Czerniak jest nowotworem złośliwym. Rozwija się z komórek tworzących pigment zwanych melanocytami i jest w stanie wytwarzać melaninę, chroniąc skórę przed promieniowaniem ultrafioletowym. Z reguły czerniaki powstają na otwartych przestrzeniach ciała, chociaż mogą również występować na błonach śluzowych, siatkówce oka lub w odbycie. Należy zauważyć, że wczesne rozpoznanie i leczenie tej choroby zwiększa szanse na wyzdrowienie pacjentów.
Chirurgiczne leczenie czerniaka
Chirurgiczne usuwanie tych nacieków jest z reguły główną metodą terapii. Operacja we wczesnych stadiach rozwoju choroby pozwala osiągnąć dobre wyniki. W zależności od stadium rozwoju guzów i ich wielkości można zastosować następujące metody leczenia czerniaka za pomocą interwencji chirurgicznej:
- proste usunięcie polega na wycięciu guza z niewielką ilością normalnych komórek skóry, które są zlokalizowane na krawędziach patologicznej formacji;
- Szerokie wycięcie wykonuje się po potwierdzeniu rozpoznania czerniaka (w tym przypadku wielkość odchylenia od brzegów czerniaka zależy od jego grubości).
Inne operacje
Gdy lokalizujeszNowotwory na rękach lub nogach były w przeszłości szeroko amputowane. Dziś ta technika jest porzucona, ponieważ szerokie wycięcie również daje dobre wyniki. W razie potrzeby węzły chłonne usuwa się wraz z dalszym badaniem mikroskopowym w celu potwierdzenia obecności komórek nowotworowych. W zaawansowanych stadiach raka można przeprowadzić chirurgiczne usunięcie przerzutów.
Chemioterapia
Chemiczne leczenie czerniaka polega na przyjmowaniu leków, które zabijają komórki rakowe. Z reguły przepisywane są formy doustne lub środki do podawania dożylnego. Należy zauważyć, że leki chemioterapeutyczne zabijają komórki szybko dzielące się, dlatego przy takim leczeniu szpik kostny, błony śluzowe jamy ustnej i jelit oraz mieszki włosowe mogą ulec uszkodzeniu. Leczenie czerniaka często prowadzi się takimi lekami: Dakarbazyna, Cisplatyna, Temozolomid, Paclimaxel.
Immunoterapia
Leczenie czerniaka musi koniecznie obejmować działania mające na celu wzmocnienie odporności. Należy zauważyć, że immunoterapia w niektórych przypadkach może być stosowana nawet w późniejszych stadiach procesu nowotworowego.
Cytokiny mogą być przepisywane pacjentom. Są to białka, które działają ogólnie stymulująco na układ odpornościowy. Najczęściej interferon-alfa lub interleukina-2 stosuje się w postaci zastrzyków dożylnych lub podskórnych. Takie leczenie czerniaków może zmniejszyć wielkość guzów nawet w 3-4 stadium raka.
Opieka paliatywna
W przypadkach, gdy nie jest możliwe usunięcie guza lub zatrzymanie procesu nowotworowego, przeprowadza się leczenie objawowe mające na celu wyeliminowanie zespołu bólowego. W pierwszej kolejności przepisywane są nieopioidowe leki przeciwbólowe – aspiryna, paracetamol i, jeśli to konieczne, opioidowe leki przeciwbólowe na bazie morfiny. Opieka paliatywna może również obejmować radioterapię, która nie jest w stanie całkowicie wyleczyć nowotworu, ale pomaga zatrzymać jego szybki postęp. Ponadto radioterapia może być stosowana jako pomoc po chirurgicznym usunięciu guza.
W tych smutnych przypadkach rozpoznania czerniaka leczenie, koszt i zakres możliwych interwencji chirurgicznych ustalane są indywidualnie, biorąc pod uwagę charakterystykę procesu onkologicznego, jego występowanie i stopień rozwoju.
