W artykule przyjrzymy się, jak leczyć przerost limfatyczny.
Jest to patologiczny proces, w którym komórki rosną w niekontrolowany sposób. Proces wzrostu tkanki pęcherzykowej, tworzenia warstwy śluzowej i podśluzówkowej. Taka choroba występuje u pacjentów w każdym wieku i nie zależy od ich płci, preferencji żywieniowych czy miejsca zamieszkania.
Opis
Rozrost limfofolikularny jest diagnozowany w układzie hormonalnym, ale najczęściej patologia dotyczy przewodu pokarmowego. Przewaga choroby w przewodzie pokarmowym wynika z obecności dużej liczby czynników predysponujących - wysokiego poziomu stresu, dużej liczby czynników rakotwórczych i przewlekłych patologii przewodu pokarmowego. W narządach dokrewnych zmiany przerostowe rozwijają się na tle zaburzeń ogólnoustrojowych lub endokrynologicznych. Na przykład hiperplazję można wykryć w grasicy, jeśli u pacjenta zdiagnozowano już jakąkolwiek patologię przysadki mózgowej.
Powód rozwoju
Rozwój patologii jest spowodowany różnymi negatywnymi wpływamiczynniki zewnętrzne i wewnętrzne, które prowadzą do wzrostu komórek. Tak więc przerost limfatyczny może wystąpić na tle współistniejących problemów - hiperglikemii, zaburzeń czynnościowych wątroby, otyłości. Naukowcy uwzględniają również predyspozycje dziedziczne jako czynnik ryzyka.
Patologia może się rozwijać z następujących powodów:
- Zaburzenia motoryki dwunastnicy, żołądka.
- Zakażenie wirusem opryszczki.
- Zaburzenia immunologiczne.
- Ciągły stres, załamania nerwowe.
- Ekspozycja na Helicobacter pylori.
- Obecność zanikowych, autoimmunologicznych, przewlekłych patologii w przewodzie pokarmowym (np. zapalenie żołądka w tych postaciach).
- Efekt wybuchowy.
- Wpływ produktów z określonym rozkładem tkanek.
- Niepowodzenia w czynności regulacji nerwowej przewodu pokarmowego.
- Nieprawidłowości hormonalne.
- Zaburzenia wydzielania wewnętrznego błon śluzowych przewodu pokarmowego.
Objawy
Objawy hiperplazji limfofollicularnej silnie zależą od lokalizacji ogniska patologicznego. Co to oznacza?
Jego uogólnione cechy obejmują spadek poziomu albuminy, wzrost liczby limfocytów T. Pojawia się uczucie osłabienia, gorączki. Należy zauważyć, że jeśli przerost limfatyczny jest łagodny, objawy zwykle nie występują. Objawy negatywne odnotowuje się, jeśli przerostowa zmiana przewodu pokarmowego ma specjalny przebieg lub przebiega. W takim przypadku częstorozwija się niestrawność, ból w nadbrzuszu.
Etapy
W etapach, hiperplazja jest klasyfikowana zgodnie z rozmieszczeniem i rozmiarem mieszków włosowych:
- Na etapie zerowym pęcherzyki limfoidalne są całkowicie nieobecne lub słabo wyrażone, ułożone losowo, mają małe rozmiary.
- Na pierwszym etapie występuje pojedynczy, rozproszony wzrost małych pęcherzyków.
- Na drugim etapie mieszki włosowe rozprzestrzeniają się dyfuzyjnie, gęsto, ale nie łączą się w konglomeraty.
- Na trzecim etapie obserwuje się skręcenie mieszków włosowych, czasami w kolonii o znacznych rozmiarach. Błona śluzowa mieszków włosowych jest czasami przekrwiona.
- Na czwartym etapie widoczne są obszary erozyjne, występuje wyraźne przekrwienie błony śluzowej, na której znajduje się płytka włóknikowa. Błony śluzowe dodatkowo nabierają matowego koloru, intensyfikuje się na nich wzór naczyniowy.
Biorąc pod uwagę wskazane cechy przebiegu i powstawanie przerostu limfofollicularnego, można wyciągnąć pewne wnioski:
- Objawy kliniczne rozwijają się dopiero w 3-4 stadium choroby, kiedy u pacjenta pojawia się ból w okolicy brzucha, pojawia się krwawienie z jelit.
- Możliwe jest wykrycie choroby na innych etapach tylko przypadkowo, podczas diagnozy innego zaburzenia. Wynika to z braku określonych objawów.
Rozrost żołądka zostanie omówiony poniżej.
Hiperplazja wpływająca na wyściółkę żołądka
Błona śluzowa żołądka ma bardzo złożoną budowę, co wynika z pełnienia wielu funkcji, m.in. ochronnej, wydzielniczej. Dodatkowo bierze udział w procesie peryst altyki.
Rozrost limfofolikularny błony śluzowej żołądka to proces nadmiernego wzrostu komórek nabłonka z jednoczesnym pogrubieniem ścian błon śluzowych. Bardzo często patologii towarzyszy pojawienie się polipów, narośli. Przyczyny rozwoju przerostu żołądka przypisuje się zwykle zmianom hormonalnym, niepowodzeniom neurologicznym. Hiperplazja rzadko przekształca się w onkologię. W większości przypadków pojawieniu się komórek rakowych sprzyja dysplazja nabłonka, gdy komórki tworzące błonę śluzową są przekształcane w komórki o wyraźnej nietypowej strukturze. Najgroźniejszą chorobą jest metaplazja błon śluzowych, która charakteryzuje się rozwojem dysfunkcji przewodu pokarmowego i wysokim ryzykiem rozwoju nowotworów złośliwych.
Głównymi zadaniami gastroenterologa z przerostem limfocytów jest diagnoza i wyznaczenie odpowiedniego leczenia. Ponadto metody terapii należy dobierać indywidualnie.
Jak dochodzi do zapalenia żołądka z przerostem limfofollicular?
Patologia wpływająca na antrum żołądka
Dane statystyczne pokazują, że taka hiperplazja w jamie brzusznej rozwija się nie tylko w obecności przewlekłego zapalenia żołądka, które jest wywoływane przez ekspozycję na Helicobacter pylori, ale także na tle osłabionej odporności. Zmiany immunologiczne wraz z zapaleniem żołądka są diagnozowane jakopokazuje praktykę kliniczną, w warunkach niskiej kwasowości, co z kolei jest warunkiem wstępnym pojawienia się patologii autoimmunologicznych.
W dzieciństwie
Badanie przypadków rozwoju choroby w dzieciństwie pozwoliło ustalić, że w antrum rozwija się przerost limfatyczny spowodowany autoimmunologicznymi patologiami reumatycznymi, a nie działaniem bakterii. Niewątpliwie obecność patogennej mikroflory w połączeniu z nieprawidłowościami autoimmunologicznymi znacznie zwiększa prawdopodobieństwo wystąpienia choroby.
Bardzo często zmiany w błonach śluzowych powodują rozwój polipów zlokalizowanych w antrum. Polipy mają charakter zapalny i występują w 70-90% przypadków. Zewnętrznie wyglądają jak gęste formacje, które mają zaokrąglony cylindryczny kształt, szeroką podstawę i płaską górę.
Rozrost krętnicy limfatycznej
Jelium kręte to dolna część jelita cienkiego. Od wewnątrz jest wyłożony śluzem, na którym znajduje się wiele kosmków. Na jej powierzchni znajdują się również naczynia włosowate, naczynia limfatyczne, które biorą udział w przyswajaniu składników odżywczych.
W jelicie krętym hiperplazja limfofollicular powstaje w wyniku procesów wielokierunkowych w ścianie jelita i niedoboru odporności. Klinicznie stan patologiczny objawia się następującymi objawami:
- Zauważalna immunosupresja.
- Ostre odchudzanie.
- Ból brzucha.
- Obecność krwi, śluz w kale.
- Luźne stolce, częsta potrzeba wypróżnienia.
Następuje zmiana głównych wskaźników układu odpornościowego: znaczny wzrost odsetka limfocytów T.
Zróżnicowanie chorób
Zróżnicowanie choroby następuje na podstawie badań laboratoryjnych kału, moczu, krwi oraz wyników endoskopii włókien fibrynowych. Najczęściej dysplazję limfofolikularną można zdiagnozować, gdy dotyczy ona końcowego odcinka jelita krętego. Sugeruje to, że proces patologiczny jest wtórny i nie wymaga na niego efektu terapeutycznego. Jako środek zapobiegawczy i terapeutyczny można zalecić ścisłą dietę, w której zabronionych jest szereg produktów. W przypadkach, gdy stan zapalny jest ciężki i istnieje podejrzenie choroby Leśniowskiego-Crohna, wskazany jest rak, zabieg chirurgiczny lub leczenie farmakologiczne.
Rozrost węzłów chłonnych
Zmiany hiperplastyczne w węzłach chłonnych są objawem klinicznym, któremu towarzyszy nadmierny wzrost komórek węzłów chłonnych i stopniowy spadek ich liczby w wyniku zwyrodnienia i zmian strukturalnych. Z reguły przerost węzłów chłonnych jest odpowiedzią immunologiczną organizmu na różne infekcje, które dostały się do organizmu. Zapalenie węzłów chłonnych może być również pochodzenia bakteryjnego, wirusowego, onkologicznego. Tak więc zapalenie węzłów chłonnych podżuchwowych często rozwija się na tle zapalenia migdałków, szkarlatyny, felinozy, próchnicy, błonicy,zapalenie przyusznic i inne choroby.
Diagnoza
Choroba jest trudna do wykrycia na początkowych etapach jej rozwoju, ponieważ przebiega prawie bezobjawowo. Dość często pęcherzyki limfoidalne są wykrywane podczas kolonoileoskopii w przypadku innych chorób.
Inne metody diagnostyczne, które pozwalają na zbadanie powiększonej warstwy śluzowej jelit, żołądka to: sigmoidoskopia, FGDS, kolonoskopia, radiografia z użyciem środka kontrastowego. Za pomocą zdjęć rentgenowskich można ocenić stopień rozprzestrzeniania się komórek patologicznych.
Po wykryciu przerostu limfofollicular pacjent przechodzi okresowe badania, co jest spowodowane prawdopodobieństwem degeneracji nieprawidłowych obszarów w nowotwory złośliwe.
Choroba jest leczona przez gastroenterologów, onkologów, chirurgów, onkologów.
Terapia
W przypadkach, w których występuje przerost limfofolikularny przewodu pokarmowego z widocznymi objawami patologii, wskazana jest terapia mająca na celu zmniejszenie kwasowości żołądka i zahamowanie aktywności Helicobacter pylori. Terapia polega na obowiązkowej eliminacji zapalenia żołądka poprzez dietę i stosowanie leków, w tym antybiotyków.
Leczenie przerostu limfofollicular powinno być kompleksowe.
W przypadku nowotworów złośliwych wskazana jest interwencja chirurgiczna. W przypadku przerostu w układzie pokarmowym wykonuje się wycięciedotknięte obszary jelita, resekcja żołądka. Czas trwania rehabilitacji zależy od charakteru i ciężkości choroby, ogólnego stanu pacjenta i powodzenia operacji.
W przypadku wykrycia patologicznych ognisk hiperplazji w układzie krwiotwórczym, hormonalnym, z objawami procesu nowotworowego, wymagana jest terapia skojarzona, która łączy chemioterapię i techniki chirurgiczne.
Leczenie łagodnego przerostu limfocytów na ogół nie jest wymagane.
