Zez u dziecka to patologiczny problem widzenia, w którym pozycja oczu jest zaburzona w stosunku do prawidłowej anatomicznie. Występuje odchylenie od osi widzenia. Dziecko nie może jednocześnie skupić obu oczu na tym samym przedmiocie badań, co zakłóca widzenie obuoczne, charakterystyczne dla zdrowej osoby. Statystyki pokazują, że zez występuje u prawie 3% dzieci na świecie. Nie udało się zidentyfikować zależności od płci, problem może dotyczyć zarówno chłopców, jak i dziewczynek.
Informacje ogólne
Możesz zauważyć zeza u dziecka, jeśli jedno oko (a czasem oba jednocześnie) odbiega od normalnej pozycji. Inną opcją rozwoju patologii jest bezruch jednego oka. Zwykle dzieci cierpiące na takie zaburzenie często mrużą oczy, przechylają głowy, odruchowo próbując wygładzić niedoskonałość narządu wzroku.
Niektórzy uważają, że opisana złożoność to nic innego jak kosmetyka, ale taka opinia jest zasadniczo błędna. Zezdziecko wskazuje na awarię systemu wzrokowego, a naruszenia wpływają jednocześnie na kilka elementów. W sumie to wszystko wywołuje dość poważne problemy zdrowotne.
Kiedy zdrowe dziecko przygląda się przedmiotowi, w obu oczach obraz jest jednocześnie utrwalany na siatkówce i znajduje się on dokładnie w strefie centralnej. Wynika to ze skupienia się na jednym punkcie. Obrazy takie, po przetworzeniu przez mózg, nakładają się na siebie, co pozwala na uzyskanie pełnego obrazu otaczającego świata. Zez u dziecka powoduje, że różne części mózgu otrzymują różne obrazy, ponieważ każde oko skupia się na własnym obiekcie. W konsekwencji fuzja staje się niemożliwa, centralny układ nerwowy nie odbiera otrzymanych informacji, zapobiegając w ten sposób podwojeniu. Zamiast tego informacje są odczytywane tylko jednym okiem. Z biegiem czasu prowadzi to do zaniku mięśni oka, na które nie ma obciążenia, co oznacza, że widzenie słabnie, diagnozuje się niedowidzenie. Dzieci z zezem są znacznie bardziej podatne na tę chorobę niż te, które nie mają problemów z koncentracją wzroku na jednym obiekcie.
O terminologii
Amblyopia to termin odnoszący się do sytuacji niemożności wzajemnej pracy kory mózgowej i siatkówki oka. W przypadku niedowidzenia organizm po prostu nie może przetwarzać informacji pochodzących z zewnątrz w formie wizualnej serii.
Czy powinienem się martwić?
Mimo stereotypów niedowidzenie i zez u dzieci to naprawdę duży problem, który należy jak najszybciej rozwiązać.interwencja. Chodzi nie tylko o uszkodzenia narządów wzroku, ale także o zaburzenia psychiczne, które znacznie częściej występują u chorych dzieci. Złożoność widzenia ma poważny wpływ na psychikę, gnębiąc dziecko, uniemożliwiając mu rozwój. Przeważnie dzieci cierpiące na takie trudności są zamknięte, niepewne siebie, inne są agresywne i patrzą na wszystko zbyt negatywnie. Większość osób z zezem ma kompleks niższości.
Problem jest inny
Zwyczajowo rozróżnia się trzy formy:
- false;
- ukryte;
- prawda.
Lekarze diagnozują zeza. Z reguły diagnozę stawia się w wieku powyżej dwóch lat, ale poniżej trzech lat, jeśli do tego czasu oczy nie zaczęły funkcjonować w sposób skoordynowany. Jak wynika ze statystyk, recenzji, w tym okresie najczęściej obserwuje się zeza u dzieci. Wynika to ze specyfiki dorastania: bliżej trzeciego roku życia dzieci stają się aktywne, badają otaczający ich świat, a to wymaga uwagi i napięcia narządów wzroku.
Niemowlęta i starsze dzieci
Z reguły pojawiają się problemy ze skupieniem wzroku niemowląt. Przyczyny zeza u dzieci poniżej pierwszego roku życia są proste - brak tworzenia się aparatu wzrokowego, niewydolność analizatora. Do wieku dwóch miesięcy, a czasem dwa razy więcej, mięśnie oka po prostu nie mogą pracować w harmonii. Jeśli rodzice zauważą u dziecka zeza właśnie w pierwszych etapach życia, jest za wcześnie na panikę. Ale jeśli po czterech miesiącach życiasytuacja nie uległa poprawie, więc musisz udać się do lekarza.
Z reguły lekarz odpowie na pytanie, dlaczego dziecko ma zeza, dopiero po przeprowadzeniu wstępnych badań. Istnieje duże prawdopodobieństwo, że przyczyna jest wrodzona. Wyjaśnienie sytuacji odbywa się na planowanym badaniu. Konieczne jest pokazanie dziecka lekarzowi w wieku jednego miesiąca, sześciu miesięcy i roku. Ponadto częstotliwość wizyt u okulisty to raz w roku lub dwa razy, jeśli nie zostaną zidentyfikowane żadne problemy. Ale jeśli, na przykład, u dzieci występuje okresowy zez, wizyty będą musiały być częstsze.
Diagnoza
Nie próbuj w domu zrozumieć, czy dziecko jest zdrowe, jakie ma problemy, czy coś wydaje się nie tak. Tylko lekarz wie, jak określić zeza u dziecka, co zrobić, jeśli diagnoza zostanie potwierdzona. W recepcji dziecko zostanie sprawdzone specjalną techniką, wykonując serię testów. Wnioski pozwolą ci dokładnie zrozumieć, z jakim zezem musiałeś się zmierzyć - prawda, fałsz. Jeśli zaburzenia ruchu gałek ocznych są wyraźnie widoczne, można zdiagnozować stan patologiczny.
W praktyce bardzo często podejrzenie zeza pojawia się u rodziców, których dziecko ma asymetryczną twarz. To nic innego jak wyimaginowana dolegliwość, która nie wymaga leczenia zeza u dzieci. Recenzje lekarzy na temat problemów narządów wzroku u dzieci zawierają odniesienia do cech wyimaginowanego zeza. W tym stanie analizatory są całkowicie sprawne i działają zgodnie z normami biologicznymi, a pozorne naruszenia tłumaczone są albo różnymi szczelinami oczu, albo cechami anatomicznymi.urządzenia do powiek. Z zewnątrz wygląda na to, że jeden uczeń (czasem obaj) kosi. Taki problem ma charakter estetyczny i nie wymaga szczególnej opieki medycznej.
Trzecia forma zeza jest ukryta. Cechą tego stanu jest niedorozwój włókien mięśniowych narządów wzroku. Kiedy dziecko jednocześnie przygląda się przedmiotowi obydwoma oczami, nie można zobaczyć z boku, że źrenice pracują niekonsekwentnie. Ale jeśli zamkniesz jedno oko, drugie zacznie kosić.
Skąd się wzięły kłopoty?
Zanim dowiesz się, czy zez jest leczony u dzieci, powinieneś dowiedzieć się, co w konkretnym przypadku wywołało problem ze wzrokiem. Istnieją dwie opcje patologii:
- wrodzone;
- nabyte.
Zezowate dziecko może się urodzić z powodu czynnika genetycznego. Może wywołać problem okulistyczny:
- nieprawidłowy rozwój układu nerwowego;
- syndromy Louis-Bar, Brown.
Często matki, które doświadczyły trudnych sytuacji, które miały wpływ na płód w czasie ciąży, muszą wymyślić, jak skorygować zeza u dziecka. Procesy patologiczne otrzymane podczas narodzin urazu, uduszenia, niedotlenienia - wszystko to może wywołać nieprawidłowe działanie układu wzrokowego.
Czynniki przyczyniające się do nabycia zeza:
- zaburzenia układu nerwowego, obszarów odpowiedzialnych za koordynację ruchów gałek ocznych, spowodowane infekcją, urazem;
- krótkowzroczność, dalekowzroczność, procesy dystroficzne, zaćma i inne choroby narządu wzroku;
- nowe przyrosty;
- naruszenie integralności kory mózgowej, przysadki mózgowej;
- stres, strach, nerwica;
- nieprawidłowa czynność tarczycy.
Głównym zadaniem rodziców jest ochrona dziecka przed chorobami, wstrząsami nerwowymi, silnymi uczuciami, ponieważ wszystkie mogą mieć nieprzewidziany wpływ na zdrowie.
Zmruż oczy: co się dzieje?
Przyjęto dość złożony system klasyfikacji, uwzględniający kilka cech problemu. Każdy typ wymaga własnego podejścia do określenia, co robić. Zez u dzieci według pochodzenia problemu to:
- paralityczny;
- przyjazny.
Pierwsza diagnoza dotyczy tylko jednego oka, a ograniczenie wynika z nieprawidłowego funkcjonowania włókien mięśniowych. W takiej sytuacji możliwy jest całkowity unieruchomienie chorego oka. Przyjazną odmianę rozpoznaje się, gdy na przemian jedno lub drugie oko odbiega od prawidłowej osi widzenia, podczas gdy kąt jest w przybliżeniu równy. W praktyce to ta forma występuje najczęściej, to z nią zaniepokojeni rodzice, którzy nie wiedzą jak wyleczyć zeza u dziecka, zwracają się do lekarzy.
Na podstawie tego, jak bardzo układ wzrokowy cierpi z powodu patologii, zwyczajowo wyróżnia się przypadki:
- jednostronne;
- przerywany.
Pierwszy wariant wyrażany jest przez zeza tylko w jednej połowie, w drugim przypadku dotyczy to obu oczu.
Na podstawie przypadków stabilnościpodzielony na: zez nietrwały u dzieci, stały. Druga opcja martwi się cały czas, stan dziecka lub warunki zewnętrzne w żaden sposób nie wpływają na postrzeganie świata przez narządy wzroku.
Inny rodzaj klasyfikacji polega na uwzględnieniu rodzaju odchylenia. Możliwa jest forma mieszana, w której jednocześnie lub osobno obserwuje się dwa lub trzy warianty naruszeń:
- zez pionowy, gdy problem jest obserwowany wzdłuż osi pionowej;
- zbieżne, w którym wzrok jest zawsze skierowany na grzbiet nosa;
- rozbieżne, gdy źrenice są kierowane do skroni.
Zbieżność jest częściej diagnozowana u dzieci dalekowzrocznych, a rozbieżna u dzieci krótkowzrocznych.
Na koniec ostatni typ klasyfikacji uwzględnia stopień odchylenia. Naruszenia nieprzekraczające kąta 5 stopni oceniane są jako minimalne, małe – do 10 stopni, średnie – dwa razy więcej, a wysokie – do 36 stopni. Jeśli odchylenie przekracza ten limit, przypadek jest oceniany jako bardzo poważny.
Zez towarzyszący: cechy
W tej grupie diagnoz przyjmuje się rozróżnienie kilku podtypów. Tylko lekarz wie, jak ustalić, czy zez dziecka rozwinął się zgodnie z którym z tych trzech scenariuszy. Wspólne grupy do dzielenia spraw:
- zez akomodacyjny;
- częściowe przystosowanie;
- brak akomodacji.
Akomodacyjny kształtuje się zwykle w wieku zbliżonym do trzech lat, a czynniki go stymulujące są inneProblemy ze wzrokiem. Mówiąc, jak leczyć zeza u dziecka w tej formie, lekarz zwykle zaleca wybór odpowiednich okularów. Ta metoda korekcji jest najprostsza i najczęściej stosowana.
Częściowy zez akomodacyjny zwykle rozwija się w młodym wieku - od jednego roku do dwóch lat. Aby rozwiązać problem, dziecku przepisuje się specjalne soczewki. Możesz osiągnąć całkowite wyleczenie, ale będziesz musiał wykonać operację.
Zez u dziecka typu nieakomodacyjnego może powstać w dowolnym momencie, nie ma związku z wiekiem. Jedyną metodą leczenia jest operacja. Inne podejścia terapeutyczne zawodzą.
Jak wynika ze statystyk, najczęściej u dzieci wymagane jest leczenie zeza rozbieżnego typu niestałego lub wędrówki. Pierwsza opcja wyraża się ukierunkowaniem uczniów na skronie, co jest szczególnie widoczne, gdy dziecko próbuje skupić się na przedmiocie nauki. Jednak ogólna wizja jest całkiem dobra. Zez wędrowny objawia się adekwatnością pracy narządów wzroku z osobna, podczas gdy informacje o obiektach odczytuje analizator tylko jednego oka, a drugie po prostu „wyłącza się” w określonym momencie.
Idąc do lekarza: jak to wygląda?
Tylko lekarz może powiedzieć, czy możliwe jest wyleczenie zeza u dziecka w konkretnym przypadku, czy nie, jakie metody zastosować, jakie procedury przejść, aby osiągnąć rezultat. To prawda, że zanim zajmiesz się metodami eliminacji problemu, musisz potwierdzić fakt jego istnienia. W tym celu przeprowadzane są testy w celu ustaleniacechy funkcjonowania analizatorów układu wizyjnego. Lekarz prowadzi:
- badanie pacjenta;
- ocena ostrości wzroku;
- perymetria, podczas której określa, jakie są pola postrzegane przez pacjenta;
- badanie dolnej części oka;
- czteropunktowy test koloru;
- Sprawdzanie zakresu ruchu narządów wzroku.
Test koloru pozwala zrozumieć, czy dziecko używa jednego czy dwojga oczu, aby zobaczyć otaczający go świat. Podczas sprawdzania objętości lekarz obserwuje dziecko, przed którym przedmiot porusza się z boku na bok, w górę i w dół.
W przypadku wątpliwości co do diagnozy dziecko jest kierowane na dodatkowe badania instrumentalne:
- ultradźwięki;
- tomografia.
W niektórych przypadkach konieczne jest uzyskanie wniosku neurologa, endokrynologa.
Co robić?
Tylko lekarz może dokładnie powiedzieć, jak poradzić sobie z problemem w konkretnym przypadku. Wiele zależy od wieku dziecka, mechanizmów, które doprowadziły do powstania zeza, specyfiki przypadku, indywidualnych wskazań i przeciwwskazań. Główną zasadą jest natychmiastowe rozpoczęcie terapii, gdy tylko udało się potwierdzić obecność problemu ze wzrokiem. Kłopot nie zniknie sam, ale wczesne rozpoczęcie walki z nim pomoże szybko pokonać defekt przy minimalnych negatywnych konsekwencjach.
Aby ustalić odpowiedni kurs, lekarz przeprowadza szczegółową diagnozę i zbiera historię medyczną. W niektórych przypadkach wystarczy zastosować soczewki korekcyjne, w innych -robić specjalne ćwiczenia, a tylko operacja zeza może komuś pomóc. U dzieci rozpoczyna się leczenie po zrozumieniu, jakie przyczyny spowodowały trudności w pracy układu wzrokowego - to ich eliminacja staje się punktem wyjścia kursu.
Kluczowe podejścia
Istnieją dwie opcje - leczenie operacyjne i leczenie niechirurgiczne. Skutecznym, ale bezpiecznym podejściem jest bezpośrednia okluzja. Lekarz ustala, które z oczu jest zdrowe i na chwilę je blokuje. Aby zwiększyć skuteczność takiego wpływu, przepisywane są środki terapeutyczne w celu zmniejszenia dyskomfortu i osłabienia wady wzroku. Lekarz dobiera zestaw ćwiczeń na zeza u dzieci. Pośrednia okluzja może często pomóc wyeliminować potrzebę operacji.
Niechirurgiczne metody leczenia zeza są najskuteczniejsze, gdy odchylenie szacuje się na 10 stopni lub mniej, mówią lekarze. Jeśli sytuacja jest gorsza, sprawa jest poważnie zaniedbana, nie trać czasu. Pokazuje to operację zeza u dzieci, a wszystkie inne czynności tylko ją uzupełniają.
Przyczyny i leczenie
Wybierz podejście terapeutyczne, oceniając, jak daleko poczyniono postępy. Jeśli etap jest początkowy, zwykle wystarczy użycie specjalnych kropli. Również w przypadku zeza przepisywane są okulary i soczewki. Od dwóch do czterech razy w roku będziesz musiał przychodzić na wizytę do okulisty, aby sprawdzić, jak ostry jest wzrok chorego dziecka, jak ogólnie postępuje jego stan.
Skorzystaj również z:
- bezpośrednia metoda okluzji, tymczasowo ograniczająca możliwości dzieckawidzieć normalnie funkcjonującym okiem (to zmienia chore oko w dominujące i stymuluje poprawę);
- zabieg sprzętowy, stymulujący siatkówkę za pomocą impulsów światła (najczęściej stosowane są urządzenia laserowe);
- gimnastyka.
Ćwiczenia są wybierane przez lekarza, skupiając się na indywidualnych cechach. Nieudana selekcja kompleksu może znacząco pogorszyć widzenie. Korzyści z gimnastyki przyniosą tylko regularne ćwiczenia.
Zaplanowana operacja
Najczęściej operacja jest zalecana w przypadku rozpoznania formy paralitycznej. Potrzeba zdarzenia dyktuje odchylenie od osi widzenia o 10 stopni lub więcej. Najpierw przepisuje się dziecku okulary lub soczewki, przepisuje się gimnastykę i ćwiczy inne podejścia, ale jeśli są nieskuteczne, decydują o potrzebie kardynalnej interwencji.
Jeśli przypadek jest ciężki, leczenie jest dwuetapowe. Jest to konieczne, jeśli zez jednocześnie upośledza funkcję obu oczu. Najpierw operują jedną stronę, sześć miesięcy później wykonują operację drugiej połowy. Interwencja dwuetapowa jest konieczna, jeśli odchylenie od osi widzenia przekracza jedną trzecią kąta prostego.
W ramach operacji głównym zadaniem lekarza jest zmiana konfiguracji mięśni oka, zmniejszenie lub wydłużenie ich. Jak pokazuje praktyka, wielu rodziców ma negatywny stosunek do propozycji lekarza, aby wysłać dziecko na operację, obawiając się, że tylko pogorszy to stan. W rzeczywistości istnieje znacznie więcej niebezpieczeństw związanych z odmową operacji niż ztaka interwencja. Współcześni lekarze mają dostęp do najnowszych technologii i sprzętu, dzięki czemu czynności wykonywane są przy minimalnym uszkodzeniu zdrowych tkanek.
Cechy technik chirurgicznych
Najbezpieczniejszym i najskuteczniejszym podejściem jest chirurgia fal radiowych. Impreza nie wymaga nacięć, co oznacza, że oko nie zostanie uszkodzone, konstrukcja pozostanie nienaruszona. Czas trwania rehabilitacji tą metodą jest minimalny, podobnie jak ograniczenia aktywności dziecka powracającego do zdrowia po interwencji. Niepełnoletni pacjent zostaje wypisany ze szpitala następnego dnia po zdarzeniu.
Dozwolone jest przeprowadzanie operacji w celu wyeliminowania zeza od czwartego roku życia. Czasami zaleca się wykonanie operacji wcześniej - w wieku od dwóch do trzech lat, ale jest to możliwe tylko przy postaci wrodzonej. Po zabiegu rozpoczyna się okres rekonwalescencji związany z zachowawczymi metodami leczenia.
Nie chcę iść do szpitala
Tak się złożyło, że wielu nie ufa zbytnio medycynie, woląc leczyć wszelkie problemy zdrowotne w domu. Musisz zrozumieć, że żadna tradycyjna medycyna nie pomoże w przypadku zeza. Jedynym sposobem na pokonanie stanu patologicznego jest zwrócenie się o pomoc do wykwalifikowanego lekarza na czas i uważne przestrzeganie jego rad. Próby samodzielnego wyleczenia trudności z oczami prowadzą jedynie do aktywnego postępu stanu, szybkiego pogorszenia zdolności widzenia. W takiej sytuacji bardzo trudno jest wyleczyć dziecko, prawdopodobieństwo nieodwracalnych naruszeń jest wysokie.
Zapobieganie
Możesz zapobiec rozwojowi zeza, monitorując dziecko i poprawiając na czas otoczenie i nawyki. Niestety nie pomoże to zapobiec postaci wrodzonej, ale ryzyko formy nabytej zostanie znacznie zmniejszone. Podstawowe zasady:
- nie umieszczaj przy łóżeczku dziecka przedmiotów statycznych, ciekawych dziecka, mogących przyciągnąć jego uwagę na długi czas;
- zainstalowanie łóżeczka w miejscu, do którego można podejść z różnych stron - pobudza to zainteresowanie dziecka do rozważenia wszystkiego wokół;
- kontrola zmęczenia oczu podczas leżenia w łóżku, zapewniająca jednolitość;
- zapobieganie kontaktowi z telewizorem, tabletami, smartfonami przed upływem trzech lat;
- ograniczenie czasu ekranu;
- zakaz patrzenia na ekran podczas leżenia;
- kontrola postawy podczas pisania, rysowania - zbyt niskie pochyłości, regularne utrzymywanie określonego pochylenia głowy znacznie zwiększa ryzyko wystąpienia stanu patologicznego;
- wybór książek dla dzieci z dużymi literami;
- zapobieganie stresowi, silnym negatywnym doświadczeniom.
Zapobieganie jest szczególnie ważne, jeśli wśród bliskich krewnych są osoby, które cierpią lub cierpią z powodu zeza. Fakt ten wskazuje na predyspozycje do patologii.
Uważność jest najważniejsza
Jeśli u dziecka wystąpi zez, nie oczekuj, że lekarz zaproponuje magiczną metodę naprawy sytuacji w ciągu zaledwie pięciu minut. Niezależnie od opcjinie wybrano żadnego leczenia, proces będzie trwał długo, będzie składał się z kilku następujących po sobie etapów i doprowadzi do sukcesu tylko przy uważnym przestrzeganiu zaleceń lekarskich. Przeciętnie, jak mówią lekarze, walka z zezem trwa do trzech lat, rzadko kiedy możliwe jest skorygowanie układu wzrokowego szybciej niż za rok. Pod wieloma względami terminy są determinowane terminowością wizyty u lekarza, adekwatnością wybranego programu leczenia.
Gdy tylko pojawią się oznaki, które pozwalają podejrzewać zeza, należy natychmiast udać się do lekarza. Ważne jest, aby wybrać wykwalifikowanego okulistę, który od razu rozpozna, czy dziecko potrzebuje pomocy. Tylko kompetentne podejście terapeutyczne może zagwarantować pozytywny wynik kompleksowego programu.
Czy powinienem panikować?
Jeśli oczy dziecka patrzą w różnych kierunkach, rodzice, widząc to, mogą się bardzo przestraszyć. Nie martw się ponad miarę: oczywiście ten objaw wymaga pilnej wizyty u lekarza, ale nie oznacza to, że przyszłość jest odłożona. Jeśli zdążysz na czas rozpocząć walkę z problemem, prawdopodobieństwo jego skutecznego rozwiązania jest bliskie stuprocentowemu. Współcześni okuliści mają dostęp do skutecznych urządzeń i metod, leków, dzięki czemu mogą z powodzeniem radzić sobie z różnymi problemami ze wzrokiem. Zez nie będzie wyjątkiem.