Objaw Mendla może objawiać się w kilku przypadkach, w artykule opiszemy niektóre z najczęstszych. Pierwsza to zapalenie wyrostka robaczkowego, druga to zapalenie opon mózgowych.
Wykrywanie zapalenia wyrostka robaczkowego
Zapalenie wyrostka robaczkowego odbytnicy (wyrostek robaczkowy) nazywa się ostrym zapaleniem wyrostka robaczkowego. Aby uniknąć poważnych komplikacji, ważne jest terminowe postawienie diagnozy, co nie zawsze jest możliwe ze względu na szereg czynników. Objawy choroby nie są jednoznaczne i różnią się w zależności od umiejscowienia wyrostka w jamie brzusznej, zmian wyrostka robaczkowego, powikłań towarzyszących, a także wieku osoby. Głównymi objawami patologii są nagłe, wędrowne bóle w pępku lub w górnej części brzucha.
Po okresie od jednej do dwunastu godzin ból przechodzi do okolicy biodrowej po prawej stronie brzucha. Przy nietypowym umiejscowieniu wyrostka robaczkowego odczuwalny jest ból: w prawym podżebrzu (lokalizacja procesu jest wyższa niż normalna pozycja), wzdłuż całej prawej strony brzucha (z lokalizacją wsteczną), w okolicy lędźwiowej, nad łonem (z lokalizacją miednicy). Inne objawy zapalenia wyrostka robaczkowego tonudności i wymioty. Krzesło najczęściej pozostaje niezakłócone. Język mokry, pokryty białym nalotem. Podczas zmiany pozycji ciała pojawia się ostry ból głowy.
Jaki jest objaw Mendla
Rozpoznanie choroby nie jest trudne przy prawidłowym ułożeniu wyrostka robaczkowego w jamie brzusznej. Niestandardowa lokalizacja i nietypowy przebieg procesu zapalnego może wprowadzić w błąd nawet doświadczonych specjalistów. W takich sytuacjach lekarze działają poprzez wykluczenie innych możliwych patologii jamy brzusznej, takich jak ciąża pozamaciczna, kolka nerkowa, mesadenitis, ostre zapalenie jelit, zapalenie uchyłków jelita, ostre zapalenie trzustki, perforowane wrzody żołądka i dwunastnicy, ostre zapalenie przydatków, półpasiec, prawostronny zapalenie płuc.
Na potrzeby diagnozy opracowano wiele objawów (zestawów oznak), dzięki którym można w porę postawić dokładną diagnozę. Najprostszym z nich jest objaw Mendla-Razdolsky'ego, który tłumaczy bolesność prawego odcinka biodrowego przez uderzenie ściany brzucha. Przyczyną jego manifestacji w zapaleniu wyrostka robaczkowego jest podrażnienie receptorów zapalenia wyrostka robaczkowego.
Identyfikacja zapalenia opon mózgowych
Zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych to jedna z najgroźniejszych chorób neurologicznych, spowodowana ogniskiem występowania. Aby móc w odpowiednim czasie zidentyfikować objawy zapalenia opon mózgowych, lekarz o dowolnej specjalizacji. Podczas diagnozowania zwraca się uwagę przede wszystkim na objawy, które powodują podrażnienie opon mózgowych (jest to patogeneza choroby). Szczególniewyróżnia się grupę tzw. grymasów lub objawów bólowych, które nasilając podrażnienie błon oponowych wywołują u pacjenta silny ból.
Objaw Mendla w zapaleniu opon mózgowych
Po raz pierwszy został opisany przez Kurta Mendla, niemieckiego neurologa w połowie XX wieku. Istota metody jest prosta i jest następująca: pacjent kładzie się na leżance, zewnętrzne kanały słuchowe zamyka się palcami, po czym stosuje się delikatny, umiarkowany ucisk. W przypadku zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych lub jakiejkolwiek innej choroby drażniącej opony, osoba odczuwa ból, który wyraża się na twarzy w postaci bolesnego grymasu. Jeśli bolesność występuje tylko po jednej stronie głowy, najprawdopodobniej wskazuje to na proces zapalny w uchu środkowym.
Ze względu na swoją prostotę, objaw Mendla ma duże znaczenie w diagnostyce zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych. Zwłaszcza w przypadku, gdy standardowe objawy zespołu oponowego są łagodne i wymagają dalszych rozważań i poszukiwań. Należy jednak mieć na uwadze, że objaw Mendla nie jest wystarczającym warunkiem rozpoznania tej choroby, to znaczy na podstawie samego niego nie da się postawić jednoznacznej diagnozy.
