Upośledzona tolerancja glukozy to dość powszechny problem. Dlatego wiele osób jest zainteresowanych dodatkowymi informacjami na temat tego, czym jest taki stan. Jakie są przyczyny naruszeń? Jakim objawom towarzyszy patologia? Jakie metody diagnostyczne i lecznicze oferuje współczesna medycyna?
Co stanowi takie naruszenie?
Co to jest upośledzona tolerancja glukozy? W tym stanie osoba ma wzrost poziomu glukozy we krwi. Ilość cukru jest wyższa niż normalnie, ale jednocześnie niższa niż ta, przy której pacjenci diagnozują cukrzycę typu 2.
Tak więc naruszenie tolerancji jest jednym z czynników ryzyka. Wyniki ostatnich badań naukowych wykazały, że ostatecznie około jedna trzecia pacjentówrozwija się cukrzyca. Jeśli jednak przestrzegane są pewne zasady i dobrze dobrana terapia lekowa, metabolizm wraca do normy.
Główne przyczyny tolerancji glukozy
Nie we wszystkich przypadkach lekarze mogą ustalić, dlaczego u pacjenta rozwinęła się podobna choroba. Mimo to udało się ustalić główne przyczyny upośledzonej tolerancji glukozy:
- Przede wszystkim warto wspomnieć o predyspozycjach genetycznych, które występują w wielu przypadkach. Jeśli jeden z Twoich bliskich krewnych ma cukrzycę, prawdopodobieństwo zachorowania na taki stan znacznie wzrasta.
- U niektórych pacjentów tak zwana insulinooporność jest wykrywana podczas procesu diagnostycznego, w którym wrażliwość komórek na insulinę jest osłabiona.
- W niektórych przypadkach upośledzona tolerancja glukozy rozwija się w wyniku chorób trzustki, w których upośledzona jest jej aktywność wydzielnicza. Na przykład problemy z metabolizmem węglowodanów mogą pojawić się na tle zapalenia trzustki.
- Przyczynami są również niektóre choroby układu hormonalnego, którym towarzyszą zaburzenia metaboliczne i podwyższony poziom cukru we krwi (np. choroba Itsenko-Cushinga).
- Jednym z czynników ryzyka jest otyłość.
- Siedzący tryb życia również negatywnie wpływa na funkcjonowanie organizmu.
- Czasami zmiana ilości cukru we krwi związana jest z przyjmowaniem leków, w szczególności hormonalnychfundusze (w większości przypadków „winowajcami” są glikokortykoidy).
Upośledzona tolerancja glukozy: objawy
Niestety taka patologia w większości przypadków przebiega bezobjawowo. Pacjenci rzadko skarżą się na pogorszenie samopoczucia lub po prostu tego nie zauważają. Nawiasem mówiąc, w większości osoby z podobną diagnozą mają nadwagę, co wiąże się z naruszeniem normalnych procesów metabolicznych.
W miarę nasilania się zaburzeń metabolizmu węglowodanów pojawiają się charakterystyczne objawy towarzyszące upośledzonej tolerancji glukozy. Objawy w tym przypadku to pragnienie, uczucie suchości w ustach i zwiększone przyjmowanie płynów. W związku z tym pacjenci doświadczają również częstego oddawania moczu. Na tle zaburzeń hormonalnych i metabolicznych następuje znaczny spadek obrony immunologicznej – ludzie stają się niezwykle podatni na choroby zapalne i grzybicze.
Jak niebezpieczne jest to zaburzenie?
Oczywiście wielu pacjentów z tą diagnozą jest zainteresowanych pytaniami o niebezpieczeństwa związane z upośledzoną tolerancją glukozy. Przede wszystkim taki stan jest uważany za niebezpieczny, ponieważ nieleczony, ryzyko rozwoju dobrze znanej podstępnej choroby, a mianowicie cukrzycy typu 2, jest bardzo wysokie. Z drugiej strony takie zaburzenie zwiększa prawdopodobieństwo rozwoju chorób układu sercowo-naczyniowego.
Podstawowe metody diagnostyczne
Diagnozę „upośledzonej tolerancji glukozy” może postawić tylko lekarz. Na początek specjalista przeprowadzi badanie i zbierze wywiad (obecność niektórych skarg od pacjenta, informacje o wcześniejszych chorobach, obecność osób z cukrzycą w rodzinie itp.).
W przyszłości przeprowadza się standardowe badanie krwi na poziom cukru. Próbki pobierane są rano na pusty żołądek. Podobną procedurę przeprowadza się w każdej klinice. Z reguły poziom glukozy u takich pacjentów przekracza 5,5 mmol/l. Jednak do ustalenia dokładnej diagnozy potrzebny jest specjalny test tolerancji glukozy.
Test i wskazania do niego
Takie dzisiejsze badanie jest jedną z najbardziej dostępnych i skutecznych metod diagnozowania stanu zwanego „nieprawidłową tolerancją glukozy”. Ale chociaż testowanie jest dość proste, odpowiednie przygotowanie jest tutaj niezbędne.
Na kilka dni przed pobraniem krwi pacjentowi zaleca się unikanie stresu i zwiększonej aktywności fizycznej. Zabieg przeprowadza się rano i na czczo (nie wcześniej niż 10 godzin po ostatnim posiłku). Najpierw pacjentowi pobiera się porcję krwi, po czym proponuje się mu wypicie glukozy w proszku rozpuszczonej w ciepłej wodzie. Po 2 godzinach przeprowadza się drugie pobranie krwi. W laboratorium określany jest poziom cukru w próbkach, a wyniki są porównywane.
Jeśli przed przyjęciem glukozy poziom cukru we krwi wynosił 6,1-5,5 mmol, a po dwóch godzinach gwałtownie skoczył do7, 8-11, 0 mmol/l, to już możemy mówić o naruszeniu tolerancji.
W rzeczywistości eksperci zalecają, aby każda osoba poddała się takim testom przynajmniej raz na dwa lata - jest to bardzo skuteczny środek zapobiegawczy, który pomoże zidentyfikować chorobę na wczesnym etapie. Istnieje jednak kilka grup ryzyka, dla których analiza jest obowiązkowa. Na przykład na badania często wysyłani są osoby z genetyczną predyspozycją do cukrzycy, a także pacjenci cierpiący na otyłość, nadciśnienie tętnicze, wysoki poziom cholesterolu, miażdżycę i neuropatię niewiadomego pochodzenia.
Upośledzona tolerancja glukozy: leczenie
Jeśli test tolerancji dał wynik pozytywny, należy natychmiast skontaktować się z endokrynologiem. Tylko specjalista wie, jaka terapia wymaga naruszenia tolerancji glukozy. Leczenie na tym etapie jest zwykle niemedyczne. Jednak pacjent musi jak najszybciej zmienić styl życia.
Niezwykle ważne jest, aby utrzymać wagę ciała w normalnym zakresie. Oczywiście nie należy przechodzić na ścisłe diety ani wyczerpywać organizmu intensywną aktywnością fizyczną. Musisz walczyć z dodatkowymi kilogramami, stopniowo zmieniając dietę i zwiększając aktywność fizyczną. Nawiasem mówiąc, treningi powinny być regularne – przynajmniej trzy razy w tygodniu. Warto rzucić palenie, ponieważ ten zły nawyk prowadzi do zwężenia naczyń krwionośnych i uszkodzenia komórek trzustki.
Oczywiście, że potrzebujeszdokładnie monitoruj poziom cukru we krwi, regularnie poddawaj się badaniom endokrynologa i wykonuj niezbędne badania - to pozwoli na określenie na czas występowania powikłań.
Jeśli to leczenie jest nieskuteczne, lekarz może przepisać leki obniżające poziom cukru we krwi. Ale należy zrozumieć, że nie ma uniwersalnego panaceum na taką chorobę.
Właściwe odżywianie jest integralną częścią terapii
Oczywiście odżywianie odgrywa niezwykle ważną rolę w leczeniu takiej patologii. Upośledzona tolerancja glukozy wymaga specjalnej diety. Pierwszą rzeczą do zrobienia jest zmiana nawyków żywieniowych. Pacjentom zaleca się spożywanie 5-7 razy dziennie, ale porcje powinny być małe - pomoże to odciążyć układ pokarmowy.
Jakich innych zmian wymaga nietolerancja glukozy? Dieta w tym przypadku musi koniecznie wykluczać słodycze - cukier, słodycze, słodkie wypieki są zabronione. Dodatkowo warto ograniczyć ilość pokarmów zawierających łatwo przyswajalne węglowodany – są to pieczywo i wyroby piekarnicze, makarony, ziemniaki itp. Eksperci zalecają również zmniejszenie ilości tłuszczu – nie nadużywaj tłustych mięs, masła, smalcu. Podczas rehabilitacji warto też zrezygnować z kawy, a nawet herbaty, ponieważ te napoje (nawet bez cukru) mają tendencję do podwyższania poziomu glukozy we krwi.
Z czego powinna składać się dieta pacjenta? Przede wszystkim są to warzywa i owoce. Mogą być używane wsurowe, gotowane, pieczone. Wymaganą ilość białka można uzyskać wchodząc do jadłospisu chudych mięs i ryb, orzechów, roślin strączkowych, mleka i produktów z kwaśnego mleka.
Kluczowe środki zapobiegawcze
Upośledzona tolerancja glukozy może być bardzo niebezpieczna. I w tym przypadku znacznie łatwiej jest uniknąć takiego zaburzenia, niż stawić czoła ryzyku zachorowania na cukrzycę. Aby utrzymać normalne funkcjonowanie organizmu, wystarczy przestrzegać kilku prostych zasad.
Przede wszystkim warto skorygować dietę. Eksperci zalecają odżywianie frakcyjne - jedz 5-7 razy dziennie, ale zawsze w małych porcjach. W codziennym menu warto ograniczyć ilość słodyczy, ciastek i zbyt tłustych potraw, zastępując je świeżymi owocami, warzywami i inną zdrową żywnością.
Ważne jest monitorowanie masy ciała i zapewnienie organizmowi potrzebnej aktywności fizycznej. Oczywiście nadmierna aktywność fizyczna również może być niebezpieczna – obciążenie należy zwiększać stopniowo. Oczywiście wychowanie fizyczne powinno być regularne.
