Wielu z nas odczuwa ból w stawie kolanowym podczas naszego życia, który pojawia się podczas chodzenia, forsownych ćwiczeń, uprawiania sportu. Czasami zespołowi bólowemu towarzyszy chrupnięcie, obrzęk, niemożność poruszania kończyną. Wszystkie te objawy wskazują, że w kolanie zachodzą zmiany morfologiczne. W naszym artykule przyjrzymy się bliżej najczęstszym chorobom zapalnym stawu kolanowego, objawom i leczeniu choroby w każdym przypadku. Postaramy się dowiedzieć, co przyczynia się do powstawania choroby i jak ją zdiagnozować na wczesnym etapie.
Co to jest joint?
Staw to połączenie kości, dzięki któremu szkielet kostny jest obdarzony elastycznością, a człowiek ma możliwość wykonywania różnych ruchów, takich jak:
- zgięcie/wyprost kończyn,
- odwodzenie / przywodzenie kończyn,
- ruchy obrotowe.
Złącza są podzielone na:
- proste;
- stawy utworzone przez dwie kości;
- stawy utworzone przez trzy lub więcej kości (stawy złożone).
Powierzchnia każdej kości, która wchodzi do stawu, jest pokryta chrząstką i charakteryzuje się jamą stawową zawierającą płyn. W skład stawu wchodzi również torebka stawowa, błona maziowa, łąkotki - struktury chrząstki, które łagodzą wstrząsy podczas ruchu i działają jak amortyzatory.
Największym stawem w ludzkim ciele jest staw kolanowy. Choroby mogą wpływać na każdy z jego składników. Staw kolanowy powstaje przez połączenie trzech kości - kości udowej, piszczelowej i rzepki, często nazywanej rzepką. Ponadto staw kolanowy ma również najbardziej złożoną budowę - w procesie zgięcia rzepka znajduje się w specjalnym wgłębieniu utworzonym przez zewnętrzny i wewnętrzny występ kości udowej.
Struktura stawu kolanowego
Powierzchnie wszystkich trzech kości stawu (rzepki, kości udowej i piszczelowej) pokryte są chrząstką, która zapewnia proces przesuwania.
Z zewnątrz staw jest ograniczony torebką - błoną maziową. Płyn maziowy w torebce maziowej odżywia i nawilża chrząstkę, ułatwia proces przesuwania się i utrzymuje zdrowy staw kolanowy przez długi czas. Choroby natomiast występują w tej części kolana. Płyn maziowy może ulec zapaleniu z powodu infekcji lub urazów, na których tlepowstaje zapalenie kaletki.
Silną pozycję kości względem siebie zapewniają więzadła stawu kolanowego, między innymi:
- przednie więzadło krzyżowe,
- tylne więzadło krzyżowe,
- więzadło boczne wewnętrzne,
- Więzadło boczne zewnętrzne.
Torby, często określane jako kaletki, również pomagają mięśniom i ścięgnom łatwo przesuwać się podczas ruchu. Przydziel główne kaletki:
- torba ze ścięgna,
- torebka mięśnia półbłoniastego,
- semimembranosus własny worek,
- torba supratellar,
- torebka na rzepkę głęboka,
- kaletka podskórna przedrzepkowa.
Jakie choroby stawu kolanowego są najczęstsze w praktyce medycznej, rozważymy dalej. Należy zauważyć, że w większości przypadków głównym objawem wszystkich patologii jest ból.
Przyczyny bólu
Ból w stawie kolanowym występuje z wielu powodów, które można warunkowo podzielić na cztery grupy. Należą do nich:
- Złamanie rzepki, stłuczenie stawu kolanowego, złamanie chrzęstno-kostne – tj. kontuzja.
-
Choroby stawu kolanowego, a także patologie budowy stawu kolanowego, do których należą:
- gonarthrosis - artroza stawu kolanowego;
- patologia łąkotki – meniskopatia, torbiel łąkotki, torbiel Bakera;
- dysplazja występów (kłykci) kości;
- Choroba Koeniga;
- zapalenie kaletki w okolicy kolanapołączenie;
- Choroba Osgooda-Schlattera;
- tenopatia podkolanowa itp.
- Patologie i urazy różnych układów ciała, które powodują promieniujący ból w stawie kolanowym. Takimi patologiami mogą być choroby kręgosłupa, urazy stawu biodrowego itp.
- Choroby ogólnoustrojowe, np. toczeń rumieniowaty, artropatia Charcota, choroba Pageta, fibromialgia. Oprócz patologii ogólnoustrojowej do bólu może prowadzić gruźlica czy borelioza, schorzenie zaliczane do chorób zakaźnych stawu kolanowego.
Leczenie prawie wszystkich schorzeń stawu kolanowego opiera się na kilku zasadach - uśmierzanie bólu, obrzęków; wzmocnić kości; zwiększyć aktywność fizyczną osoby. Musimy jednak pamiętać, że zdrowy tryb życia jest ważny, ponieważ do występowania chorób stawu kolanowego przyczyniają się następujące czynniki:
- nadwaga;
- nadmierne ćwiczenia;
- choroby układu mięśniowo-szkieletowego - wrodzone lub nabyte w ciągu życia;
- sporty wyczynowe;
- wiek (osoby starsze częściej cierpią na choroby stawów);
- znak płci (kobieta).
Niewystarczająca aktywność fizyczna w ciągu dnia roboczego jest znakiem rozpoznawczym pracy biurowej. Unieruchomienie, długi pobyt w niewygodnej pozycji powoduje nadmierne obciążenie stawów i powoduje ból, dyskomfort i stopniowe niszczenie chrząstki. Dlatego pracownicy biurowi powinni regularnie uprawiać gimnastykę, a także muszą otrzymywać fundusze,ochrona i odbudowa tkanki chrzęstnej, chondroprotektory. Na przykład dobrze sprawdził się suplement diety Glucosamine-Maximum, czyli chondroprotektor zawierający dwie substancje czynne: glukozaminę i chondroitynę. Są naturalnymi elementami strukturalnymi zdrowej tkanki chrzęstnej, dzięki swojej naturalnej naturze dobrze się wchłaniają i stymulują procesy przemiany materii w komórkach chrzęstnych, odbudowując strukturę tkanki chrzęstnej.
NIE LEKU
Przyjrzyjmy się bliżej najczęstszym chorobom stawu kolanowego.
Co to jest zapalenie stawów?
Na pierwszym miejscu pod względem liczby przypadków niesprawności z powodu chorób stawu kolanowego znajduje się znana choroba – artretyzm stawu kolanowego. Patologia dotyczy wszystkich elementów stawu kolanowego - błony maziowej, torebki, chrząstki. Nieleczone zapalenie stawów może prowadzić do utraty zdolności do normalnego poruszania się. Istnieje kilka form zapalenia stawów:
- reumatoidalne zapalenie stawów jest formą patologii, której przyczyny nie są do końca poznane;
- pourazowe zapalenie stawów to patologia, która rozwija się na tle kontuzji;
- reaktywne zapalenie stawów to choroba, która pojawia się w wyniku infekcji tkanek po zatruciu organizmu;
- deformujące zapalenie stawów to patologia, która powstaje na tle zaburzeń i niewydolności układu krążenia;
- dnawe zapalenie stawów to choroba spowodowana zaburzeniami metabolicznymi organizmu.
Również rozróżnijpierwotne zapalenie stawów, które występuje bezpośrednio w stawie w wyniku urazu, oraz wtórne zapalenie stawów, w którym proces zapalny rozpoczyna się w dowolnych tkankach ciała i wraz z przepływem limfy lub krwi przedostaje się do stawu kolanowego.
Objawy patologii. Metody leczenia zapalenia stawów
Oprócz bólu podczas choroby obserwuje się obrzęk i zaczerwienienie, czasami pojawiają się procesy ropne, którym towarzyszy podwyższona temperatura ciała.
Leczenie zapalenia stawów ma na celu przede wszystkim złagodzenie bólu, obrzęk i przywrócenie zdolności motorycznych stawu kolanowego. Środki te osiąga się poprzez stosowanie leków przeciwzapalnych, maści rozgrzewających, a także leków regenerujących.
Dobre wyniki w terapii daje fizjoterapia, masaż, terapia ruchowa. Muszę powiedzieć, że środki te są przepisywane tylko w okresie remisji choroby, kiedy w organizmie nie obserwuje się ostrych procesów zapalnych. W przypadku niepowodzenia zachowawczych metod leczenia uciekają się do interwencji chirurgicznej.
W połączeniu z tradycyjnymi metodami w leczeniu zapalenia stawów często stosuje się tradycyjne receptury medycyny wykorzystujące materiały roślinne jako podstawę okładów, nalewek i maści.
Zwyrodnienie stawu kolanowego
Rozważ inną dość powszechną chorobę stawu kolanowego - gonartrozę. Ta patologia prowadzi do wystąpienia w organizmie procesu zapalnego, w wyniku którego tkanka chrzęstna kolana zostaje zniszczona, czemu towarzyszy jej deformacja idysfunkcja. Przeważnie choroba rozwija się u kobiet, zwłaszcza u osób starszych.
Mechanizmem wyzwalającym występowanie patologii mogą być choroby współistniejące - zapalenie stawów, złamania kości stawu, procesy nowotworowe.
Przebieg choroby jest zwykle powolny. Patologia rozwija się stopniowo i początkowo głównym objawem gonartrozy może być tylko łagodny ból, który pojawia się po stanie spoczynku. Ból ustępuje wraz z ruchem, ale potem, po odpoczynku, pojawia się ponownie. Z reguły przy gonartrozie w mięśniach pojawiają się osteofity, o które ocierają się tkanki chrzęstne podczas ruchu. W wyniku tarcia w okolicy kolana pojawia się proces zapalny, skóra staje się czerwona i powstaje obrzęk.
Rozróżnij gonartrozę pierwotną i wtórną. Przyczyny choroby stawów kolanowych w pierwszym przypadku nie są w pełni zrozumiałe, tłem dla rozwoju choroby mogą być nie tylko choroby współistniejące, ale po prostu starość osoby. Wtórna gonartroza jest następstwem urazu stawu kolanowego lub powikłaniem choroby zakaźnej.
Główną metodą w diagnostyce gonartrozy jest radiografia. Leczenie zachowawcze polega na wyeliminowaniu bólu, do którego stosuje się środki przeciwbólowe. W celu złagodzenia obrzęków stosuje się specjalne maści.
W zaawansowanych przypadkach artrozy, kiedy dochodzi do zniszczenia własnej tkanki chrzęstnej, wykonywana jest interwencja chirurgiczna - artroplastyka. W tym przypadku staw kolanowy zostaje zastąpiony sztuczną konstrukcją, która pozwala na prawiew pełni przywrócić funkcję silnika.
Meniskopatia
Meniskopatia to choroba, która rozwija się u osób aktywnych fizycznie, sportowców i jest niezależna od wieku. Korzystnymi warunkami do powstawania procesu patologicznego są współistniejące choroby - dna moczanowa, zapalenie stawów, cukrzyca. Do choroby często przyczyniają się nadwaga i słabe więzadła kolanowe.
Meniscus to specjalna struktura, która zmniejsza obciążenie stawu podczas aktywnych ruchów. Istnieją łąkotki wewnętrzne i zewnętrzne. Według statystyk pierwszy uszkadza się rzadziej niż drugi.
Głównym objawem w przejawach patologii, pacjenci nazywają kliknięcie w stawie kolanowym i towarzyszący mu ostry ból. Muszę powiedzieć, że fizjologia człowieka jest taka, że w młodym wieku jego łąkotki są nasycone płynem, więc ból występujący w przypadku łąkotki jest ostry i silny. W starszym wieku ból jest słabszy. Oprócz bólu występuje obrzęk, trudności w poruszaniu się.
Skuteczną metodą diagnostyczną meniskopatii jest rezonans magnetyczny, podczas którego określa się stopień uszkodzenia łąkotki. W przypadku rozdarcia lub uszczypnięcia wystarczającym środkiem jest medycyna zachowawcza. Jednak rozdarta łąkotka wymaga operacji.
Okołostawowa
Okołostawowe zapalenie stawów to choroba więzadeł stawu kolanowego. Jednak choroba może również wpływać na mięśnie i ścięgna. Przyczyną patologii są w większości współistniejące choroby, brak równowagi w pracy układu hormonalnego, powtarzanehipotermia organizmu, problemy z naczyniami krwionośnymi.
Objawiający się bólem w okolicach stawu, obrzęk w okolicy kolana, tworzenie się pieczęci, które powodują ból po naciśnięciu. Pacjenci zauważają dyskomfort podczas chodzenia.
Kobiety charakteryzują się szczególną formą patologii - zapaleniem okołostawowym kaletki gęsiej stopy, w którym dochodzi do zapalenia ścięgien wewnętrznych. W takim przypadku nie występuje obrzęk ani deformacja samego stawu. Choroba daje się odczuć tylko podczas noszenia butów na wysokim obcasie lub poruszania się po nierównych powierzchniach.
Okołostawowe zapalenie stawów to choroba stawu kolanowego, której leczenie jest skuteczne tylko wtedy, gdy zostanie wykryte we wczesnym stadium.
Aby osiągnąć pozytywny wynik terapii, zaleca się zminimalizowanie aktywności fizycznej, dużo odpoczynku. Leki niesteroidowe, takie jak diklofenak, fizjoterapia, pomagają złagodzić ból.
Zapalenie ścięgna kolana
Zapalenie ścięgna stawu kolanowego to choroba, w której tkanka ścięgna ulega zapaleniu w miejscu przyczepienia się do kości. Choroba występuje u osób aktywnych fizycznie, u zawodowych sportowców, a także u dzieci i osób starszych.
Czynnikami sprzyjającymi rozwojowi patologii mogą być:
- zmniejszone funkcje ochronne organizmu i różne zaburzenia czynnościowe organizmu;
- nierównowaga układu mięśniowego;
- uraz lub stłuczenie kolana;
- świetna aktywność fizyczna;
- infekcje grzybicze.
Zapalenie ścięgna może wystąpić na jednej nodze lubjednocześnie na obu. Jednocześnie dotknięty chorobą staw często reaguje na zmiany pogody - podczas ruchu pojawia się ból, obrzęk i skrzypienie.
Do diagnozowania patologii wykorzystuje się cały szereg badań, wszystko zależy od tego, co spowodowało zapalenie ścięgna. Na przykład, jeśli patologia powstała w wyniku odkładania się soli, łatwo będzie ją zidentyfikować za pomocą promieni rentgenowskich. Jeśli zapalenie ścięgna było wynikiem chorób zakaźnych, badania laboratoryjne będą skutecznym sposobem wykrycia choroby.
Metody leczenia zapalenia ścięgna zależą od stadium choroby. Początkowo skuteczne są metody zachowawcze - leczenie farmakologiczne (leki niesteroidowe o działaniu przeciwzapalnym), procedury fizjoterapeutyczne - magnesy, elektroforeza. Joga daje dobry efekt w leczeniu stawu kolanowego. Kiedy przebieg choroby jest zaniedbany, uciekają się do interwencji chirurgicznej.
Reumatoidalne zapalenie stawów
Reumatoidalne zapalenie stawów to choroba ogólnoustrojowa, w której występuje stan zapalny tkanki łącznej. Dokładne przyczyny patologii nie zostały ustalone. Wiadomo, że zagrożone są osoby o słabej dziedziczności, a także osoby o niskiej odporności. Częsta hipotermia ciała, stres, stres psycho-emocjonalny zwiększają prawdopodobieństwo wystąpienia choroby. Choroba objawia się zarówno u mężczyzn, jak iu kobiet, a czynnik wieku w żaden sposób nie wpływa na statystyki zachorowalności.
Przebieg choroby można nazwać niespiesznym. Reumatoidalne zapalenie stawów nie występuje samoistnie w ciągu dni lub tygodni, alerozwija się stopniowo. Wszystko zaczyna się od uczucia sztywności w kolanie po długim okresie odpoczynku (np. po nocnym odpoczynku). Gdy pogoda się zmienia, może pojawić się ból, który dotyka stawu kolanowego. Choroby tego rodzaju występują w kilku etapach. Każda faza choroby charakteryzuje się własnymi objawami, jednak powszechnym objawem choroby na wszystkich etapach rozwoju jest objaw bólowy.
Etapy rozwoju choroby. Diagnoza
Na początku pojawia się obrzęk, stwardnienie w okolicy stawu kolanowego, pojawia się objaw bólowy. Czasami temperatura ciała człowieka wzrasta.
Dalszy rozwój reumatoidalnego zapalenia stawów wpływa na błonę maziową - gęstnieje z powodu aktywnego podziału komórek w stanie zapalnym.
W zaawansowanych przypadkach choroby dochodzi do uszkodzenia tkanki kostnej i chrząstki. Występują silne bóle, deformacja stawu kolanowego, naruszenie jego funkcji motorycznych.
Reumatoidalne zapalenie stawów jest dość niebezpieczną chorobą, w przypadku braku leczenia, której dochodzi do niepełnosprawności, aw niektórych przypadkach do śmierci osoby. Takie konsekwencje powstają z powodu poważnych powikłań, które choroba wywołuje w innych narządach i układach organizmu - rozwija się niewydolność nerek, rozprzestrzeniają się procesy zakaźne.
Diagnoza choroby opiera się na kilku metodach:
- badanie zewnętrzne, które pomaga zidentyfikować objawy, takie jak obrzęk w okolicy kolana, zaczerwienienie skóry, wyraźna deformacja stawów;
- analiza biochemicznakrew;
- radiografia.
Objawy bólu w reumatoidalnym zapaleniu stawów są eliminowane przez stosowanie niesteroidowych leków o działaniu przeciwzapalnym. Jeśli początek choroby wiąże się z rozprzestrzenianiem się infekcji w organizmie, przepisywane są antybiotyki. Regularny masaż pomaga pozbyć się bólu, a także wykonywać ćwiczenia terapeutyczne.
Zapalenie kaletki
Zapalenie kaletki to choroba zapalna worka maziowego (kaletki). Patologia występuje w wyniku urazu kolana, a także przy stałej aktywności stawu z powodu dużego wysiłku fizycznego. Zapalenie kaletki może być wynikiem choroby zakaźnej. W wyniku procesu zapalnego w worku maziowym gromadzi się płyn z niebezpieczną mikroflorą. Stopniowo pojawia się ból w stawie kolanowym, podczas naciskania okolicy kolana osoba odczuwa również dyskomfort, podczas ruchu pojawia się uczucie sztywności. Wokół stawu tworzy się zauważalny obrzęk, którego rozmiar może dochodzić do 10 cm.
Pacjenci z zapaleniem kaletki zgłaszają utratę apetytu, złe samopoczucie, aw niektórych przypadkach temperatura ciała może wzrosnąć. Objawy zapalenia kaletki są bardzo podobne do objawów innych chorób stawu kolanowego, w szczególności zapalenia stawów. Jest jednak jedna ważna różnica między tymi dwiema patologiami. W przypadku zapalenia kaletki zachowana jest aktywność ruchowa oraz zdolność do wykonywania ruchów zgięcia i wyprostu.
Oprócz badania zewnętrznego, aby postawić dokładną diagnozę i przepisać właściwy schemat leczenia, wykonuje się nakłucie – pobiera się płyn zbursa do badań.
Początkowe stadia przebiegu choroby dobrze reagują na leczenie. Terapia obejmuje okłady, różne okłady na ciało, pacjentom pokazywany jest odpoczynek w łóżku. Jeśli choroba przeszła w stan przewlekły, ważne jest, aby usunąć nagromadzony płyn z kolana i przepłukać ubytek.
Choroba Dna moczanowa i Pageta
Dna moczanowa to choroba, która pojawia się w wyniku zaburzenia metabolizmu moczu w organizmie i zwiększonej zawartości kwasu moczowego we krwi. Czynniki zwiększające ryzyko rozwoju patologii to nadmierne spożycie ryb i mięsa, a także alkoholu.
Dna moczanowa występuje głównie u mężczyzn. Choroba objawia się ostrym bólem, zaczerwienieniem skóry w okolicy stawu kolanowego. W mięśniach tworzą się guzki, które są nagromadzeniem kwasu moczowego.
Dna moczanowa jest diagnozowana za pomocą biochemicznego badania krwi, a także prześwietlenia. Podczas terapii, oprócz leków, pacjentowi przepisuje się specjalną dietę (pokarmy bogate w purynę są usuwane z diety), zalecany jest odpoczynek fizyczny i emocjonalny.
Kiedy pojawia się choroba Pageta, dochodzi do nieprawidłowego tworzenia się kości, w wyniku czego szkielet jest zdeformowany, kości stają się bardzo kruche.
Patologia często dotyka rurkowatych kości kończyn dolnych, powodując ból w kolanach. Choroba niepokoi przede wszystkim mężczyzn, zwłaszcza starszych.
Zdiagnozowanie choroby nie jest łatwe, ponieważ zdarzają się przypadki, gdy pacjent nie zauważa żadnych objawów patologii.
W diagnostyce kluczową rolę odgrywa biochemiczne badanie krwi, które w obecności tej choroby w organizmie wykazuje zwiększoną zawartość specjalnego enzymu - fosfatazy. Dodatkowo wykonywane jest badanie rentgenowskie.
Leczenie polega na minimalizowaniu powikłań spowodowanych chorobą Pageta. Celem terapii jest maksymalne wzmocnienie kości. Osiąga się to poprzez przyjmowanie suplementów wapnia. Pacjenci z chorobą Pageta powinni przestrzegać diety, wykonywać ćwiczenia fizykoterapeutyczne i unikać urazów, które mogą prowadzić do złamań.
Tak więc w artykule przeanalizowaliśmy główne stany patologiczne dotyczące stawu kolanowego. Jednak w praktyce choroby kolana są jeszcze bardziej zróżnicowane. Wszystkie te liczne choroby łączą wspólne objawy - w przypadku patologii osoba odczuwa sztywność ruchu i ból, obrzęk często występuje w miejscu choroby. Aby zapobiec rozwojowi chorób, ważne jest, aby początkowo monitorować stan swojego zdrowia, prawidłowo się odżywiać, zapobiegać powstawaniu patologii ogólnoustrojowych w organizmie i nie doprowadzać organizmu do stanu otyłości.
Kiedy pojawią się pierwsze oznaki choroby, nie należy zwlekać z wizytą u specjalisty, ponieważ wczesna diagnoza choroby jest kluczem do pomyślnego wyzdrowienia.
