Reakcja Gregersena (test benzydynowy) to analiza kału w celu wykrycia w nim utajonej krwi z narządów przewodu pokarmowego. Na jakie choroby można przepisać to badanie? Jak się do tego przygotować i co może wpłynąć na wynik? Jak rozszyfrować otrzymaną analizę kału? Rozważ szczegółowo w tym artykule.
Krwawienie w narządach przewodu pokarmowego
Prawie każda choroba przewodu pokarmowego ma swoje odzwierciedlenie w wypróżnianiu i kale. Ciężkie krwawienie wewnętrzne w przewodzie pokarmowym zmienia wygląd stolców i ich konsystencję na tyle, że nie jest trudno postawić diagnozę. Tak więc czarne, smoliste stolce są również nazywane „meleną”. Zewnętrznie przypomina kał po wypiciu węgla aktywowanego, ale cechą wyróżniającą jest konsystencja: jest bardziej lepki. Ten stan wskazuje na obecność krwi w żołądku. Nabiera czarnego koloru w wyniku reakcji z kwasem solnym.
Druga opcja: stolec z „normalną” krwią. Czerwony kolor krwi w tej sytuacji charakteryzuje fakt, że przeszła przez żołądek, czyli krwawienie znajduje się w jelitach. Również szkarłatna, jasna krew na papierze toaletowym zaraz po wypróżnieniu jest oznaką hemoroidów, szczelin odbytu lub uszkodzenia ścian odbytnicy z powodu zbyt suchego kału.
W niektórych przypadkach przeprowadza się test Gregersena na krew utajoną. Ale dlaczego? Rzecz w tym, że uwolniony mililitr krwi nie jest rozpoznawany przez ludzkie oko, ale za pomocą laboratoryjnych metod badawczych będzie można to ustalić.
W jakich patologiach występuje hemoglobina w kale?
Obecność krwi utajonej jest określana przez reakcję Gregersena. Odbywa się to poprzez oznaczenie zmienionej hemoglobiny w kale, ponieważ samych czerwonych krwinek nie można wykryć mikroskopowo, ale lekarz podejrzewa krwawienie wewnętrzne lub choroby przewodu pokarmowego, którym towarzyszy wyciek krwi.
Należą do nich:
- Wrzód trawienny żołądka i dwunastnicy (wrzód może krwawić).
- Helminthiases (helminty uszkadzają ścianę jelita).
- Złośliwe nowotwory żołądka, jelit, przełyku.
- Żylaki przełyku.
- Gruźlica jelit.
- Wrzodziejące zapalenie jelita grubego.
Kiedy zamawiany jest test Gregersena?
Test benzydynowy nie jest typowym testem, takim jak analiza moczu ikliniczne badanie krwi. Muszą istnieć wskazania lub objawy do tego badania, które skłonią lekarza do przepisania go. Należą do nich:
- Objawy żołądkowo-jelitowe: bóle brzucha, zaburzenia stolca, zgaga, nudności, zmiany apetytu.
- Utrata wagi bez motywacji.
- Obecność wrzodu trawiennego żołądka i dwunastnicy (wykrywanie krwawienia).
- Diagnostyka nowotworów przewodu pokarmowego.
Przygotowanie do badania i zasady zaliczenia analizy
Podczas odszyfrowywania analizy kału krew jest określana nawet przy niewielkiej utracie krwi około 2 ml. Tak więc nawet krwawiące dziąsła mogą wpłynąć na wynik badania.
Normą jest dzienna utrata krwi wraz z kałem do 1 ml, ale liczba ta może się różnić w zależności od zwykłej diety: dla miłośników niedopieczonych steków liczba ta może być zwiększona. Dlatego, aby uzyskać dokładniejsze wskaźniki, pacjent otrzymuje kilka zaleceń:
- Nie jedz mięsa, ryb, pokarmów bogatych w hemoglobinę (wątroba, serce), pomidorów przez trzy dni.
- Bądź ostrożny podczas mycia zębów. W przypadku chorób, którym towarzyszą krwawiące dziąsła, należy dbać o higienę i w żadnym wypadku nie należy połykać krwi.
- Nie przeprowadzaj badań po manipulacjach na jelitach (w tym lewatywach).
- Nie zażywaj leków plamiących kał (preparaty żelaza, węgiel aktywowany),środki przeczyszczające i leki wpływające na motorykę jelit.
- Kobietom nie zaleca się przeprowadzania tego badania podczas menstruacji, aby nie było fałszywych wskaźników podczas odszyfrowywania analizy kału. W przypadku, gdy badania nie można odłożyć, należy przestrzegać następujących zasad: przed pobraniem materiału biologicznego do badań należy zakryć wejście do pochwy wacikiem (lub włożyć zwykły), dokładnie umyć zewnętrzne narządy płciowe organów, a dopiero potem przeprowadzić pobranie.
Zasady odbioru
Przed zebraniem kału na reakcję Gregersena należy kupić lub znaleźć mały czysty i suchy pojemnik z pokrywką. Pobieranie próbek powinno odbywać się rano i niezwłocznie dostarczyć materiał do analizy. Najlepiej zrobić to w ciągu 20-30 minut.
