki, określić ich charakter i charakter występowania.
- Antiografia to jedna z odmian tomografii komputerowej wykorzystująca środek kontrastowy. Za pomocą tego badania określa się nie tylko strukturę nerki, ale także bada się stan sąsiednich tkanek, naczyń i tętnic. Największy kontrast pojawia się w najważniejszych obszarach ciała, co pozwala dostrzec defekty. Jod jest często katalizatorem.
- Badania radioizotopowe. Badanie to pomaga zidentyfikować torbiel na wczesnym etapie rozwoju, kiedy USG nie może jej wykryć. W celu jego wykonania do organizmu wprowadzana jest niewielka ilość izotopów, które są szybko wydalane. Ich stężenie zależy od wagi, wieku i wzrostu pacjenta. Poziom narażenia podczas badań radioizotopowych jest znacznie mniejszy,niż ultradźwięki.
Torbiel podtorebkowa nerki, zarówno prawego, jak i lewego narządu, nie ma żadnych różnic, ale podczas diagnozy lekarz musi określić prawdziwą lokalizację narośli, co jest niezbędne do dalszego leczenia.
Leczenie lecznicze
Jeżeli diagnoza wykazała łagodny charakter torbieli, jej niewielki rozmiar i prostą strukturę, wówczas do leczenia przepisywane są leki. Najczęściej ich działanie ma na celu wyeliminowanie nieprzyjemnych objawów i poprawę samopoczucia pacjenta.
Do tych celów stosuje się następujące rodzaje leków;
- środki przeciwbólowe;
- środki przeciwdrobnoustrojowe;
- antybiotyki;
- leki obniżające ciśnienie krwi;
- leki zmniejszające stężenie zwapnień w nerkach.
Dokładniejsze informacje o schemacie i dawkowaniu leków są podawane przez lekarza prowadzącego na podstawie diagnozy.
Wrodzony proces patologiczny wymaga kontroli nad bilansem wodnym w organizmie. Dlatego osoba powinna pić co najmniej 2 litry wody dziennie i zażywać leki obniżające ciśnienie krwi.
Lekoterapia jest dopuszczalna tylko wtedy, gdy torbiel jest łagodna, więc zabronione jest eksperymentowanie i używanie narkotyków bez wiedzy lekarza.
Terapia ambulatoryjna
Ta metoda leczenia podtorebkowej torbieli nerki służy dowykrycie łagodnego nowotworu o większym rozmiarze. W takim przypadku lekarz decyduje o wykonaniu mało traumatycznej operacji w celu usunięcia narostu.
Główne metody:
- Drenaż lub nakłucie Wskazaniem do wykonania zabiegu jest obecność narostu przekraczającego 6 cm Podczas operacji wprowadza się do nowotworu cienką rurkę w celu spuszczenia zawartego w nim płynu. Powstała pustka jest wypełniona specjalnym roztworem, który skleja ściany torbieli. Często używa się do tego alkoholu. Po operacji pacjent nie wymaga dodatkowego leczenia szpitalnego.
- Wsteczne usuwanie śródnerkowe. Podczas zabiegu do cewki moczowej wprowadzany jest endoskop, który następnie przez pęcherz i moczowód dostaje się do chorej nerki. Następnie dotknięty obszar jest cięty laserem, a torbiel jest usuwana. Następnie rana zostaje zszyta.
Chirurgia
W niektórych przypadkach nie będzie możliwe uniknięcie chirurgicznego usunięcia torbieli. Prawdopodobieństwo operacji określa lekarz na podstawie możliwego ryzyka dla życia pacjenta.
Główne wskazania do przewodzenia:
- wysokie ciśnienie krwi, którego nie można ustabilizować lekami;
- degeneracja wzrostu w złośliwą formację;
- ostry ból, którego nie można złagodzić;
- krytyczna dysfunkcja zajętej nerki;
- szybki wzrost torbieli.
Aby całkowicie usunąć torbiel, wykonuje się laparoskopię. Podczas operacji 2 małenacięcie: na przedniej ścianie brzucha i po stronie zajętej nerki. Jeden otwór jest potrzebny do włożenia kamery z urządzeniem oświetleniowym, a drugi do narzędzia do wyjmowania. Liczba nacięć może być większa, według uznania chirurga.
Pod koniec zabiegu pacjent pozostaje w szpitalu przez kolejne 3-5 dni, aby monitorować dynamikę swojego samopoczucia.
Środki ludowe
W sieci można znaleźć zalecenia dotyczące stosowania środków ludowych w leczeniu podtorebkowej torbieli nerki, ale nie są one w stanie pomóc tej sytuacji.
Żadne zioła i wywary nie są w stanie wyeliminować nowotworu. A ich użycie tylko opóźni proces i przegapi czas leczenia, co doprowadzi do degeneracji łagodnego guza w złośliwy.
Możliwe komplikacje
Największym niebezpieczeństwem jest zdolność torbieli do przekształcenia się w nowotwór złośliwy. Według statystyk zdarza się to w 30% zdiagnozowanych przypadków.
Ponadto możliwe są następujące rodzaje powikłań patologicznych:
- zatrucie krwi (zapalenie otrzewnej);
- krwawienie wewnętrzne;
- ostre zatrucie organizmu;
- naruszenie funkcjonalności organów.
Im szybciej torbiel zostanie wykryta, tym mniej szkód wyrządzi ona organizmowi. Dlatego przy jakichkolwiek niepokojących objawach należy skonsultować się z lekarzem.
Prognoza
Wrodzona patologia ma złe rokowania. Najczęściej średnia długość życia dziecka nie przekracza 2 miesięcy.
Nabyta forma torbieli jest leczona, a rokowanie jest korzystne niezależnie odmetoda leczenia. Pod warunkiem, że diagnoza zostanie przeprowadzona w odpowiednim czasie.
Zapobieganie
Istnieją pewne zasady, które pomogą uniknąć nawrotów, a także zmniejszą prawdopodobieństwo początkowego pojawienia się podtorebkowej torbieli nerki.
Główne zalecenia:
- w porę leczyć choroby nerek, zapobiegając ich przewlekłości;
- unikaj hipotermii i kontuzji;
- zrezygnować z nadmiernego picia;
- zredukować spożycie niezdrowej żywności tak bardzo, jak to możliwe;
- zrównoważ dietę, wzbogacając ją o świeże warzywa i owoce.
Uważne podejście do Twojego zdrowia pomoże zidentyfikować patologiczny proces na początkowym etapie. Pomoże to w przeprowadzeniu leczenia na czas i zapobiegnie przekształceniu torbieli w nowotwór złośliwy. Dlatego nawet przy minimalnym podejrzeniu zaleca się nie marnować czasu, ale poddać się badaniu.
