W artykule zastanowimy się, co oznacza pionowy EOS.
W celu zdiagnozowania choroby serca i określenia efektywności funkcjonowania tego narządu sięgają po wiele metod, w tym definicję EOS. Ten skrót oznacza elektryczną oś ludzkiego serca.
Opis
EOS jest zdefiniowany jako metoda diagnostyczna, która wyświetla parametry elektryczne serca. Wartość określająca położenie elektrycznej osi serca to zsumowana wartość procesów bioelektrycznych zachodzących podczas jego skurczów. W procesie diagnostyki kardiologicznej kierunek EOS wiele znaczy.
Ludzkie serce jest rozumiane jako organ o trójwymiarowej strukturze, który ma objętość. Jej pozycja w medycynie jest określana i prezentowana w wirtualnej siatce współrzędnych. W czasie swojej aktywności atypowe włókna mięśnia sercowego intensywnie generują impulsy elektryczne. Ten system jest integralny, przewodzi sygnały elektryczne. To właśnie stamtąd zaczynają się impulsy elektryczne, które wprawiają w ruch części serca, wyznaczają jego rytm.praca. Dosłownie ułamek sekundy przed skurczami zachodzą zmiany elektryczne, które tworzą wartość EOS.
Rytm zatokowy, parametry EOS są odzwierciedlane na kardiogramie; pomiary wykonuje aparat diagnostyczny z elektrodami przymocowanymi do ciała człowieka. Każdy z nich wychwytuje sygnały bioelektryczne, które są emitowane przez części mięśnia sercowego. Elektrody są rzutowane w trzech wymiarach na siatkę współrzędnych, co pozwala obliczyć i określić kąt osi elektrycznej, która przechodzi przez obszary, w których zlokalizowane są najbardziej aktywne procesy elektryczne.
Wiele osób zastanawia się, czy pionowa pozycja aparatu EOS jest niebezpieczna.
Co jest ustalane dla
Prawie wszystkie prace dotyczące EKG szczegółowo dotyczą zagadnień związanych z elektryczną osią serca. Jej kierunek jest istotnym parametrem, który należy określić. Jednak w praktyce nie pomaga to zbyt dobrze w diagnozowaniu większości patologii serca, których jest ponad sto. Naprawdę przydatne jest odszyfrowanie kierunku osiowego przy określaniu czterech głównych stanów ciała:
- Przerost prawej komory: charakterystycznym objawem jej powiększenia jest odchylenie osiowe w prawo; jednocześnie w przypadku podejrzenia przerostu lewej komory przemieszczenie osi serca nie jest wcale konieczne, a określenie takiego parametru w jego diagnostyce niewiele pomoże;
- blokada przedniej-górnej gałęzi lewej nogi wiązki Jego;
- tachykardia komorowa; niektóre jej formy wyróżnia odchylenie w lewo lub nieokreślonośćpołożenie osi, w niektórych przypadkach występuje skręt w prawą stronę;
- blokada tylnej-górnej gałęzi lewej nogi wiązki His.
Koncepcja konkretna
Istnieje kilka wariantów lokalizacji osi elektrycznej serca, w pewnych warunkach zmienia się jej pozycja. Nie we wszystkich przypadkach oznacza to choroby i zaburzenia. W zdrowym ludzkim ciele, w zależności od budowy, anatomii, EOS odchyla się w granicach 0 … + 90˚ (jest uważany za normalny przy normalnym rytmie zatokowym +30 … + 90).
Pionowy EOS jest odnotowywany, gdy znajduje się w zakresie +70…+90˚. Jest to typowe dla wysokich osób o szczupłej budowie ciała (asteniki).
Często występują pośrednie typy dodawania. W ten sposób zmienia się również pozycja osi elektrycznej serca, na przykład może stać się półpionowa. Takie przemieszczenia nie są patologiczne, są typowe dla osób z normalnymi funkcjami organizmu.
Receptura EKG
W podsumowaniu EKG może być takie sformułowanie: „Pionowy EOS, rytm zatokowy, tętno na minutę. – 77” – to normalne. Należy zauważyć, że pojęcie „obrót EOS wokół osi”, którego znak może znajdować się na elektrokardiogramie, nie wskazuje na żadne naruszenia. Takie odchylenie samo w sobie nie jest traktowane jako diagnoza.
Istnieje grupa dolegliwości, które różnią się tylko w obrębie zatoki pionowej EOS: różne rodzaje kardiomiopatii, zwłaszcza w postaci rozszerzonej; niedokrwienie; wrodzone nieprawidłowości; przewlekła niewydolność serca.
Kiedyte patologie, dochodzi do naruszenia rytmu zatokowego serca.
Pozycja lewa
Jeśli oś elektryczna jest przesunięta w lewo, lewa komora z mięśniem sercowym ulega przerostowi (LVH). Ten rodzaj naruszenia jest najczęstszy. Ta patologia ma wartość dodatkowych objawów, a nie niezależnych, mówi o przeciążeniu komory, zmianie jej procesu pracy.
Wymienione naruszenia występują w przypadku nadciśnienia tętniczego o przewlekłym charakterze. Patologii towarzyszy silne obciążenie naczyń dostarczających krew do narządu, dlatego skurcze komorowe występują bardzo silnie, jej mięśnie powiększają się i ulegają przerostowi. Ten sam proces obserwuje się w kardiomiopatii, niedokrwieniu itp.
Lewa lokalizacja osi elektrycznej, LVH są również diagnozowane z wadami układu zastawkowego, rytm skurczów zatok jest zaburzony. Patologia opiera się na następujących procesach:
- słaba zastawka aortalna, część krwi powraca z powrotem do komory, przeciążając ją;
- zwężenie aortalne, które utrudnia odpływ krwi z komory.
Wymienione zaburzenia są wrodzone lub nabyte. Często przyczyną tego ostatniego jest reumatyzm chory. U osób zawodowo uprawiających sport obserwuje się zmianę objętości komór. Takim pacjentom zdecydowanie zaleca się skonsultowanie się ze specjalistą w celu ustalenia, czy aktywność fizyczna jest szkodliwa dla zdrowia.
Odchylenie pionowej pozycji aparatu EOS irytm zatokowy występuje również w wadach przewodzenia w komorze, w zaburzeniach blokady serca.
Odchylenie w prawo
W prawej komorze procesy przerostowe towarzyszą odchyleniu EOS w prawo. Prawy obszar narządu odpowiada za przepływ krwi do płuc, gdzie jest ona nasycona tlenem. BPH jest charakterystyczny dla chorób układu oddechowego: obturacyjnych procesów płucnych typu przewlekłego, astmy. Jeśli choroba postępuje przez długi czas, wywołuje zmiany przerostowe komór. Inne przyczyny procesów patologicznych są takie same jak w przypadku odchylenia na lewą stronę: zaburzenia rytmu, niedokrwienie, przewlekła niewydolność serca, blokada i kardiomiopatia.
Konsekwencje przemieszczenia, cechy
Czy arytmia zatokowa i pionowy EOS są niebezpieczne?
EOS przesuwa się, co jest określone na kardiogramie. Dodatkowe badania i konsultacja lekarska są wymagane, gdy odchylenie wykracza poza normalne granice ustalone w zakresie 0…+90˚.
Czynnikom i procesom wpływającym na przemieszczenie osi serca towarzyszą ciężkie objawy kliniczne i wymagają obowiązkowych badań dodatkowych. Należy zwrócić szczególną uwagę na czynniki, kiedy przy istniejących wcześniej stabilnych wartościach odchylenia osiowego nagle pojawia się zmiana EKG lub wada rytmu zatokowego. Ten objaw jest jednym z objawów blokady.
Odchylenie osi samo w sobie nie wymaga terapii, jest to stan serca, który należy najpierw zidentyfikowaćwygląd zewnętrzny. Tylko kardiolog określi, czy leczenie jest konieczne w każdej indywidualnej sytuacji.
Arytmia zatokowa charakteryzuje się zmianą długości odstępów między skurczami serca, która występuje z powodu zaburzenia przewodzenia lub generowania impulsów elektrycznych w mięśniu sercowym. Rytm serca może znajdować się w normalnym zakresie (60-90 uderzeń na minutę), a także być zaburzony. Arytmie mają inny charakter, przyczyny i nasilenie.
Z tym problemem ludzie zwracają się do terapeuty, ale leczenie choroby może leżeć w kompetencjach kardiologa, neurologa, a nawet psychoterapeuty.
Rytm zatokowy i pozycja pionowa EOS
W sercu znajdują się komórki, które wytwarzają impuls o określonej liczbie uderzeń na minutę. Znajdują się w węzłach przedsionkowo-komorowych i zatokowych, we włóknach Purkinjego, które wchodzą do tkanki komór. Na EKG rytm zatokowy z pionowym EOS oznacza, że węzeł zatokowy jest bezpośrednio odpowiedzialny za wygenerowanie takiego impulsu (50 to norma). Jeśli wartość jest inna, impuls jest generowany przez inny węzeł, który wytwarza różne liczby. Zdrowy rytm zatokowy serca jest normalny, regularny, tętno różni się w zależności od wieku. Częstotliwość rytmu u noworodków może wynosić od 60 do 150 na minutę. Częstotliwość rytmu zwalnia wraz z dorastaniem i zbliża się do wartości dorosłych 6-7 lat. U zdrowej osoby dorosłej wskaźnik ten wynosi od 60 do 80 na minutę.
Pionowy EOS u dziecka
U niemowląt i noworodków występujewyraźne odchylenie prawej osi na EKG, w wieku prawie wszystkich dzieci, EOS staje się pionowe. Wyjaśnia się to fizjologicznie: w sercu prawe sekcje w pewnym stopniu przeważają nad lewymi zarówno pod względem aktywności elektrycznej, jak i masy, pozycja serca może się również zmienić, to znaczy obroty wokół osi. U wielu dzieci w wieku dwóch lat oś jest nadal pionowa, w 30% staje się normalna.
W wieku przedszkolnym i szkolnym dominuje oś normalna, oś pionowa może być bardziej powszechna, a oś pozioma rzadziej.
Przyjrzeliśmy się, co oznacza pionowy EOS.
