Wszyscy chodzimy do lekarzy, a pierwszą rzeczą, od której zaczyna się nasza komunikacja, są badania laboratoryjne. A jeśli dla specjalisty dane wskazane w uzyskanych wynikach są zrozumiałe, to zwykła osoba często jest zdezorientowana nawet przez proste odszyfrowanie badania krwi. HCT – tak określa się obecnie taki parametr, jakim jest hematokryt – jest ważnym wskaźnikiem zdrowia człowieka. Porozmawiajmy o tym bardziej szczegółowo.
Hematokryt - co to jest
Hematokryt jest jednym z warunkowych wskaźników krwi. Pokazuje procent masy erytrocytów do całkowitej objętości płynu biologicznego. Wskaźnik HCT (badanie krwi), którego dekodowanie można również interpretować jako stosunek wszystkich krwinek do osocza, coraz częściej określa objętość czerwonych krwinek, ponieważ stanowią one 99% całkowitej liczby krwinek.
Oficjalna nazwa tego parametru to hematokryt, a ww mowie potocznej często nazywa się to „grubością krwi”. Hematokryt to kolba używana do wirowania biomateriału, ale jego nazwa zakorzeniła się tak dobrze, że jest bardzo często stosowany w oficjalnej medycynie.
Jak jest określany hematokryt
Jak wiesz, krew składa się z osocza (część płynna) i komórek. Osocze to woda, w której rozpuszczają się białka, enzymy, hormony, mikroelementy. Komórki, reprezentowane przez erytrocyty, leukocyty i płytki krwi, mają inną strukturę i pełnią odmienne funkcje. Po odszyfrowaniu badania krwi HCT określa się wizualnie. Do analizy wybraną krew żylną lub włośniczkową umieszcza się w probówce i po dodaniu do niej antykoagulantu odwirowuje. Jednocześnie osadzają się gęstsze i cięższe komórki. Dolna warstwa składa się z erytrocytów, środkowa z leukocytów i płytek krwi, a osocze pozostaje na wierzchu. Następnie następuje pomiar. Na przykład, jeśli wynik wskazuje, że 40% HCT (badanie krwi), dekodowanie będzie oznaczać, że w probówce zawierającej 100 μl krwi po przejściu przez wirówkę, erytrocyty zajmują 40 μl.
Dzisiaj istnieją dwie metody określania hematokrytu. Odbywa się to za pomocą wirówki (w tym przypadku wskaźniki będą wskazywane w procentach) i za pomocą automatycznego analizatora hematologicznego. W ostatnim badaniu dekodowanie pełnej morfologii krwi HCT zostanie określone jako stosunek litrów do litrów (l / l). To będzie wyglądaćw następujący sposób:
- w badaniu na wirówce - 35%;
- przy użyciu analizatora hematologicznego - 0,35 l/l.
HCT (badanie krwi), transkrypcja. Norma
Hematokryt nie jest wskaźnikiem stałym. Często jest wyższy u mężczyzn niż u kobiet. Jakie są normalne wartości HCT? Badanie krwi (dekodowanie) u dzieci w pierwszym roku życia często wykazuje znaczne różnice w porównaniu z badaniem u dorosłych. Wraz z wiekiem pacjenta wartość ta stopniowo spada. Ciąża również wpływa na ten wskaźnik. Przy normalnym przebiegu hematokryt nieznacznie spada.
Następujące wartości HCT (badanie krwi, transkrypcja) są uważane za normalne:
- norma u dzieci w pierwszym tygodniu życia - 42-66%, od 6 miesięcy do 2 lat - 33-39%, od 2 do 6 lat - 35-45%, od 6 do 15 lat - 36 -49%;
- dziewczynki w wieku od 15 do 18 lat mogą mieć hematokryt od 36 do 46%, a chłopcy - 37-49%;
- u kobiet hematokryt jest w normie od 33 do 47%;
- dla mężczyzn - 39-51%.
Jak widać, wskaźniki mają dość szeroki rozrzut. Ponadto, biorąc pod uwagę wyniki, należy wziąć pod uwagę, że mogą na nie wpływać również czynniki zewnętrzne. Na przykład przyjmowanie niektórych leków (interferon alfa, leki rozrzedzające krew) może znacząco wpłynąć na wynik.
Dlaczego zalecana jest analiza
Kiedy badanie krwi jest odszyfrowywane, HCT jest jednym z jego obowiązkowych wskaźników, dlatego zawsze jest oceniane. Ten wskaźnik ma wartość diagnostyczną w następujących przypadkach:
- potwierdzenie rozpoznania anemii;
- z policytemią (grupa chorób charakteryzująca się wzrostem liczby czerwonych krwinek);
- dla poliglobulii (choroby związane z wysokim poziomem białka we krwi);
- do kontroli w leczeniu anemii.
Ponadto, po odszyfrowaniu badania krwi u ciężko chorych pacjentów, HCT pozwala określić obecność krwawienia wewnętrznego, czyli poziom odwodnienia. Jest to również ważny wskaźnik dla pacjentów po przetoczeniu krwi, ponieważ pomaga ocenić skuteczność podjętych środków.
HCT (badanie krwi), transkrypcja. Zmniejszona wartość
Najczęściej spadek hematokrytu można zaobserwować w przypadku niedokrwistości hipoplastycznej. W tej chorobie poziom HCT może spaść do 15-25%. Symptomatycznie może to objawiać się ciągłym zmęczeniem, bólami głowy, zawrotami głowy, osłabieniem. Od strony układu sercowo-naczyniowego obserwuje się tachykardię (przyspieszone tętno), duszność. Zewnętrznie występuje bladość skóry, wypadanie włosów, łamliwość paznokci.
Kolejną przyczyną niskiego hematokrytu może być przewodnienie. Ta patologia, charakteryzująca się nadmierną ilością wody we krwi, może być wynikiem niewydolności nerek, zatrucia, chorób wirusowych lub zakaźnych.
Hiperproteinemii (zwiększeniu ilości białka we krwi) może również towarzyszyć niski hematokryt. Przyczynapodwyższone białka krwi to patologie wątroby (zapalenie wątroby, marskość), nowotwory złośliwe, przedłużająca się gorączka, zatrucie, przewlekłe choroby serca i nerek.
HCT podczas ciąży
Spadek hematokrytu podczas ciąży jest zjawiskiem fizjologicznym. Ginekolog prowadzący ciążę jest jednak zobowiązany do określenia w odpowiednim czasie, kiedy niskie wskaźniki wskazują na rozwój anemii. Dlatego regularnie wykonuje się badania krwi. HCT (norma) u kobiet spodziewających się dziecka waha się od 31 do 35%. Jej wzrost powyżej 36% może sygnalizować odwodnienie, a wskaźniki powyżej 40% już wskazują na ciężką hipowolemię (spadek objętości krwi krążącej). Przyczyną tego mogą być ciągłe wymioty, obrzęki, nadmierne spożycie soli.
Spadek hematokrytu u kobiety w ciąży poniżej 30% może być sygnałem narastającej anemii, co oznacza, że komórki nie otrzymują wystarczającej ilości składników odżywczych i tlenu. Ponadto prowadzi do nadmiernego obciążenia serca, nerek i innych narządów. Innym powodem spadku hematokrytu może być przewodnienie spowodowane wprowadzeniem dużych objętości wlewów dożylnych.
Wzrost HCT
Gdy hematokryt przekracza 55%, możemy mówić o jego wzroście. Przede wszystkim oznacza to, że we krwi jest zbyt wiele elementów komórkowych, czyli wzrasta jej lepkość. Grozi to zwiększoną zakrzepicą. Zakrzepica może prowadzić do:rozwój powikłań, które mogą być śmiertelne. Następujące warunki mogą powodować wzrost hematokrytu:
- erytrocytoza, zarówno pierwotna (rumień), jak i wtórna, która może być spowodowana niedotlenieniem;
- patologia nerek, której towarzyszy zwiększona synteza erytropoetyny;
- wodonercze lub wielotorbielowatość nerek;
- zmniejszenie objętości krwi krążącej (może wynikać z oparzeń, zapalenia otrzewnej, krwawienia);
- odwodnienie.
Co wpływa na hematokryt
Pomimo wszystkich powyższych, umiarkowany wzrost lub spadek hematokrytu nie zawsze jest oznaką rozwoju jakiejkolwiek patologii. Jego wzrost może wiązać się z lekkim odwodnieniem organizmu. Często dotyczy to osób prowadzących siedzący tryb życia, które spożywają mało płynów. Podwyższony hematokryt może wynikać z nadmiernego pocenia się, biegunki lub wymiotów.
Wysokie HCT można zaobserwować u ludzi żyjących na dużych wysokościach. Powodem tego jest ciągłe niedotlenienie. Przystosowując się do tego, organizm zwiększa liczbę czerwonych krwinek.
Hematokryt jest podwyższony u sportowców stosujących sterydy anaboliczne. Jeśli badanie krwi wykazało HCT powyżej 50% (0,5), zawodnik nie może brać udziału w zawodach jako osoba stosująca doping.
Palenie może również powodować podwyższony hematokryt. Ten nawyk powoduje, że organizm znajduje się w stanie ciągłego głodu tlenu, co stymuluje produkcję czerwonych krwinek. JakKonsekwencją jest wzrost hematokrytu, więc nawet zdrowy palacz będzie miał wyższy hematokryt niż osoba niepaląca.
