Śpiączka hiperglikemiczna występuje u osób z cukrzycą, które nie stosują się do leczenia i prowadzą niezdrowy tryb życia.
Co to jest?
Cukrzyca to choroba, w której nie jest wytwarzany główny hormon trzustki, insulina. To on bierze udział w konwersji przychodzącego cukru w glukozę. Gdy cukier gromadzi się w ludzkim ciele, jest wydalany z moczem. Aby temu zapobiec, pacjenci z cukrzycą muszą wstrzykiwać insulinę domięśniowo.
Jeśli dawkowanie nie jest przestrzegane lub dieta nie jest prawidłowa, poziom cukru we krwi może wzrosnąć. A kiedy stężenie osiągnie granicę, pojawia się śpiączka hiperglikemiczna. Pomoc w nagłych wypadkach, algorytm działań, w którym można uratować osobę, musi być zapewniona natychmiast. Ale w medycynie śpiączkę hiperglikemiczną wyróżnia się u osób, które nie mają cukrzycy. Można je przypisać do strefy ryzyka tej choroby. W końcu wzrost poziomu cukru we krwi jest pierwszymoznaki nieprawidłowego funkcjonowania trzustki.
Należą do nich pacjenci z marskością wątroby, nowotworami układu hormonalnego, złym trawieniem pokarmów węglowodanowych.
Przyczyny wystąpienia
Po zdiagnozowaniu osoby z cukrzycą ustalany jest harmonogram iniekcji. Dawkowanie dobierane jest z reguły na stałe pod nadzorem lekarzy. Pacjent musi ściśle przestrzegać dawkowania i przestrzegać ustalonego harmonogramu. Pomijanie wstrzyknięć insuliny grozi podniesieniem poziomu cukru we krwi, w wyniku czego potrzebna będzie pomoc w nagłych wypadkach w przypadku śpiączki hiperglikemicznej.
Ważne jest, aby przestrzegać diety w żywieniu, nie jeść tłustych, smażonych, wędzonych, słonych, nie pić alkoholu. Zastąp produkty zawierające cukier specjalnymi produktami dla diabetyków, w których stosuje się fruktozę. Odejście od diety może wywołać gwałtowny wzrost poziomu cukru we krwi.
Po wstrzyknięciu pacjent musi jeść. Diabetycy to przepisywane posiłki frakcyjne. Jeśli nie zastosujesz się do tej zasady, to znowu możliwy jest wzrost glukozy.
Oznaki śpiączki
Opieka w nagłych wypadkach w przypadku śpiączki hiperglikemicznej jest niezwykle ważna. Ale najpierw spójrzmy na jego główne cechy.
W medycynie występuje stan przedśpiączkowy pacjenta z cukrzycą, który może trwać jeden lub dwa dni. Kluczowe cechy:
- ogólna słabość;
- silne uczucie pragnienia;
- zapach oddechu acetonu;
- sucha skóra;
- częste oddawanie moczu;
- ból wgałki oczne;
- utrata przytomności.
Jeśli nie zwrócisz na czas uwagi na te znaki i nie podejmiesz odpowiednich kroków, stan ten grozi utratą przytomności, co w niektórych przypadkach prowadzi do śmierci. Wzrostowi cukru we krwi towarzyszy swędzenie i łuszczenie się skóry, w przeciwieństwie do niskiego poziomu. Jeśli pacjent w porę zwróci uwagę na powyższe objawy i zacznie systematycznie wstrzykiwać insulinę, uratuje mu życie.
Pierwsza pomoc
Właściwa opieka w nagłych wypadkach w przypadku śpiączki hiperglikemicznej może uratować życie. Od razu zaznaczam, że pacjentowi w śpiączce udzielać pomocy powinni wyłącznie pracownicy medyczni. Ale jeśli zdarzyło się, że osoba straciła przytomność, zaczęła mieć konwulsje, natychmiast wezwij pogotowie.
Przed przybyciem zespołu medycznego połóż pacjenta na boku i przymocuj język łyżką lub innym długim przedmiotem. Jest to niezbędny krok, aby zapobiec zapadaniu się języka i uduszeniu się.
Jeśli osoba ma konwulsyjne skurcze lub konwulsje, upewnij się, że nie uderzył. Aby to zrobić, trzymaj kończyny pacjenta w pozycji z boku.
Oto, o co chodzi w nagłych przypadkach śpiączki hiperglikemicznej. Algorytm opieki terapeutycznej i leczenia szpitalnego zostanie omówiony dalej.
Leczenie kliniczne
Po przybyciu zespołu medycznego następuje pilne przyjęcie na oddział intensywnej terapiidział. Jeśli pacjent ma glukometr, mierzy się poziom cukru we krwi i na miejscu podejmuje się następujące czynności. Insulina jest wstrzykiwana podskórnie, jej dawkowanie jest obliczane na podstawie odczytów glukometru, a pacjent jest hospitalizowany.
Właściwie zdiagnozowana śpiączka hiperglikemiczna jest bardzo ważna, a jej objawy w nagłych przypadkach różnią się radykalnie od hipoglikemii. Przy błędnej diagnozie możesz nie mieć czasu na uratowanie osoby.
Już bezpośrednio na oddziale intensywnej terapii dożylnie wstrzykuje się roztwór chlorku sodu i glukozy. Jeśli stan pacjenta jest umiarkowany, dawka insuliny wynosi sto jednostek, jeśli jest ciężka - około stu pięćdziesięciu, aw skrajnie ciężkiej - około dwieście. Wstrzykiwana insulina musi działać krótko, aby mogła szybko wchłonąć się do krwiobiegu.
Również po zdiagnozowaniu układu oddechowego i pomiarze ciśnienia krwi wybierane jest leczenie. W ciężkich przypadkach pacjent jest podłączony do aparatu do sztucznego oddychania. Przy niskim ciśnieniu podaje się dożylnie odpowiednie leki.
Zwróć szczególną uwagę na swoją chorobę
Po otrzymaniu diagnozy „cukrzycy” pacjent musi traktować siebie z najwyższą odpowiedzialnością. Miejscowy endokrynolog wyjaśnia zasady samoopieki. Są to zastrzyki z insuliny na czas, posiłki frakcyjne, diety, badania krwi.
Ważne jest kontrolowanie poziomu glukozy wkrew, do tego diabetycy używają glukometru. Najlepiej wykonywać pomiary dwa razy dziennie, zgodnie z którymi należy zmienić dawkowanie insuliny.
Zawsze miej przy sobie kartę diabetologiczną, która powinna znajdować się w Twojej kieszeni. Pomoże to w przypadku, gdy będziesz potrzebować pomocy w nagłych wypadkach w przypadku śpiączki hiperglikemicznej. W przypadku śpiączki hipoglikemicznej (niski poziom cukru we krwi), miej pod ręką coś słodkiego. Może to być miód lub dżem.
Nigdy nie pomijaj dawek insuliny, a jeśli tak się stanie, kontroluj poziom cukru aż do stabilizacji.
Ważne informacje dla krewnych i bliskich
Osoby, które są blisko pacjentów z cukrzycą, powinny znać ogólne informacje o chorobie, aby zapewnić pomoc w nagłych wypadkach w przypadku śpiączki hiperglikemicznej lub hipoglikemicznej.
Jeśli pacjent stracił przytomność na twoich oczach, natychmiast wezwij karetkę. A przed ich przybyciem upewnij się, że język nie zapadł się - w jaki sposób już powiedzieliśmy. Przydałoby się zmierzyć cukier glukometrem przed przyjazdem lekarzy, aby nie tracić czasu i szybciej udzielać pomocy.
W stanie śpiączki, bez pomocy, osoba może przeżyć maksymalnie jeden dzień. Dlatego zwracaj większą uwagę na bliskich z tą chorobą. Opieka w nagłych wypadkach w śpiączce hiperglikemicznej u dzieci nie różni się od opieki nad dorosłymi. Różnice dotyczą tylko dawkowania leków i czasu trwania leczenia szpitalnego.
