Marskość płuc jest chorobą patologiczną, która pociąga za sobą nieodwracalne zmiany w komórkach tkanki płucnej. Marskość, która występuje w tkankach organizmu, może dotyczyć zarówno płuc, jak i wątroby i nerek. Chorobie towarzyszy fakt, że w strukturach tych tkanek zachodzą całkowite lub częściowe zmiany. W niektórych przypadkach pojawia się uszczelnienie lub pojawiają się różnego rodzaju deformacje. Marskość płuc w ICD-10 jest wymieniona pod ogólnym kodem J60-J70.
Co to jest?
Sama choroba to przerost tkanki łącznej w płucach. Marskość odnosi się do niezwykle ciężkiego, głębokiego stadium gruźlicy płuc. W przypadku tej choroby zaburzona jest wymiana gazowa, występuje również obrzęk płuc z marskością wątroby, opłucna pogrubia się i stan zdrowia pogarsza się. Dlatego konieczne jest uważne monitorowanie swojego stanu, aby zapobiec rozwojowi choroby.
Prognoza
Przyczyny marskości płucprocesy metaboliczne są zaburzone, dochodzi do naruszenia pracy oskrzeli. Mogą się deformować, kurczyć lub zmieniać swoje cechy fizjologiczne. To właśnie te czynniki świadczą o pojawieniu się tej choroby. Można to zobaczyć za pomocą specjalnego prześwietlenia.
W przypadku marskości wątroby i obrzęku płuc, który wywołuje chorobę, charakterystyczny jest długi przebieg choroby. Pojawienie się patologii może dotyczyć zarówno 1 części płuc, jak i 2 stron. Zarówno w pierwszym, jak iw drugim przypadku dochodzi do sklerotycznego tworzenia się tkanek płucnych. Ponadto deformacjom podlega nie tylko oskrzela, ale także same narządy.
Jak klasyfikowana jest choroba?
Istnieje kilka rodzajów takiej choroby. Specjaliści mają określoną klasyfikację marskości płuc:
- Lokalne uszkodzenie tkanki płucnej. Najczęściej prowadzi to do deformacji górnego odcinka narządu. Pacjenci ci są niebezpieczni dla innych, ponieważ mogą wydalać prątki w niewielkich ilościach, a tym samym przenosić chorobę na inne osoby, powodując nawrót choroby lub zakażenie marskością płuc.
- Częste nawroty marskości. Pacjenci cierpiący na tego typu dolegliwości często doświadczają podgorączki. Ciało staje się toksyczne i odwodnione. W tym przypadku tkanka włóknista zaczyna aktywnie rosnąć i może całkowicie wypełnić całe płuco. I w tym przypadku często można spotkać obustronną zmianę. Wynika to z faktu, że występuje wysiew oskrzeli.
- Rozstrzenie oskrzeli to rodzaj marskości płuc. Ta choroba jest cięższa. Towarzyszy mu uwolnienie plwociny bakteryjnej. Ta choroba jest rozległa, trudna do zdiagnozowania i leczenia, a w przypadku tej choroby możliwa jest wtórna infekcja. Jeśli pacjent cierpi na tego typu schorzenie, konieczne jest przeprowadzenie leczenia chirurgicznego. Pacjenci z tą diagnozą powinni być świadomi złego rokowania.
- Infekcje, które powodują całkowite zniszczenie narządów i tkanek. W okresie, w którym następuje główny etap progresji, rozwija się niewydolność płuc i serca oraz pojawia się tkanka włóknista. Pacjent jest stale w stanie gorączki, organizm jest odwodniony, wyczerpany. W celu poprawy stanu pacjenta stosuje się leczenie infuzyjne.
Przyczyna wystąpienia
Niestety przyczyny marskości płuc są różne. Choroba może pojawić się w wyniku zaawansowanej gruźlicy lub w przypadku innych patologii narządów i układów organizmu.
W ostatnich latach zauważono, że podczas długotrwałego leczenia antybiotykami zaczyna się powstawanie marskości. Ale często ta choroba występuje na tle przewlekłej gruźlicy włóknisto-jamistej. Zapalenie opłucnej, które powstaje podczas choroby z gruźlicą, może być źródłem różnych patologii.
Gruźlica
Główną przyczyną marskości płuc jest gruźlica. Trzeba się dowiedzieć, kto jest głównym prowokatorem.
Bakterie wywołują rozwój tej choroby. Pojawienie się objawów gruźlicy marskości utrzymuje się przez długi czas. Często lekarze zwracali uwagę na fakt, że choroba rozwijała się przez lata i dekady. Ale zdarzają się rzadkie przypadki, w których gruźlica rozwija się szybko i prowadzi do powikłań. W takim przypadku należy wziąć pod uwagę różne cechy wieku ludzkiego ciała. Wszyscy doskonale zdają sobie sprawę, że w procesie starzenia wszystkie narządy słabną, a włókna elastyczne nie są wyjątkiem. Wcześniej pełniły funkcję ochronną, ale gdy utraciły swoje zdolności, pozwoliły na powstanie rozedmy płuc.
Nie ma określonej kategorii osób, u których istnieje większe prawdopodobieństwo rozwoju marskości płuc niż u innych. Pacjentami mogą być zarówno osoby młode, jak i starsze.
Niestety ta choroba występuje również w dzieciństwie. Aby choroba płuc zaczęła się aktywnie rozwijać, musi na nią wpłynąć kilka komplikacji. Na przykład dzieje się tak, gdy praca układu sercowo-naczyniowego jest zaburzona.
Ponadto ograniczona forma marskości może pojawić się w wyniku gruźlicy ogniskowej. Wynika to z faktu, że wentylacja płuc jest zaburzona, a małe oskrzela opróżniają się.
Interwencja chirurgiczna jako czynnik początku choroby
Często zgłaszano, że marskość wątroby rozwinęła się po zabiegu chirurgicznym, a częste wdychanie nieorganicznych i organicznych odpadów pyłowych może również niekorzystnie wpływać na płuca i powodować zwłóknienie. Kiedyjeśli pacjent ma patologie związane z zabiegami chirurgicznymi lub zapalenie rozwija się w ścianach naczyń krwionośnych, wszystko to może wywołać marskość płuc.
Objawy
Objawy tej choroby są falujące. Może zarówno deklarować się przez długi czas, jak i znikać przed zaostrzeniem. Większość pacjentów cierpiących na tę chorobę skarży się na wzmożony kaszel, a także pojawienie się silnej plwociny, może wystąpić krwawienie z płuc i odkrztuszanie ze skrzepami krwi.
Gdy tylko pojawią się te objawy, oznacza to, że pojawiły się nowe ogniska zapalne, które już przenoszą się do innych części płuc. W miarę postępu choroby układy organizmu również zostaną zniszczone, a inne narządy zostaną zaatakowane.
Znaki
Ponadto pacjenci skarżą się na duszność. Nasilają się ataki astmy, plwocina zaczęła mieć nieprzyjemny zapach. Choroba prowadzi do zaburzeń układu sercowo-naczyniowego. Dość często w płucach gromadzi się płyn z marskością wątroby, wątroba nabiera nietypowych rozmiarów, a w niektórych przypadkach chorobie towarzyszy amyloidoza.
Jak już wspomniano, marskość wątroby jest bardzo powolną chorobą, która może rozwijać się przez lata i stać się chorobą przewlekłą. Patenty często cierpią na przewlekłe zapalenie oskrzeli, a na tym tle rozwija się marskość płuc. Jeśli ta choroba rozwija się z powodu gruźlicy, to główny objawto rozprzestrzenianie się rozedmy.
Diagnoza marskości płuc
W celu zidentyfikowania tej choroby konieczne jest przeprowadzenie szeregu bardzo złożonych badań. Obserwuje się objawy, sprawdzane są zmiany w płucach, pojawiają się deformacje i monitorowane są inne patologie narządów oddechowych. Ale są podstawowe metody, które lekarze stosują w praktyce:
- Przede wszystkim musisz poznać objawy pacjenta, wysłuchać skarg: pojawienie się kaszlu, duszność, osłabienie, zatrucie. Wszystko to jest bardzo ważne. Lekarz po wysłuchaniu pacjenta dokonuje wywiadu. Pierwsze objawy są bezpośrednim wskaźnikiem patologii.
- Po zbadaniu pacjenta lekarz zaczyna nasłuchiwać płuc, określa stopień uszkodzenia. Oprócz przesłuchania płuca są również nasłuchiwane. Pacjent będzie musiał przejść do spirografii. Jest to konieczne w celu ustalenia, czy doszło do naruszenia funkcji oddechowej, a także w celu ustalenia objętości narządów oddechowych.
- Kolejnym etapem badania jest prześwietlenie klatki piersiowej. Wykonuje się go za pomocą specjalnego aparatu - robi zdjęcie, a po nim staje się jasne, czy w płucach występuje deformacja. Jako dodatkowe badanie można zastosować tomograf rezonansu magnetycznego. Pozwoli ci to dokładniej określić stopień rozwoju patologii, a także dokładnie określić zmiany w płucach.
- Często lekarze przepisują również biopsję. Fragment tkanki płucnej jest pobierany endoskopowo i badany pod mikroskopem. Jest również badanystruktura na poziomie mikroskopowym.
Oprócz tego, że konieczne jest poddanie się całej serii procedur diagnostycznych, konieczne jest również zaliczenie testów. Przede wszystkim wykonuje się badanie krwi. Musi zostać rozszerzony. Będziesz także musiał zebrać plwocinę.
Wszystkie te procedury pozwolą dokładniej określić stan zatrucia organizmu, postawić prawidłową diagnozę na podstawie otrzymanych informacji, przepisać leczenie i określić, która wrażliwość na antybiotyki się pojawia.
Leczenie
W celu wyleczenia tej choroby konieczne jest zastosowanie terapii objawowej. Ma główny kierunek - zmniejszyć głód tlenu, a także przyczynić się do normalizacji mięśnia sercowego.
W niektórych przypadkach, gdy choroba jest poważniejsza, lekarze uciekają się do operacji. W takim przypadku pacjent musi zostać umieszczony w szpitalu i pełnej terapii. Niezbędne jest również między innymi stałe monitorowanie przebiegu leczenia w celu dobrania odpowiedniej taktyki dalszej farmakoterapii.
Fazy terapii
Leczenie przeciwbakteryjne marskości płuc ma dwie fazy:
- Pierwsza faza jest intensywna: pacjentowi podaje się jednocześnie kilka antybiotyków, łącząc je z różnymi lekami profilaktycznymi.
- W drugiej fazie trwa leczenie, którego celem jest zniszczenie drobnoustrojów, które są w stanie uśpienia.
W tym przypadku pacjent jest przepisanyleki stymulujące proces regeneracji. Również ten kurs ma charakter zapobiegawczy - zwalcza rozmnażanie się drobnoustrojów w płucach. Przestrzeganie zaleceń lekarza pomoże Ci szybko pozbyć się wyżej wymienionej choroby i nie wracać do niej przez dość długi czas.
