Infekcje jelitowe są niebezpieczne dla dzieci i dorosłych. Większość z nich występuje w formie epidemii, czyli od razu zachoruje cała grupa ludzi. Lekarze zwracają szczególną uwagę na salmonellozę w populacji ogólnej. Co to za infekcja i dlaczego tyle się o niej mówi?
Co to jest salmonelloza
Choroba jest wywoływana przez bakterie z rodzaju Salmonella. Są szeroko rozpowszechnione w przyrodzie, żyjąc w wodzie, glebie oraz w przewodzie pokarmowym wielu zwierząt. W sumie istnieje wiele odmian, ponad 2200 z nich może wywołać chorobę zakaźną u ludzi. Po dotarciu do jelit w dużych ilościach salmonella jest wprowadzana do krwiobiegu i rozprzestrzenia się po całym ciele.
Salmonella jest dość stabilna w środowisku. Bakterie długo utrzymują się w mrożonej żywności, zanieczyszczonej wodzie i glebie. W mięsie i mleku doskonale się rozmnażają, a jakość produktów nie ulega pogorszeniu w wyglądzie. Mikroby są niszczone w temperaturze + 70 ° C przez 5-10minuty. Tak więc gotowanie jedzenia dobrze chroni przed infekcją. Jajka należy gotować przez 4 minuty. Ale w jajkach sadzonych Salmonella może zachować swoją patogenność. Również solenie i palenie nie ma na nie wpływu.
Jak postępuje choroba
W zależności od rodzaju bakterii i cech organizmu ludzkiego, możliwe są różne formy choroby.
- Forma jelitowa o różnym stopniu uszkodzenia żołądka, jelita cienkiego i grubego.
- Postać uogólniona charakteryzuje się ciężkim przebiegiem choroby i rozprzestrzenianiem się patogenu po całym ciele. Dzieli się na dur brzuszny, septyczny i oponowy.
- Wymazana forma i wydalanie bakterii mogą przebiegać bezobjawowo, ale w tym przypadku osoba jest nosicielem Salmonelli i źródłem ich uwalniania do środowiska zewnętrznego.
Choroba jest ciężka u dzieci poniżej pierwszego roku życia i osób starszych, osłabionych przewlekłymi dolegliwościami. Po wyzdrowieniu osoba rozwija niestabilną odporność na salmonellozę. Co to znaczy? Z reguły organizm nabiera odporności na ponowne zakażenie w ciągu roku. Osoba może ponownie zarazić się i zachorować.
Trasy transmisji
Salmonelloza - co to jest, infekcja jelitowa czy ogólna? Zachowanie drobnoustroju w organizmie w dużej mierze zależy od trybu infekcji.
- Jedzenie. Najczęstsza droga transmisji, często powodująca ogniska z powodu łamania zasad sanitarno-higienicznych w miejscachŻywnościowy. Salmonelloza u dorosłych i dzieci rozwija się z wykorzystaniem produktów zwierzęcych zanieczyszczonych salmonellą w znacznych ilościach: mięsa, jaj i przetworów jajecznych, mleka i przetworów mlecznych, ryb. Bakterie dostają się do produktów albo w wyniku zanieczyszczenia treścią jelit w zakładach mięsnych, albo podczas uboju zwierząt chorych i osłabionych.
- Droga zakażenia w gospodarstwie domowym ma znaczenie w przypadku wybuchów zakażeń w szpitalach. Po wyizolowaniu określonej mikroflory w tych przypadkach diagnozuje się salmonellozę. Objawy u dzieci leczonych w szpitalach występują masowo, częściej w okresie letnim.
- Salmonella może być przenoszona przez pył w powietrzu w megamiastach, ale ta metoda infekcji nie ma wielkiego znaczenia w przypadku występowania chorób masowych.
Również źródłem zakażenia może być osoba - nosiciel zakażenia w kontakcie z żywnością. Drugim ważnym sposobem przedostania się salmonelli do organizmu człowieka jest woda pitna ze skażonych zbiorników wodnych lub w wyniku sytuacji awaryjnych w systemie wodociągowym.
Objawy salmonellozy
W jelitach Salmonella zaczyna się aktywnie namnażać i niszczyć błonę śluzową, powodując stan zapalny. Ponadto bakterie uwalniają szereg toksyn. Odgrywają istotną rolę w patogenezie chorób takich jak salmonelloza. Objawy i leczenie będą się nieznacznie różnić w zależności od formy infekcji.
- Okres inkubacji jest średniOd 12 do 24 godzin, ale może wynosić od 6 do 72 godzin.
- Zazwyczaj choroba jest ostra. Temperatura ciała wzrasta do 39°C, pojawiają się nudności, bóle głowy, osłabienie, skurcze brzucha.
- Płynne stolce 4 do 9 razy dziennie, stolce mają charakter wodnisty, pienisty, o nieprzyjemnym zapachu. W 2-3 dniu pojawia się domieszka śluzu, czasem z krwią.
- W przypadku rozwoju postaci choroby przewodu pokarmowego, czas trwania salmonellozy wynosi od 2 do 10 dni.
- W ciężkich przypadkach może dojść do odwodnienia i wstrząsu toksycznego wywołanego salmonellozą. Objawy u małych dzieci z postacią septyczną wskazują na uszkodzenie opon mózgowych.
- W postaci tyfusu mogą nie występować żadne objawy uszkodzenia jelit. Charakteryzuje się wysoką temperaturą do + 40 °C, bladością skóry, wysypką na brzuchu i tułowiu.
- Choroba może być powikłana zapaleniem otrzewnej, toksycznym rozszerzeniem jelita, zapaleniem wyrostka robaczkowego, ostrą niewydolnością serca i nerek, rozwojem ognisk ropnych w narządach i tkankach. Z tego powodu może rozwinąć się zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych, wsierdzia, zapalenie kości i szpiku, zapalenie stawów, ropnie narządów wewnętrznych, zapalenie płuc i infekcje dróg moczowych.
Diagnoza
Aby postawić diagnozę, przeprowadzają analizę salmonellozy. Do hodowli bakteriologicznej pobiera się krew, kał, mocz, żółć, ropę ze zmiany, wymiociny. Produkty, co do których istnieje podejrzenie, że są źródłem infekcji, są również badane.
Testy serologiczne służą do wykrywania przeciwciał przeciwko Salmonelli w surowicy krwi.
Leczenie choroby
Leczenie salmonellozy wymaga hospitalizacji w przypadku ciężkiego uszkodzenia narządów przewodu pokarmowego oraz przebiegu choroby w postaci uogólnionej. W innych przypadkach pacjenci leczeni są w domu. Rozpoznanie salmonellozy musi najpierw zostać potwierdzone przez laboratorium. Objawy i leczenie choroby są ze sobą powiązane.
- Przepisuj antybiotyki o szerokim spektrum do momentu uzyskania wyników submiareczkowania (określenia wrażliwości patogenu na leki przeciwbakteryjne), a następnie w razie potrzeby dostosuj leczenie. Okres analizy wynosi 5 dni. Trudność polega na tym, że obecnie istnieje wiele odmian Salmonelli, które są odporne na prawie wszystkie leki.
- Umyj żołądek i jelita.
- Uzupełnij utratę płynów poprzez wstrzykiwanie doustnie lub dożylnie roztworów wody i soli.
- Odtruj organizm.
- Środki przeciwbólowe i przeciwskurczowe (lek bez shpa lub jego analogi).
- Aby utrzymać trawienie, przepisywane są enzymy: Festal, Mezim Forte itp.
- W okresie choroby i po jej zakończeniu konieczne jest ścisłe przestrzeganie diety oszczędzającej.
Konsekwencje infekcji dla organizmu
Jeśli dana osoba miała salmonellozę, co to oznacza dla ogólnego stanu zdrowia? Długość pobytu w szpitalu wynosi od 14 do 30 dni. Po odzyskaniu przeprowadzana jest analiza laboratoryjna dlaizolacji patogenu, z wynikiem podwójnie ujemnym, pacjent zostaje uznany za wolny od nosicielstwa zakażenia. W ciągu 2-4 tygodni po salmonellozie konieczne jest przestrzeganie diety i przyjmowanie probiotyków – leków przywracających mikroflorę jelitową.
Aby zapobiec chorobie, należy przestrzegać higieny przygotowywania posiłków, przestrzegać zasad i warunków przechowywania żywności, dobrze gotować mięso i nie kupować jedzenia w podejrzanych miejscach. Jeśli pojawią się objawy salmonellozy, terminowa wizyta u lekarza, prawidłowa diagnoza i właściwe leczenie sprawiają, że wynik choroby jest korzystny, a uszczerbek na zdrowiu jest minimalny.
