Co to są markery nowotworowe? Są to specyficzne substancje we krwi osób, u których występuje największe prawdopodobieństwo raka. Metoda wykrywania raka jest wciąż niedoskonała. Jednak w 75% przypadków obecność markerów nowotworowych we krwi wyraźnie wskazuje na wzrost i rozprzestrzenianie się guza.
Te substancje są jak sygnalizacja ciała. Białko CA 72-4 jest uważane za najważniejszy marker nowotworu żołądka. Jednak w celu dokładnej diagnozy należy przekazać co najmniej 3 markery przewodu pokarmowego.
Co to są markery nowotworowe?
Markery onkologiczne to białka wytwarzane przez komórki nowotworowe. Jest to obecnie najbardziej zaawansowana metoda wczesnego wykrywania raka.
W niektórych przypadkach test może dać wynik fałszywie dodatni lub fałszywie ujemny. Ale nie można postawić diagnozy tylko na podstawie wyników oncomarkerów. Onkolog, który interpretuje Twoje wyniki, powinien być świadomy wszystkich najnowszych badań klinicznych.
Ostatnio domarkery obejmują również specyficzne niekodujące kwasy rybonukleinowe (RNA) i ludzką gonadotropinę kosmówkową (hCG). Hormon hCG jest wykrywany w raku jajnika u kobiet i raku jąder u mężczyzn.
W tym artykule rozważymy tylko markery przewodu pokarmowego. Jak zdać te testy? A ile to będzie kosztować?
Pierwszy pokaz. Jakie testy są przeprowadzane?
Przesiewy są przeprowadzane w celu określenia grupy ryzyka. Testy tego rodzaju nie mają charakteru diagnostycznego. Są jednak konieczne, aby zrozumieć, czy potrzebne są dalsze badania, czy dana osoba powinna poświęcać pieniądze i czas na inne testy, analizy i złożone badania.
Pierwotne markery nowotworowe to białka, których enzymy są produktami odpadowymi nowotworu. Są zdeterminowane w pierwszej kolejności, ponieważ mają większą wrażliwość. Wykorzystują CA 15-3, CEA, CA-50 oraz dodatkową analizę - marker raka trzustki CA 242. Najbardziej pouczające dla diagnozy jest oncommarker żołądka CA 72-4.
Jak odkryto markery nowotworowe?
Po raz pierwszy naukowcy tacy jak Lev Zilber i Garry Izrailevich Abelev odkryli, że alfoproteina może wskazywać na raka wątroby. Przypadkowo odkryli te substancje podczas badania składu hepatocytów nowotworowych (komórek wątroby).
Alfaproteina jest białkiem wytwarzanym przez łożysko. Naukowcy nie mieli pojęcia, że znajdą go w tych komórkach. Szukali wirusa, ale znaleźli pierwszy marker guza wątroby.
Marker nowotworu przewodu pokarmowego72-4
Rozważmy każdy ze znaczników bardziej szczegółowo. Jakie markery nowotworowe są testowane pod kątem raka żołądka? Tak więc glikoproteina 72-4 związana z nowotworem jest markerem raka. Może to być guz żołądka, trzustki lub płuc. Trwały wzrost krwi tych glikoprotein wskazuje na obecność łagodnego lub złośliwego guza. Ale jest również obecny w ciele kobiet w ciąży. Do analizy pobierana jest krew żylna. Wartość referencyjna - do 6,9 jednostek/ml.
Niestety żaden marker nie określi dokładnie lokalizacji guza. Diagnozę może postawić wyłącznie rada doświadczonych i wysoce profesjonalnych onkologów po zebraniu wywiadu i uzyskaniu wyników wszystkich badań.
Znacznik REA. Transkrypcja analizy
Kiedy krew jest przekazywana nerkom jelit i żołądka, pierwszą rzeczą jest określana przez CEA. Markerem nowotworowym CEA jest antygen nowotworowo-embrionalny. To jest główny znacznik. Jest to substancja wytwarzana przez zarodek w dość dużych ilościach. Ale kiedy dziecko już się rodzi, jego obecność we krwi jest anomalią.
Marker nowotworu żołądka CEA ma dość wysoką czułość, ale nie determinuje typu onkologii i stadium rozwoju. Jeśli nagle zostanie wykryty znacznik, przypisywanych jest kilka równoczesnych analiz. Osobnik zostanie wysłany w celu dostarczenia innych markerów nowotworowych: przełyku i żołądka, okrężnicy i trzustki. Zalecą również gastroskopię.
Marker SA-50
Marker nowotworu żołądka CA-50 jest używany głównie do diagnozowania nawrotów i przerzutów do trzustki. CA-50 jest chemicznie sialoglikoproteiną. Jeśli onkolog musi zebrać więcej informacji o stanie pacjenta, również zleca tę analizę. Białko to można wykryć zarówno w płynach biologicznych, jak i na powierzchni nabłonka narządu.
Wskazania do oddawania krwi w celu oznaczenia markerów nowotworowych
Jakie są cele testowania markerów? Na co mogą wskazywać markery nowotworowe?
- Krew jest przekazywana do analizy w celu podstawowej diagnozy.
- Jeżeli diagnoza jest już jasna, to podaj prognozę leczenia.
- Aby ocenić skuteczność już wykonanego zabiegu. Po zakończeniu chemioterapii należy ponownie pobrać markery nowotworowe.
- Wykrywanie przerzutów w organizmie kilka lat po skutecznym leczeniu.
Kto musi wykonać podstawowe badania krwi pod kątem markerów guza żołądka? Testy podaje się przede wszystkim osobom, które są w grupie wysokiego ryzyka zachorowania na raka. Oto ludzie, którzy już mają te choroby:
- ciężkie zanikowe zapalenie żołądka;
- wrzód trawienny;
- polipy gruczolakowate w żołądku.
Wzrost ryzyka u pacjentów po operacji, którym usunięto część żołądka.
Onkolodzy wiedzą, jak szybko postępuje kaskada Correa. W ciągu 10-15 lat rak rozwija się z zanikowego zapalenia żołądka zgodnie z takim łańcuchem chorób - zanik - metaplazja - dysplazja - nowotwór.
Ryzyko jest również wysokie, jeśli bliscy krewni cierpią na jakikolwiek rodzaj nowotworu i pracują w niesprzyjających warunkach (wysoki poziom promieniowania).
Kiedy iJak przeprowadzane są testy?
Wszystkie testy na oncomarkers żołądka są wykonywane rano na pusty żołądek. Istnieją również ograniczenia żywieniowe na dzień przed analizą.
Jakie są wymagania, aby wynik był jak najbardziej wiarygodny?
- Nie jedz 12 godzin przed analizą.
- Jeśli bierzesz biotynę witaminową, przestań 8 godzin wcześniej.
- Nie jedz niczego smażonego, tłustego lub pikantnego przez 48 godzin przed oddaniem krwi. Tylko gotowane, gotowane na parze jedzenie, które nie powoduje podrażnień błon śluzowych.
- Nie możesz też palić, pić kawy, herbaty, a nawet wody mineralnej. Dopuszcza się picie wyłącznie czystej wody.
Pacjenci palący są ostrzegani, że palenie papierosów jest również zabronione na kilka godzin przed samym zabiegiem. Palenie może również wpływać na wynik. Nawiasem mówiąc, dym tytoniowy przyczynia się do rozwoju raka żołądka. Ponieważ wraz z nim substancje rakotwórcze dostają się bezpośrednio do organizmu. A poza tym nikotyna zwiększa produkcję kwasu solnego.
Wskaźniki i odchylenia analizy
Gdy krew wejdzie do laboratorium, jej próbki w kolbach umieszcza się w specjalnej wirówce medycznej, a surowica oddziela się od osocza. Prędkość wirówki waha się w granicach 1500-3000 obr/min, przy zachowaniu określonej temperatury. Następnie technicy laboratoryjni wykonują specjalny test z wyizolowaną surowicą i otrzymują wyniki.
Istnieją 3 główne markery używane do wykrywania raka żołądka. Są to REA, SA 19-9, SA 72-4. Czasami wymagają oddania krwi na dodatkowe markery - CA 242, CA 125 i ACE. Trzeba powiedzieć, że czułość testu CA 242 jest wyższa niż, powiedzmy, CA 19-9, aleCA 242 może również wskazywać na raka okrężnicy i trzustki. Możesz się tego dokładnie dowiedzieć dopiero po wyczerpującym badaniu.
Każda klinika ma swoje własne standardy, ponieważ używane są różne jednostki miary. Ale na świecie istnieją ogólne parametry, przyjęte jako norma i są one oparte na nich przy interpretacji wyników analizy.
Które wyniki są prawidłowe, a które nieprawidłowe?
- REA - norma nie przekracza 8 ng/ml.
- CA 242 - do 30 IU/ml.
- dla CA 72-4 - 22-30 IU/ml.
- CA 19-9 - do 40 IU/ml.
- ACE (marker raka wątroby) - 5-10 IU/ml.
Całkowicie dopuszczalne jest wykonywanie badań z własnej inicjatywy, bez skierowania od lekarza. Ale interpretacja liczb bez konsultacji lekarskiej jest zabroniona. Osoba bez specjalnej wiedzy z zakresu współczesnej onkologii nie może ocenić swojego zdrowia.
Wyniki są powyżej normy. Czy powinienem panikować?
Czego się więc spodziewać, jeśli marker guza żołądka jest podwyższony? Jeśli dana osoba jest zagrożona i została poinformowana, że poziom znacznika CA 72-4 lub CA 19-9 jest zbyt wysoki, nie należy od razu uważać się za chorego. Dane uzyskane po jednej lub dwóch analizach są niewystarczające.
Poza identyfikacją markerów, nadal pozostaje wiele do zrobienia. Dodatkowe testy potwierdzają lub obalają hipotezę raka. Sam marker guza żołądka może również dawać fałszywie dodatni wynik.
Po pojawieniu się podejrzeń onkologicznych musisz przejść rezonans magnetyczny, USG i gastroskopię. Bezgastroskopia, żadna diagnoza nie może być uznana za prawidłową.
Jak często oddawać krew do analizy?
Jeśli osoba miała już jakiś rodzaj raka, musi być częściej monitorowana, aby nie przegapić wznowienia wzrostu guza. Zaleca się, aby takie osoby oddawały krew dokładnie na jeden konkretny marker co 6 miesięcy. Tylko po to, by zobaczyć, czy jest nawrót. Jednak gdy nie ma guza, ale osoba jest zagrożona, należy ją również sprawdzać co kilka lat. Nie można pominąć rozwoju pierwszego etapu. To właściwy czas na leczenie.
Dla całkowicie zdrowych osób, które nie są zagrożone, nie ma potrzeby oddawania krwi do markerów guza żołądka. Ale dla własnego spokoju możesz wykonać jedno badanie w najbliższej prywatnej klinice, bez skierowania.
Ceny za testy
Koszt badań różni się w różnych klinikach. A każdy marker nowotworowy ma swoją cenę. Musisz liczyć na średnią cenę od 1000 do 2500 rubli. Leczenie będzie wtedy kosztować znacznie więcej, więc lepiej zrobić wszystko w odpowiednim czasie, bez odkładania testu na lepsze czasy.
Wreszcie
Więc współczesne testy mają niewystarczającą swoistość. Oznacza to, że nikt nie jest w stanie dokładnie określić, gdzie znajduje się rak i w jakim stadium jest. Ale to właśnie oncomarkers polegają na lekarzach w celu określenia skuteczności leczenia.
