Zapalenie wątroby w ICD-10 jest wymienione pod kodem B15-B19 – zapalenie wątroby. Pojawia się w wyniku infekcji wirusem. Ze względu na działanie kwasu rybonukleinowego wpływa na obszar wątroby, wszystkie rodzaje zapalenia wątroby mogą pojawić się osobno. Nawet rok po zakażeniu osoba może nie wiedzieć, że jest chora. Choroba ta, przechodząc w postać przewlekłą, prowadzi do raka lub marskości wątroby. W dzieciństwie choroba prowadzi do poważnych konsekwencji.
Kształty
W zależności od rozwoju choroby dzieli się na 2 formy zapalenia wątroby. Pierwsza jest ostra, a druga przewlekła.
- Ostre zapalenie wątroby charakteryzuje się ostrymi objawami dość wyraźnych objawów u pacjenta. Jest to nieuzasadniony wzrost temperatury ciała, naruszenie stolca, uczucie nudności, odruchy wymiotów, pojawienie się żółtego odcienia na skórze. Z reguły występowanie tej choroby ma wiele przyczyn. Wśród nich jest nadużywanie alkoholu niskiej jakości, nadmierne spożywanie antybiotyków, leków hormonalnych i innych. Różne czynniki mogą również powodować uszkodzenie wątroby.substancje toksyczne, wirusy, promieniowanie itp. W rezultacie rozpoczyna się proces zapalny, który niszczy tkankę wątroby. Ostre zapalenie wątroby to etap, w którym jest bardziej prawdopodobne, że zostanie wyleczony.
- Jeśli choroba nie zostanie zdiagnozowana w odpowiednim czasie, istnieje bardzo duże ryzyko, że choroba stanie się przewlekła. Mówią o obecności patologii, nawet jeśli choroba nie osłabnie w ciągu sześciu miesięcy. Jednak przewlekłe zapalenie wątroby przebiega bez wyraźnych objawów. Jest również niebezpieczna, ponieważ powoduje szereg innych komplikacji. Choroba w tej postaci jest dość trudna do leczenia.
Etiologia zapalenia wątroby typu A
Wątroba A także popularnie nazywana chorobą Botkina. Jest to ostra choroba zakaźna wątroby, wywoływana przez wirus zapalenia wątroby typu A. Przenosi się drogą fekalno-oralną, czyli poprzez spożywanie skażonej żywności lub wody. W przeciwieństwie do wirusowego zapalenia wątroby typu B lub C, typ A nie powoduje przewlekłej choroby wątroby.
Łatwo zarazić się tym wirusem, jeśli nie przestrzegasz podstawowych zasad własnej higieny: nieumytych rąk, niedostatecznie przetworzonej żywności, wspólnych naczyń i nie tylko. Pierwsze oznaki choroby dają się odczuć z reguły po 25-30 dniach. Sam okres inkubacji wynosi około 15-45 dni. Głównymi objawami choroby są gorączka, słaby apetyt, ogólne osłabienie i senność, ostre bóle wątroby i wymioty. Ten stan może trwać kilka dni, a nawet tygodni, zwany okresem przedjekterycznym.
Jakteryczny etap choroby można łatwo rozpoznać po zmianach wizualnych:skóra i oczy pacjenta żółkną, mocz jest ciemniejszy.
WZW typu B
Zapalenie wątroby typu B jest związane z infekcją wątroby z powodu przedostawania się wirusa do organizmu człowieka. Ta choroba jest uważana za zakaźną, ponieważ to ona powoduje infekcję wątroby. Najczęściej jest przenoszona przez ludzką krew, ale rzadko poprzez stosunek seksualny.
Mała kropla krwi wystarczy, aby osoba stała się nosicielem tej choroby. Nawet wspólna pasta do zębów prowadzi do infekcji. Choroba jest również przenoszona przez ślinę. W tym przypadku dana osoba ma brak apetytu, osłabienie w całym ciele, pojawienie się ciemnego moczu, bezsenność, zawroty głowy i wymioty. Choroba jest oporna na leki, więc trudno ją wyleczyć.
Kontakt człowieka z niesterylnymi przedmiotami może również powodować zapalenie wątroby typu B. Prowadzi do marskości wątroby. Czasami nie ma żadnych objawów, ale istnieje duże ryzyko, że przerodzi się w przewlekłą postać choroby.
Co oznacza zapalenie wątroby typu C?
WZW typu C jest najcięższą postacią tej choroby. W środowisku medycznym nazywany jest „łagodnym zabójcą”, ponieważ nie może się w żaden sposób manifestować. Pierwsze objawy zapalenia wątroby typu C są podobne do innych chorób, a osoba zarażona nie przywiązuje do nich wagi. Choroba jest często maskowana jako inne dolegliwości, dlatego marnuje się czas, który można by poświęcić na leczenie choroby.
Pierwszym objawem zapalenia wątroby typu C jest zmęczenie. Szczególną uwagę należy również zwrócić na kolor skóry. U chorych pacjentów mogą mieć żółtawy kolor.
Wieleinteresujące jest pytanie, w jaki sposób przenosi się wirusowe zapalenie wątroby typu C i jak długo żyją z tą chorobą. Nie ma dokładnej odpowiedzi na to pytanie. Główną drogą transmisji jest krew. Średnia długość życia jest inna. Jeden pacjent może żyć do 70 lat, drugi – maksymalnie 3.
Warto zastanowić się, jakie ważne składniki krwi ujawniają w niej obecność wirusa zapalenia wątroby typu C.
- Bilirubina jest jednym z najważniejszych składników krwi. Eksperci uważają, że wzrost tego składnika wskazuje na zmiany w wątrobie charakterystyczne dla wirusa zapalenia wątroby typu C.
- GGT. Enzym ten jest stosowany w diagnostyce patologicznych zmian w wątrobie. W przypadku wirusowego zapalenia wątroby typu C występuje stały i stabilny nadmiar normalnego poziomu składnika.
- Białko całkowite. Silny spadek tego składnika będzie wskaźnikiem niewydolności wątroby.
- Kreatynina jest wynikiem metabolizmu białek w wątrobie. Składnik jest wydalany z organizmu za pomocą nerek wraz z moczem. Wysoki wskaźnik wskazuje na awarię nerek.
- Powszechny test na zapalenie wątroby typu C dla mężczyzn i kobiet.
Należy to wiedzieć przed rozpoczęciem leczenia przeciwwirusowego, aby ocenić jego bezpieczeństwo. Pacjent musi zdać biochemię, a zgodnie z jej wynikami już teraz sprawdza, czy konieczne jest wyznaczenie terapii, czy wystarczy tylko obserwacja specjalisty.
Leki na zapalenie wątroby typu C są przepisywane tylko po postawieniu diagnozy.
WZW typu D
WZW typu D to wirus satelitarny, który rozwija się w przypadku zakażenia wirusem zapalenia wątroby typu B. W związku z tym oba te czynniki wpływają na wątrobę i dramatycznie osłabiająodporność. Diagnostyka i leczenie wirusowego zapalenia wątroby typu D i B odbywa się wyłącznie w szpitalu.
Główne objawy choroby to:
- Żółtaczka - przebarwienia skóry z powodu dysfunkcji wątroby.
- Ciemnienie moczu - kolor moczu zmienia się z jasnożółtego na ciemnobrązowy.
- Zespół bólowy i nudności - wymioty, ból w prawym podżebrzu występuje z powodu zaburzenia odpływu żółci.
- Gwałtowny spadek odporności - ataki czynników wirusowych prowadzą do gwałtownego pogorszenia stanu zdrowia, niezdolności organizmu do oparcia się wpływom zewnętrznym.
- Naruszenie stolca, zaburzenia pracy układu pokarmowego - zapalenie wątroby nie tylko zatruwa wątrobę i woreczek żółciowy, ale jest także przyczyną chorób żołądka i przełyku. Pokarm, który dostaje się do organizmu, nie może być w pełni strawiony, z tego powodu zachodzi proces fermentacji. To z kolei prowokuje zmiany gnilne błon śluzowych i powoduje ich stan zapalny.
WZW typu E
Zapalenie wątroby typu E jest poważną patologią i występuje w wyniku infekcji tkanki wątroby. W ciężkiej postaci choroba atakuje nerki. Choroba przenoszona jest poprzez uścisk dłoni, jedzenie źle usmażonej lub źle ugotowanej żywności, kontakt z kałem zarażonej osoby. Niebezpieczeństwo tkwi w szybkim przepływie.
U kobiet w ciąży zarażonych tą chorobą wynik w ostatnich miesiącach ciąży jest opłakany. Przyszła matka z taką chorobą prawie zawsze traci płód, ale żyje z poważnymi powikłaniami. W innych przypadkach choroba może przebiegać bez poważnych problemówkonsekwencje. Po jednym do sześciu tygodni choroba znika. Objawy choroby obejmują ból żeber i przebarwienia skóry.
WZW F
WZW typu F to wirusowe zapalenie wątroby nowej generacji. Ten typ choroby pojawia się pod wpływem czynnika immunologicznego – HFV, który dostając się do krwiobiegu, powoduje złożone zapalenie wątroby i pęcherzyka żółciowego.
Wirusowe zapalenie wątroby jest uleczalne, ale po ekspozycji na organizm występuje szereg efektów rezydualnych: osłabienie procesów trawiennych, niewielka ilość enzymów soku żołądkowego, podatność na choroby wirusowe i zakaźne.
Wirusowe zapalenie wątroby typu F objawia się następująco:
- Dreszcze, gorączka.
- Ból głowy.
- Słabość.
- Mdłości.
- Kwaśna zgaga.
- Luźne stołki.
- Zmiana koloru skóry i błon śluzowych – okolice gałek ocznych, twarz nabiera złocistego odcienia.
- Ból w prawym podżebrzu.
- Czarny mocz.
- Wysypka skórna podobna do zapalenia skóry.
- Zmiana wielkości wątroby i pęcherzyka żółciowego.
WZW typu G
Wirusowe zapalenie wątroby typu G to ostra choroba zapalna wątroby i dróg żółciowych, która rozwija się w wyniku spożycia wirusa z grupy HGV.
Najbardziej prawdopodobne przyczyny to:
- Chirurgia.
- Transfuzja krwi.
- Połączenie z urządzeniem, które stymulujeaktywność nerek.
- Używanie niesterylnych urządzeń medycznych.
WZW typu G dzieli się zwykle na trzy główne grupy, w zależności od stopnia uszkodzenia wątroby:
- Łagodne - występuje w wyniku przyjmowania niektórych leków.
- Średnia - typowa dla osób z przewlekłymi chorobami wątroby, nerek; dla darczyńców.
- Ciężkie - występuje po zabiegu chirurgicznym, w wyniku zakażenia wirusem HIV do organizmu.
Najbardziej uderzające objawy choroby to:
- Czarny mocz.
- Zespół bólu.
- Zmiana koloru skóry.
- Ogólne osłabienie układu odpornościowego.
- Zgaga.
- Ciężkość po jedzeniu.
- Biegunka lub zaparcia.
- wymioty.
- Przebarwienia kału.
Alkoholowe zapalenie wątroby
Alkoholowe zapalenie wątroby to zapalna choroba wątroby, która pojawia się w wyniku systematycznego spożywania dużych dawek alkoholu. W praktyce medycznej zwyczajowo rozróżnia się dwa główne typy nadciśnienia:
- Trwałe. Jest stosunkowo stabilny. Jest uleczalny, z zastrzeżeniem całkowitego odrzucenia napojów alkoholowych. Jej głównymi objawami są: zespół bólowy, częste wymioty, ciężkość po jedzeniu, biegunka.
- Progresywny. Proces zapalny rozprzestrzenia się bardzo szybko. Wątroba powiększa się. Odmowa spożycia alkoholu nie przynosi żadnego rezultatu. Wynikiem tej formy procesu patologicznego jest wzrosttkanka tłuszczowa i łączna, powiększenie narządu, marskość wątroby.
Objawy nadciśnienia są podobne w przejawach do zatrucia, ale czas ich działania jest znacznie dłuższy:
- Mdłości.
- Wymioty.
- Niestrawność.
- Biegunka.
- Ból w prawym podżebrzu, żołądku.
- W rzadkich przypadkach ciemnienie skóry.
Bez względu na zdiagnozowaną formę alkoholowego zapalenia wątroby, terapia wiąże się z całkowitym sprzeciwem wobec używania napojów zawierających etanol. To właśnie ten wymóg jest dla pacjentów najtrudniejszy do spełnienia: statystyki pokazują, że tylko jedna trzecia z nich faktycznie przestaje pić alkohol w okresie terapii. Około jedna trzecia pacjentów, u których zdiagnozowano alkoholowe zapalenie wątroby, stopniowo zmniejsza dawkę spożywanego etanolu, podczas gdy inni nadal cierpią na uzależnienie od alkoholu. To właśnie ta ostatnia kategoria pacjentów zalecana jest jednoczesna wizyta u hepatologa i narkologa.
Bez alkoholu rozwiązuje wiele problemów: pacjent znika zażółcenie i kilka innych oznak.
Aby osiągnąć jak najlepszy efekt terapii, lekarz stosuje również:
- terapia dietetyczna;
- konserwatywne sposoby;
- metody operacyjne.
Toksyczne zapalenie wątroby
Toksyczne zapalenie wątroby to rozlane uszkodzenie wątroby, podobnie jak wszystkie rodzaje zapalenia wątroby i pęcherzyka żółciowego, które rozwija się na tle spożycia substancji o wysokiej adsorpcji molekularnej:alkohol, leki, chemia gospodarcza i przemysłowa. Toksyczne zapalenie wątroby należy do grupy najgroźniejszych, gdyż szybko przechodzi w stadium przewlekłe, powodując rozwój marskości wątroby.
Objawy toksycznego zapalenia wątroby są zewnętrznie bardzo podobne do ciężkiego zatrucia, więc pacjenci nie szukają natychmiastowej pomocy medycznej. Istnieje jednak szereg istotnych różnic, które powinny sugerować poważniejszy przypadek:
- Wygląd krwawienia. Krwawienia z dziąseł lub nosa wskazują na poważne zatrucie organizmu chemikaliami i toksynami.
- Wymioty, nudności połączone z bólem. Jeżeli przy wymiotach ból pojawia się nie w żołądku, ale w prawym podżebrzu, jest to wyraźny przejaw choroby wątroby, a nie zwykłe zatrucie pokarmowe.
- Naruszenie wypróżnień. W przypadku, gdy po kolejnym ataku proces defekacji nie normalizuje się przez ponad 3 dni, a jakość stolca nie wraca do normy, należy niezwłocznie skonsultować się z lekarzem.
- Przebarwienia skóry, ciemnienie moczu. Skóra pacjenta staje się złocista, mocz gwałtownie ciemnieje.
Autoimmunologiczne zapalenie wątroby
Autoimmunologiczne zapalenie wątroby to przewlekła choroba zapalna wątroby, której przyczyny są wciąż nieznane. Według statystyk AIH występuje w 30% na 100% możliwych, ma pofalowany przebieg i jest podatny na terapię lekową. Jednak AIH nie może być całkowicie wyleczony. Objawy:
- Wzrost temperatury ciała do stanu podgorączkowego -37,5 stopnia.
- Niestrawność - występują nudności, wymioty, dudnienie w jamie brzusznej, w rzadkich przypadkach ból.
- Ciągły katar. Osłabiona odporność, podatność na choroby wirusowe i zapalne, długi okres rekonwalescencji w połączeniu z innymi objawami uszkodzenia przewodu pokarmowego.
- Wysypka skórna jest rzadkim, ale charakterystycznym objawem autoimmunologicznego zapalenia wątroby.
- Zaburzenie stolca. Biegunka na przemian z zaparciami.
- Słabe wchłanianie składników odżywczych. Naruszenie wątroby i pęcherzyka żółciowego powoduje zmniejszenie liczby enzymów trawiennych. Z tego powodu żywność jest słabo trawiona i wędruje w żołądku, jelitach.
- Zmiana koloru skóry - skóra właściwa nabiera złocistego odcienia, pigmentacja nasila się.
Bakteryjne zapalenie wątroby
Bakteryjne zapalenie wątroby to uszkodzenie wątroby przez bakterie, podobnie jak w przypadku wszystkich rodzajów zapalenia wątroby. Wygląda jak wirus. Zaczyna się od uszkodzenia tkanek wątroby lub zaczyna wpływać na komórki wątroby z powodu rozprzestrzeniania się z innego ogniska. Występuje z tyfusem i czerwonką bakteryjną. Ta choroba staje się przewlekłą postacią wirusowego zapalenia wątroby. Również ta choroba prowadzi do ropnego ropnia. Pojawia się szóstego dnia podczas sepsy.
Wpływa nie tylko na wątrobę, ale także na inne narządy wewnętrzne. Zawiera bakterie jelitowe. Bakterie te obejmują Escherichia coli. Ponadto choroba prowadzi do ostrego zapalenia wątroby. Częściej występuje spontaniczne bakteryjne zapalenie wątroby. U osób z wodobrzuszem powodujepoważne powikłania. Częściej osoba z bakteryjnym zapaleniem wątroby będzie miała gorączkę, ból brzucha, wymioty, zawroty głowy, dreszcze i nudności.
Drogi przenoszenia zapalenia wątroby
Igły i narzędzia do przekłuwania są głównymi nosicielami wszystkich rodzajów zapalenia wątroby, od osoby chorej do zdrowej. Dlatego też salony tatuażu, manicure i pedicure, transfuzje krwi w szpitalach, ekstrakcja i leczenie zębów w gabinetach stomatologicznych, przekłuwanie uszu to realne zagrożenie dla człowieka. Niesterylne igły mogą łatwo wprowadzić infekcję do organizmu.
Używający narkotyków jednoigłowych często sami się zarażają, a strzykawki z wystającymi igłami rzucane przez nich na korytarzach i na ulicy mogą wstrzykiwać przypadkowym przechodniom.
Nawet jeśli unika się kontaktu z igłą, zapalenie wątroby może być łatwo nabyte przez złą higienę lub niedostateczne zaopatrzenie w wodę.
Partnerzy seksualni są również źródłem infekcji. Infekcja jest przenoszona podczas porodu, ale mleko matki zakażonej matki nie zawiera groźnego wirusa.
Wirus zapalenia wątroby jest również częstym gościem w kręgach homoseksualnych.
Zapobieganie wirusowemu zapaleniu wątroby
Każdy rodzaj zapalenia wątroby ma swoje własne środki zapobiegawcze. Ale jeśli je podsumujesz, to aby nie zarazić się tą chorobą, musisz wiedzieć, jak uniknąć zapalenia wątroby:
- Nie pij wody z nieznanych źródeł.
- Nie pływaj w zanieczyszczonych, wątpliwych wodach.
- Zachowaj higienę.
- Myj ręce po ulicy, toalecie, przed jedzeniem.
- Czyść regularnie.
- Miej własne artykuły higieny osobistej.
- Umyj owoce i warzywa przed jedzeniem.
- Nie używaj jako nawozu obornika, który nie jest kompostowany.
- Miej stałego partnera seksualnego.
- Użyj prezerwatyw.
- Podczas wykonywania testów używaj narzędzi jednorazowych.
- Zaszczep się przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby.
- Stosuj profilaktykę wirusowego zapalenia wątroby typu C.
Przy pierwszym podejrzeniu choroby należy skonsultować się ze specjalistą. Pamiętaj, że szybkie leczenie wszystkich rodzajów zapalenia wątroby jest kluczem do wyzdrowienia.
