Stan, w którym niemożliwe jest odsłonięcie główki prącia, lekarze nazywają stulejką. Ta sytuacja może być wrodzona lub nabyta. Ważne jest, aby zacząć śledzić jego rozwój natychmiast po urodzeniu dziecka.
Napletek u niemowląt jest często nieaktywny (jest napięty i blisko powierzchni prącia). Według różnych autorów od 40 do 90% wszystkich nowonarodzonych chłopców ma wrodzoną stulejkę fizjologiczną. Zwykle stan ten powinien zniknąć w ciągu pierwszych 12 miesięcy życia, chociaż czasami utrzymuje się do okresu dojrzewania.
W miarę rozwoju ciała skóra między główką prącia a napletkiem staje się grubsza (lekarze nazywają ten proces „keratynizacją nabłonka”), co umożliwia naturalne odsłonięcie głowy. Zasadniczo inna sytuacja występuje w przypadku nabytej stulejki. W wyniku nieprzestrzegania higieny osobistej (m.in. u dzieci, a nawet noworodków) lub infekcji płciowej rozwija się stan zapalny napletka (tzw. balanoposthitis) prowadzący do jego sklejania i zwężania. Stulejka może być również spowodowana urazem lub chorobami ogólnoustrojowymi tkanki łącznej.
Objawy
W przypadku wystąpienia stulejki jej objawy będą dość jednoznaczne: nie można odsłonić głowy, przy oddawaniu moczu dochodzi do wysiłku, mocz jest wydalany cienkim, słabym strumieniem lub kroplami. Wraz z rozwojem stanu zapalnego w okolicy napletka i głowy prącia pojawi się ból i swędzenie, temperatura ciała może wzrosnąć i wzrosnąć pachwinowe węzły chłonne. A w zaawansowanych sytuacjach również pojawi się ropa.
Niebezpieczne sytuacje
Ważne jest, aby rodzice zrozumieli, że wrodzona stulejka w połączeniu z naruszeniem higieny osobistej może szybko doprowadzić do zapalenia, a następnie przekształcić się w nabytą, trwałą formę. Ta sytuacja jest drogą do naruszeń w okolicy narządów płciowych (aż do niepłodności) i źródłem trwałej infekcji pęcherza moczowego i nerek. Od czasów starożytnych dokonywano obrzezania, aby zapobiec temu schorzeniu u chłopców. Powikłaniem stulejki jest załupek, czyli naruszenie głowy. U dzieci jest to rzadkie, ponieważ ta nieprzyjemna sytuacja rozwija się głównie podczas stosunku. Zwężony miąższ, niczym pętla, ściąga penisa, powodując zaburzenia krążenia. Jak każde niedokrwienie, załupek może mieć bardzo godne ubolewania konsekwencje. Aby go wyeliminować, należy natychmiast skonsultować się z lekarzem.
Co robić i jak leczyć
Po pierwsze, przestrzegać higieny, uczyć chłopca czystości od najmłodszych lat. Po drugie, aby monitorować sytuację, podczas kąpieli, ostrożnie, bez przemocy, odsłonić głowę, niekoniecznie do końca. Niepozwól na stan zapalny, a jeśli się pojawi, możesz zrobić specjalne kąpiele, ale lepiej skonsultować się z pediatrą. W szpitalu stulejka jest eliminowana albo za pomocą specjalnej procedury (w znieczuleniu głowa jest usuwana z napletka i przeprowadzana jest specjalna obróbka antyseptyczna) lub chirurgicznie.
Jeśli masz problemy z moczem, ropną wydzielinę lub załupek, natychmiast udaj się do lekarza. Pamiętaj, że wszelkie wątpliwości dotyczące zdrowia Twojego dziecka są również powodem do konsultacji lekarskiej, nie bój się grać w bezpieczne.