Krzywizna szyi, czyli kręcz szyi, objawia się przechylaniem głowy i obracaniem jej na bok. Ten stan występuje z powodu patologii kości kręgosłupa szyjnego, nerwobólu lub uszkodzenia tkanek miękkich.
Krzywizna może być nabyta lub wrodzona. Ten stan jest niezwykle niebezpieczny, ponieważ prowadzi do deformacji kości czaszki i zaburzeń ośrodkowego układu nerwowego. Innymi słowy, skrzywienie kręgosłupa szyi jest przyczyną demencji, opóźnień rozwojowych, upośledzenia pamięci, wzroku, słuchu i innych schorzeń. Terapia choroby zależy od przyczyn, które ją spowodowały, wieku pacjenta, jego stanu ogólnego i innych czynników.
Kręcz szyi u dzieci
Skrzywienie szyi u dziecka najczęściej zaczyna się w macicy.
Przyczynami mogą być choroby zakaźne matki, położenie ciała dziecka w macicy lub nieprawidłowości w obrębie kości miednicy kobiety ciężarnej. Zdarza się, że skrzywienie jest wynikiem mutacji chromosomowej. Rodzaje chorób:
- Krzywienie szyipochodzenie idiopatyczne. Sama nazwa patologii sugeruje, że przyczyna jej wystąpienia jest nieznana. To prawda, że siła krzywizny jest bardzo mała, a pozycja głowy nie jest ustalona. Istnieje hipoteza, że taki wpływ jest konsekwencją położenia ciała w łonie matki. Jednak ta forma może mieć również wyraźne powikłania, na przykład encefalopatia okołoporodowa.
- Jeśli mięsień mostkowo-obojczykowo-sutkowy dziecka pogrubia się lub skróci w procesie formowania, może rozwinąć się miogenny kręcz szyi. Powodem takiej sytuacji z szyją jest zwykle długa pozycja dziecka w poprzek, to znaczy, że przez długi czas przyciskał głowę do kości miednicy. Przy takiej patologii głowa dziecka pozostaje nieruchoma, ponieważ mięśnie gęstnieją i powodują ból podczas ruchu. W przyszłości może rozwinąć się skolioza kręgosłupa, czaszka jest wygięta, oczy zajmują na niej różne wysokości, funkcja mózgu jest zaburzona.
- Skrzywienie szyi u niemowląt może być wynikiem niedorozwoju kręgów szyjnych lub ich zespolenia w jedną kość. Zjawisko to nazywa się patologią osteogenną. Głowa jest bardzo nisko osadzona na ramionach i traci zdolność obracania się. Zazwyczaj patologia nie ogranicza się do odcinka szyjnego, najczęściej odcinek lędźwiowy również traci ruchomość.
- Dzięki neurogennemu składnikowi patologii nie tylko szyja jest przekręcona w jedną stronę, ale połowa całego ciała (noga i ramię zgięte) jest przekrzywiona w jedną stronę. Ogólnie rzecz biorąc, dziecko może się poruszać, ale w spoczynku mięśnie powracają do swojej normalnej pozycji, a krzywizna powraca.
- Kiedy artrogenny kręcz szyi mamiejsce to wrodzona wada kręgu szyjnego, a mianowicie jego zwichnięcie rotacyjne.
Kręcz szyi u dorosłych
Skrzywienie szyi może wystąpić w każdym wieku. Jest to zwykle spowodowane urazem fizycznym. Takie uszkodzenie kręgów szyjnych jest również nazywane nabytym, ponieważ może wystąpić również w okresie niemowlęcym, na przykład w pierwszym dniu życia, w wyniku urazu porodowego, na przykład podczas uduszenia przez pępowinę. Gdy dziecko dojrzewa, może paść ofiarą infekcji lub przeziębienia, co również prowadzi do krzywizny. Możliwe pozycje skrzywienia szyi u dorosłych na zdjęciu poniżej.
Przyczyny skrzywienia kręgów szyjnych mogą być następujące:
- Dziecko nabywa kręcz szyi przystosowujący się do długiej niewygodnej pozycji głowy w łóżeczku. W tym przypadku nie obserwuje się patologii tkanek miękkich ani kości.
- Odruchowe skrzywienie szyi jest wynikiem różnych patologii, takich jak zapalenie ucha środkowego lub zapalenie ucha. Powodują silny ból, który powoduje, że osoba mimowolnie zgina głowę w kierunku dotkniętego ucha. Również mimowolne skrzywienie jest spowodowane ropnymi ropniami na szyi z zapaleniem wyrostka sutkowatego i innymi podobnymi chorobami.
- Przy kompensacyjnej krzywiźnie szyi pacjent stara się zrekompensować brak oka, zez, zapalenie błędnika (choroba ucha wewnętrznego) poprzez obracanie głowy. Ten półobrót pozwala zwiększyć widoczność lub zmniejszyć zawroty głowy.
- Gdy urazowy uraz szyi jest zwykle złamaniem. Zjawisko to jest niezwykle bolesne dla pacjenta. Powoduje ból nie tylko pozycji głowy, ale także elementarną próbę dotknięcia uszkodzonego obszaru. Takiemu urazowi nie może towarzyszyć złamanie kręgu, czyli być wynikiem zwichnięcia, ale objawy pozostają takie same: silny ból i niemożność poruszania się.
- Kilka chorób zakaźnych może jednocześnie doprowadzić do traumatycznej fazy: kiły, zapalenia kości i szpiku, gruźlicy kości. Wszystko to może łatwo doprowadzić do złamania i skrzywienia szyi.
- Krętszyj może być wynikiem zapalenia mięśni, zapalenia mięśni, a także procesów zapalnych w węzłach chłonnych szyi, w jej więzadłach i tkankach miękkich, klatce piersiowej i kręgosłupie.
Diagnoza patologii
Jak skorygować skrzywienie szyi, lekarz decyduje dopiero po dokładnej diagnozie. Jedno spojrzenie na pacjenta nie wystarcza do postawienia diagnozy, choć skrzywienie wygląda dość charakterystycznie. Aby zrozumieć, dlaczego dziecko ma zakrzywioną szyję, lekarz przeprowadza ankietę matki na temat przebiegu ciąży i porodu. Czy były jakieś nieprawidłowości w testach hormonalnych? Ważne jest również, jak dziecko się urodziło (już ze skrzywieniem lub przyszło później). Pacjent musi zostać zbadany przez neurologa.
Do dokładnej diagnozy wykorzystuje się nowoczesne metody instrumentalne, tomografię komputerową lub rezonans magnetyczny. Jeśli nie jest to możliwe, metoda taka jak radiografia usprawiedliwia się.
Nie należy zapominać, że w przypadku chorób towarzyszących konieczna będzie konsultacjaz wyspecjalizowanymi specjalistami, np. ze zezem, należy udać się do okulisty, z kiłą - wenerologa, czasem nawet psychiatry.
Leczenie patologii
Leczenie skrzywienia szyi jest najbardziej zróżnicowane, wybór metody zależy od rodzaju i nasilenia patologii. Czasami wystarczy leczenie zachowawcze lub fizjoterapeutyczne, a czasami operacja nie wystarczy.
Fizjoterapia obejmuje elektroforezę z użyciem różnych leków (lidaza, jodek potasu). Dobrze pomaga napromieniowanie dotkniętego obszaru szyi promieniami ultrafioletowymi. Najczęściej jednak stosuje się masaż leczniczy, zwłaszcza u noworodków.
Pacjent przyjmuje również szereg leków o różnym działaniu. Schemat leczenia obejmuje leki przeciwbólowe, antybiotyki, środki zwiotczające mięśnie lub leki przeciwdrgawkowe.
Zazwyczaj leczenie tymi metodami trwa co najmniej 6 miesięcy, pod warunkiem, że są one regularne i prawidłowo wykonywane.
Jeśli takie leczenie jest nieskuteczne lub dochodzi do urazu, przeprowadzana jest operacja chirurgiczna. Może wpływać na mięśnie, więzadła, a nawet kości.
Po operacji pacjent musi przez jakiś czas nosić specjalny gorset na szyję, aby utrzymać kręgi szyjne we właściwej pozycji.
Ćwiczenia terapeutyczne i pozycja
Dla małych dzieci najskuteczniejszym i najbardziej bezbolesnym sposobem leczenia jest gimnastyka. Przydaje się nie tylko dla szyi, ale dla całego rozwijającego się organizmu. To łatwe, każdyporadzisz sobie po kilku sesjach z fizjoterapeutą.
Aby rozciągnąć mięśnie szyi, musisz położyć dziecko na stole tak, aby jego głowa zwisała nad krawędzią. W żadnym wypadku nie wypuszczaj jej z rąk. Konieczne jest bardzo powolne i stopniowe opuszczanie rąk główką dziecka do krawędzi stołu, a ostatecznie poza jego krawędź. Dzięki temu mięśnie będą się stopniowo rozciągać bez naderwania i kontuzji.
W tym samym celu - napinaniu mięśni, należy w pozycji leżącej obrócić główkę dziecka w jednym lub drugim kierunku. Rozciąganie mięśni można również wykonywać w pozycji wyprostowanej, trzymając dziecko w ramionach i trzymając za głowę.
Prognoza
Ogólnie prognozy dotyczące skrzywienia szyi są pozytywne. Terminowa terapia, nawet jeśli jest to operacja chirurgiczna, w pełni przywraca kręgi szyjne i tkanki miękkie. Jedynym wyjątkiem jest zespół Klippel-Feil, w którym kości kręgosłupa szyjnego zamieniają się w monolit.
Konsekwencje
Jeśli skrzywienie szyi zostanie pozostawione bez odpowiedniego leczenia, u osoby może powstać niebezpieczny stan, czasami niekompatybilny z życiem.
Oprócz nieestetycznego wyglądu, który sam w sobie powoduje u dziecka uraz psychiczny, mogą również wystąpić zaburzenia ogólnoustrojowe. Na przykład upośledzenie umysłowe, upośledzenie wzroku, słuchu, patologia układu mięśniowo-szkieletowego. A jeśli pacjent ma zakleszczenie tchawicy, to niewydolność płuc i tlen całkowitygłód.
Zapobieganie
Aby zapobiec wrodzonemu skrzywieniu szyi, przyszła mama musi przestrzegać środków zapobiegawczych. Zdecydowanie powinna być obserwowana przez lekarza rejonowego przez całą ciążę, poddawać się badaniom i wszystkim niezbędnym zabiegom. W takim przypadku możliwe będzie zdiagnozowanie patologii na samym początku i łatwe jej wyleczenie. W czasie ciąży nie należy spożywać pokarmów zawierających konserwanty i barwniki. Nie pal ani nie pij alkoholu.
Aby zapobiec urazom, które powodują skrzywienie szyi, konieczne jest przestrzeganie zasad bezpieczeństwa w pracy i podczas uprawiania sportu, a w przypadku kontuzji natychmiast skonsultuj się z lekarzem.
Ortopedia
Ortopedia to osobny temat profilaktyki. Nie tylko stan szyi, ale i całego organizmu zależy od tego, jak głowa leży podczas snu. Dlatego poduszka nie powinna być twarda ani miękka, główka powinna wznosić się 5-7 cm ponad materac. Płócienne woreczki z łuską soli lub gryki są świetne dla noworodków. Poszewki powinny być wykonane z materiału łatwo wchłaniającego pot.
Wniosek
Skrzywienie szyi nie powinno być pozostawione bez leczenia, ponieważ patologia jest obarczona poważnymi konsekwencjami, czasem nieodwracalnymi. Przy pierwszych oznakach choroby należy natychmiast skonsultować się z lekarzem. W większości przypadków rokowanie jest korzystne.
