Substancja korowa nerki to złożona struktura wypełniona różnymi składnikami, które świetnie oczyszczają całe ciało ze szkodliwych substancji i nadmiaru płynów. Każda awaria tego dobrze naoliwionego systemu może prowadzić do poważnych problemów, złożonych chorób, a czasem do przeszczepów narządów.
Z czego zrobione są nerki
Nerki to w ludzkim ciele narządy przypominające kształtem fasolę. Każdy ma wielkość pięści. Znajdują się tuż pod klatką piersiową, po obu stronach kręgosłupa.
Głównie istnieją trzy obszary ciała. Nerka ma substancję korową umieszczoną mniej więcej pośrodku, zewnętrzną powłokę (torebkę) i wewnętrzną warstwę (rdzeń). Pochwa to przezroczysta membrana wyściełająca zewnętrzną część narządu, która działa jako ochrona przed infekcją i urazami. Rdzeń wewnętrzny składa się z ciemnej tkanki i zawiera osiem lub więcej trójkątnych struktur zwanych nerkami.piramidy. Kora leży pomiędzy tymi dwiema warstwami. Zwykle jest jaśniejszy z żółtawym odcieniem i rozciąga się między piramidami jak promienie słoneczne.
Co to jest
Ludzie z reguły mają dwie nerki, których głównym zadaniem jest oczyszczanie krwi z produktów przemiany materii i usuwanie ich z organizmu. Grubość kory nerkowej wynosi około 5-6 mm i jest zwykle uważana za rodzaj warstwy izolacyjnej. To nie jest zewnętrzna okładka, ale w rzeczywistości też nie jest w środku. Możesz myśleć o tej części jako o albedo pomarańczy (biały gąbczasty miąższ) - rozciąga się poniżej skórki, ale powyżej owocu. Wiele ważnych infrastruktur organów zaczyna się tutaj, a czasem kończy.
Warstwa składa się głównie z nefronów, które są główną siłą roboczą narządu, a także naczyń krwionośnych skręconych w maleńkie kulki. Zawiera również szereg kanalików nerkowych. Struktura substancji korowej nerki jest taka, że cały wewnętrzny układ struktury działa jak filtr. Wiele elementów, które tam dostają, jest dokładnie sprawdzanych, co pozwala organizmowi na wykonywanie swojej pracy.
Właściwe funkcjonowanie warstwy ma zasadnicze znaczenie dla ogólnego stanu zdrowia, co sprawia, że ten obszar jest ważny. Bez niego wiele procesów i systemów byłoby bardzo delikatnych i potencjalnie niestabilnych. W konsekwencji problemy z korą lub słabości w dowolnym segmencie jej powierzchni mogą prowadzić do szeregu potencjalnie niebezpiecznychna choroby życiowe.
Z czego się składa
W korze nerkowej znajdują się miliony jednostek zwanych nefronami. Większość z nich (85%) jest tam zawarta. Pozostałe 15% to tzw. przyszpikowe, a ich kłębuszki znajdują się w obwodowym rejonie warstwy, na styku z rdzeniem, a tworzące je pętle Henlego znajdują się już poza tą strefą.
Każdy nefron zawiera ciała tzw. kłębuszków nerkowych. Ta struktura to maleńki węzeł naczyń krwionośnych, których ściany są usiane małymi otworami. Są zbyt małe, aby umożliwić ucieczkę komórkom krwi, ale woda, minerały, składniki odżywcze i inne drobne cząsteczki mogą przedostać się do przestrzeni moczowej. Formacja ta jest zamknięta w strukturze znanej jako kapsuła Bowmana.
Po przefiltrowaniu przez kłębuszki płyn (pierwotny mocz) przechodzi przez kanaliki nerkowe (składające się z kanalika proksymalnego, pętli Henlego i kanalika dystalnego zawiłego), gdzie wraz z dużym ilość płynu, są ponownie wchłaniane do krwi. W tym samym miejscu do pozostałej cieczy uwalniane są pewne chemikalia (m.in. amoniak), w ten sposób powstaje mocz wtórny, który zagęszcza się w przewodach zbiorczych, aby przewodami przedostał się do miedniczki nerkowej, moczowodu, a następnie do pęcherz.
Główne obowiązki
Główne procesy i funkcje kory nerkowej,że to robi są następujące:
- Płyn osocza jest filtrowany w kłębuszkach.
- Kolumny nerkowe przenikają pomiędzy piramidalne struktury rdzenia, zapewniając w ten sposób dopływ krwi do całego narządu.
- Aktywny w metabolizmie nerek poprzez tworzenie amoniaku w celu miareczkowania kwasowości moczu, a tym samym wspomaga regulację kwasowo-zasadową.
- Pomaga w wydalaniu rozcieńczonego lub skoncentrowanego moczu, co jest bardzo ważne dla utrzymania objętości krwi.
- Jest to miejsce produkcji erytropoetyny, specjalnego hormonu, który stymuluje produkcję czerwonych krwinek.
Proces filtracji
Rozpoczyna się w nefronach, z których każdy jest zasilany krwią przez własną tętniczkę doprowadzającą. Wchodzi do kłębuszka, który składa się z wiązki splecionych naczyń włosowatych. Formacja ta otoczona jest kapsułą Bowmana, w której proces filtracji odbywa się pod ciśnieniem. To zmusza serum do przejścia przez naturalnie perforowane naczynia włosowate, podczas gdy komórki krwi, które są zbyt duże dla otworów, pozostają w środku. Gdy tylko ciecz przekroczy ściany naczyń, zaczyna nazywać się filtratem.
Ważne jest, aby zrozumieć, że przy najmniejszym uszkodzeniu tego systemu wszystkie elementy, które są wydalane z organizmu na zewnątrz, pozostają we krwi, kontynuując krążenie po całym ciele i powodując znaczne uszkodzenia substancji korowej nerki.
Następnie filtrat wchodzi do kanalików nerkowych, gdzieproces ponownej filtracji: przywracanie składników odżywczych i wody z powrotem do krwiobiegu, usuwanie toksyn, koncentracja pozostałego płynu (moczu), a następnie usuwanie go z organizmu.
Funkcje kory i rdzenia nerki
Oba obszary są głównymi częściami organów, ale różnią się teksturą.
Korze:
- jest najbardziej zewnętrzną częścią organu;
- zajmuje się wydalaniem moczu;
- zawiera krwinki i kanaliki nerkowe;
- produkuje erytropoetynę.
Szpik:
- to warstwa wewnętrzna;
- zaangażowany w stężenie moczu;
- zawiera pętle Henle'a i przewody zbiorcze;
- nie zajmuje się produkcją erytropoetyny.
Ponadto obie części pomagają w utrzymaniu osmolarności osocza, zawartości jonów, składników krwi i filtracji.
Częste problemy
Kora jest zewnętrzną częścią nerek, w której wytwarzany jest mocz. W przewlekłej chorobie (przewlekła niewydolność nerek), jeśli narządy pracują mniej niż 20% swojej pojemności, wykrywa się atrofię.
Wiele chorób może wpływać na strukturę i funkcję wszystkich części kory nerkowej.
Kłębuszki nerkowe są zwykle bardzo podatne na infekcje i zaburzenia autoimmunologiczne (zapalenie kłębuszków nerkowych, SLE), a substancje radioaktywne i niektóre leki mogą uszkadzać kanaliki. Kiedy pojawiają się takie problemyrodzaj, substancja korowa może ulec uszkodzeniu i przestaje w pełni radzić sobie z czyszczeniem, a nawet zatrzymuje proces filtracji. Przypadki te prowadzą do wielu poważnych problemów medycznych.
Diagnoza
Problemy kory nerkowej są zwykle diagnozowane za pomocą USG jamy brzusznej, tomografii komputerowej (CT) i rezonansu magnetycznego (MRI). Badania laboratoryjne krwi i moczu mogą również dać lekarzowi ogólne pojęcie o tym, jak dobrze funkcjonują narządy. Jeśli wskaźniki wykazują poważne zmiany wewnętrzne, może być potrzebna biopsja, aby pomóc znaleźć chorobę. Jednocześnie z warstwy korowej pobierane są próbki tkanek, aby zobaczyć pełny obraz i postawić dokładną diagnozę. Leczenie zwykle rozpoczyna się natychmiast po wykryciu problemów.
Poważne nieodwracalne uszkodzenie kory nerkowej może wymagać dializy. Na przykład w ostatnich stadiach niewydolności nerek, kiedy większość kłębuszków nerkowych ulega nieodwracalnemu zanikowi, a szybkość filtracji jest znacznie zmniejszona, metoda ta pomaga oczyścić organizm z toksyn i wydobyć je.
