Jednym z problemów związanych z procesem oddawania moczu jest zatrzymanie moczu, inaczej ischuria. Ten stan patologiczny może wystąpić w całej kategorii populacji, ale najczęściej dotyka mężczyzn. Osoby cierpiące na tę przypadłość nie są w stanie całkowicie opróżnić pęcherza lub mocz odchodzi kropla po kropli z dużym trudem. Osoba może założyć, że ma tę chorobę, jeśli jej żołądek zaczyna rosnąć, dyskomfort pojawia się w dolnej części brzucha, a potrzeba oddawania moczu staje się częstsza. Jakie przyczyny prowadzą do rozwoju ischurii, dlaczego jest niebezpieczna dla mężczyzn i czy można ją wyleczyć?
Rodzaje chorób
Istnieją różne rodzaje zatrzymania moczu, które przebiegają w różny sposób. Może być ostry i przewlekły (całkowity i niekompletny), a także paradoksalny.
Ostra pełnopostaciowa ischuria pojawia się nieoczekiwanie. W jamie brzusznej lub pęcherzu występują bolesne odczucia i uczucie pełności tego ostatniego. Zwiększona potrzeba oddawania moczu. Niekompletna postać ostra skutkuje bardzo małym wydalaniem moczu.
Przewlekła ischuria- to taka patologia, która przez pewien czas może być całkowicie bezobjawowa, ale w miarę rozwoju zaczyna coraz bardziej się manifestować, przypominając o sobie. Pełna forma charakteryzuje się tym, że dana osoba nie może samodzielnie przeprowadzić procesu oddawania moczu, pomaga mu w tym tylko cewnik zainstalowany w cewce moczowej. Przy niepełnej postaci przewlekłej mężczyzna jest w stanie opróżnić się, ale nie do końca, a część moczu pozostaje w pęcherzu.
Istnieje również taka odmiana jak ischuria paradoksalna. Charakteryzuje się tym, że pęcherz zaczyna się bardzo rozciągać, dochodzi do atonii i nadmiernego rozrostu zwieraczy, przez co mężczyzna nie jest w stanie sam udać się do toalety. Dlatego paradoksalna ischuria prowadzi do tego, że mocz zaczyna odstawać od cewki moczowej kroplami.
Przyczyny ostrego ischurii
Zatrzymanie moczu, występujące w ostrej postaci, pojawia się nagle. Zasadniczo jest to powikłanie gruczolaka prostaty. Wraz ze wzrostem tego łagodnego guza odcinek cewki moczowej przechodzący przez prostatę zaczyna się zmieniać: rozciąga się na długość i zakrzywia. Prowadzi to do tego, że mocz zaczyna zalegać w cewce moczowej, a jego odpływ odbywa się z dużym trudem. Gruczolak prostaty prowadzi do obrzęku samego gruczołu i zwiększenia jego wielkości, co również przyczynia się do wystąpienia ostrego ischurii.
Ponadto następujące zdarzenia prowadzą do powstania patologii:
- uszkodzenie kręgosłupa lub mózgu;
- operacja włączonakręgosłupa lub narządów jamy brzusznej, powodując, że pacjentowi przepisano dłuższy leżenie w łóżku;
- ciężko odurzony;
- hiperchłodzenie ciała;
- wymuszone opóźnienie w oddawaniu moczu;
- stwardnienie rozsiane;
- przedawkowanie tabletek nasennych;
- zatrucie lekami;
- napięcie fizyczne i stres;
- przenikanie skrzepów krwi do pęcherza u mężczyzny.
Przyczyny przewlekłej ischurii
Ta forma zatrzymania moczu powstaje w wyniku następujących czynników patologicznych:
- Uraz lub uszkodzenie cewki moczowej lub pęcherza.
- Zatkane narządy odpowiedzialne za wydalanie moczu. Światło kanału może się zamknąć w wyniku wpadnięcia do niego kamienia lub innego ciała obcego. Zwykle zatkany jest segment pęcherzowo-cewkowy lub sama cewka moczowa. W pierwszym przypadku może to być spowodowane złośliwym guzem pęcherza, polipem lub wrodzoną wadą segmentu. W drugim przypadku zablokowanie następuje z powodu wysunięcia jednej ze ścian pęcherza lub zwężenia światła cewki moczowej.
- Ściskanie pęcherza. Jest to spowodowane patologiami narządów płciowych, takimi jak zapalenie gruczołu krokowego, zapalenie balanoposthitis, rak, stulejka, stwardnienie prostaty. Pęcherz u mężczyzny może być również ściśnięty z powodu patologii narządów znajdujących się w miednicy małej. Należą do nich patologia krocza, przepuklina w pachwinie, rak odbytnicy, tętniaki tętnic podbrzusznych.
Ponadto postać przewlekła pojawia się w chorobach ośrodkowego układu nerwowego, takich jak neurogenna dysfunkcja pęcherza. W tym przypadku dochodzi do spastycznego ischurii, w którym ten narząd kurczy się, a zwieracz cewki moczowej rozluźnia się mimowolnie.
Diagnoza
Jeśli zauważysz przynajmniej jeden z wymienionych objawów, powinieneś natychmiast skonsultować się z lekarzem, który przeprowadzi niezbędne badania i postawi prawidłową diagnozę.
Najpierw specjalista bada historię choroby i dolegliwości, a także styl życia pacjenta. Następnie lekarz bada pacjenta, badając powiększony pęcherz w dolnej części brzucha. Ta metoda diagnostyczna umożliwia odróżnienie ischurii od bezmoczu, w którym w ogóle nie ma oddawania moczu.
Pacjent musi zdać ogólne badanie krwi w celu określenia oznak procesu zapalnego, a dzięki ogólnemu badaniu moczu wykryte zostaną zmiany patologiczne w nerkach i pęcherzu.
Biochemiczne badanie krwi określa, czy występują jakieś nieprawidłowości w pracy nerek.
USG jamy brzusznej, wykonywane po oddaniu moczu przez pacjenta, mierzy ilość moczu pozostałego w pęcherzu po oddaniu moczu.
Jak leczy się ischuria?
Ta choroba jest najczęściej leczona przez cewnikowanie. Istota tej procedury jest następująca: do pęcherza wprowadza się przez cewkę moczową specjalny metalowy cewnik, który pomaga wydostać się z niego moczowiorgan. Są te urządzenia i gumy. Na końcu cewnika znajduje się wygięcie przypominające dziób, które umożliwia lepsze przejście do pęcherza. Może pozostawać w ciele mężczyzny od jednego dnia do dwóch tygodni. Po pojawieniu się poprawy osoba zaczyna normalnie oddawać mocz bez żadnych opóźnień. Aby uzyskać lepszy efekt, lekarz może przepisać alfa-blokery w tym samym czasie, co ta procedura, która jest również stosowana w leczeniu gruczolaka prostaty.
Dodatkowo mocz można usunąć z pęcherza za pomocą nakłucia kapilarnego. W takim przypadku pacjentowi w znieczuleniu wstrzykuje się długą igłę 1,5 cm nad łonem i na głębokość 5 cm Zewnętrzny koniec igły powinien mieć miękką rurkę. Instrument ten musi być włożony do pęcherza, aby pomóc moczowi wypłynąć z niego przez rurkę. Gdy tylko narząd jest wolny od moczu, igłę usuwa się. Ta procedura jest wykonywana kilka razy dziennie.
Komplikacje
W przypadku braku terminowej diagnozy i leczenia ischurii mogą wystąpić następujące komplikacje:
- niewydolność nerek;
- odmiedniczkowe zapalenie nerek;
- zapalenie pęcherza;
- krwiomocz brutto;
- tworzenie kamienia.
Wniosek
Tak więc teraz stało się jasne, czym jest ischuria. Jest to zatrzymanie moczu, występujące w postaci ostrej i przewlekłej. Konieczne jest terminowe zdiagnozowanie choroby i leczenie jej na czas. Lekarze muszą dobrać do tego najbardziej odpowiednią metodę, aby w przyszłości mężczyzna nie miał problemów z oddawaniem moczu.
