Poważne zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych: diagnoza, objawy i leczenie

Spisu treści:

Poważne zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych: diagnoza, objawy i leczenie
Poważne zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych: diagnoza, objawy i leczenie

Wideo: Poważne zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych: diagnoza, objawy i leczenie

Wideo: Poważne zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych: diagnoza, objawy i leczenie
Wideo: Skolioza (skrzywienie kręgosłupa) ćwiczenia korekcja wad postawy 1/3 2024, Lipiec
Anonim

Choroba, która charakteryzuje się procesem zapalnym w jamie ustnej i ma charakter surowiczy, nazywana jest surowiczym zapaleniem opon mózgowo-rdzeniowych. Ta patologia występuje w wyniku przenikania wirusów, bakterii, grzybów do organizmu, a także w wyniku wcześniejszych chorób ogólnoustrojowych, nowotworów i torbieli mózgu.

Towarzyszy temu proces zapalny z poważnymi objawami, który znacznie pogarsza jakość życia pacjenta. Objawy choroby nie ustępują od razu po zabiegu, stan powraca do normy na dłuższy czas. Badanie przeprowadzane jest szeroko, na podstawie którego przepisywane jest leczenie. Zwrócono uwagę na diagnostykę różnicową. Nie powinieneś angażować się w autoterapię z tą chorobą, ponieważ może to prowadzić do poważnych, nieodwracalnych konsekwencji.

Co to jest?

Poważne zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych odnosi się do choroby zapalnej, która atakuje mózg. Jak wspomniano wcześniej, patologia pojawia się w wyniku:progresja w organizmie patogenów, a także z powodu innych czynników prowokujących. W niektórych przypadkach patologia ma charakter niezakaźny aseptyczny, aby to ustalić, wymagane jest badanie.

Warto zauważyć, że temu typowi zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych nie towarzyszy śmierć komórek i tworzenie się ropy, więc przebiega ono łatwiej i ma korzystne rokowanie przy odpowiedniej terapii. Choroba diagnozowana jest w większości przypadków wśród populacji dziecięcej, w wieku od 3 do 6 lat. Jeśli chodzi o osoby dorosłe, postać surowiczą obserwuje się u nich w rzadkich przypadkach, głównie u pacjentów w wieku 19-31 lat, najczęściej cierpiących na osłabioną odporność.

surowicze zapalenie opon mózgowych
surowicze zapalenie opon mózgowych

Klasyfikacja

Istnieje kilka rodzajów surowiczego zapalenia opon mózgowych. Wszystko zależy od rodzaju wyzwalacza.

Rodzaje chorób:

  1. Wirusowa natura. W tej sytuacji surowicza postać jest prowokowana przez wirusy Coxsackie i Echo.
  2. Bateryjna natura. Bakterie, które są głównymi przyczynami gruźlicy i kiły, mogą wywoływać tego typu zapalenie opon mózgowych.
  3. Grzybowa natura. Choroba występuje w wyniku progresji oportunistycznej infekcji w organizmie.

Poważne zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych, w zależności od pochodzenia, dzieli się na:

  1. Podstawowy. Doszło do uszkodzenia wyściółki mózgu.
  2. Dodatkowe. Występuje jako powikłanie choroby zakaźnej.

Diagnozuje się proces zapalny u dorosłychtylko wtedy, gdy pacjent ma obniżoną odporność.

Czynniki prowokujące

W większości przypadków enterowirusy mogą wywołać ostrą postać tej choroby. W rzadkich przypadkach surowicze zapalenie opon mózgowych u dorosłych występuje w wyniku mononukleozy zakaźnej, wirusa świnki, cytomegalowirusa i tak dalej. U dzieci patologia jest często diagnozowana po przebyciu odry.

diagnoza zapalenia opon mózgowych
diagnoza zapalenia opon mózgowych

Zapalenie mózgu postaci surowiczej może prowadzić do obrzęku tego narządu. W efekcie pacjent ma zaburzony odpływ płynu mózgowego, co powoduje obrzęk i wzrost ciśnienia wewnątrz czaszki. Surowicza postać patologii nie jest w stanie doprowadzić do masowego wysięku neutrofili, a także śmierci komórek mózgowych.

Jak możesz się zarazić? Okres inkubacji

W przypadku surowiczego zapalenia opon mózgowych okres inkubacji trwa nie dłużej niż cztery dni, podczas których w organizmie zachodzą znaczące zmiany. W większym stopniu wszystko będzie zależeć od patogenu, sposobów infekcji, które obejmują:

  1. W powietrzu. Czynnik sprawczy choroby znajduje się na powierzchni śluzowej dróg oddechowych, dlatego podczas kaszlu lub kichania wirusy dostają się do powietrza, a stamtąd, podczas oddychania, do zdrowej osoby.
  2. Sposób kontaktu. Czynnik sprawczy może być zlokalizowany nie tylko na błonie śluzowej, ale także na oczach, otwartych ranach. Chory w kontakcie z zainfekowanym obszarem infekuje obiekty.
  3. Droga wodna. Większość wirusów zdolnych dowywołać ten rodzaj zapalenia opon mózgowych, może być przenoszony przez środowisko wodne. Dlatego latem należy pływać tylko w sprawdzonych miejscach, szczególnie z dziećmi.

Nie tylko osoba chora, ale także nosiciel wirusa może stanowić pewne zagrożenie.

Objawy surowiczego zapalenia opon mózgowych

Choroba nie postępuje płynnie, stopniowo. Zapalenie opon mózgowych zaczyna się nagle. Nagle temperatura pacjenta wzrasta do 39,9 stopnia. Ponadto pacjent zaczyna skarżyć się na silny ból głowy. Cefalgia wskazuje na progresję procesu zapalnego. Następnie pojawiają się bóle mięśni, stawów, zwiększone osłabienie. Mogą występować nudności i wymioty. Głowa ciągle boli, co znacznie pogarsza jakość życia pacjenta. Nieprzyjemne odczucia mogą nasilać się podczas ruchu z powodu jasnego światła i mocnych dźwięków, a także innych bodźców zewnętrznych.

objawy zapalenia opon mózgowych
objawy zapalenia opon mózgowych

Typowe objawy surowiczego zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych obejmują zwiększone napięcie tkanki mięśniowej kręgosłupa szyjnego z tyłu. W efekcie pacjent nie może swobodnie poruszać głową, przechylać jej do przodu. Pacjent przez większość czasu leży na boku, podczas gdy mocno przyciska do siebie nogi i odchyla głowę do tyłu. Mogą również występować oznaki SARS. U niektórych pacjentów diagnozowany jest zez, problemy z odruchem połykania.

Objawy surowiczego zapalenia opon mózgowych u dzieci

Dzieci również mają problemy z tą chorobą, której towarzyszą silne objawy. Na dziecko może zauważyć takie naruszenia jak:

  1. Ból głowy, który nasila się wraz z ruchem. Dlatego dziecko jest bardziej w pozycji leżącej.
  2. Wymioty, które bardzo często są spowodowane podwyższoną temperaturą ciała.
  3. Dziecko nie jest zainteresowane niczym, ciągle śpi lub po prostu leży i nie rusza się.
  4. Mięśnie są napięte, trudno mu się poruszać i wykonywać podstawowe czynności.
  5. Obrzęk ciemiączka (u dzieci poniżej 1 roku życia).

Wymienione objawy surowiczego zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych u dzieci są uważane za niebezpośrednie, co tylko pomaga sugerować diagnozę.

zapalenie opon mózgowych u dzieci
zapalenie opon mózgowych u dzieci

Diagnoza u dzieci

Rozpoznanie choroby u dzieci polega na nakłuciu płynu mózgowo-rdzeniowego. W tej sytuacji jest uważana za skuteczną i jakościową metodę badawczą. W towarzystwie dyskomfortu. Jeśli u dziecka zostanie zdiagnozowane surowicze zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych, rokowanie jest w większości przypadków korzystne. Mały pacjent z zapaleniem opon mózgowo-rdzeniowych jest leczony w szpitalu przez kilka tygodni, po czym zostaje zarejestrowany u neurologa.

Płyn mózgowo-rdzeniowy chorego dziecka będzie miał kolor mleka i wypłynie pod ciśnieniem. Po nakłuciu dziecko staje się znacznie łatwiejsze, ból głowy ustępuje, temperatura zaczyna ustępować, mdłości znikają. Ogólny stan normalizuje się. Jeśli diagnoza nie zostanie przeprowadzona w odpowiednim czasie, terapia nie przyniesie właściwego wyniku, pojawią się komplikacje. W ciężkich przypadkach zaniedbanie choroby może prowadzić do śpiączki lubofiary śmiertelne.

Diagnoza choroby u dorosłych

powikłania zapalenia opon mózgowych
powikłania zapalenia opon mózgowych

Po pojawieniu się pierwszych objawów surowiczego zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych u osoby dorosłej należy pilnie zasięgnąć wykwalifikowanej pomocy neuropatologa, terapeuty. Specjalista skupia się na ogólnym stanie pacjenta, bada występujące objawy i przeprowadza badanie. Ponadto lekarz bez wątpienia wyjaśnia, czy przeniesiono jakiekolwiek choroby, które mogą wywołać zapalenie opon mózgowych.

Pacjentowi zaleca się poddanie się takim rodzajom badań jak:

  1. Kliniczne badanie krwi. Nastąpi niewielki wzrost ESR i leukocytów.
  2. Kultura bakteryjna wymazów z gardła i jamy nosowej.
  3. PCR.
  4. RIF.
  5. IFA.

Ponadto dorosłemu można przepisać nakłucie płynu mózgowo-rdzeniowego, elektroencefalografię, MRI mózgu, echo-EG i inne rodzaje badań. Może być konieczne skonsultowanie się z innymi wysoce wyspecjalizowanymi specjalistami, takimi jak okulista.

Diagnostyka różnicowa surowiczego zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych obejmuje porównanie z chorobami takimi jak:

  1. Ropne zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych.
  2. Kleszczowe zapalenie mózgu.
  3. Pajęczynówka.
  4. Krwotok podpajęczynówkowy.

Na podstawie uzyskanych wyników zalecana jest terapia.

Leczenie dorosłych

Poważny typ choroby jest uleczalny. Rokowanie będzie pozytywne, jeśli terapia została przeprowadzona w odpowiednim czasie. Pacjent może być pod opieką specjalistów nawet do miesiąca. Leczenie nie jest dostępne wwarunki w domu.

Pacjent jest przepisany:

  1. Leki przeciwbakteryjne.
  2. Antybiotyki.
  3. Terapia, która może wyeliminować odurzenie organizmu.
  4. Kompleksy witamin.
  5. Leki o działaniu moczopędnym. Pomagają zmniejszyć ciśnienie śródczaszkowe, zapobiegają obrzękom mózgu.

W rzadkich przypadkach pacjentowi zalecana jest tlenoterapia. Nawet po zabiegu pacjent może przez pewien czas odczuwać bóle głowy, zmęczenie i problemy z pamięcią.

Leczenie dzieci

zapobieganie zapaleniu opon mózgowych
zapobieganie zapaleniu opon mózgowych

Leczenie surowiczego zapalenia opon mózgowych u dzieci obejmuje antybiotyki, ale nie dla wszystkich. Jeśli stwierdzono, że patologia została wywołana przez infekcję, zaleca się przyjmowanie leku przeciwwirusowego - interferonu. Jeśli zapalenie opon mózgowych zostało spowodowane przez wirus opryszczki, zalecany jest kurs "Acyklowiru". Dawkowanie dowolnego leku zależy od kategorii wiekowej pacjenta i stanu ogólnego.

Dożylna immunoglobulina może być podawana pacjentom z obniżoną odpornością, a także niemowlętom. Aby zmniejszyć ciśnienie śródczaszkowe, musisz zażywać leki moczopędne. Koloidy są całkowicie wyłączone z terapii. Ze względu na silne bóle głowy wskazane są leki przeciwskurczowe.

Aby zmniejszyć odurzenie organizmu, dożylnie podaje się izotoniczny roztwór soli. Jeśli temperatura ciała jest znacznie podwyższona, warto zażywać leki przeciwgorączkowe. Przy konwulsjach pomaga „Seduxen”.

Dziecko powinno być spokojniejsze,zalecany odpoczynek w łóżku. Pomieszczenie, w którym leży pacjent, powinno być lekko zaciemnione. Pamiętaj, aby przepisać terapię kompleksami witamin i tlenem. Aby znormalizować stan, wskazane są również leki do leczenia ośrodkowego układu nerwowego.

Środki zapobiegawcze

Aby uchronić się przed tą poważną chorobą, warto podjąć środki zapobiegawcze. Eksperci polecają:

  1. Pływaj tylko na zatwierdzonych i zatwierdzonych wodach.
  2. Używaj tylko oczyszczonej wody i umytych owoców i warzyw.
  3. Wykonaj utwardzanie ciała.
  4. Jedz dobrze.
  5. Unikaj kontaktu z chorymi ludźmi.
  6. Jeżeli doszło do kontaktu z pacjentem cierpiącym na zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych, należy natychmiast poddać się badaniu i rozpocząć terapię.
  7. Wyklucz kontakt z bezdomnymi zwierzętami, ptakami.
  8. Użyj środka odstraszającego owady.
  9. Lecz w odpowiednim czasie choroby, które mogą wywołać zapalenie opon mózgowych.

Warto również przeprowadzić szczepienia ochronne zgodnie z kalendarzem szczepień.

Prognoza i konsekwencje

Po surowiczym zapaleniu opon mózgowych mogą wystąpić różne komplikacje. Również ta choroba może być śmiertelna, ale jest to możliwe tylko wtedy, gdy terapia nie została przeprowadzona w odpowiednim czasie, a sytuacja jest zbyt zaniedbana.

leczenie zapalenia opon mózgowych
leczenie zapalenia opon mózgowych

Należy pamiętać, że komplikacje zdarzają się rzadko. Zasadniczo patologia przebiega spokojnie, a rokowanie jest dość korzystne, szczególnie dla dorosłych. Konsekwencje surowiczego zapalenia opon mózgowychu dzieci występują takie odchylenia jak problemy ze słuchem, zaburzenia mowy, paraliż, halucynacje, śpiączka. Również po chorobie pacjent może odczuwać bóle głowy przez kolejne 2-3 lata. Dlatego dla podtrzymania stanu zaleca się przyjmowanie leków z substancją czynną sumatryptan. Mogą w krótkim czasie wyeliminować atak migreny.

Zalecana: