Kobiety często chodzą do ginekologa ze skargami na przedłużającą się miesiączkę. Zaburzenie to może wskazywać na wiele zaburzeń w układzie rozrodczym. Jednym z nich jest węzeł podśluzówkowy. Terminowe wykrycie patologii pozwala wyleczyć ją bez żadnych komplikacji. Dlatego każda kobieta powinna wiedzieć, jakie objawy objawia.
Krótki opis problemu
Węzeł podśluzówkowy (lub mięśniaki podśluzówkowe) to łagodny nowotwór zlokalizowany pod błoną śluzową narządu rodnego i częściowo wystający do jego jamy. Ta patologia jest uważana za jedną z najczęstszych w ginekologii. Ostatnio coraz częściej diagnozuje się ją wśród młodych kobiet, co jest bardzo niepokojące dla lekarzy.
Przyczyny rozwoju patologii
Dokładne przyczyny choroby nie zostały jeszcze ustalone. Jednak liczne badania kliniczne zidentyfikowały szereg czynników, których połączenie zwiększa prawdopodobieństwo wystąpienia węzła podśluzówkowego. Należą do nich:
- zmiany hormonalne;
- nadwaga;
- przedłużone fizyczneload;
- choroby zapalne;
- powtarzane aborcje;
- przyjmowanie doustnych środków antykoncepcyjnych;
- predyspozycje genetyczne.
Nawet wykwalifikowany lekarz nie zawsze może dokładnie określić, co dokładnie sprowokowało proces patologiczny. Jednocześnie ważne jest, aby wziąć pod uwagę wszystkie możliwe czynniki. Na przykład brak równowagi hormonalnej jest często wynikiem policystycznych jajników. Ta patologia jest uważana za wyjątkowo niekorzystną dla zdrowia reprodukcyjnego kobiety.
Nadmierna masa ciała prowadzi również do zaburzeń równowagi hormonalnej. Czasami w wywiadzie kobiet po 30. roku życia, które wcześniej nie rodziły, obserwuje się węzeł podśluzówkowy. Ustalenie przyczyny patologii pozwala przewidzieć jej wynik.
Pierwsze oznaki naruszenia prawa
W przybliżeniu w 50% przypadków rozwój procesu patologicznego przebiega bezobjawowo. U pozostałych kobiet w początkowej fazie powstawania nowotworu obserwuje się hiperpolimenorrhea - obfite i długotrwałe miesiączki. Pojawienie się tego objawu wynika ze wzrostu wielkości węzła podśluzówkowego. W rezultacie myometrium nie może się całkowicie skurczyć, a endometrium zaczyna być częściowo odrzucane. W przyszłości organizm będzie próbował samodzielnie normalizować funkcjonowanie układu rozrodczego. Niestety wysiłki nie zawsze kończą się pozytywnym wynikiem.
Bardzo często przy hiperpolimenorrhea dochodzi do oddzielenia wydzieliny śluzowej. Cały okres menstruacji towarzyszy silny ból. Wielekobiety skarżą się na zwiększony dyskomfort podczas siedzenia.
Jeśli węzeł podśluzówkowy jest mały, nie ma bólu między miesiączkami. Wraz ze wzrostem nowotworu można zaobserwować nieproporcjonalny wzrost objętości brzucha. Skręcaniu nóg towarzyszy gwałtowny wzrost temperatury. Przy tak ostrym przebiegu procesu patologicznego pilnie należy wezwać zespół pracowników medycznych. Zaniedbywanie własnego zdrowia jest groźne dla rozwoju niepłodności.
Czy ciąża jest możliwa?
Wiele kobiet, które dowiedziały się o swojej diagnozie, pojawia się pytanie: "znalazło węzeł podśluzówkowy w macicy - operować czy nie?". W większości przypadków można usłyszeć odpowiedź pozytywną, ponieważ nowotwór jest jedną z przyczyn niepłodności. Chodzi o to, że postęp procesu patologicznego prowadzi do zmian hormonalnych i braku owulacji. Ponadto węzeł może blokować wyjście z jajowodów. Wpływa to negatywnie na przemieszczenie komórki jajowej do miejsca implantacji, w wyniku czego diagnozowana jest ciąża pozamaciczna.
Każda kobieta w wieku rozrodczym powinna zrozumieć, że leczenie tej patologii jest konieczne. Powinno rozpocząć się jak najwcześniej. To jedyny sposób, aby mieć nadzieję na pomyślny wynik - początek ciąży.
Metody diagnostyczne
Gdy pojawią się objawy choroby, należy natychmiast skontaktować się z ginekologiem. Diagnozę nowotworu przeprowadza się w kilku etapach. Najpierw lekarz przeprowadza badanie na fotelu ginekologicznym. On może łatwookreślić deformację i wzrost trzonu macicy, co jest typowe dla tej patologii. Następnie przystępują do instrumentalnych metod diagnostycznych w celu identyfikacji rodzaju nowotworu. Badanie obejmuje następujące procedury:
- USG (przezbrzuszny/pochwowy);
- MRI;
- histeroskopia.
Dwie ostatnie opcje diagnostyczne są uważane za najbardziej pouczające. Za pomocą MRI można określić obecność nowotworu na początkowych etapach jego rozwoju, aby uwidocznić najmniejsze zmiany w tkankach narządu płciowego. Histeroskopia pozwala na pobranie materiału do kolejnych badań laboratoryjnych. Czasami ta metoda jest używana do usunięcia węzła podśluzówkowego.
Podstawowe zasady terapii
Leczenie procesu patologicznego składa się z dwóch etapów. Po pierwsze, za pomocą środków hormonalnych lub operacji wpływa się na nowotwór. Następnie kobiecie przypisuje się środki mające na celu przywrócenie funkcji rozrodczych. Wybór konkretnego schematu leczenia zależy od wielkości węzła. Dzięki wczesnemu wykrywaniu preferowane są metody konserwatywne.
Terapia hormonalna
Jeśli u kobiety zostanie zdiagnozowany mały węzeł podśluzówkowy, leczenie rozpoczyna się od leków hormonalnych. Ich stosowanie zwykle prowadzi do regresji nowotworu, ale czasami można zaobserwować efekt odwrotny. Dlatego taka terapia odbywa się cyklicznie, gdy przyjmowanie leków przeplata się z ich anulowaniem. Takie podejście zmniejsza ryzykonawrót.
Spośród szerokiej gamy leków hormonalnych obecnie lekarze preferują leki złożone lub czyste gestageny. Pierwsza kategoria obejmuje „Yarina” i „Zhanin”, a druga - „Dufaston”, „Utrozhestan”. Schemat leczenia dobierany jest indywidualnie i zależy od etapu rozwoju węzła podśluzówkowego w macicy.
Leczenie złożonymi doustnymi środkami antykoncepcyjnymi jest przepisywane od pierwszego dnia miesiączki. Wskazane jest przyjmowanie tabletki mniej więcej w tym samym czasie. Po zakończeniu kursu (21 tabletek) robią sobie przerwę na siedem dni, po czym rozpoczynają nowe opakowanie. W tym tygodniu mija reakcja przypominająca miesiączkę.
Czyste gestageny przepisuje się jedną tabletkę dwa razy dziennie. Powinny być przyjmowane od 5 do 25 dnia cyklu, więc przebieg leczenia wynosi również 21 dni. Potem jest tygodniowa przerwa. Leczenie jest następnie wznawiane z nowym opakowaniem tabletek.
Chirurgia
Jeśli nowonarodzony węzeł podśluzówkowy ma znaczny rozmiar, a leczenie hormonalne jest nieskuteczne, konieczna jest interwencja chirurgiczna. Obecnie stosowane są następujące manipulacje operacyjne:
- Laparoskopia (usunięcie nowotworu przez małe nacięcia w jamie brzusznej).
- Embolizacja tętnicy macicznej (wprowadzenie specjalnych rozwiązań blokujących naczynia zasilające węzeł).
- Hysteroresektoskopia (nowotwór jest usuwany za pomocą histeroskopu).
- Ablacja FUZ (leczenie falami ultradźwiękowymi).
- Histerektomia (operacja typu jamistego).
W większości przypadków pacjentom przepisuje się histeroresektoskopię węzła podśluzówkowego. Jest to operacja minimalnie inwazyjna. Jest uważana za najlepszą opcję dla tych kobiet, które chcą przywrócić zdrowie reprodukcyjne i spróbować w przyszłości roli matki.
Histerektomia jest uznawana za najbardziej radykalną metodę leczenia. Podczas zabiegu chirurg całkowicie usuwa macicę, co prowadzi do nieodwracalnej niepłodności. Taka operacja jest stosowana tylko w skrajnych przypadkach, gdy następuje szybki wzrost węzła.
Pomoc tradycyjnej medycyny
Wiele płci pięknej, dowiedziawszy się o swojej diagnozie, nie spieszy się z rozpoczęciem leczenia. Wolą uciekać się do tradycyjnej medycyny, nawet gdy ginekolodzy ostrzegają je przed możliwymi komplikacjami. Lekarze dopuszczają możliwość nietradycyjnego leczenia węzłów podśluzówkowych, ale tylko jako uzupełnienie terapii głównej.
Tradycyjni uzdrowiciele oferują walkę z patologią za pomocą różnych wywarów i biczów. Większość pozytywnych opinii z naparu z łopianu. Aby go przygotować, należy wsypać 5 g suchych surowców do 500 ml wrzącej wody, pozostawić na osiem godzin. Lek należy przyjmować przed posiłkami, po 100 ml.
Podobne napary można również przygotować z nadziewanych marchewek, aloesu lub nagietka. Należy zauważyć, że przed rozpoczęciem leczenia należy skonsultować się z lekarzem. Czasami przepisy ludowe wyrządzają więcej szkodyjaki jest pożytek.
Przywracanie zdrowia reprodukcyjnego
Po usunięciu węzła podśluzówkowego możesz zacząć planować ciążę, ale wcześniej musisz przejść badanie. Zgodnie z jego wynikami lekarz będzie w stanie stwierdzić, czy występuje owulacja, czy nie. Kiedy obserwuje się zjawisko braku jajeczkowania, kobiecie przepisuje się specjalne leki, aby je stymulować. Skuteczność zabiegu ocenia się za pomocą ultradźwięków. Jeśli dominujący pęcherzyk rośnie, a następnie pęka, terapię uważa się za skuteczną.
W tym przypadku możemy powiedzieć, że prawdopodobieństwo zajścia w ciążę jest wysokie. Kobiecie przepisuje się leki progestagenowe, aby utrzymać fazę lutealną. Po pomyślnym poczęciu dziecka leki te przyczynią się do prawidłowego rozwoju ciąży.
Prognoza powrotu do zdrowia
Leczenie nowotworu dowolną z metod wymienionych w tym artykule daje wynik pozytywny. Jednak dzisiaj nie ma takiej techniki, która mogłaby zagwarantować powrót pacjenta do zdrowia. Każda opcja terapii ma swoje zalety i przeciwwskazania, wady i możliwe powikłania. Dlatego nie można dokładnie powiedzieć, która metoda leczenia jest najkorzystniejsza w przypadku diagnozy „węzła podśluzówkowego w macicy”.
Operować czy nie, przepisywać leki hormonalne lub ograniczać się do postępowania wyczekującego – o wszystkich tych kwestiach decyduje lekarz. Jednocześnie musi wziąć pod uwagę stan kobiety, nasilenie procesu patologicznego i szereg powiązanych czynników. KosztyNależy zauważyć, że szanse na wyzdrowienie są bardzo wysokie, ale wiele zależy od samej pacjentki. Niektórym kobietom po operacji udaje się utrzymać funkcje rozrodcze. Z powodzeniem niosą dziecko i rodzą.
Jakie jest niebezpieczeństwo powstania węzła podśluzówkowego w macicy?
Brak szybkiego leczenia patologii lub słaba jakość terapii może prowadzić do rozwoju powikłań. Wśród nich za najbardziej niebezpieczne uważa się:
- Niekontrolowane krwawienie. Często wydzielina staje się tak obfita, że u pacjenta diagnozuje się niedokrwistość z niedoboru żelaza. Przy tym zaburzeniu kobieta odczuwa osłabienie, bóle głowy, a skóra nabiera charakterystycznej bladości.
- Wygląd powstawania mięśniaka. To zaburzenie jest zwykle spowodowane intensywną aktywnością fizyczną. Jego pierwszym objawem jest silny skurczowy ból, który kończy się obfitym krwawieniem.
- Zakłócenie odżywiania węzła podśluzówkowego. Przyczyną tego naruszenia jest skręt nóg nowotworu. W rezultacie dochodzi do śmierci tkanki, co wymaga natychmiastowej operacji.
Kolejną nieprzyjemną komplikacją procesu patologicznego jest niepłodność. Jest to opisane bardziej szczegółowo nieco wyżej w artykule.
Środki zapobiegawcze
Głównym sposobem zapobiegania chorobom ginekologicznym, w tym węzła podśluzówkowego, jest regularna wizyta u ginekologa. Oznacza to, że przynajmniej raz w roku musisz udać się na wizytę do tego specjalisty. Kluczem jest wczesna identyfikacja problemuwyzdrowiej szybko.
Ponadto konieczne jest unikanie czynników wywołujących chorobę. Należą do nich częste aborcje, długotrwałe stosowanie doustnych środków antykoncepcyjnych, brak laktacji do 30 lat. Wykluczenie tych czynników pozwala zminimalizować ryzyko wystąpienia takich patologii jak mięśniaki macicy, węzeł podśluzówkowy.
