Usunięcie żołądka w onkologii to zabieg chirurgiczny stosowany w celu wyeliminowania procesu onkologicznego we wczesnych stadiach jego rozwoju. Taka procedura w 80% przypadków zapewnia powrót do zdrowia pacjenta i odbudowę jego ciała. Ważne jest również, aby wziąć pod uwagę fakt, że operacja nie zawsze jest wykonywana przez całkowite wycięcie narządu. Istnieje kilka rodzajów chirurgicznego usunięcia narządu, które pomagają pozbyć się onkologii. Podobnie jak w przypadku innych metod leczenia, po operacji usunięcia żołądka pacjent może doświadczyć pewnych powikłań. Dodatkowo należy pamiętać, że efekt takiej metody leczenia i życie po niej nie będą takie same dla wszystkich pacjentów.
Wskazania do zabiegu
Rozpoznanie „raka żołądka” nie jest śmiertelne, więc pacjent nie musi wpadać w panikę i popadać w depresję. Leczenie niektórych rodzajów onkologii odbywa się poprzez usunięcie całego narządu (żołądka). Może to wymagać szeregu zmian w codziennym życiu i diecie.
Gastrektomia to usunięcie części lub całości narządu. W takim przypadku należy zwrócić szczególną uwagę na rodzaj żywienia, który zostanie przepisany pacjentowi po usunięciu narządu w przypadku uszkodzenia nowotworu złośliwego. Brak żołądka ma duży wpływ na dietę i wymaga pełnego przeglądu.
Usunięcie narządu jest stosowane tylko wtedy, gdy inne metody leczenia nie pomagają. Operacja jest wykonywana w następujących przypadkach:
- guzy łagodne i złośliwe w żołądku;
- obficie krwawi;
- procesy zapalne;
- perforacja ściany żołądka;
- ciężkie wrzody lub ostra choroba dwunastnicy;
- tworzenie się polipów lub narośli wewnątrz żołądka;
- rak żołądka.
Gdy żołądek jest dotknięty owrzodzeniem, lekarz stara się przywrócić normalną kwasowość pacjenta. Sok żołądkowy pomaga obniżyć jego poziom, jeśli regularnie spożywasz sok z kapusty i pozwalasz sobie na powolne chodzenie po jedzeniu.
Przeciwwskazania do zabiegu
Istnieje kilka chorób, podczas których lekarz prowadzący zaleca pacjentowi wycięcie żołądka, ale obecność onkologii jest najczęstszym wskazaniem do interwencji chirurgicznej. Aby osiągnąć większy efekt podczas operacji, specjaliści przepisują kompleksowe leczenie: radioterapię i chemioterapię.
Ale należy pamiętać, że są sytuacje, w których leczenie operacyjne raka żołądka jest zabronione. Główne przeciwwskazania eksperci to:
- Obecność przerzutów w następujących narządach: wątroba, płuca,jajniki i kilka innych. Najczęściej stan ten występuje z ciężką postacią choroby - czwartym etapem raka żołądka.
- Wzrost raka w tych węzłach chłonnych, które znajdują się w dużej odległości od narządu. Często zaczynają tworzyć się w organizmie w trzecim etapie rozwoju raka.
- Jeśli pacjent cierpi na poważne choroby nerek lub układu sercowo-naczyniowego w organizmie.
- Rakowe zapalenie otrzewnej.
- Całkowite wyczerpanie organizmu człowieka, podczas którego pacjent odczuwa ogólne osłabienie, depresję, ma problemy w procesach fizjologicznych, szybką utratę wagi, problemy z układem nerwowym (stres, przeciążenie psycho-emocjonalne).
- Problemy z krzepnięciem krwi.
- Powiększenie brzucha z powodu nagromadzenia dużej ilości płynu w jamie brzusznej.
Operację raka żołądka można wykonać u pacjenta w każdym wieku - nie odgrywa to szczególnej roli w leczeniu.
Przygotowania
Przed jakąkolwiek operacją, zwłaszcza podczas ekspozycji na komórki rakowe, lekarz musi przeprowadzić kompleksowe badanie laboratoryjne i instrumentalne.
Takie badania są ważne dla określenia jakości pracy ważnych narządów i układów, miejsca rozprzestrzeniania się zmiany nowotworowej, jej stadium i stopnia rozpowszechnienia. Środki diagnostyczne obejmują:
- kliniczne i biochemiczne badanie krwi;
- badanie moczu;
- mikroskopijnebadanie kału w celu zidentyfikowania w nich ukrytych zanieczyszczeń krwi;
- prześwietlenie klatki piersiowej;
- gastroskopia - badanie endoskopowe wewnętrznej powierzchni narządów układu pokarmowego;
- biopsja - zabieg polegający na wycięciu niewielkiej ilości zmienionej tkanki;
- USG narządów jamy brzusznej;
- MRI i CT.
Leki
Przygotowanie medyczne pacjenta obejmuje przyjmowanie następujących leków:
- leki poprawiające pracę układu pokarmowego;
- stosowanie środków uspokajających, które poprawiają sen i przywracają pacjentowi dobre samopoczucie;
- transfuzja leków białkowych i osocza krwi w przypadku anemii;
- stosowanie leków poprawiających funkcjonowanie wątroby, nerek, serca i naczyń krwionośnych;
- stosowanie antybiotyków;
- używanie specjalnych leków hemostatycznych;
- przeprowadzanie płukania żołądka.
Poza tym bardzo ważne jest moralne przygotowanie pacjenta do zabiegu chirurgicznego. Lekarz ma obowiązek szczegółowo opowiedzieć pacjentowi o wszystkich pozytywnych i negatywnych aspektach zabiegu, znaczeniu jego wykonania oraz ogólnej technologii.
Najczęściej przedoperacyjne przygotowanie pacjenta obejmuje chemioterapię, która pomaga zmniejszyć rozmiar nowotworu i spowolnić proces jego rozwoju. Właściwe przygotowanie dooperacja pomoże nie tylko uzyskać pozytywny wynik operacji, ale także zapobiec ewentualnym komplikacjom po usunięciu żołądka.
Główne rodzaje operacji
Co to jest gastrektomia? Aby wyeliminować raka w ludzkim ciele, lekarz stosuje kilka metod resekcji. Wybierając taktykę interwencji chirurgicznej, lekarze skupiają się na następujących czynnikach:
- miejsce, w którym rozprzestrzeniają się komórki rakowe;
- stopień rozwoju onkologii i jego etap;
- wiek pacjenta;
- obecność przerzutów w pobliskich tkankach i narządach.
W praktyce medycznej rozróżnia się następujące rodzaje operacji:
- resekcja - usunięcie części narządu, w której znajduje się zmiana nowotworowa;
- gastrektomia - całkowite chirurgiczne usunięcie narządu i zainfekowanych tkanek;
- rozwarstwienie węzłów chłonnych - wycięcie węzłów chłonnych wraz z zaatakowaną tkanką, która jest obok nich (zabieg ten jest najczęściej wykonywany razem z resekcją i histerektomią);
- interwencja paliatywna to terapia stosowana w nieoperacyjnej postaci raka, pomaga poprawić stan zdrowia pacjenta i przedłużyć jego życie.
Gastrektomia polega na całkowitym usunięciu narządu, ale możliwe jest również uratowanie części żołądka. Gastrektomia dzieli się na następujące typy:
- subtotal dystalna - wycięcie części narządu, w której przechodzi do jelita;
- proksymalnasuma częściowa - stosowana, gdy onkologia rozprzestrzenia się na górną trzecią część żołądka: w tym przypadku usuwane są dwie sieci, fragment o mniejszej krzywiźnie i węzły chłonne;
- total - zabieg polegający na usunięciu całego żołądka i połączeniu przełyku z jelitem cienkim;
- rękaw.
Sposoby realizacji
Istnieje kilka sposobów wykonania resekcji żołądka:
- chirurgia laparoskopowa - wykonywana przy użyciu instrumentów endoskopowych wprowadzanych do jamy brzusznej przez dwa małe nacięcia: służy zarówno do całkowitego, jak i częściowego usunięcia narządu;
- laparotomia to otwarta operacja, która obejmuje duże nacięcie w przedniej ścianie jamy brzusznej.
Niezależnie od wybranej metody operacji, warunkiem jej wykonania jest usunięcie regionalnych węzłów chłonnych.
Możliwe powikłania po zabiegu
Osoba bez żołądka często ma komplikacje. Do najczęstszych należą:
- niedokrwistość;
- refluksowe zapalenie przełyku;
- szybka utrata wagi;
- nawrót raka;
- syndrom dumpingu;
- rozlane zapalenie otrzewnej;
- obfity krwotok.
Okres rekonwalescencji
Życie po gastrektomii jest dość trudne. Po operacji ważne jest, aby osoba przeszła okres rekonwalescencji, który będzie dla każdego indywidualnypacjent. Cechy rehabilitacji będą bezpośrednio zależeć od wieku pacjenta, metody operacji i objętości usuniętego żołądka. Proces odzyskiwania potrwa 3 miesiące. Podczas odzyskiwania ciała człowiekowi zabrania się:
- przechłodzić lub odwrotnie przegrzać;
- przepracować fizycznie;
- jedzenie niezdrowej żywności.
Pacjentowi zabrania się spożywania tłustych, wędzonych, pikantnych, marynowanych potraw, wyrobów cukierniczych, napojów z dużą ilością cukru. Posiłki powinny składać się głównie z dań gotowanych lub gotowanych na parze. Podczas gotowania ważne jest, aby dobrze zmielić i przeżuć. Zabronione jest również spożywanie zbyt zimnych lub gorących potraw. Ważne jest, aby pacjent zrezygnował ze złych nawyków. Lekarz prowadzący samodzielnie zastosuje bardzo rygorystyczną dietę dla pacjenta po operacji, określi listę głównych zakazanych i dozwolonych pokarmów.
Wielu pacjentów pyta, jak długo żyją z rakiem żołądka? Czas życia z taką patologią będzie bezpośrednio zależał od tego, na jakim etapie rozprzestrzeniania się wykryto raka. Jeśli choroba onkologiczna zostanie zdiagnozowana we wczesnych stadiach rozwoju, pacjent może żyć kilkadziesiąt lat. Przy ustalaniu zmiany nowotworowej w późnym stadium rozwoju i prowadzeniu leczenia paliatywnego, czas życia pacjenta jest znacznie krótszy, a w niektórych przypadkach nie przekracza pięciu lat.
Zmiana posiłku
Jak żyją ludzie po gastrektomii? Żywność dietetyczna dlausunięcie tego narządu ma na celu przede wszystkim przywrócenie procesu asymilacji i przetwarzania pożywienia, a także normalizację funkcji metabolicznych. Odżywienie powinno być skomponowane w taki sposób, aby organizm człowieka otrzymywał od niego następującą ilość składników odżywczych:
- 55% węglowodanów;
- 30% tłuszczu;
- 15% białka.
Ważne jest, aby dodać węglowodany do swojej listy żywności i unikać produktów, które mogą prowadzić do wzdęć. Temperatura żywności nie powinna być ani gorąca, ani zimna.
Ważne jest również, aby przyzwyczaić się do jedzenia małymi porcjami, niezawodnie ułamkowo (od 5 do 6 razy dziennie).
Układając menu na regenerację organizmu, szczególną uwagę należy zwrócić na sałatki (szparagi, marchew, buraczki i szpinak), dojrzałe owoce, szybko trawiące się produkty zbożowe, nabiał, naturalne mięso. Obowiązkowe jest uwzględnienie węglowodanów na liście produktów (m.in. owoce, warzywa i soki), uważnie monitoruj tempo przybierania na wadze, jeśli znacznie spadło po operacji. Szybkość i jakość powrotu do zdrowia w dużej mierze zależy od odżywiania.
Życie bez żołądka jest możliwe, a operacja jego usunięcia nie jest tak niebezpieczna i przerażająca, jak niektórzy myślą.
Środki zapobiegawcze
Aby uniknąć tak niebezpiecznej choroby jak rak żołądka, ważne jest przestrzeganie następujących zasad:
- prowadź właściwą drogę życia;
- jedz prawidłowo i regularnie (nie wolno jeść dużożywność w puszkach, żywność wędzona, słona i tłusta; szczególną uwagę należy zwrócić na warzywa, zioła, owoce, pełnoziarniste płatki zbożowe, nabiał);
- zrezygnuj ze złych nawyków: palenia, picia alkoholu;
- rozpocznij ćwiczenie;
- przeprowadzaj rutynowe kontrole.
Aby zapobiegać rakowi, człowiek musi dbać o swoje zdrowie, regularnie poddawać się fibrogastroskopie w celach profilaktycznych. Co najmniej dwukrotnie pacjent powinien zgłosić się do lekarza, jeśli ma jakiekolwiek dolegliwości dotyczące stanu układu pokarmowego. W szczególności regularne badania kontrolne są ważne dla osób powyżej 60 roku życia, a także dla osób predysponowanych do choroby na poziomie genetycznym.
Po 45 roku życia gastroenterolodzy zalecają regularne badania profilaktyczne (1-2 razy w roku). Rak żołądka może zacząć się rozprzestrzeniać od małego wrzodu, który sam w sobie gromadzi patologiczne komórki. Ważne jest, aby dana osoba przestała pić alkohol i palić, aby zmniejszyć ryzyko progresji raka.
Życie bez żołądka toczy się oczywiście dalej, ale konieczne jest wprowadzenie pewnych zakazów i korekt, zmiana diety. Choroba ta dotyka około 1 miliona ludzi na świecie. Należy pamiętać, że jakość życia bez żołądka będzie bezpośrednio zależeć od stadium usuniętego nowotworu. Więc nie zwlekaj z pójściem do lekarza. Prawdopodobieństwo normalnego życia bez żołądka jest znacznie wyższe dzięki terminowej wizycie u lekarza - na wczesnym etapierozwój onkologii.
