Badanie krwi jest jedną z najczęstszych i najbardziej pouczających metod podstawowej diagnozy. Na podstawie jego wyników można ocenić stan narządów, postawić, potwierdzić lub odrzucić diagnozę, określić stadium choroby i dostosować przepisane leczenie, określić poziom hormonów do ich dalszej regulacji. Badanie krwi, którego rodzaje są znane wszystkim lekarzom, wykonuje się nie tylko u chorych, ale także u osób całkowicie zdrowych, które raz w roku poddają się zaplanowanym badaniom lekarskim (w przedszkolach i szkołach, w pracy, w armia). Dlatego chyba nie ma w naszym kraju osoby, która nigdy nie spotkała się z tajemniczymi i nieco przerażającymi liczbami w tabelach z wynikami analiz.
Badania krwi: typy
Istnieje ogromna liczba różnych badań krwi:
- Wł.hormony.
- Na cukier.
- Test alergenów.
- Immunologiczne.
- Do krzepnięcia.
- Operatorzy.
- Dla potwierdzenia ciąży i innych.
Na początek rozważmy dwie najczęstsze i jednocześnie niezrozumiałe analizy dla prostego pacjenta:
- Biochemiczny.
- Kliniczne (ogólne/szczegółowe).
Biochemia
Zanim poznamy normy biochemicznego badania krwi u dorosłych, którego tabela zostanie podana poniżej, zastanówmy się, do czego to służy.
Odniesienie do biochemii to ta sama kartka papieru, którą lekarze ogólni rozdają codziennie w stosach. Jest przepisywany zgodnie z planem każdemu pacjentowi raz w roku w celu monitorowania stanu zdrowia i po każdej powikłanej chorobie, a także każdej osobie przyjętej do szpitala.
Krew pobierana jest tylko z żyły (najczęściej w okolicy stawu łokciowego, ale są też opcje pobierania krwi z żył na dłoniach, stopach, podudziach) i zawsze rano, w dniu pusty żołądek. Po zabiegu probówki trafiają do specjalnego laboratorium. Wyniki testu są zwykle gotowe następnego dnia.
Normy biochemicznego badania krwi u dorosłych: tabela
| Wskaźnik | Jednostka miary | Dolna granica normy | Górna granica normy |
| Cukier/glukoza | mmol/L | 3, 3 | 5, 5 |
| Mocznik | mmol/L | 2, 5 | 8, 3 |
| Niebiałkowy azot we krwi (resztkowy) | mmol/L | 14, 3 | 28, 6 |
| Kreatynina | mikromole/L | 44 | 106 |
| Powszechne lipidy | g/l | 4 | 8 |
| Cholesterol | mmol/L | 3, 6 | 7, 8 |
| Lipoproteina o niskiej gęstości, cholesterol LDL/LDL | mmol/L |
mężczyźni: 2, 02 kobiety: 1, 92 |
mężczyźni: 4, 79 kobiety: 4, 51 |
| Lipoproteina o wysokiej gęstości, cholesterol HDL/HDL | mmol/L |
Mężczyźni: 0, 72 kobiety: 0, 68 |
mężczyźni: 1, 63 kobiety: 2, 28 |
| Współczynnik aterogenności | 0 | 3 | |
| Triglicerydy | mmol/L |
mężczyźni: 0, 61 kobiety: 0, 45 |
mężczyźni: 3, 62 kobiety: 1, 99 |
| Fosfolipidy | mmol/L | 2, 51 | 2,92 |
| Bilirubina | µmol/litr | 8, 5 | 20, 55 |
| Białko | g/l | 65 | 85 |
| Albumin | g/l | 35 | 50 |
| AST (aminotransferaza asparaginianowa) | IU/L | 10 | 38 |
| ALT (aminotransferaza alaninowa) | IU/L | 7 | 41 |
| Gamma-glutamylotranspeptydaza | µmol/L |
mężczyźni: 15 kobiety: 10 |
mężczyźni: 106 kobiety: 66 |
| Fosfataza alkaliczna | IU/L | 20 | 140 |
| Wapń | mmol/L | 2, 15 | 2, 50 |
| Potas | mmol/L | 3, 5 | 5, 5 |
| Sód | mmol/L | 136 | 145 |
| Chlor | mmol/L | 98 | 107 |
| Żelazo | µmol/L |
mężczyźni: 11, 64 kobiety: 8, 95 |
mężczyźni: 30, 43 kobiety: 30, 43 |
Ze względu na ekonomię w naszych szpitalach powiatowych lekarze często nie uważają za konieczne wysyłanie pacjentów na ogólnie przyjętą kompletną analizę, a następnie tworzone są pewne rodzaje biochemicznych badań krwi, na kierunku których tylko niektóre cechy zostanie podświetlony.
Na przykład, jeśli pacjent skarży się na problemy z wątrobą, zostanie od niego pobrana krew na bilirubinę (całkowitą) i białko całkowite, albuminę, aminotransferazę alaninową, gamma-GTP, białko C-reaktywne, fosfatazę alkaliczną.
Jeśli lekarz podejrzewa, że pacjent ma cukrzycę, najpierw podda się badaniu biochemicznemu na obecność cukru (glukozy), aby potwierdzić lub obalić to przypuszczenie.
Pacjenci są różni, a doświadczony lekarz, jeśli występują bezpośrednie objawy choroby, nie będzie marnował pieniędzy pacjenta i zasobów szpitalnych na próżno. Przecież kilka razy w roku nie ma konieczności wykonywania pełnego ogólnego badania krwi, bez specjalnych wskazań.
CBC
To nazwa badania krwi, którego rodzaje należy przeprowadzać tylko na pusty żołądek (niezależnie od tego, czy krew będzie pobierana z palca, czy z żyły).
Dzisiaj pomiary w tym badaniu są przeprowadzane automatycznie, na specjalnych analizatorach hematologicznych.
Główne wskaźniki klinicznego badania krwisą:
- Hemoglobina jest składnikiem erytrocytów, który transportuje tlen do tkanek i narządów. Spadek ilości hemoglobiny prowadzi do niedoboru tlenu w tkankach. Norma dla kobiet to 120-140 gramów / l, dla mężczyzn - 135-160 gramów / l.
- Leukocyty (ilość). Leukocyty to komórki krwi, których główną funkcją jest ochrona przed mikroorganizmami, antygenami i komórkami nowotworowymi. Norma: (4 - 9)109/l.
- ESR jest wskaźnikiem patologii w ciele. U kobiet za normę uważa się do 12 mm / h, dla mężczyzn - do 8 mm / h;
- Hematokryt - czerwone krwinki. Jeśli hematokryt jest podwyższony, można podejrzewać erytrocytozę lub białaczkę. W przypadku obniżenia - niedokrwistość, przewodnienie, ciąża. Norma dla kobiet wynosi 0, 360-0, 460 l / l, dla mężczyzn 0, 400-0, 480 l / l;
- Erytrocyty (ilość). Wzrost liczby czerwonych krwinek może wskazywać na krzepnięcie krwi, nowotwory, chorobę nerek. Redukcja - o utracie krwi, anemii, ciąży itp. Normą dla mężczyzn jest (4-5, 15)1012 l, dla kobiet - (3, 7-4, 7)10 12 l.
Co jeszcze może pokazać badanie krwi
Aby odpowiedzieć na pytanie, czym są badania krwi, musisz najpierw zrozumieć, czym jest krew i do czego służy.
Krew to tkanka ciała składająca się z osocza (płynu) i komórek (leukocytów, erytrocytów i płytek krwi). Krąży w naczyniach pod wpływem skurczów serca i odżywia wszystkie narządy ludzkiego ciała.
Krew jest potrzebna osobie, aby:
- Przenoszenie dwutlenku węgla z tkanek do płuc i tlenu z powrotem.
- Dostarcz składniki odżywcze do komórek tkanek.
- Reguluj temperaturę ciała.
- Przenoszenie odpadów i szkodliwych substancji do nerek i płuc w celu ich późniejszego usunięcia z organizmu.
- Przenosząc hormony, połącz wszystkie narządy i układy;
- Zapewnij ochronę ciała.
- Zapewnij spójność w ciele.
- Zapewnij pracę narządów, nadając im napięcie z serca.
W ten sposób rozumiemy, że skład krwi może mówić o wielu problemach w ciele: o naruszeniach w pracy każdego z układów, każdego organu ludzkiego ciała. Wystarczy wykonać badanie krwi na czas, którego rodzaj wybierze lekarz, i rozwiązać tę zagadkę.
Hormon tarczycy
Teraz prawie co piąty mieszkaniec naszego dużego kraju może znaleźć jakąś awarię i zaburzenia w tarczycy. Jeśli lekarz podejrzewa zmiany podczas badania, pacjent zostanie skierowany na badanie ultrasonograficzne (USG) tarczycy, a także badanie krwi na TSH (na ilość hormonu tyreotropowego). Przecież zaburzenia w pracy tego narządu prowadzą do bezpłodności, zaburzeń libido, problemów z pracą umysłową, przyspieszają i zaostrzają przebieg wszelkich procesów infekcyjnych i zapalnych w organizmie.
Wskazania do krwiodawstwa za ilość hormonu tarczycy
Są to:
- Życie w okolicy z niedoborem jodu.
- Po każdym zabiegu chirurgicznym.
- Na problemy z poczęciem i urodzeniem dziecka.
- Podczas stosowania hormonalnej antykoncepcji (kontrola TSH raz w roku).
W przypadku wcześniej zidentyfikowanych zaburzeń w funkcjonowaniu gruczołu, kontrolowanie przebiegu choroby i dobór leków.
Aberracje w tej analizie mogą wskazywać na problemy, takie jak:
- Niedoczynność tarczycy (niedoczynność tarczycy).
- Nadczynność tarczycy (zwiększona czynność gruczołów).
Niewielkie odchylenia od normy wykryte na czas podlegają doskonałej korekcji medycznej, a poważne i późno wykryte patologie mogą wymagać leczenia chirurgicznego. W przypadku stwierdzenia przez pacjenta nadmiaru hormonu tyreotropowego, przepisuje się mu USG tarczycy i, najprawdopodobniej, hormonalną terapię zastępczą przez całe życie.
Norma tyrotropowa
Aby wyjaśnić diagnozę i kontrolować przebieg choroby, zleca się szczegółowe badanie krwi na TSH, które obejmuje:
- Free T3 (hormon odpowiedzialny za metabolizm tlenu). Norma - 2, 6-5, 7 pmol / l.
- Free T4 (hormon odpowiedzialny za metabolizm białek). Norma - 9-22 mmol/l.
- Przeciwciała przeciwko białku tyreoglobuliny (w celu wykluczenia chorób układu autoimmunologicznego). Norma - do 18 jednostek/ml.
Ważne jest, aby przestać brać alkohol, hormonalne środki antykoncepcyjne i inne leki przed pobraniem krwi na hormony TSHprodukty zawierające hormony. Niezbędne jest również ograniczenie aktywności fizycznej i rezygnacja z picia na jeden dzień.
Krzepnięcie krwi
Zdarza się, że podczas rutynowego badania lekarskiego lub podczas testu przypadkowo wykrywane jest naruszenie gęstości krwi. Jeśli to naruszenie zostanie wykryte podczas analizy biochemicznej, terapeuta wystawi skierowanie na dodatkowy test krzepnięcia krwi. Jak to naukowo się nazywa, trzeba pamiętać - kauhologram.
Również wskazaniami do analizy są:
- Oznaki przedłużonego krwawienia, siniaki nawet przy lekkim nacisku.
- Nadchodząca operacja.
- Choroby serca, wątroby, naczyń krwionośnych.
- Ciąża.
- Zmniejszona odporność.
Analiza krzepnięcia obejmuje duży zestaw wskaźników:
| Wskaźnik | Norma |
| Wskaźnik protrombiny | 12-20 sek. |
| APTV | 38-55 sek. |
| Fibrynogen plazmowy | 2.0-3.5g/L |
| Czas trombiny | 11-17, 8 sekund |
| Ponowne zwapnienie plazmy | 60-120 sek. |
| Tolerancja heparyny | 3-11 minut |
| Retrakcja skrzepu krwi | od 44% do 65% |
Jeśli dana osoba ma przydzielone badanie krzepliwości krwi, nie pamiętasz, jak się to nazywa. Każdy pacjent otrzymuje specjalne skierowanie, które wskaże termin, nazwę badania oraz niezbędne wymagania do jego przeprowadzenia, w zależności odpodejrzenie diagnozy:
- Z palca pobierany jest materiał do oceny krzepliwości krwi włośniczkowej.
- Krew żylna jest pobierana z żyły w celu oceny krwi żylnej.
Ta analiza, podobnie jak wiele innych, musi być wykonana na pusty żołądek.
Analiza hormonów żeńskich
Dobre tło hormonalne to ważny warunek prawidłowego funkcjonowania całego organizmu. To jemu zależy na normalnym śnie, dobrym zdrowiu, umiejętności wykonywania pracy fizycznej. Badanie tła hormonalnego jest konieczne u kobiet z pojawieniem się takich objawów:
- Bezsenność.
- Przyrost lub drastyczna utrata wagi.
- Zaburzenia miesiączkowania.
- Drażliwy.
Kiedy pojawia się nierównowaga hormonalna, kobiety mają problemy ze zdrowiem układu rozrodczego (w tym mięśniaki, torbiele, choroby policystyczne), zaburzenia psychiczne, otyłość/wycieńczenie, zaburzenia lub zaprzestanie miesiączkowania, niepłodność, męski typ włosów wzrost na ciele i nie tylko.
Tak więc badanie krwi na obecność żeńskich hormonów płciowych obejmuje:
- Hormon stymulujący pęcherzyki.
- Prolaktyna.
- Hormon luteinizujący.
- Estriol.
- Progesteron.
- Hormon stymulujący pęcherzyki.
- Siarczan DHEA.
Warto pamiętać, że poziom wielu hormonów różni się znacznie w zależności od etapu cyklu, dlatego przed oddaniem krwi należy dokładnie przestrzegać zaleceń lekarza. Każda analiza pod kątem hormonów jest zawsze wykonywana na pusty żołądek, 1-2 godziny po przebudzeniu.
Męskiehormony płciowe
- Testosteron.
- Siarczan dehydroepiandrosteronu.
Analizę męskich hormonów płciowych można przepisać zarówno mężczyźnie, jak i kobiecie. Chodzi o to, że to androgeny są odpowiedzialne za pociąg (libido) zarówno u kobiet, jak iu mężczyzn. W szczególności testosteron wpływa również na funkcjonowanie gruczołów łojowych, mięśni i mózgu.
Analiza ilości androgenów zarówno dla mężczyzn jak i kobiet jest wykonywana każdego dnia rano na pusty żołądek.
