Polimialgia reumatyczna to choroba stosunkowo rzadka we współczesnej praktyce medycznej. Jest związany z różnymi procesami autoimmunologicznymi w organizmie. A dziś coraz więcej pacjentów interesuje się pytaniami o przyczyny i objawy choroby. Czy można na stałe pozbyć się polimialgii? Czy istnieją naprawdę skuteczne zabiegi? Do jakich powikłań może prowadzić choroba? Ta informacja przyda się wielu czytelnikom.
Co to jest choroba?
Polymyalgia reumatica to choroba, której towarzyszą stany zapalne i bolesność różnych grup mięśni. Nawiasem mówiąc, najczęściej choroba dotyka mięśnie szyi, obręczy barkowej i miednicy, ale proces ten może rozprzestrzenić się na inne grupy tkanek.
Cechą charakterystyczną choroby jest to, że ból jest najsilniejszy rano, po śnie, ale w ciągu dniatrochę słabnie. Objawy obejmują sztywność ruchu i osłabienie mięśni. Choroba nie stanowi zagrożenia dla życia człowieka, ale ciągły dyskomfort znacznie pogarsza jego jakość. Ponadto choroba wiąże się z pewnymi powikłaniami. Dlatego tak ważne jest, aby w porę skonsultować się z lekarzem i rozpocząć odpowiednią terapię.
Epidemiologia choroby
W rzeczywistości takie choroby mięśni nie są często diagnozowane. Według badań statystycznych najbardziej narażeni na tę chorobę są mieszkańcy krajów położonych bliżej równika. Niemniej jednak prawdopodobieństwo rozwoju choroby nie jest wykluczone wśród populacji innych stanów.
Przypadki rozwoju choroby u pacjentów poniżej 50 roku życia są uważane za niesamowitą rzadkość - najczęściej chorują osoby powyżej 60 roku życia. Co ciekawe, patologia ta jest diagnozowana około dwa razy częściej wśród kobiet niż wśród mężczyzn.
Bóle mięśni: przyczyny polimialgii reumatycznej
Przyczyny tej choroby interesują wielu pacjentów. Niestety, dzisiaj lekarze nie zawsze są w stanie dowiedzieć się, dlaczego rozwijają się niektóre choroby reumatyczne. Uważa się, że ta forma polimialgii jest związana z różnymi procesami autoimmunologicznymi, w których zawodzi układ odpornościowy – zaczyna wytwarzać przeciwciała, które wpływają na własne, zdrowe komórki organizmu.
Istnieje teoria, że takie choroby mają charakter genetyczny i są dziedziczone z rodziców na dzieci. Niemniej jednak istnieją czynniki, które mogą wywołać rozwój choroby. W szczególności listę przyczyn można przypisać różnym infekcjom - adenowirusy, wirusy paragrypy i niektóre inne patogeny są uważane za najbardziej niebezpieczne. Ponadto udowodniono, że choroba Hortona, olbrzymiokomórkowe zapalenie tętnic skroniowych, może wywołać proces autoimmunologiczny.
Oczywiście płeć (kobiety częściej chorują), starszy wiek, miejsce zamieszkania itp. również można przypisać czynnikom ryzyka. W każdym razie choroba wymaga dobrze dobranego schematu leczenia.
Polimialgia reumatyczna: objawy
Oczywiście kwestia cech obrazu klinicznego jest niezwykle ważna. W końcu chorobom reumatycznym towarzyszą różne objawy. Od razu należy powiedzieć, że ta forma polimialgii rozwija się gwałtownie - objawy pojawiają się nieoczekiwanie, a ich intensywność wzrasta z każdym dniem. Szczyt choroby następuje po około 2-4 tygodniach.
Zazwyczaj pacjenci najpierw zauważają wzrost temperatury ciała i pojawienie się osłabienia. Jeśli w pierwszych dniach bóle mięśni są postrzegane jako jeden z objawów zatrucia organizmu, to po pewnym czasie człowiek zdaje sobie sprawę, że to ból jest głównym objawem. Oczywiście w takich przypadkach pacjenta interesuje, co spowodowało tak silny ból mięśni. Przyczyny mogą leżeć właśnie w rozwoju reumatycznej postaci polimialgii.
Najczęściej choroba dotyka grupy mięśniowe obręczy barkowej i miednicy, a także szyi. W tym przypadku występuje ból.prawie ciągle - może szarpać, ciągnąć, dźgać. Z reguły rano pacjenci odnotowują nie tylko wzrost bolesności, ale także pojawienie się sztywności ruchów. Choroba dotyka nie tylko aktywnie pracujące mięśnie, ale także te tkanki, które stale doświadczają obciążeń statycznych. W efekcie dyskomfort pojawia się nie tylko podczas ruchu, ale także w spoczynku – pacjenci zmuszeni są do ciągłej zmiany pozycji ciała. Ekspozycja na temperaturę nie wpływa na kondycję mięśni, dlatego zimne lub gorące okłady nie mają żadnego wpływu. Bólu nie można również złagodzić niesteroidowymi lekami przeciwzapalnymi i przeciwbólowymi.
Niektórzy pacjenci odczuwają drętwienie opuszków palców. Ponadto możliwy jest rozwój zapalenia powięzi dłoni, któremu towarzyszy obrzęk nadgarstków. Czasami na tle polimialgii pojawia się zapalenie stawów małych stawów paliczków, a także stawów kolanowych i nadgarstkowych.
Z drugiej strony chorobie towarzyszą inne, niespecyficzne objawy. W szczególności ciągłe napady bólu uniemożliwiają zasypianie, co wpływa na jego stan emocjonalny. Objawy choroby obejmują utratę apetytu, utratę wagi (aż do anoreksji), a także ogólne osłabienie, depresję, a czasem nawet depresję.
Jak rozpoznać chorobę?
Niestety, dzisiaj nie ma dokładnych kryteriów diagnostycznych. Jednak w medycynie zwyczajowo bierze się pod uwagę obecność polimialgii reumatycznej, jeśli:
- wiek pacjenta powyżej 60-65;
- wpodczas badań klinicznych obserwuje się wzrost szybkości sedymentacji erytrocytów - do 40 mm / h lub więcej;
- pacjent skarży się na ból w obrębie miednicy i obręczy barkowej, który jest symetryczny;
- występuje poranna sztywność, która nie ustępuje na dłużej niż 1 godzinę;
- ciągły dyskomfort prześladuje człowieka przez co najmniej dwa tygodnie, a liczba objawów i ich nasilenie stale rośnie;
- pacjent ma utratę wagi, ogólne osłabienie, depresję;
- po jednorazowym podaniu prednizolonu w dawce nie większej niż 15 mg na dobę, stan pacjenta szybko się poprawia.
Aby postawić diagnozę polimialgii reumatycznej, wszystkie powyższe czynniki muszą być obecne. W końcu istnieją inne choroby mięśni, którym towarzyszą podobne objawy.
Nowoczesne metody diagnostyczne
Jeśli podejrzewasz obecność takiej choroby, natychmiast skonsultuj się z reumatologiem. Na początek przeprowadzi egzamin, przepisze odpowiednie testy, a także sprawdzi zgodność z międzynarodową skalą kryteriów.
Pacjenci wykonują badania krwi - podczas badania wykrywany jest niewielki stopień niedokrwistości i wzrost ESR. Wykonywane są również badania tomograficzne, RTG i USG. Badanie laboratoryjne płynu maziowego (stawowego) potwierdza obecność leukocytozy neutrofilowej. Ale biopsja mięśnia z taką chorobą nie jest uważana za pouczającą.
Na podstawie wszystkich zebranych informacji lekarz możepostawić ostateczną diagnozę i opracować indywidualny schemat leczenia.
Zabiegi lecznicze
Do tej pory jedyną naprawdę skuteczną metodą eliminowania stanów zapalnych jest przyjmowanie kortykosteroidów, na przykład „Prednizon”, „Prednizolon” i kilka innych. Pacjentom przepisuje się niskie dawki hormonów. W większości przypadków terapia trwa około ośmiu miesięcy, ale w cięższych przypadkach lekarze zalecają przyjmowanie leków przez 1-2 lata. Zbyt wczesne przerwanie leczenia lub zmniejszenie dawki hormonów może wywołać nowe zaostrzenie choroby.
Leczenie tego typu choroby reumatycznej obejmuje regularną terapię ruchową, co jest szczególnie ważne, jeśli pacjenci cierpią na sztywność ruchu.
Ponieważ długotrwała terapia hormonalna może wywoływać osteoporozę, jako środek zapobiegawczy pacjentom przepisuje się suplementy diety i kompleksy mineralne – to pomoże zapobiegać rozwojowi niedoboru wapnia.
Czy są jakieś komplikacje?
W dzisiejszych czasach wielu pacjentów jest zainteresowanych pytaniami o to, co stanowi polimialgia reumatyczna, objawy, leczenie i przyczyny choroby. Oczywiście bóle mięśni powodują dyskomfort w życiu człowieka, ale nie stanowią bezpośredniego zagrożenia. Jednak choroba może powodować pewne komplikacje. W szczególności na jego tle często rozwija się prawdziwe zapalenie stawów, które tylko pogarsza stan zdrowia.
Jeden z najbardziejpoważnym powikłaniem jest zapalenie tętnicy skroniowej. Chorobie tej towarzyszy niezwykle silny ból w skroniach, który nasila się w nocy. Możliwe jest również osłabienie wzroku, aż do jego utraty (najczęściej cierpi oko od strony zajętej tętnicy). Nieleczone skroniowe zapalenie stawów może prowadzić do zawału mięśnia sercowego.
Czy można wyleczyć chorobę środkami ludowymi?
Oczywiście pacjenci zastanawiają się, czy istnieją domowe środki, które mogą pozbyć się problemu, takiego jak polimialgia reumatyczna. Oczywiście możliwe jest leczenie środkami ludowymi. Na przykład młode liście brzozy są uważane za dość skuteczne. Najpierw musisz zalać je wrzątkiem i pozwolić im zmięknąć. Następnie liście należy nałożyć na dotknięte obszary mięśni, przykryć papierem kompresyjnym i owinąć szalikiem. Kompres powinien pozostać na noc. Terapia trwa co najmniej tydzień.
Niektórzy uzdrowiciele zalecają również picie wywaru ze znamion kukurydzy. A nalewka z dziewanny z wódką (stosowana zewnętrznie) również pomoże wyeliminować ból. To właśnie te metody służą do eliminacji choroby zwanej polimialgią reumatyczną. Leczenie nie może jednak zastąpić terapii hormonalnej. Domowe środki zaradcze powinny być stosowane wyłącznie jako dodatek i tylko za zgodą lekarza.
Dieta na polimialgię reumatyczną
Od razu warto zauważyć, że polimialgia reumatyczna wymaga pewnych ograniczeń dietetycznych. Fakt,że ból nasila się w przypadku otyłości. Ponadto jednym ze skutków ubocznych terapii hormonalnej jest szybki wzrost masy tkanki tłuszczowej.
Oczywiście nie należy ściśle ograniczać się w odżywianiu – organizm musi otrzymywać wystarczającą ilość witamin, minerałów i składników odżywczych. Ale powinieneś ograniczyć ilość słodyczy i ciastek. Ponadto z diety należy wykluczyć zbyt ostre, tłuste i smażone potrawy. Nie zaleca się nadużywania alkoholu. Jednocześnie świeże owoce i warzywa, chude mięso gotowane na parze, a także płatki zbożowe i nabiał pomogą dostarczyć organizmowi wszystkich niezbędnych składników odżywczych. Bardzo ważne jest włączenie do diety produktów bogatych w wapń, ponieważ dzienne spożycie tego minerału podczas terapii hormonalnej wynosi 1000-1500 mg.
Jakie są prognozy dla pacjentów?
W dzisiejszych czasach wiele osób interesuje się nie tylko pytaniem, na czym polega polimialgia reumatyczna (objawy, leczenie i przyczyny choroby opisano powyżej) - chcą wiedzieć, jakie są szanse pacjentów na wyzdrowienie? Na początek warto zauważyć, że medycyna zna przypadki samoistnego wyginięcia choroby - takie zjawisko jest rzadkie, ale nadal możliwe. Co więcej, w większości przypadków, przy odpowiednio dobranej terapii hormonalnej i wszelkich środkach ostrożności, z czasem następuje całkowite wyzdrowienie.
Ale odmowa leczenia lub zaawansowana postać choroby niesie ze sobą negatywne konsekwencje. U niektórych pacjentów pojawia się polimialgia reumatycznacharakter przewlekły – postać ta charakteryzuje się falistym przebiegiem z regularnym występowaniem zaostrzeń.
