Omdlenie, którego przyczyny zostaną omówione później, nie jest chorobą. Wyraża się w krótkotrwałej utracie przytomności. Ten stan jest spowodowany ostrym spadkiem dopływu krwi mózgowej, któremu towarzyszy naruszenie czynności sercowo-naczyniowej. Jego naukowa nazwa to omdlenie. Zastanów się dalej, dlaczego może wystąpić omdlenie. W artykule zostaną również opisane objawy omdlenia.
Klasyfikacja
Przede wszystkim należy powiedzieć, że nawet zdrowa osoba nie jest odporna na omdlenia, więc nie należy spieszyć się, aby uznać to za oznakę jakiejkolwiek poważnej patologii. Jeśli jednak wystąpi omdlenie, konieczna jest konsultacja ze specjalistą. W praktyce rozróżnia się omdlenia rzeczywiste i stany je przypominające. Pierwszy to:
- Forma neurokardiogenna.
- Zwinięcie ortostatyczne. Ten stan omdlenia jest spowodowany spowolnieniem przepływu krwi do mózgu, gdy ciało nagle przechodzi do pozycji pionowej z pozycji poziomej.
- Omdlenie arytmogenne. Uważany jest za najbardziejniebezpieczny. W tym przypadku warunkiem wstępnym są zmiany morfologiczne w naczyniach i sercu.
- Utrata przytomności z powodu zaburzeń naczyniowo-mózgowych. Należą do nich zmiany w naczyniach mózgu, zaburzenia krążenia.
Niektóre stany są nazywane omdleniami, ale nie są uważane za omdlenia, mimo że wyglądają bardzo podobnie. Należą do nich:
- Utrata przytomności z powodu zaburzeń metabolicznych. Na przykład glikemia - spadek poziomu glukozy, hiperwentylacja ze spadkiem dwutlenku węgla, głód tlenu.
- Napad padaczkowy.
- Niedokrwienny, przejściowy atak o charakterze kręgowym.
Inne kształty
Niektóre stany przypominają omdlenia, ale nie towarzyszy im utrata przytomności. Wśród nich:
- Katapleksja - krótkotrwała relaksacja mięśni. Osoba w tym przypadku nie może utrzymać równowagi i upada.
- Omdlenia pochodzenia psychogennego.
- Nagle pojawiająca się niekoordynacja ruchów - ostra ataksja.
- Przejściowy atak związany z zaburzeniami krążenia w tętnicach szyjnych (pula tętnic szyjnych).
Forma neurokardiogenna
Uważa się, że jest to najczęstszy stan omdlenia. Przyczyny jego występowania nie są z reguły związane ze zmianami w sercu i naczyniach krwionośnych. Jest to spowodowane najczęstszymi czynnikami domowymi. Na przykład omdlenie występuje wtransport, duszno pomieszczenie, ze względu na stres. Omdlenie występuje również podczas wykonywania różnych zabiegów medycznych. Warto powiedzieć, że ciśnienie krwi, które spada podczas omdlenia, w stanie normalnym ma normalny poziom. Z tego wynika, że cała „odpowiedzialność” za początek ataku spoczywa na autonomicznym układzie nerwowym, w szczególności na jego przywspółczulnych i współczulnych podziałach. Pod wpływem pewnych okoliczności przestają działać zgodnie, zaczynają się zawroty głowy i osłabienie. Tego rodzaju omdlenia u młodzieży i dzieci wywołują niepokój rodziców. Jednocześnie słowa, że omdlenie nie są spowodowane poważnymi patologiami, zwykle nie uspokajają dorosłych. Warto powiedzieć, że pod wieloma względami obawy rodziców są w pełni uzasadnione. Zemdleniu towarzyszy upadek, co z kolei może prowadzić do poważnych obrażeń.
Podstawowe wymagania wstępne
Fasco może wystąpić z różnych powodów. Mogą być poważne i ogólnie banalne. Wśród głównych warunków wstępnych należy zauważyć:
- Ciepło. Pojęcie „wysokiej temperatury” jest różnie interpretowane przez różnych ludzi. Niektórzy czują się całkiem normalnie w 40 stopniach, a dla niektórych nawet 25-28 jest już nieznośnym upałem, zwłaszcza w pomieszczeniach. Z reguły takie omdlenia występują w transporcie latem. Sytuację komplikują takie czynniki jak duży tłum ludzi, różne zapachy.
- Przedłużający się brak wody i jedzenia. Dość często ludzie, którzy dążą do:szybko schudnąć lub są zmuszeni do znacznego zmniejszenia ilości przyjmowanego jedzenia.
- Biegunka, wymioty, utrata płynów.
- Uczucie niepokoju z powodu szybkiego oddechu.
- Ciąża. Towarzyszy mu szereg zaburzeń. Wśród nich - spadek ciśnienia, częste oddawanie moczu, nudności. Dość powszechnym zjawiskiem jest omdlenie w czasie ciąży. Co więcej, często wskazuje na to omdlenie.
- Zatrucie pokarmowe. Wstrząs i ból często towarzyszą zawrotom głowy. Zasłabnięcie może być spowodowane szokiem nerwowym.
- Szybka utrata krwi. Często dawcy tracą przytomność podczas oddawania krwi. Dzieje się tak nie dlatego, że pewna ilość płynu opuściła naczynie, ale dlatego, że organizm nie uruchomił mechanizmu obronnego na czas.
- Rodzaj krwi lub rany. Warto powiedzieć, że w takich przypadkach mężczyźni częściej tracą przytomność.
- Skutki uboczne niektórych leków.
Warunki patologiczne
Należą do nich:
- Hipowolemia. Kiedy objętość krwi krążącej gwałtownie spada z powodu stosowania leków rozszerzających naczynia krwionośne i diuretyków, osoba traci przytomność.
- Zmniejszona zawartość cukru (hipoglikemia).
- Niedokrwistość (niedokrwistość).
- Zawał serca, krwotok podpajęczynówkowy.
- Szereg patologii endokrynologicznych.
- Wielkie formacje w mózgu, które utrudniają dopływ krwi.
Częściejtylko zmiany w funkcjonowaniu układu naczyniowego związane ze spadkiem ciśnienia prowadzą do omdlenia. W takich sytuacjach organizm nie ma czasu, aby w krótkim czasie włączyć ochronę, przystosować się do warunków. Ciśnienie spada, serce nie ma czasu na zwiększenie wydajności, w związku z tym krew nie dostarcza niezbędnej ilości tlenu do mózgu.
Oznaki omdlenia
Przede wszystkim człowiek choruje. Z reguły takim słowem pacjenci charakteryzują swój stan. Następnie przychodzi zimny pot. Potem zaczynają się mdłości, nogi ustępują. Na zewnątrz obserwuje się bladą skórę. W uszach zaczyna dzwonić, przed oczami - migoczą muchy. Przed utratą przytomności zaczynają się zawroty głowy. Dość szybko pojawia się omdlenie. Osoba traci przytomność. Jednocześnie jego twarz ma szarawy odcień. Jego ciśnienie jest zmniejszone, puls jest słaby i zwykle szybki. Jednak bradykardia (wolny rytm) nie jest wykluczona. Źrenice pacjenta są rozszerzone, ale reakcja na światło jest obecna, choć z opóźnieniem. Zwykle po kilku sekundach człowiek odzyskuje zmysły. Jeśli atak trwa dłużej (od pięciu lub więcej minut), mogą wystąpić drgawki i mimowolne oddawanie moczu. Nieświadomi ludzie mogą pomyśleć, że rozpoczął się napad padaczkowy.
Co robić?
Często powrót do zdrowia następuje bez pomocy medycznej (jeśli nie ma obrażeń, a omdlenie było krótkotrwałe). Jednak konieczne jest złagodzenie stanu po omdleniu. Jeśli osoba jest nieprzytomna, wykonaj następujące czynności:
- Pochlapać twarz wodą (zimną).
- Przenieś ofiarę do pozycji poziomej. W tym samym czasie należy podłożyć pod stopy poduszkę lub wałek, tak aby głowa znajdowała się poniżej ich poziomu.
- Poluzuj krawat, rozepnij kołnierz, zapewniając dostęp powietrza.
Wielu naocznych świadków natychmiast zaczyna chwytać amoniak. Należy jednak pamiętać, że należy się z nim obchodzić bardzo ostrożnie. W szczególności niemożliwe jest zbliżenie bawełnianego wacika zwilżonego amoniakiem, ponieważ gwałtowne wdychanie oparów może spowodować odruchowe zaprzestanie oddychania. Jeśli chodzi o opiekę w nagłych wypadkach, jej świadczenie wiąże się w większym stopniu z eliminacją przyczyny omdlenia lub jego następstw (TBI, skaleczenia, stłuczenia itp.). Tymczasem nie należy mieć nadziei na poznanie warunków wstępnych do przedłużającego się omdlenia bez odpowiedniego wykształcenia. Ostre omdlenia mogą być związane z poważnymi patologiami naczyniowymi. W związku z tym najrozsądniejszym wyjściem jest wezwanie karetki pogotowia.
Diagnoza
Po pierwsze, ofiara jest badana. W jego trakcie określa się cechy ciała, mierzy puls, ciśnienie (na obu rękach), słychać tony serca. Ponadto wykrywane są neurologiczne odruchy patologiczne, badana jest aktywność nerwowego układu autonomicznego. Diagnostyka laboratoryjna polega na wykonywaniu tradycyjnych ogólnych badań moczu i krwi, w tym ostatnim również na cukier. Niektóre testy biochemiczne są również wykonywane w zależności od możliwej diagnozy. Na początkowym etapie diagnozy pacjent otrzymuje elektrokardiogram. Jeśli to koniecznestosowane są metody radiograficzne.
Główne wydarzenia
Gdy podejrzewa się arytmogenną naturę omdlenia, należy skupić się na sercu. W szczególności wykonywane są następujące czynności:
- Weloergometria.
- Ultradźwięki.
- Prześwietlenie serca, kontrast przełyku.
- Monitorowanie holtera.
W warunkach stacjonarnych można stosować specjalne metody badania patologii serca. Jeżeli przyjmie się, że omdlenia są spowodowane organicznymi uszkodzeniami mózgu lub przyczyna ich wystąpienia jest niejasna, to zestaw procedur diagnostycznych znacznie się poszerza. Czynności wymienione powyżej można dodać do:
- Prześwietlenie czaszki, okolicy szyjnej, tureckie siodło.
- Badanie przez okulistę.
- Elektroencefalogram, w tym monitorowanie w przypadku podejrzenia napadów padaczkowych.
- Echoencefaloskopia.
- USG Doppler (w patologii naczyniowej).
- MRI, CT w obecności wodogłowia, formacje zajmujące przestrzeń.
Terapia
Leczenie i zapobieganie omdleniom będzie zależało od przyczyny ich wystąpienia. Jednocześnie lekarz nie zawsze zaleca leki. Na przykład w stanach ortostatycznych i wazowagalnych przede wszystkim praca odbywa się z psychologiem. Specjalista uczy pacjenta unikania sytuacji powodujących omdlenia. Ponadto zalecany jest trening napięcia naczyniowego i utwardzenie. Musisz starać się być mniej w zamkniętych i dusznych pomieszczeniach,unikaj szybkich zmian pozycji ciała. W niektórych przypadkach mężczyznom zaleca się oddawanie moczu podczas siedzenia. Omdlenie spowodowane niskim ciśnieniem krwi jest zwykle leczone lekami podnoszącymi ciśnienie krwi. Uwzględniana jest również przyczyna stanu. Z reguły jest to spowodowane dystonią neurokrążeniową. W związku z tym w takich sytuacjach przepisywane są leki wpływające na nerwowy układ autonomiczny. Dużo uwagi poświęca się powtarzającym się omdleniom. Mogą być arytmogenne. Należy pamiętać, że zwiększają ryzyko nagłej śmierci.
Wniosek
Nie można jednoznacznie powiedzieć o niebezpieczeństwie lub nieszkodliwości omdlenia. Dopóki nie zostanie zidentyfikowana przyczyna omdlenia, a napady padaczkowe okresowo przeszkadzają osobie, raczej trudno jest coś przewidzieć. Jak wysokie jest ryzyko, można określić tylko na podstawie kompleksowego badania.
