Zez u dzieci jest jedną z niewielu chorób, które można wykryć niezależnie, bez różnych badań. Patologia charakteryzuje się asymetrią jednego lub obu oczu względem osi centralnej, w wyniku czego dziecko traci zdolność koncentracji na dowolnym obiekcie. Według statystyk choroba występuje u 3% dzieci, z taką samą częstością u chłopców i dziewcząt. Grupa ryzyka obejmuje niemowlęta w wieku 2-3 lat, ponieważ w tym momencie dochodzi do powstania pracy oczu. U noworodków również czasami diagnozuje się patologię, ale często jest ona przejściowa i szybko ustępuje.
Warto zauważyć, że zez u dzieci to nie tylko defekt zewnętrzny, ale także groźna choroba. Chore oko nie widzi dobrze i przestaje się rozwijać. Jeśli choroba nie zostanie wyleczona przed ukończeniem 7 roku życia, mogą wystąpić poważne problemy ze wzrokiem, w szczególnie ciężkich przypadkach dziecko nie będzie mogło widzieć. W tym artykule przyjrzymy się przyczynom i leczeniu zeza u dzieci, a także porozmawiamy o objawach patologii.
Dlaczego pojawia się choroba?
W medycynie istnieją dwa główne rodzaje chorób: wrodzone i nabyte. To samo dotyczyzez. Wiele osób pyta, dlaczego dziecko może urodzić się z wadą zewnętrzną. Ten trend bezpośrednio wskazuje na obecność wrodzonych problemów, które są dziedziczone. Należą do nich zespoły Browna i Louis-Bar, a także dysfunkcja neurorozwojowa.
Przyczyną zeza u dzieci wrodzonych może być patologiczny przebieg ciąży lub obecność urazów porodowych. Zdarzają się sytuacje, gdy kobieta podczas porodu nie ma wystarczającej ilości tlenu z powodu uduszenia. To może łatwo stać się podstawą pojawienia się dolegliwości.
Teraz omówimy nabyte przyczyny zeza u dzieci. Należą do nich:
- uszkodzenie zakończeń nerwowych, które monitorują pracę mięśni okoruchowych, w wyniku urazu lub infekcji;
- zmniejszona ostrość wzroku z powodu występowania dolegliwości takich jak dalekowzroczność, krótkowzroczność, dystrofia siatkówki lub zaćma;
- obrzęk lub opuchlizna w okolicy oczu;
- uszkodzenie kory mózgowej lub przysadki mózgowej;
- silny stres, strach, uraz psychiczny;
- nieprawidłowe funkcjonowanie tarczycy.
Można stwierdzić, że nie wystarczy chronić dziecko przed skutkami infekcji i urazów fizycznych. Strabismus może również rozwinąć się w wyniku załamania emocjonalnego. Jak wiecie, bardzo łatwo jest obrazić dziecko, dlatego rodzice nie powinni dopuszczać do takiego rozwoju wydarzeń.
Fałszywa, prawdziwa i ukryta choroba
Jak już wspomniano, w wieku 2-3 lat choroba zwykle rozwija się u dzieci. Właśnie wtedydziecko stara się odkrywać otaczający go świat, w wyniku czego jego oczy się męczą. Jeśli ruchy gałek ocznych Twojego dziecka nie są skoordynowane w tym wieku, jest powód, aby zacząć się martwić.
U niemowląt wzrok nie koncentruje się w jednym punkcie, więc trudno jest określić patologię. Zwykle w wieku 3-4 miesięcy oczy przestają biegać tam iz powrotem, możemy już mówić o obecności patologii. W przypadku znalezienia problemów skontaktuj się ze specjalistą, aby uniknąć konsekwencji.
Zez u dzieci poniżej pierwszego roku życia jest możliwy tylko w przypadku wrodzonych patologii. Lepiej sprawdzać stan widzenia kilka razy w roku, nawet jeśli nie ma oczywistych naruszeń. Aby śmiało powiedzieć o obecności patologii, okulista przeprowadza serię badań. Często alarm okazuje się fałszywy, a lekarz diagnozuje wyimaginowany zez, który pojawia się z powodu asymetrii twarzy. Analizatory działają dobrze, ale ze względu na inny kształt szczelin może się wydawać, że oboje oczy mrużą oczy. W tym przypadku mówimy tylko o wadzie zewnętrznej.
W medycynie wyróżnia się również zez ukryty, który charakteryzuje się niedostatecznym rozwojem mięśni oka. Jaka jest funkcja? Z boku wada jest niewidoczna, ale jeśli zamkniesz jedno oko, drugie się zboczy. Podczas badania wzrokowego okulista zawsze przeprowadza minibadanie w celu zidentyfikowania ewentualnych problemów.
Klasyfikacja
Zez u dzieci dzieli się na wiele typów w zależności od rozważanego objawu. Mogą one obejmować czas wystąpienia, stabilność objawów, zajęcie oczu.i rodzaj odchylenia. Kiedy lekarz stawia diagnozę, ma na myśli wszelkiego rodzaju klasyfikacje. Jednak najczęstszym jest rodzaj odchylenia:
- Zbieżny zez u dzieci. Jest to najczęstsza forma, według statystyk, występuje u 80% ofiar. Choroba powstaje w wieku 2-3 miesięcy. Jeśli chodzi o objawy, nie ma rozwidlenia, zboczone oko widzi znacznie gorzej, w wyniku czego nie można uformować pełnoprawnego obrazu. Ten rodzaj choroby jest zwykle diagnozowany w wieku 3-4 lat.
- Rozbieżny zez u dzieci. Postać choroby jest często wrodzona z powodu patologii wewnątrzmacicznych. Jedno oko mruży oczy w kierunku nosa, drugie może być całkowicie normalne lub statyczne, to znaczy nie może patrzeć w różne strony z powodu porażenia. Objawia się dwoistością obrazu, jego rozmyciem, połączonym z bólem głowy.
- Pionowy typ choroby. Osobliwością jest to, że taki zez pojawia się w wyniku paraliżu mięśni. Korekcja wzroku jest tutaj skomplikowana, konieczna jest operacja.
- Mieszany rodzaj dolegliwości. Najważniejsze jest to, że jednocześnie występują dwa inne rodzaje zeza. Zwykle odchylenie zbieżne lub rozbieżne łączy się z odchyleniem wertykalnym. Jeśli mówimy o leczeniu, ta opcja jest najtrudniejsza, wymagana jest kompleksowa terapia.
Jakie jest niebezpieczeństwo?
Wspomnieliśmy już, że omawiana choroba to nie tylko defekt zewnętrzny. Obecność dolegliwości wskazuje na problemy w funkcjonowaniu aparatu wzrokowego, co prowadzi do pewnegorodzaj konsekwencji o charakterze negatywnym.
Normalna to sytuacja, w której obraz jest wyświetlany jednocześnie w centralnej siatkówce każdego oka w trakcie obserwacji obiektu. Innymi słowy, obrazy wizualne łączą się w jeden obraz. Jeśli do mózgu dziecka dostaną się dwa różne obrazy, możemy mówić o zezie. Oczy dzieci w tym przypadku skupiają się na różnych przedmiotach. Obrazy nie łączą się, w wyniku czego centralny układ nerwowy nie odbiera pełnego obrazu.
Okazuje się, że podwójne obciążenie spada na zdrowe oko, natomiast przy drugim zaniku ostrość wzroku ulega znacznemu zmniejszeniu. Możliwe jest rozwinięcie się niedowidzenia chorobowego, charakteryzującego się niezdolnością do przetwarzania obrazów z powodu braku interakcji między korą mózgową a siatkówką. Naruszenia aparatu wzrokowego mają negatywny wpływ na czynnik psychologiczny. Dziecko staje się wycofane, niepewne, aw niektórych przypadkach agresywne.
Objawy
W większości przypadków rodzice zauważają zewnętrzne objawy choroby. Z powodu nieprawidłowego rozwoju fizjologicznego matki i ojcowie rozumieją, że dziecko nie rozwija się tak, jak byśmy tego chcieli. Główne objawy to:
- Niemożność skupienia wzroku w jednym punkcie obojgiem oczu. Ten znak jest łatwy do zidentyfikowania, obserwując mimikę i mimikę dziecka.
- Odchylenie jednego oka w górę/w dół lub w lewo/w prawo. Jeśli dziecko ma wyraźny zez, to objawłatwe do wykrycia, w przeciwnym razie tylko w jasnym świetle.
- Asynchroniczny ruch gałek ocznych. W zasadzie bardzo łatwo to sprawdzić. Konieczne jest pokazanie dziecku przedmiotu, stopniowo przesuwając go na bok i podążając za wyrazem oczu. Jeśli ruchy podążają tą samą trajektorią, wszystko jest w porządku, w przeciwnym razie możliwy jest zez.
- Aby zbadać temat, dziecko przechyla głowę. Staje się pełnoprawnym znakiem tylko wtedy, gdy dla dziecka jest to główny sposób patrzenia.
- Dziecko często napotyka przeszkody. Klasyczny przykład: wychodząc z łazienki, dziecko uderza o ościeżnicę. Musisz go pilnować, jeśli ta sytuacja się powtarza, jest powód do niepokoju.
Zez u dzieci (patrz zdjęcie poniżej) może zostać zdiagnozowany dopiero po 4 miesiącu życia. Do tego wieku spojrzenie niemowląt jest często nieskoncentrowane. Jest to przejściowy objaw, który ustępuje po kilku miesiącach. Ale jeśli problem nie ustąpi, musisz udać się do lekarza.
U starszych dzieci eksperci identyfikują dodatkowe oznaki:
- nadmierna wrażliwość na światło, ból oczu, mimowolnie zamykają się;
- niewyraźne widzenie, obiekty są postrzegane jako niewyraźne, zamglone;
- oczy szybko się męczą, dziecko nieustannie skarży się na ból podczas czytania lub rysowania;
- podwójnie, dziecko nie może określić liczby pokazanych mu przedmiotów.
Diagnoza
Kiedy problem zeza u dzieci jest koniecznyumów się na wizytę u okulisty. To właśnie ten lekarz zajmuje się wszystkim, co dotyczy oczu. Aby potwierdzić lub odrzucić diagnozę, stosuje następujące metody:
- Kontrola wizualna.
- Określanie ostrości wzroku znanymi metodami.
- Perymetria, dzięki temu badaniu możesz określić pole widzenia.
- Sprawdza natężenie ruchu gałek ocznych. Odnosi się do oględzin typu szczegółowego, specjalista obserwuje reakcję oczu na ruch obiektu w górę iw dół oraz w lewo i w prawo.
- Czteropunktowy test koloru, dzięki któremu określają liczbę oczu, którymi widzi dziecko.
Jeśli powyższe metody nie wystarczą do postawienia diagnozy, lekarz wysyła dziecko na tomografię komputerową i USG. Często okulista umawia się na wizytę ze swoimi kolegami: neurologiem i endokrynologiem. Wynika to z faktu, że przede wszystkim konieczne jest ustalenie przyczyny choroby, a następnie podjęcie terapii.
Leczenie zeza u dzieci
Zaraz po postawieniu diagnozy należy rozpocząć leczenie. Niektórzy myślą, że dziecko wyrośnie z choroby i wszystko samo się unormuje. Niestety tak się nie stanie i dlatego w żadnym wypadku nie można odroczyć leczenia. W końcu im szybciej zaczniesz stosować skuteczną terapię, tym szybciej pozbędziesz się nieprzyjemnej wady.
Lekarz prowadzący wybiera sposób leczenia zeza u dziecka po indywidualnej diagnozie. Każda terapia zaczyna się od usunięcia przyczyny, która spowodowała chorobę. Istnieje kilka skutecznychmetody, konkretny okulista wybiera w zależności od wielu czynników. Nie trzeba dodawać, że zeza można skorygować, nie martw się o to.
Ćwiczenia dla małych dzieci
Jak leczyć zeza u dzieci w domu? Jedną z metod jest gimnastyka dla oczu. Ćwiczenia należy wykonywać w okularach, w przeciwnym razie nie będzie możliwe uzyskanie pozytywnego efektu. Zajęcia trwają średnio około dwóch godzin dziennie, a dziecko nie powinno być kapryśne. Możesz użyć wszelkiego rodzaju improwizowanych środków, aby przyciągnąć uwagę.
Najskuteczniejsze ćwiczenia to:
- Popraw ostrość wzroku. Aby to zrobić, musisz włączyć lampę stołową i umieścić jasną kulę pięć centymetrów od niej. Następnie musisz zamknąć oczy dziecka i posadzić z lampy w odległości około pół metra. Zadaniem dziecka jest trzymanie wzroku na piłce przez trzydzieści sekund. Następnie musisz pokazać dziecku różne kolorowe obrazy, aby zrelaksować oczy.
- Większa mobilność mięśni. Zaleca się również użycie jasnej kuli. Powinieneś zawiesić go na małym patyku i poprowadzić z boku na bok tak, aby dziecko podążało za ruchem, zamykając po kolei oczy. Spróbuj zbliżyć różdżkę do twarzy, dziecko powinno przyłożyć oczy do grzbietu nosa.
- Ogólny rozwój. Podziel zwykłą kartkę papieru na komórki i narysuj coś w każdym z nich, a kilka rysunków należy powtórzyć. Celem dziecka jest zidentyfikowanie i wyeliminowanie z gry powtarzającej się postaci.
Korekcja optyczna i pleoptyka
Musisz zrozumieć, że metoda korygowania zeza u dzieci zależy od przyczyny choroby i rodzaju choroby. Nie ma uniwersalnej drogi. Na przykład korekcja optyczna jest najskuteczniejsza w przypadku nadwzroczności, krótkowzroczności i astygmatyzmu. Ten rodzaj leczenia można zastosować u dzieci w wieku 9-12 miesięcy. W rezultacie znikają problemy z aparatem wzrokowym, a wraz z nimi zez. Ponadto korekcja optyczna jest dobrą profilaktyką zespołu leniwego oka, czyli sytuacji, w której oko traci wzrok przy braku obciążenia.
Ale jeśli u dziecka rozwinie się niedowidzenie, lekarze zalecają stosowanie pleoptyki. Ta metoda jest wyraźnie ukierunkowana na leczenie zespołu leniwego oka, istotą jest wyłączenie zdrowego oka z aktu wzrokowego. Jak to osiągnąć? Sposobów jest wiele, najpopularniejszym jest zamknięcie jednego z okularów w okularach. Powszechne jest również zakładanie bandaża na oko widzące. W wyniku prostych manipulacji cały ładunek wizualny spada na zmrużone oko.
Ale co, jeśli syndrom zostanie wykryty u obu źrenic w tym samym czasie? Następnie eksperci zalecają trzymanie się po kolei. Oko, które widzi gorzej, powinno być zablokowane na jeden dzień, a drugie na dwa lub więcej. O szczegóły lepiej zapytać lekarza, w zależności od ostrości wzroku wskaże on czas noszenia bandaży.
Terapia sprzętowa
Zaletą tej metody jest to, że praktycznie nie ma przeciwwskazań. Z łatwością zniosą nawet najmniejsze dziecitakie leczenie. Zazwyczaj prowadzą kursy dla kilku procedur. Konkretne metody przypisywane są indywidualnie po badaniu. Wśród nich są:
- Amblyocor. Działanie sprzętu ma na celu skorygowanie zespołu leniwego oka, a także rozwój widzenia obuocznego. Za pomocą tego aparatu przywracana jest kontrola układu nerwowego nad wszystkimi procesami analizatora wizualnego.
- Synoptofor. Rozwija również widzenie obuoczne, a także ćwiczy ruchliwość oczu dziecka. Istotą metody jest rozdzielenie pól widzenia. Innymi słowy, jedno oko dziecka widzi okrąg, a drugie mysz. Zadaniem będzie najechanie myszą na okrąg.
- Amblypanorama. Metoda przeznaczona do korekcji zespołu leniwego oka w najmniejszym stopniu. Dzięki panoramicznym polam oślepiającym normalne widzenie powraca do dziecka.
- Soczewki Fresnela. Noszenie pozwala osiągnąć doskonały efekt kosmetyczny. Służą do robienia okularów z cienkimi soczewkami.
Chirurgia
Operacja korekcji zeza u dzieci przeprowadzana jest w celu rozwiązania problemów zewnętrznych z późniejszym przywróceniem funkcji wzroku. Oznacza to, że ostrość wzrasta, rozmycie i dwoistość znikają. Interwencja przeprowadzana jest w trybie ambulatoryjnym w ciągu jednego dnia. Jeśli mówimy o dzieciach, stosuje się łagodne znieczulenie ogólne. W przypadku starszych dzieci jako znieczulenie stosuje się znieczulenie miejscowe. Nie oznacza to, że wyznaczenie operacji jest rzadkością. Lekarz dokonuje wyboru na korzyść interwencji chirurgicznej, jeśli zewnętrznadeformacja okazuje się śmiertelna.
Ta metoda ma dwa rodzaje:
- wzmacnianie, istotą jest skrócenie mięśnia oka;
- osłabienie, miejsce przyczepu mięśnia ulega zmianie, jest on przeszczepiany dalej od rogówki, innymi słowy działanie mięśnia w kierunku odchylenia zostaje osłabione.
Okres rehabilitacji trwa jeden tydzień. Zez u dzieci znika po operacji iw większości przypadków problem ten nie dręczy dziecka przez całe życie.
Recenzje
Współczesna medycyna obejmuje wiele sposobów leczenia tego problemu. Są techniki, które są najskuteczniejsze w jednej sytuacji, ale zupełnie bezsilne w innej. Użytkownicy Global Network codziennie wyrażają swoją opinię na temat zeza u dziecka. Recenzje na temat terapii są różne. Niektórzy twierdzą, że operacja to jedyna słuszna decyzja. Inni twierdzą, że problem można rozwiązać przez korekcję optyczną lub obróbkę sprzętową. Jak już wspomniano, nie ma uniwersalnej metody, trzeba przeanalizować konkretną sytuację.
Zapobieganie
Łatwiej jest zapobiegać chorobie niż leczyć ją później. W takim przypadku możesz udzielić rodzicom następujących rad:
- terminowa walka z chorobami okulistycznymi;
- dokonuj częstych wizyt kontrolnych u lekarza;
- przestrzegaj zasad dotyczących zmęczenia oczu.
Jeśli zauważysz, że dziecko pogorszyło się do widzenia, nie powinieneś sam kupować okularów. Jeśli wybierzesz źleoptyka, wzrok może się tylko pogorszyć. Im szybciej uporasz się ze zezem dziecka, tym lepiej. Konieczne jest pozbycie się choroby przed czasem szkolnym, aby uniknąć traumy psychicznej. Obserwuj postawę swojego dziecka, nie pozwalaj mu długo siedzieć przy komputerze.
W naszym materiale omówiliśmy przyczyny i leczenie zeza u dzieci, a także omówiliśmy objawy i klasyfikację. Ta informacja przyda się młodym rodzicom, ponieważ choroba może dotknąć każde dziecko. Jeśli choroba zostanie wyleczona w młodym wieku, nie wpłynie to na jakość widzenia w przyszłości. W tej sytuacji działa zasada: im szybciej tym lepiej. Konkretną metodę terapii wybierze lekarz prowadzący po serii badań.