Skaza krwotoczna - zespół chorób charakteryzujących się występowaniem tendencji do wzmożonego krwawienia i krwawienia. Taki stan patologiczny może wystąpić zarówno u dzieci, jak iu dorosłych. Przyczyn rozwoju tej choroby jest wiele, dlatego diagnoza musi być prawidłowa i zróżnicowana.
Przyczyny pojawienia się
Przed rozważeniem klasyfikacji skazy krwotocznej i zaleceń klinicznych dotyczących ich leczenia, konieczne jest zrozumienie, dlaczego rozwijają się takie stany patologiczne. Przyczyny mogą być następujące:
- Dziedziczna predyspozycja.
- Niewłaściwa struktura układu naczyniowego.
- Niewystarczające działanie układu krzepnięcia krwi.
- Zakaźne patologie.
- Cukrzyca lub inne choroby ogólnoustrojowe wpływające na naczynia krwionośne.
- Niedobór płytek.
- Uszkodzenie ścian naczyń krwionośnychz powodu zatrucia organizmu.
- Niewłaściwa lub nieracjonalna dieta.
- Białaczka.
- Przewlekłe patologie nerek i wątroby.
- Sepsa, zapalenie opon mózgowych.
- Nowotwory złośliwe.
- Naruszenie funkcjonalności układu odpornościowego.
- Długotrwałe stosowanie antykoagulantów.
- Niedobór witaminy C, K.
- Ciężka reakcja alergiczna.
Bez względu na przyczynę skazy krwotocznej, należy ją dokładnie zidentyfikować i wyeliminować. W przeciwnym razie możliwe są poważne komplikacje.
Klasyfikacja chorób
Skazę krwotoczną można sklasyfikować w następujący sposób:
- Trombocytopatie. Tego typu choroby rozwijają się w wyniku dysfunkcji płytek krwi.
- Małopłytkowość. W tym przypadku problemem jest zmniejszenie stężenia płytek we krwi.
- Angiopatie. Krwawienie występuje z powodu nieurazowego uszkodzenia naczyń.
- Małopłytkowość. W tym przypadku choroba pojawia się w wyniku uszkodzenia skrzepów krwi, które powstają w wyniku mutacji w genach, nieprawidłowego funkcjonowania układu odpornościowego oraz wpływu substancji toksycznych.
- Hemofilia. Proces krwawienia powoduje naruszenie czynników krzepnięcia osocza.
Patologia często rozwija się z powodu wysokiej aktywności fibrynolizy, podczas której płytki krwi i skrzepy krwi rozpuszczają się zbyt szybko. DIC jest uważany za najcięższy stan. Charakteryzuje się tworzeniem skrzepów krwi we wszystkich naczyniach ciała. Ten rodzaj skazy krwotocznej zagraża życiu iwymaga natychmiastowej pomocy lekarskiej.
Objawy patologii
Jeśli organizm jest zdrowy, ściany naczyń powinny być częściowo przepuszczalne dla substancji rozpuszczalnych i gazów. Jednak elementy krwi nie powinny przez nie przechodzić. Przy patologicznym uszkodzeniu naczyń krwionośnych sytuacja zmienia się radykalnie. Są takie objawy skazy krwotocznej:
- Małe niebieskie plamki na skórze, które wyglądają jak siniaki.
- Czerwona wysypka na kostkach, zewnętrznej stronie ud, przedramionach.
- Napady wymiotów. W tym samym czasie krew jest obecna w wymiocinach.
- Wygląd obszarów martwiczych, owrzodzenia na powierzchni skóry.
- Ból brzucha.
W zależności od tego, jakie przyczyny skazy krwotocznej występują u pacjenta, rozróżnia się również niespecyficzne objawy patologii:
- Ogólne osłabienie, niepełnosprawność, kłopoty z koncentracją.
- Częste zawroty głowy, omdlenia.
- Podwyższone tętno.
- Zmiana odcienia skóry: bledną.
- Pogorszenie odporności na stres fizyczny i emocjonalny.
- Ból w stawach.
- Szum w uszach lub muchy przed oczami.
Jeśli występują takie objawy, należy skonsultować się z lekarzem i określić rodzaj patologii, zgodnie z klasyfikacją skazy krwotocznej.
Funkcje diagnostyczne
W celu prawidłowego przepisania leczenia choroby przeprowadza się diagnostykę skazy krwotocznej. Obejmuje:
- Naprawa objawów oraz wykonanie wywiadu.
- Uszczypnij skórę, a także określ jej reakcję na ucisk.
- Koagulogram.
- Test immunologiczny.
- Badania surowicy krwi.
- Test krzepnięcia.
Pacjent zdecydowanie musi skonsultować się nie tylko z terapeutą, ale także z hematologiem.
Dodatkowe metody badawcze
Jeżeli te badania nie dały pełnego obrazu patologii, to diagnoza skazy hematologicznej wiąże się z zastosowaniem dodatkowych metod:
- Kompletna analiza moczu.
- Aspiracja biodrowa.
- USG nerek i wątroby.
- Badania rentgenowskie stawów.
- Funkcjonalny test siły kapilarnej.
- Trepanobiopsja.
- Przebicie mostka.
Dzięki takim analizom specjaliści mogą dokładnie określić rodzaj patologii, nasilenie, a także „zbudować” strategię leczenia.
Rodzaje krwawienia
Skaza krwotoczna u dorosłych występuje rzadziej niż u dzieci. W zależności od rodzaju krwawienia chorobę można podzielić na:
- Naczyniakowaty. Jednocześnie na skórze widoczne są fioletowe gwiazdki (zdeformowane naczynia).
- Krwiak. Ten typ charakteryzuje się tworzeniem małych ubytków, wewnątrz których znajduje się krew. Osoba często obficie krwawi. Ten typ może byćhemofilia.
- Fioletowe zapalenie naczyń. Tutaj nad powierzchnią błon śluzowych i skóry wystają małe, zagęszczone plamy o fioletowym odcieniu. Są to skrzepy zakrzepłej krwi.
- Mikrokrążenie. W takim przypadku pod skórą znajduje się powierzchowny krwotok. Wygląda jak miejsce, które nie wystaje ponad powierzchnię. Odcień i rozmiar takiego krwotoku mogą się różnić.
- Mieszane.
W zależności od rodzaju krwawienia określa się rodzaj choroby i taktykę jej leczenia.
Cechy manifestacji choroby u dzieci
Skaza krwotoczna u dzieci jest najczęściej dziedziczna. Jej objawy to:
- Niewyjaśnione krwawienia z nosa.
- Wysypka krwotoczna.
- Krwawienie dziąseł we wczesnym wieku podczas ząbkowania dziecka.
- Bóle stawów, ich deformacje.
- Obecność skrzepów krwi w kale.
- Krwotok siatkówkowy.
U noworodków patologia objawia się od drugiego dnia życia. Dodatkowo mają krwawienie z rany pępowinowej. Widząc takie objawy, lekarze powinni natychmiast podjąć kroki w celu ratowania życia dziecka.
Terapia zachowawcza
Niezależnie od tego, czy u dzieci zdiagnozowano skazę krwotoczną, czy u dorosłych, należy się tym zająć.
Leczenie obejmuje stosowanie tych leków:
- Kompleksy witaminowe. Lepiej wybierać preparaty zawierające witaminę C, K, R.
- Leki poprawiające elastyczność naczyń krwionośnych.
- Środki na poprawę funkcji krzepnięcia krwi ("heparyna").
- Leki hemostatyczne.
- Glukokortykosteroidy („Prednizolon)”. Są przepisywane ze spadkiem poziomu masy płytek krwi. Czas trwania terapii czasami sięga 4 miesięcy.
Do zatamowania krwawienia w nagłych przypadkach potrzebna jest opaska uciskowa lub ciasny bandaż. Czasami ubytki są wypełniane, a w miejscu krwawienia nakładany jest lód.
Ponadto zalecana jest terapia transfuzyjna. W zależności od ciężkości patologii pacjentowi przetacza się osocze zawierające wszystkie czynniki krzepnięcia, erytrocyty lub masę płytek krwi.
Leczenie chirurgiczne
Leczenie skazy krwotocznej może być nie tylko zachowawcze, ale także operacyjne. Istnieją takie rodzaje interwencji chirurgicznych:
- Usunięcie śledziony. Ta procedura wydłuży żywotność komórek krwi. Ten rodzaj operacji jest konieczny w przypadku znacznego niekontrolowanego krwawienia.
- Przebicie dotkniętych stawów w celu usunięcia wewnętrznej zawartości. Czasami staw trzeba zastąpić protezą (w przypadku nieodwracalnych zmian, deformacji).
- Usunięcie dotkniętych naczyń krwionośnych. Jeśli to konieczne, zamiast tego instalowane są protezy.
Operacja jest wymagana tylko wOstatnia deska ratunku. Jeśli terapia choroby zostanie rozpoczęta na czas, operacja nie będzie potrzebna.
Czy alternatywne leczenie pomoże?
Oprócz leków w leczeniu tej choroby stosuje się środki ludowe. Pomagają wzmocnić naczynia krwionośne, poprawiają formułę krwi, zwiększają odporność. Jednak użycie jakichkolwiek wywarów lub naparów wymaga uprzedniej zgody lekarza prowadzącego.
Przydadzą się następujące przepisy:
- W równych proporcjach należy wziąć krwawnik pospolity, chistets, rdest, liście truskawek i rumianku, pokrzywę. Ponadto 8 g zbioru wlewa się do 400 ml wrzącej wody i podaje w infuzji przez 15 minut. Następnie płyn należy przefiltrować i spożywać po 100 ml trzy razy dziennie po posiłkach.
- Olejek rumiankowy. Możesz go kupić w aptece. Wystarczy użyć 1 łyżki. l. środki dziennie na uzupełnienie zapasów witaminy K w organizmie. Olejek odbudowuje również mikroflorę jelitową.
- Biała jasnotka. Zioło to służy do robienia herbaty. Potrzebujesz 1 łyżeczki. wlej suche surowce do kubka i zalej go wrzątkiem. Aby poprawić smak płynu, możesz dodać do niego miód. Dla dobrego efektu trzeba wypić 3-4 filiżanki tego napoju dziennie.
- Do kontrolowania układu krzepnięcia krwi w hemofilii używa się następujących ziół: znamiona kukurydzy (100 g), sznurek (50 g), sakiewka pasterska (50 g), odurzające zajęcze szarfy (100 g), rzepik (100 g) g), kwiaty kaliny (50 g), trawa jastrzębia (50 g). 1 ul. l. wskazanej kolekcji, zalać 350 ml wrzącej wody i gotować przez 10 minut na małym ogniu. Następnie płyn należy schłodzić i zużyć całą objętość na trzyprzyjęcie. Zaleca się pić lek po posiłkach. Przebieg terapii trwa do początku całkowitej remisji.
- W równych proporcjach wziąć ziele dziurawca, yasnotkę, krwawnik pospolity, olchę, liście jeżyny i kwiaty rumianku, po czym mieszaninę zalać wrzącą wodą (potrzeba 200 ml wrzącej wody na 4 g mieszanki). Musisz zaparzyć wywar przez 3 godziny. Wypij 1/3 szklanki 4 razy dziennie po posiłkach.
Zasadniczo przebieg terapii trwa 2 miesiące, po czym następuje przerwa na 14 dni. W razie potrzeby powtarza się.
Środki folk nie mogą być uważane za odpowiednie do monoterapii. Z ich pomocą całkowite pozbycie się choroby nie zadziała. Nie można również odmówić przyjęcia leków, ponieważ często od nich zależy życie pacjenta. Jednak w połączeniu środki lecznicze i ludowe dadzą dobry wynik i poprawią jakość ludzkiego życia.
Możliwe komplikacje
Skaza krwotoczna to poważna patologia, która może prowadzić do następujących powikłań:
- Przewlekła niedokrwistość z niedoboru żelaza.
- Odrętwienie i paraliż kończyn i innych części ciała.
- Znaczące osłabienie układu odpornościowego.
- Zakażenie HIV, wirus zapalenia wątroby (z częstą transfuzją krwi lub składników surowicy).
- Choroba stawów prowadząca do ich unieruchomienia.
- Krwawienie wewnętrzne do różnych części mózgu.
Jeśli nie można zatamować krwawienia, patologia często kończy się śmiercią.
Zapobieganie
Zapobieganie skazie krwotocznej zapewnia przestrzeganie następujących zaleceń:
- Okresowo wykonuj badania krwi i poddaj się zaplanowanym badaniom w przychodni.
- Uważnie zaplanuj ciążę, umawiając się na wstępną wizytę u genetyka.
- Zrezygnuj z alkoholu i tytoniu, ponieważ złe nawyki negatywnie wpływają na krew i naczynia krwionośne.
- Dobrze się odżywiaj.
- Używaj leków zgodnie z zaleceniami lekarza, przestrzegając prawidłowej dawki.
- Unikaj uszkodzeń dużych naczyń oraz przedłużonego unieruchomienia.
Aby zapobiec patologiom, ważne jest unikanie urazowych uszkodzeń mózgu. Jeśli skaza została sprowokowana mutacją genu, pacjent będzie musiał przestrzegać powyższych zaleceń do końca życia.
Styl życia
Wrodzona postać choroby może mieć zarówno pozytywne, jak i negatywne rokowanie. Wszystko zależy od ciężkości choroby, cech funkcjonalności układu krwiotwórczego i krzepnięcia.
Przy stawianiu takiej diagnozy osoba musi być zarejestrowana w centrum hematologicznym i pod obserwacją. Okresowo pacjent jest zobowiązany do oddania krwi do badań i przyjmowania leków przepisanych przez specjalistów. Podczas przeprowadzania potencjalnie niebezpiecznych manipulacji musi poinformować personel medyczny.
Krewni i krewni pacjenta muszą wiedzieć, jak udzielić pierwszej pomocy w nagłych przypadkach. Jeśli wszystkie zalecenia lekarzy są przestrzegane, rokowanie dla większości pacjentów z taką chorobą jest korzystne.
