Złamania podstawy czaszki są niezwykle niebezpiecznymi obrażeniami. W większości przypadków prowadzą do nieodwracalnego uszkodzenia tkanki nerwowej, a często ich skutkiem jest śmierć pacjenta. Według statystyk takie urazy są stosunkowo rzadkie - około 4% urazowych urazów mózgu to złamania podstawy czaszki.
Najczęstszą przyczyną jest wypadek samochodowy. Znacznie rzadziej do złamania dochodzi przy silnym uderzeniu w żuchwę lub okolice nosa, a także przy upadku z dużej wysokości.
Klasyfikacja złamań
Jak wiesz, podstawa ludzkiej czaszki składa się z kości potylicznej, skroniowej, sitowej i klinowej. A takie urazy są klasyfikowane według lokalizacji:
- Złamaniom przedniego dołu czaszki towarzyszą urazy kości pokrywających płaty czołowe;
- jeśli kości pokrywające płaty skroniowe mózgu i przysadki mózgowej zostały uszkodzone, to lekarze mówią o złamaniach środkowego dołu czaszki;
- na kontuzje plecówDół czaszki, obserwuje się uszkodzenie kości pokrywających móżdżek.
Ponadto złamania podstawy czaszki mogą być ukośne, poprzeczne, podłużne (występują w 75% przypadków), ukośne lub towarzyszyć im oderwanie wierzchołka. Takie zmiany są zwykle otwarte. Jeśli złamaniu towarzyszy uwolnienie krwi i płynu mózgowo-rdzeniowego, to we współczesnej medycynie uważa się to za uraz penetrujący.
Jak niebezpieczne jest pęknięcie czaszki?
W rzeczywistości takie szkody są niezwykle niebezpieczne, ponieważ pociągają za sobą poważne konsekwencje. W przypadku złamania naruszona zostaje nie tylko integralność, ale także lokalizacja kości czaszki, w wyniku czego twarde tkanki ściskają, a nawet uszkadzają mózg, co oczywiście nie może nie wpływać na funkcjonowanie układu. układ nerwowy.
Na przykład, gdy kości skroniowe są złamane, obserwuje się uszkodzenie nerwu słuchowego. Jeśli uraz zostanie zadany w móżdżku, mogą pojawić się powikłania w postaci porażenia lub upośledzenia koordynacji. Przemieszczenie kości często narusza integralność nerwów czaszkowych.
Ponadto otwarta rana na głowie jest bramą do infekcji. Najczęstsze konsekwencje złamania to ropień mózgu, zapalenie i ropienie opon mózgowych.
Główne objawy złamania
Złamane kości najczęściej powodują uszkodzenie jednej lub drugiej części mózgu, więc oznaki takiego urazu mogą być bardzo różne. Z reguły większość pacjentów czuje się najsilniejból głowy z towarzyszącymi nudnościami i wymiotami. Złamaniom podstawy czaszki towarzyszy również krwawienie i wydzielanie płynu mózgowo-rdzeniowego z uszu i nosa. W niektórych przypadkach w jamie bębenkowej gromadzi się krew. Uszkodzenie nerwu słuchowego prowadzi do utraty słuchu, a przy uszkodzeniu nerwów wzrokowych obserwuje się częściową lub całkowitą ślepotę. Objawy obejmują wybroczyny na oczodołach – siniaki, które pojawiają się wokół oczu i mają kształt okularów.
Złamanie podstawy czaszki: leczenie
Pierwsza pomoc sprowadza się do unieruchomienia ofiary i nałożenia sterylnego bandaża na głowę. Do przybycia zespołu medycznego konieczne jest ogrzanie osoby za pomocą poduszek grzewczych lub butelek z ciepłą wodą. Możesz podać pacjentowi valocordin.
Jeśli chodzi o leczenie, wszystko zależy od stopnia uszkodzenia kości i mózgu. Najczęściej pacjent potrzebuje dużych dawek antybiotyków, które zapobiegają aktywacji infekcji. Decyzję o interwencji chirurgicznej podejmuje wyłącznie prowadzący neurochirurg. Niestety nawet udana operacja nie gwarantuje całkowitego wyzdrowienia ofiary.
