Skaza moczowa to zaburzenie metaboliczne, w którym mocz i szczawiany gromadzą się w organizmie. Istnieje również podwyższony poziom puryn i kwasu moczowego. Z czasem może to prowadzić do rozwoju kamicy moczowej i dny moczanowej. Jak objawia się ta patologia? A jak pozbyć się nadmiaru soli w organizmie? Na te pytania odpowiemy w artykule.
Opis patologii
Skaza moczowa to choroba, w której organizm ma zwiększoną zawartość soli wapniowych kwasu moczowego, najczęściej moczanów i szczawianów. W przeciwnym razie ta patologia nazywa się uricurią. Istnieją dwa sposoby rozwoju tego zaburzenia:
- Sole powstają w zwiększonych ilościach z powodu zaburzeń metabolicznych. Takie zaburzenia metaboliczne mogą być wrodzone lub nabyte. W rezultacie nadmiar soli odkłada się w nerkach, a następnie jest wydalany z moczem.
- Sole wapnia powstają w nadmiernych ilościach z powodu niedożywienia. Ich wygląd promuje żywność o wysokiej zawartościzawartość kwasów organicznych. Jeśli dana osoba nadużywa pokarmu mięsnego i rybnego, może to spowodować zwiększone stężenie moczanów. Jeśli w diecie dominują dania warzywne, wzrasta poziom szczawianów w moczu.
Odwodnienie przyczynia się do rozwoju patologii. Przy niedoborze płynów sole nie są wypłukiwane z organizmu. W analizie moczu znajduje się osad w postaci czerwonawego piasku. W przypadku skazy soli moczowej w nerkach wykrywane są wtrącenia echogeniczne. Są one określane podczas badania USG.
Uricuria jest uważana za stan graniczny między normalnym a patologicznym. Z biegiem czasu pacjent zwiększa gęstość i kwasowość moczu, co przyczynia się do krystalizacji piasku. Zwiększa się ryzyko wystąpienia kamicy moczowej, która objawia się ciężkimi atakami kolki nerkowej.
Etiologia
Rozważ główne przyczyny skazy moczowej. Leczenie tej choroby w dużej mierze zależy od jej etiologii. Konieczne jest wyeliminowanie czynnika, który powoduje zwiększone tworzenie się soli.
Następujące powody mogą wywołać rozwój skazy:
- genetyczne predyspozycje do zaburzenia równowagi wodno-solnej;
- nadużywanie mięsa, konserw rybnych, słonych, tłustych i pikantnych potraw;
- przewlekłe patologie narządów wydalniczych;
- urazy i stłuczenia nerek;
- niskie spożycie płynów (mniej niż 1,5 litra dziennie);
- awitaminoza;
- naruszona odporność;
- głód;
- częste zatrucia biegunką i wymiotami;
- niekontrolowane stosowanie antybiotyków;
- systematyczne przeciążenie fizyczne.
Objawy skazy moczowej u kobiet często pojawiają się w czasie ciąży. W tym okresie organizm narażony jest na zwiększony stres. Również urykuria często występuje w okresie menopauzy z powodu zmian hormonalnych.
Międzynarodowa Klasyfikacja Chorób
ICD-10 kod skazy moczowej - E79. Ta patologia dotyczy zaburzeń metabolicznych puryn i pirymidyn. Uricuria występuje z powodu zaburzeń metabolicznych tych związków białkowych.
Jeżeli patologia przeszła już w stadium kamicy moczowej, to jej kod według ICD-10 to N20.0. Ta grupa obejmuje choroby, którym towarzyszy pojawienie się kamieni w nerkach.
Objawy
Objawy i leczenie skazy moczowej zależą od stadium patologii. We wczesnym stadium urykemia zwykle nie powoduje dyskomfortu u osoby. Pacjent nawet nie zakłada, że ma zaburzenia w układzie wydalniczym. Często skaza jest wykrywana przypadkowo podczas badania klinicznego moczu.
Patologia daje o sobie znać tylko wtedy, gdy w nerkach gromadzi się duża ilość soli. Pojawiają się zwiastuny ostrego stadium choroby: nudności, biegunka, drażliwość, utrata apetytu. Wtedy pojawiają się pierwsze objawy skazy moczowej:
- ból w okolicy lędźwiowej i podbrzuszu;
- częste oddawanie moczu z uczuciem pieczenia;
- zmniejszenie ilości wydalanego moczu;
- pojawienie się krwawych zanieczyszczeń w moczu;
- gorączka.
Bardzo często pacjenci mylą te objawy z objawami zapalenia pęcherza moczowego lub cewki moczowej. Możliwe jest odróżnienie urykurii od patologii zapalnych narządów wydalniczych tylko za pomocą badań laboratoryjnych.
Jeśli na tym etapie nie ma leczenia, osady soli krystalizują. U pacjentów pojawiają się nowe objawy skazy moczowej:
- obrzęk twarzy i kończyn dolnych;
- wysokie ciśnienie krwi;
- bóle głowy;
- drażliwość i częste wahania nastroju;
- pragnienie;
- nudności;
- wygląd zapachu acetonu w wydychanym powietrzu.
Takie objawy wskazują na silne zatrucie organizmu i zaburzenia metabolizmu soli i wody.
Objawy i leczenie skazy moczowej u kobiet i mężczyzn są takie same. Jednak pacjenci mogą przyjmować początkowe objawy urykurii na oznaki patologii ginekologicznej. W końcu chorobom zapalnym żeńskich narządów płciowych towarzyszy również ból w dolnej części brzucha i dolnej części pleców. Diagnozę różnicową może wykonać tylko specjalista, dlatego nie należy odkładać wizyty u lekarza.
Cechy patologii u dzieci
Uricuria u małych dzieci jest często wrodzona. Jest to związane z nieprawidłowościami genetycznymi w budowie nerek. Również ta choroba jest często obserwowana w okresie dojrzewania. Przyczyną patologii u młodzieży jest najczęściej niedożywienie z nadmiarem białka w diecie.
Objawy i leczenie skazy moczowej u dziecka są takie same jaku dorosłych pacjentów. Jednak w dzieciństwie objawy uszkodzenia nerek często łączą się z objawami neuropsychiatrycznymi:
- kapryśność;
- zmęczenie;
- pogorszenie pamięci i zdolności umysłowych;
- roztargnienie;
- bóle głowy.
Chore dzieci są opóźnione w rozwoju, mają trudności z nauką. Dziecko ma gwałtowną i nieuzasadnioną utratę wagi.
Wielu dorosłych uważa, że skazie zawsze towarzyszy wysypka i swędzenie. Jest to jednak błędna opinia. Termin „skaza” odnosi się do dość dużej grupy patologii. Wysypki skórne są charakterystyczne dla alergicznej i krwotocznej postaci choroby. Uricurii nie towarzyszy wysypka. Tej choroby nie można zidentyfikować na podstawie objawów skórnych.
Możliwe konsekwencje
Skaza moczowa jest dość niebezpieczną patologią. Bez leczenia choroba ta może prowadzić do następujących powikłań:
- Podagra. Chorobie towarzyszy gromadzenie się soli kwasu moczowego w tkankach. Związki te mają negatywny wpływ na układ mięśniowo-szkieletowy. Osoba ma silny ból stawów. To powikłanie występuje u 10% pacjentów.
- Kamica moczowa. Z biegiem czasu złogi soli w nerkach ulegają krystalizacji, a w narządach wydalniczych tworzą się kamienie. Kiedy kamień przechodzi przez moczowód, dochodzi do ataku kolki nerkowej. Pacjent odczuwa nieznośny ból pleców, którego nie łagodzi przyjmowanie konwencjonalnych leków przeciwbólowych. Ten stan wymaga natychmiastowej hospitalizacji, a czasamioperacja.
Diagnoza
Skaza moczowa jest bardzo trudna do wykrycia na wczesnym etapie. Pacjenci bardzo rzadko trafiają do lekarza we wczesnym stadium, ponieważ choroba przebiega bez poważnych objawów.
Rozpoznaniem tej patologii zajmuje się urolog lub nefrolog. Bardzo ważne jest odróżnienie skazy od chorób zapalnych narządów moczowych. Pacjenci są zaplanowani na następujące badania:
- kliniczna analiza moczu;
- testy Zimnickiego i Nechiporenko;
- badanie krwi pod kątem parametrów biochemicznych i pH;
- test moczu na bakterie;
- USG nerek;
- urografia ze środkiem kontrastowym.
Terapia
Leczenie skazy moczowej ma na celu zmniejszenie stężenia kwasu moczowego w organizmie. Przede wszystkim przepisywane są leki, które zmniejszają produkcję tego związku. Należą do nich:
- "Allopurinol".
- "Soluran".
- "Urocyt".
- "Blemarin".
Pacjentom pokazywane są również leki, które pomagają usuwać sole z organizmu:
- "Fitolizyna".
- "Asparkam".
- "Urolesan".
- "Canefron".
Można znaleźć wiele pozytywnych opinii pacjentów na temat kropli „Nefrodez”. Jest to nieszkodliwy lek ziołowy. Ma działanie przeciwzapalne i moczopędne. Fitopreparat szybko usuwa sole z organizmu i zapobiega powikłaniom.
Nadmiar kwasu moczowego ma toksyczny wpływ na organizm. Dlatego zaleca się pacjentom przyjmowanie sorbentu Enterosgel. W celu normalizacji procesów metabolicznych przepisywane są kompleksy multiwitaminowe.
Jeśli u pacjenta zdiagnozowano kamienie nerkowe, wskazane są leki pomagające usunąć kamienie:
- "Fitolizyna".
- "Cyston".
Przyjmuj te leki tylko na małe kamienie. Jeśli pacjent ma duże kamienie nazębne, korzystanie z takich funduszy jest kategorycznie przeciwwskazane. W przeciwnym razie pacjent będzie miał ciężki atak kolki nerkowej. Duże kamienie są usuwane tylko chirurgicznie.
Jeśli u pacjenta wystąpi dna moczanowa, wskazany jest lek „Kolchicyna”. Jest to lek ziołowy, który skutecznie łagodzi ból stawów.
Zasady żywienia
Skuteczna terapia jest niemożliwa bez diety. W końcu sole powstają w zwiększonej ilości przy nadmiarze białka w diecie i niskim spożyciu płynów. Konieczne jest ścisłe przestrzeganie zasad żywienia klinicznego.
Następujące produkty powinny być całkowicie wyłączone z menu:
- mięsa tłuste;
- tłuste ryby;
- rosół mięsny;
- kiełbasy, parówki i parówki;
- wędliny;
- czekolada;
- pikle i marynaty;
- mocna herbata;
- kakao;
- kawa.
Ograniczenie białka w diecie nie oznacza, że pacjent musi całkowicie zrezygnować z pokarmu mięsnego i rybnego. Dieta wegetariańska nie jest odpowiednia dla wszystkich, a tego typu dieta jest całkowicie przeciwwskazana dla dzieci. W końcu rozwijający się organizm potrzebuje białek. W związku z tym dozwolone jest spożywanie chudego mięsa i ryb w postaci gotowanej lub pieczonej.
Potrawy mięsne i rybne można spożywać tylko w niewielkich ilościach. Podstawą diety powinny być produkty mleczne i roślinne:
- ziemniaki (zwłaszcza słodkie odmiany);
- dynia;
- marchew;
- kalafior;
- świeże owoce i suszone owoce;
- sałatki ze świeżych i marynowanych warzyw;
- zupy z bulionem warzywnym;
- wszystkie rodzaje zbóż i makaronów;
- mleko;
- kwaśna śmietana;
- ryazhenka;
- krem;
- kefir;
- sosy mleczne, śmietankowe lub warzywne;
- biały chleb;
- pliki cookie.
Bardzo ważne jest, aby spożywać co najmniej 2,5 litra płynów dziennie. Pomaga to wypłukać sole z organizmu i zmniejszyć gęstość moczu. Zaleca się picie napojów owocowych z jagód, świeżo wyciskanych soków, a także kompotów z suszonych owoców. Napoje alkoholowe są surowo zabronione, ponieważ alkohol przyczynia się do odwodnienia.
Medycyna tradycyjna
Środki ludowe mogą być stosowane jako dodatkowa metoda leczenia. Tylko lekarz może wybrać najbardziej odpowiednie rośliny lecznicze. Pokazano pacjentów przyjmujących wywary inapary z ziół o działaniu moczopędnym i przeciwzapalnym. Należy pamiętać, że diuretyki ziołowe są bezwzględnie przeciwwskazane w obecności kamieni.
Możesz użyć następujących receptur tradycyjnej medycyny:
- Nasiona kopru. Musisz wziąć 1 łyżkę surowców roślinnych, zalać szklanką wrzącej wody i nalegać na 1 godzinę. Kompozycję spożywa się 1 łyżkę stołową trzy razy dziennie.
- Mącznica lekarska (niedźwiedzie uszy). Łyżkę liści rośliny wlewa się do szklanki ciepłej przegotowanej wody. Kompozycję ogrzewa się przez 25 minut na łaźni parowej, a następnie schładza i filtruje. Odwar spożywany jest po 150 ml po każdym posiłku.
- Liście brusznicy. 20 g suszonych surowców wlewa się do szklanki wrzącej wody. Kompozycję nalega się przez 30 minut i przyjmuje łyżkę stołową trzy razy dziennie.
Uricuria może wywołać rozwój procesów zapalnych w narządach wydalniczych. Przy takich komplikacjach wskazane jest spożywanie herbat nerkowych. Gotowe kolekcje ziół leczniczych można kupić w sieciach aptek.
Pacjenci zostawiają pozytywne opinie na temat leczenia urykurii ziołami leczniczymi. Stosowanie herbat i wywarów na bazie liści borówki brusznicy i nasion kopru pomaga w szybkim usuwaniu soli z organizmu. Skuteczność ziołolecznictwa została potwierdzona wynikami badań laboratoryjnych. Jednocześnie raporty podkreślają, że leczenie ziołami musi być połączone z lekami i dietą.
Prognoza
Dzięki terminowej diagnozie i leczeniu rokowanie choroby jest korzystne. Jednak nawet po całkowitym usunięciu soli pacjent pozostaje podatny na urykurię. Złogi nerkowe mogą pojawić się ponownie. Dlatego tacy pacjenci muszą odwiedzać urologa przynajmniej raz w roku.
Jeśli patologia jest powikłana kamicą moczową, leczenie zachowawcze nie zawsze jest skuteczne. W wielu przypadkach konieczne jest chirurgiczne usunięcie kamieni. Rokowanie jest znacznie gorsze, jeśli u pacjenta rozwinie się przewlekła niewydolność nerek.
Zapobieganie
Jak zapobiegać urykurii? Nefrolodzy zalecają przestrzeganie tych wytycznych:
- pij wystarczającą ilość płynów dziennie (co najmniej 2 litry);
- nie nadużywaj tłustego mięsa, ryb i wędlin;
- wzbogać swoją dietę o posiłki witaminowe;
- unikaj postów i zbyt restrykcyjnych diet odchudzających;
- w porę leczyć patologię narządów wydalniczych;
- wykonaj regularne badania moczu;
- z dziedziczną tendencją do tworzenia soli, odwiedzaj urologa przynajmniej raz w roku.
Te środki pomogą uniknąć gromadzenia się soli i pojawiania się kamieni w narządach wydalniczych.
