Co to jest zapalenie tarczycy, nie każdy wie. Jest to cała grupa patologii narządów, które są podzielone według objawów klinicznych i przyczyn rozwoju.
Istnieją formy ostre, podostre, przewlekłe i autoimmunologiczne. Ten ostatni jest uważany za najczęstszy. Choroba autoimmunologiczna jest również nazywana zapaleniem tarczycy Hashimoto. Leczenie zależy od postaci i stadium choroby.
Klasyfikacja
W praktyce medycznej główną klasyfikacją takiej choroby jest ta, która bierze pod uwagę etap procesu zapalnego oraz etiologię i procesy zachodzące w tarczycy.
Wyróżnia się następujące formy:
- pikantny;
- podostre;
- przewlekłe;
- autoimmunologiczny.
W zależności od umiejscowienia rozwijających się procesów patologicznych w ostrej postaci zapalenia tarczycy rozróżnia się odmiany ogniskowe i rozproszone. Pierwsza jest miejscowa, stan zapalny zlokalizowany jest w jednym miejscu. Rozlane zapalenie tarczycy sugeruje bardziej rozległą dystrybucję w całym narządzie. Rodzajchoroba zapalna dzieli się na ropne i nieropne.
Podostre zapalenie tarczycy ma charakter limfocytarny, pneumocystozowy i ziarniniakowy. Postać przewlekła dzieli się na następujące typy:
- limfocytowa młodzieńcza tarczyca;
- po porodzie;
- włókniste;
- idiopatyczny.
Autoimmunologiczne zapalenie tarczycy może być przerostowe (zapalenie tarczycy Hashimoto) lub zanikowe. Pierwszy pojawia się na początku rozwoju choroby, a drugi jest nieodłączny w końcowej fazie. Przerostowe dzieli się na wole rozlane, guzkowe i rozlano-guzkowe.
Powody
Biorąc pod uwagę, czym jest zapalenie tarczycy, rozróżnia się następujące czynniki, które zwiększają prawdopodobieństwo wystąpienia choroby:
- predyspozycje genetyczne;
- kobieta i wiek 20-50;
- odwracalne zaburzenia gruczołu;
- patologie autoimmunologiczne;
- przewlekłe procesy zapalne w całym ciele, które osłabiają układ odpornościowy.
Przyczyny każdego rodzaju zapalenia tarczycy są inne. Ostra forma ropna jest dość rzadka. Taka choroba rozwija się, gdy infekcja występuje zarówno w układzie krwiotwórczym, jak i limfogennym.
Forma podostra jest również nazywana zapaleniem tarczycy de Quervaina. Choroba często wiąże się z infekcjami wirusowymi. Dotyczy to odry, świnki.
Kiedy rozwija się postać podostra, następuje wtórny proces pochodzenia autoimmunologicznego, w którym antygenem jest tyreoglobulina. Dostaje się do krwiz powodu naruszenia powierzchni ścian pęcherzyków tarczycy. Zniszczenie prowadzi do wzrostu poziomu hormonów tarczycy. To powoduje tyreotoksykozę.
Według statystyk, objawy zapalenia tarczycy najczęściej obserwuje się u kobiet. Jednocześnie postać podostrą stwierdzono u około 1-2% wszystkich pacjentów z patologią narządową.
Przewlekłe włókniste zapalenie tarczycy jest również nazywane wole Riedla. Lekarze i naukowcy nie ustalili dokładnie jego etiologii. Uważa się, że choroba rozwija się w wyniku procesów zapalnych w tarczycy, po których następuje ekspansja tkanki łącznej. Rozrasta się do torebek narządu, nerwów, naczyń krwionośnych, mięśni.
Zazwyczaj tkanka łączna rozszerza się tylko w jednym miejscu tarczycy, ale w rzadkich przypadkach wzrost staje się całkowity. W przyszłości rozwija się również niedoczynność tarczycy. Według statystyk tylko 0,05% wszystkich patologii tarczycy przypisuje się przewlekłemu włóknistemu zapaleniu tarczycy (co to jest, wskazano powyżej).
Autoimmunologiczne zapalenie tarczycy rozwija się z powodu zaburzeń układu odpornościowego. Choroba ma charakter wrodzony, można ją łączyć z innymi patologiami autoimmunologicznymi (reumatoidalne zapalenie stawów, miastenia, wrzodziejące niespecyficzne zapalenie jelita grubego itp.). Ta forma zapalenia tarczycy występuje w 5% wszystkich przypadków problemów z tarczycą.
Objawy
Biorąc pod uwagę, czym jest zapalenie tarczycy, mówi się o procesach zapalnych w samym narządzie. Przy takiej dolegliwości struktury komórkowe narządu stopniowo przestają pełnić swoje funkcje - wytwarzać hormony, któreregulują procesy metaboliczne w organizmie.
W rezultacie, gdy tarczyca jest zaburzona, pojawiają się problemy z nadwagą.
Objawy w ostrej postaci
W ostrej ropnej postaci zapalenia tarczycy objawy objawiają się zmianami naciekowymi z dalszym tworzeniem się ropni. Powstawanie ropy negatywnie wpływa na funkcje narządu. Chociaż w niektórych przypadkach zmiana jest niewielka, więc nie powoduje poważnej dysfunkcji.
Ropne zapalenie tarczycy rozwija się szybko. W tym samym czasie temperatura ciała wzrasta do 400C, pojawiają się dreszcze. Są też ostre bóle z przodu szyi. Przenoszą się na tył głowy, język, uszy, szczękę. Kaszel, połykanie i poruszanie głową mogą nasilać ból. To samo dotyczy badania palpacyjnego.
Tarczyca powiększa się całkowicie lub tylko w jednej części. Na etapie naciekania staje się gęstszy przy dotykaniu, a podczas ropnia wręcz przeciwnie, mięknie.
Węzły chłonne szyi powiększają się, zaczynają boleć. W tym miejscu pojawia się zaczerwienienie, temperatura tkanek wzrasta.
Objawy gwałtownie nasilają się, wskazując na ogólne odurzenie organizmu. Pacjent odczuwa letarg, osłabienie, dyskomfort w mięśniach i stawach. Pojawia się również tachykardia, zaczyna boleć głowa.
W ostrej postaci nieropnej objawy będą mniej wyraźne, ponieważ stan zapalny tkanek jest aseptyczny.
Objawy w formie podostrej
W podostrym zapaleniu tarczycy objawy mogą być jasnewyraźny proces zapalny: temperatura ciała wzrasta do 380С, nasilenie objawów ogólnego zatrucia organizmu wzrasta, ból szyi, ucha, szczęki, karku.
Ale w większości przypadków ta forma choroby zaczyna się od ogólnego złego samopoczucia. Odczuwalny jest dyskomfort, ból szyi jest umiarkowany, jednocześnie pęcznieje sama tarczyca. Podczas żucia pokarmów stałych ból nasila się. Jeden z płatów narządu może się powiększyć, ale pobliskie węzły chłonne nie zmieniają rozmiaru.
W wielu przypadkach równolegle rozwija się tyreotoksykoza w stopniu łagodnym lub umiarkowanym. Jednocześnie zwiększa się rytm pracy serca, intensywniej wydziela się pot, dręczy bezsenność, charakterystyczne są drżenie kończyn. Występuje drażliwość, ból stawów.
Oznaki przewlekłej postaci
W przypadku tej formy zapalenia tarczycy objawy mogą nie być odczuwalne przez długi czas. Najwcześniejszym objawem jest guzek w gardle i kłopoty z przełykaniem. W przyszłości pojawiają się zaburzenia mowy, chrypka. Może mieć problemy z oddychaniem.
W badaniu palpacyjnym wykryto guzowatość tarczycy. W trakcie połykania trochę się porusza. Jego struktura staje się gęsta, ale ból nie jest odczuwalny.
Wszystkie te zmiany są rozproszone, to znaczy dotyczą całego narządu. To upośledza funkcjonalność tarczycy, powodując dalszy rozwój niedoczynności tarczycy.
Nie wykluczonezespół uciskowy, który prowadzi do problemów ze wzrokiem, połykaniem, oddychaniem, szumami usznymi, bólami głowy, pulsowaniem w szyi.
Oznaki postaci autoimmunologicznej
Autoimmunologiczne zapalenie tarczycy może objawiać się na różne sposoby. W postaci ukrytej (ukrytej) tarczyca ma normalny rozmiar. Jego funkcje są w pełni wykonywane.
Forma hipertroficzna powoduje wole. Organ staje się większy, pojawiają się sęki. Gruczoł ulega stopniowemu wyczerpaniu, co powoduje dalszy rozwój niedoczynności tarczycy.
W formie zanikowej narząd staje się mniejszy. Zmniejsza się również produkcja hormonów.
Diagnoza
Biorąc pod uwagę, czym jest zapalenie tarczycy, zauważają podobną diagnozę we wszystkich postaciach patologii. Ważne jest, aby porozmawiać z pacjentem i poznać wszystkie objawy, które ma i odnieść się do takiej dolegliwości.
Konieczne jest poznanie czynników prowokujących, które przyczyniły się do wystąpienia procesów zapalnych. Upewnij się, że lekarz przeprowadza badanie zewnętrzne. Lekarz bada gruczoł, jego wielkość, określa strukturę, ból, obecność guzów, węzłów i innych nowotworów. Specjalista dodatkowo ocenia stan skóry i włosów.
Aby potwierdzić procesy zapalne w organizmie, użyj technik laboratoryjnych. Wśród nich są następujące:
- Pełna morfologia krwi. W takim przypadku formuła leukocytów przesuwa się w lewo. Istnieją oznaki leukocytozy i części neutrofilowej. Parametr ESR wzrasta.
- Badania hormonalne. Ichnie stosować tylko w ostrej fazie zapalenia, ponieważ obraz zostanie wymazany. W postaci podostrej początkowo następuje wzrost ilości hormonów, ale potem ich poziom spada. W chorobie autoimmunologicznej zawartość T3 i T4 jest niska, ale ilość hormonu tyreotropowego jest zwiększona.
Wśród metod instrumentalnych jedną z najpopularniejszych jest ultrasonografia. Takie badanie jest nieinwazyjne, ale jednocześnie daje dokładne wyniki. Dzięki USG można ocenić budowę gruczołu, jego wymiary, wykryć nowotwory i stopień ich wzrostu.
Metoda scyntygrafii pomaga określić wielkość i charakter ognisk patologii. W przypadku pogorszenia funkcji zauważalny będzie spadek ilości wchłoniętych izotopów i odwrotnie. Dzięki patologicznemu procesowi o charakterze włóknistym będzie można zobaczyć niewłaściwy rozmiar narządu, jego rozmyte krawędzie i zmieniony kształt.
Leczenie ostrego zapalenia tarczycy
W ostrej postaci zapalenia tarczycy konieczne jest natychmiastowe rozpoczęcie terapii. W tym przypadku leczenie ma na celu przede wszystkim wyeliminowanie czynnika sprawczego procesu zapalnego.
Podstawą terapii są leki przeciwbakteryjne o szerokim spektrum działania. Będą przeciwdziałać większości z tych mikroorganizmów. Najpopularniejsze są leki z grupy cefalosporyn i penicylin. Najlepiej dobierać leki w zależności od wrażliwości na antybiotyki, zmniejszając tym samym prawdopodobieństwo powikłań. Pomaga również w utrzymaniu czynności gruczołu.
Dodatkowe leczenie objawów zapalenia tarczycytarczyca obejmuje leki przeciwhistaminowe. Zmniejszają obrzęk, intensywność procesów zapalnych w tkankach tarczycy. Zwykle używany z tej grupy „Diazolin” lub „Suprastin”. Do detoksykacji dodatkowo stosuje się roztwory soli „Hemodez”, „Reopoliglyukin”.
Interwencja chirurgiczna jest dozwolona w przypadku znalezienia ograniczonego ogniska z ropą. Jest otwierany i opróżniany. Ponadto przy tej postaci zapalenia tarczycy trzeba pić dużo wody.
Leczenie postaci przewlekłej i autoimmunologicznej
W przypadku rozpoznania przewlekłego i autoimmunologicznego zapalenia tarczycy objawy i leczenie są ze sobą powiązane. Terapia będzie głównie medyczna.
W tym przypadku przepisywane są następujące leki:
- Leki na tarczycę. Stosuje się je, jeśli zgodnie z badaniami laboratoryjnymi wykryto zmniejszenie funkcjonalności tarczycy. Takie leki będą musiały być używane przez długi czas, a czasem nawet przez całe życie. Mają one na celu wyrównanie niedoborów własnych substancji hormonalnych. Na przykład przepisuje się „trójjodotyroninę”, „tyroksynę”.
- Leki glikokortykosteroidowe. Takie leki usuwają procesy zapalne. Uderzającym przykładem tej grupy leków jest „Prednizolon” i jego pochodne.
- Immunomodulatory. Takie leki mają na celu stymulowanie funkcji ochronnych organizmu. Często są przypisywane razemze środkami hormonalnymi.
W przewlekłej patologii i objawach autoimmunologicznego zapalenia tarczycy leczenie chirurgiczne przeprowadza się tylko w przypadkach, w których wykryto procesy patologiczne o nietypowym charakterze metodami instrumentalnymi. W takim przypadku część lub cały organ jest usuwany.
Ludowe środki na zapalenie tarczycy
Jako dodatek możesz użyć tradycyjnej medycyny. Ale przed ich użyciem koniecznie skonsultuj się z lekarzem (endokrynologiem).
Popularne przepisy tradycyjnej medycyny są następujące:
- Okłady na okolice tarczycy z piołunu. Aby to zrobić, zalej 200 g suszonego piołunu taką samą ilością roztopionego tłuszczu wieprzowego i odczekaj 25 minut. Następnie rozprowadź ciepłą mieszankę na szyi. Nie spłukuj przez całą noc. Zaleca się wykonanie tej procedury w ciągu 2 tygodni. Kompresy są szczególnie skuteczne w przewlekłym zapaleniu tarczycy.
- Okłady na okolice tarczycy z liści wierzby. Będziesz potrzebował świeżych surowców. Konieczne jest zmiażdżenie liści, zalanie 4 litrami wody, gotowanie na małym ogniu, aż płyn stanie się brązowy i ma kremową konsystencję. Rosół ma być schłodzony. Muszą pocierać szyję raz dziennie przed pójściem spać. Przykryj plastikową folią na górze. Zmyć tylko rano. Pomaga poprawić funkcjonowanie tarczycy.
- Koktajl warzywny. Ten napój zmniejsza ból. Aby go przygotować, musisz wymieszaćrówne części świeżo wyciśniętych soków z buraków, marchwi i ziemniaków. Konieczne jest przyjmowanie 500 ml dziennie.
Do przygotowania nalewek zaleca się wybór ziół o różnych właściwościach:
- Powinny regulować tarczycę. Należą do nich kąkol, kolcolist, serdecznik, głóg, zyuznik.
- Potrzebne są rośliny o właściwościach przeciwnowotworowych. Takich ma szałwia, glistnik, koniczyna słodka, prawoślaz, jemioła biała, kirkazon.
- Potrzebujemy ziół, które spowalniają procesy autoimmunologiczne. Przykładami są ziele dziurawca, nagietek, wrzos, pięciornik.
Nadal potrzebujesz roślin do regulacji procesów odpornościowych w organizmie. Aby to zrobić, użyj pokrzywy, liści orzecha włoskiego, wierzchołków buraków (nawiasem mówiąc, sama roślina okopowa też jest odpowiednia).
Wniosek
Jeśli rozpoczniesz leczenie w odpowiednim czasie z objawami zapalenia tarczycy, możesz osiągnąć całkowite wyleczenie. Na początkowych etapach zajmie to około 2 miesięcy.
W rzadkich przypadkach przeniesione ropne zapalenie tarczycy powoduje niedoczynność tarczycy, która jest dość uporczywa. W przypadku postaci podostrej całkowite wyleczenie następuje po około 3 miesiącach, jeśli leczenie jest właściwe. W postaci włóknistej niedoczynność tarczycy rozwija się z czasem w ukryciu.
