Tetracyklina to antybiotyk stosowany od połowy lat pięćdziesiątych. Obecnie wiele drobnoustrojów jest odpornych na lek I generacji, przystosowały się i dlatego nie ma na nie tak szkodliwego wpływu jak wcześniej. Ale nawet dzisiaj, w trudnych sytuacjach, lekarze często zalecają tetracyklinę: analogi nowej generacji z powodzeniem radzą sobie z chorobą.
Co to są tetracykliny (sposób działania)
Grupa tetracyklin i ich pochodnych (w tym półsyntetycznych) ma niewiele ponad 260 leków i prawie 40 nazw. Łączy je struktura chemiczna: skondensowany system 4-rzędowy. Wspólność struktury powoduje podobne działanie przeciwdrobnoustrojowe i mechanizm oddziaływania.
Działanie tetracyklin opiera się na właściwościach bakteriostatycznych (zdolność do zatrzymania reprodukcji mikroorganizmów) poprzez hamowanie (tłumienie) syntezy białek komórek drobnoustrojów.
Tak szerokiprodukcja leków z tej serii wynika również z ich zdolności do oddziaływania na szeroką gamę drobnoustrojów. Wśród najnowszych:
- bakterie gram-dodatnie i gram-ujemne,
- Rickettsia,
- patogen jaglicy,
- wirusy ornitozy,
- krętki,
- leptospira.
W ciągu lat długotrwałej produkcji wiele drobnoustrojów wykształciło oporność na antybiotyk tetracyklinę. Analogowy z reguły jest bardziej skuteczny. Preparaty z szeregu tetracyklin różnią się substancją czynną, jej ilością, siłą i szybkością działania, sposobem aplikacji, szybkością wchłaniania i wydalania z organizmu.
Historia rozwoju
Historia stosowania antybiotyków zaczyna się 12 lutego 1942 roku, kiedy pierwszy antybiotyk podano na Uniwersytecie Oksfordzkim nieuleczalnie chorym pacjentom umierającym z powodu zatrucia krwi. W ciągu kilku dni polepszyli się, a potem nadal umierali. Antybiotyk nie został znaleziony w wymaganych ilościach.
Pierwszą z dużej grupy tetracyklin wyizolowano (z promiennego grzyba) chlortetracyklinę. Dziś lekarze i pacjenci znają ją pod nazwą biomycyna lub aureomycyna. To wydarzenie miało miejsce w 1945 roku w Oksfordzie. A już w 1948 roku rozpoczęły się jego testy kliniczne i laboratoryjne. Już rok później pojawia się kolejny antybiotyk z tej grupy – terramycyna (oksytetracyklina). A jego stosowanie do celów leczniczych rozpoczęło się w następnym roku 1950.
Półsyntetyczna tetracyklina znana nam wszystkim została zsyntetyzowana w 1952 roku. I dopiero rok później udało im sięwyizolowany z płynnej kultury grzybów.
Mikroorganizmy mają bardzo wysoką oporność, potrafią szybko przystosować się do antybiotyków, co prowadzi do spadku skuteczności leków. Ten los nie oszczędził tetracykliny.
Dziś naukowcy są zmuszeni produkować coraz więcej nowych generacji antybiotyków, a rodzina leków jest szybko uzupełniana nowymi lekami z najnowszymi aktywnymi składnikami.
Jak działa antybiotyk i kiedy go stosować
Naukowcy słusznie uznali, że tylko mikroorganizmy mogą skutecznie zwalczać mikroorganizmy. Antybiotyk jest zasadniczo substancją wyizolowaną z płynu hodowlanego grzybów, pleśni lub drobnoustrojów, która może mieć szkodliwy wpływ na inne mikroorganizmy.
Dziś istnieją dwa sposoby wytwarzania antybiotyków. Są produkowane z produktów odpadowych organizmów żywych lub półsyntetycznie.
Ściśle mówiąc, obecna półsyntetyczna tetracyklina jest analogiem leku wyizolowanego z żywych mikroorganizmów. Wielu naukowców uważa, że antybiotyki stworzone przy użyciu najnowszych technologii są bezpieczniejsze dla pacjentów.
Zakres rodziny leków tetracyklinowych jest dość szeroki. Są więc używane:
- w procesach zapalnych górnych i dolnych dróg oddechowych (zapalenie oskrzeli, tchawicy, zapalenie płuc, naskórek opłucnej) wywołane przez wrażliwe drobnoustroje;
- w leczeniu infekcji laryngologicznych;
- do leczenia infekcji oczu;
- w leczeniu chorób zakaźnych układu moczowo-płciowegoobszary (zapalenie pęcherza, zapalenie gruczołu krokowego, odmiedniczkowe zapalenie nerek, rzeżączka, kiła);
- do leczenia ostrych i przewlekłych chorób zakaźnych wątroby i dróg żółciowych (zapalenie pęcherzyka żółciowego, czerwonka);
- do leczenia infekcji skórnych (ropnie, czyraki, przestępstwa);
- w leczeniu stanów gorączkowych (gorączka Q, gorączka plamista Żółtej Góry).
Rodzaje narkotyków
Przemysł farmaceutyczny z powodzeniem produkuje zarówno antybiotyki oparte na naturalnych surowcach, jak i półsyntetyczne leki. Obecnie stosuje się nie tylko tetracyklinę – analogi nowej generacji zajęły miejsce wśród dużej rodziny antybiotyków.
Tak więc wśród półsyntetycznych można wymienić doksycyklinę i metacyklinę (pochodne oksytetracykliny). Kolejną generacją tetracyklin były morfocyklina i glikocyklina. A najnowszy lek złożony „Oleandomycyna” jest oparty na oletrynie i olemorfocyklinie.
Minocyklina zyskała dużą popularność.
Jedną z najczęściej produkowanych obecnie będzie „doksycyklina” i jej pochodne, ale wraz z najnowszymi lekami produkowana jest również „tetracyklina”. Zajmuje jednak znaczące miejsce w tej serii antybiotyków.
Formy leków również się zmieniają. W ostatnim stuleciu były tylko tabletki i proszek do wstrzykiwań.
Pierwszymi formami tetracykliny były proszki. Rozcieńczono je w soli fizjologicznej i wstrzyknięto domięśniowo. Początkowo dawki były duże ze względu na niską zawartość substancji czynnej, a iniekcje są bardzobolesny. W przyszłości wraz z zastrzykami zaczęto stosować tabletki.
Pigułki i kapsułki
Dziś antybiotyki tetracyklinowe to szeroki wybór liofilizatów, tabletek, maści, kropli do oczu, syropów. Teraz są kapsułki zawierające tetracyklinę. Analog tabletek w pewnym stopniu rozwiązuje problem negatywnego wpływu antybiotyku na żołądek i przewód pokarmowy. Obecnie większość antybiotyków z grupy tetracyklin do stosowania doustnego wytwarzana jest właśnie w kapsułkach lub tabletkach powlekanych. Są to leki oparte na następujących pochodnych:
- doksycyklina (bassado, vidoccin, dovicin, doksycyklina),
- oleandomycyna („Oletetrin”),
- oksytetracyklina i erytromycyna (erycyklina),
- minocyklina (Minocyklina)
A także na podstawie samej tetracykliny: „Tetracyklina AKOS”, „Tetracyklina LekT”, chlorowodorek tetracykliny.
Stosowanie tych postaci dawkowania jest wskazane we wszystkich typach infekcji wewnętrznych: dróg moczowych, oskrzelowo-płucnych, jelitowych. Stosowane są jako uzupełnienie leczenia chorób laryngologicznych i problemów skórnych. Przypisz leki z grupy tetracyklin dorosłym i dzieciom w wieku 8-12 lat (w zależności od leku). Tak więc tetracyklina i metacyklina są przepisywane od 8 roku życia, doksycyklina - od 9, oksytetarcyklina - od 10.
Nie należy jednak kupować na własną rękę zamiast przepisanego leku, który jest oparty na tetracyklinie, analogu. I instrukcja, dokładnie przestudiowana przed zażyciem leku i zebrana na temat lekupozytywne recenzje nie gwarantują, że narzędzie jest właśnie dla Ciebie. Tak, objawy opisane w adnotacji i objawy mogą się pokrywać; tak, sąsiad, który doradził ci ten lek, poczuł się lepiej dosłownie po pierwszej pigułce; tak, aktywne składniki obu leków są prawie identyczne … Ale jest jedna rzecz, a eksperci nie męczą się powtarzaniem tego. Przepisując lek, lekarz bierze pod uwagę wiele czynników. Z reguły zalecany przez niego lek jest optymalny w tym konkretnym przypadku. Więc nie bądź samolubny.
Co to jest liofilizat?
Jest to proszek przygotowany w specjalny sposób (poprzez zamrażanie i suszenie próżniowe), który jest następnie rozcieńczany przy użyciu specjalnej technologii i stosowany do nastrzyków. Zastrzyki mogą być domięśniowe i dożylne. Liofilizat ma wiele zalet, może być przechowywany znacznie dłużej niż antybiotyki wytwarzane innymi metodami, ma wyższe stężenie użytecznych substancji, wchłania się lepiej i szybciej.
Jednak przygotowując roztwór i podając go, należy ściśle przestrzegać instrukcji, w przeciwnym razie lek może utracić swoje dobroczynne właściwości lub nawet zaszkodzić pacjentowi.
Tetracyklina może być używana jako tabletki, kapsułki i roztwór proszku. Nie ma na nim liofilizatu, ale wiele jego analogów nowej generacji (Vidoccine, Tagicil) jest produkowanych wyłącznie jako liofilizat do wstrzykiwań.
Co jeszcze może zastąpić tetracyklinę? jego odpowiednik,mianowany dość często - „Doksycyklina”. Lek trafia do sprzedaży zarówno w kapsułkach, jak i jako liofilizat.
Tetracyklina z nystatyną
Jest to lek nowej generacji, który ma nie tylko działanie przeciwbakteryjne, ale również przeciwgrzybicze. Zawiera w równych ilościach tetracyklinę i nystatynę, ma szerokie spektrum działania, jest stosowany w infekcjach laryngologicznych, zapaleniu płuc, zapaleniu pęcherzyka żółciowego, chorobach przenoszonych drogą płciową, infekcjach jelitowych, trądziku, chorobach zakaźnych kości i tkanek miękkich. Dostępny w tabletkach powlekanych.
Wiele witryn nie całkiem poprawnie nazywa leki „Nystatyna”, „Oletetrin”, „Tetracyklina” jako substytuty tabletek „Tetracyklina z nystatyną”. Analogi, które całkowicie pasują pod względem skuteczności i sposobu działania do tego leku, nie są w rzeczywistości produkowane. Wyżej wymienione leki mają tylko część swoich funkcji.
Syropy i zawiesiny
Zawiesiny i syropy na ich bazie są szeroko stosowane w pediatrii. Wszyscy rodzice wiedzą, jak niechętnie dzieci piją gorzkie pigułki, a tetracyklina (pigułki) nie jest wyjątkiem. Analogi-zawiesiny pozwalają zamaskować nieprzyjemny smak leku, czyniąc go wygodniejszym w przyjmowaniu. Farmakologia produkuje głównie specjalne proszki, które następnie rozcieńcza się do stanu zawiesiny, a następnie syropu.
Tetracyklina i chlorowodorek tetracykliny są produkowane w postaci proszku do zawiesiny. Pośródleki nowej generacji można nazwać chlorowodorkiem doksycykliny, monowodorkiem doksycykliny, chlorowodorkiem oksytetracykliny.
Zastosowanie zawiesiny jest najczęściej praktykowane w przypadku przeziębień i patologii oskrzelowo-płucnych u dzieci.
Maści
Maści na bazie tetracyklin są przeznaczone do użytku zewnętrznego oraz do leczenia infekcji oczu. Nie tak dawno temu była potrzebna maść tetracyklinowa, przepisywana nawet dzieciom (od 8 lat). Ale czas nie stoi w miejscu, rynek farmaceutyczny jest uzupełniany nowoczesnymi lekami, które zastępują leki z czasów naszych mam i babć. Co może zastąpić taką maść? Powyżej wymieniliśmy analogi tetracykliny. Spośród preparatów na jego bazie, wytwarzanych w tej formie, można wymienić Kolbitsion, który oprócz tetracykliny zawiera chloramfenikol i kolistymetat. Tobradex sprawdził się dobrze, jednak aktywnym składnikiem jest tutaj tobramycyna i nie jest analogiem tetracykliny, chociaż ma podobne działanie.
Maść do użytku zewnętrznego (tetracyklina) można również zastąpić Tetracykliną AKOS. W rzeczywistości istnieje wiele zalecanych zamienników, ale ich aktywny składnik nie należy do grupy leków, które rozważamy, mają jedynie podobne działanie.
Krople
Nowe generacje leków opartych na doksycyklinie są dostępne w postaci kropli do oczu. Ten na przykład „Innolir” jest skuteczny w przypadku wielu infekcji oczu.
Zamienniki takiego antybiotyku jak tetracyklina, analog „oksytetracykliny” (roztwór) można przypisaćtylko warunkowo. A zakopać ich oczy można tylko w skrajnych przypadkach i pod nadzorem lekarza.
Tetracyklinowa maść do oczu (1% i 3%) jest również stosowana jako preparaty do oczu, ale nie ma preparatów opartych na innych antybiotykach z tej grupy.
Co mówi instrukcja o przeciwwskazaniach
Często, gdy niemożliwe jest zastosowanie leku opartego na substancji takiej jak tetracyklina, doskonale sprawdzają się analogi i zamienniki z tej grupy. Lekarz przepisze lek nowej generacji (doksycyklina, oksytetracyklina, metacyklina), który może być zastosowany w tej sytuacji i będzie skuteczny.
Wśród ogólnych przeciwwskazań są:
- reakcje alergiczne na tetracyklinę;
- ciąża;
- okres karmienia piersią;
- Dzieci do lat 8;
- poważne uszkodzenie wątroby.
Jakie jest niebezpieczeństwo stosowania tetracykliny i jej analogów?
Cechą wszystkich antybiotyków jest to, że powodują wiele skutków ubocznych. Tetracyklina nie jest wyjątkiem. Analogi (dowolne z nowej generacji) również mają większość z nich. Tak więc najczęstsze skutki uboczne przy krótkotrwałym stosowaniu to:
- utrata apetytu, wymioty lub nudności;
- zawroty głowy i ból głowy;
- biegunka, wzdęcia;
- zapalenie błony śluzowej żołądka, zapalenie żołądka i odbytu.
Przy długotrwałym stosowaniu wśród nieprzyjemnych objawów pacjenci często wymieniają:
- znaczne pogorszenie szkliwa;
- zapalenie jamy ustnej;
- zaostrzenie choróbdrogi moczowe;
- zwiększona wrażliwość na światło słoneczne;
- rozwój chorób grzybowych.
Czy tetracyklina może być skutecznym substytutem?
Często to pytanie niepokoi tych, którzy zwracają uwagę na swoje zdrowie i czytają instrukcje dotyczące stosowania przepisanego leku.
Nie można nazwać nieszkodliwego leku, którego głównym aktywnym składnikiem jest tetracyklina. Analog (dowolny z grupy), podobnie jak oryginał, również będzie miał wiele przeciwwskazań. Należy jednak w tym miejscu pamiętać, że lekarz przepisał lek, a wcześniej musi rozważyć oczekiwane korzyści z aplikacji i możliwe negatywne konsekwencje.
Lekarze przepisują leki (dotyczy to również grupy tetracyklin) tylko w przypadkach, gdy korzyści przeważają nad możliwymi negatywnymi konsekwencjami.
W żadnym wypadku nie należy samodzielnie stosować tego leku ani jego analogów. Dotyczy to również miejscowego stosowania maści. W końcu ich długie użytkowanie może prowadzić do poważnych problemów.
