Jednym z ważnych wskaźników hematologicznych jest MID w badaniu krwi. Co to jest? MID oznacza stosunek różnych typów leukocytów. Aby określić ten wskaźnik, nie trzeba przechodzić specjalnego badania, wystarczy zdać ogólne badanie krwi (CBC), które jest pobierane z palca.
Co to jest MID?
Leukocyty to białe krwinki, które tworzą się w szpiku kostnym i węzłach chłonnych. Te składniki krwi odgrywają ważną rolę w ochronie organizmu przed infekcjami. Leukocyty dzielą się na kilka typów:
- eozynofile;
- neutrofile;
- bazofile;
- limfocyty;
- monocyty.
Względna lub bezwzględna zawartość mieszaniny eozynofili, bazofilów i monocytów wykazuje MID w badaniu krwi. Co to jest? Względną zawartość mierzy się jako procent całkowitej liczby leukocytów. Wskaźnik bezwzględny jest obliczany jako liczba komórek na 1 litr krwi. Obecnie częściej stosuje się procent MID. W przeciwnym razie ten wskaźnik nazywa się MXD.
Jak przejść test?
Krew do ogólnej analizy klinicznej(KLA) zwykle pobiera się z palca, w rzadkich przypadkach pobiera się próbkę z żyły. Obszar skóry jest traktowany roztworem dezynfekującym, wykonuje się małe nakłucie i materiał jest zbierany w probówce. Takie badanie nie wymaga specjalnego przygotowania. Wskazane jest oddawanie krwi rano na pusty żołądek. Ogólna analiza jest przeprowadzana w dowolnej klinice. Oprócz MID, takie badanie ujawnia również inne ważne dane hematologiczne: hemoglobinę, OB, czerwone krwinki i płytki krwi.
Kiedy zleca się test?
OAC to najczęstsze badanie kliniczne. Zaleca się przejść podczas kontaktu z lekarzem w sprawie choroby, a także w celach profilaktycznych podczas badania lekarskiego. Analiza może być zalecona, jeśli podejrzewa się następujące choroby:
- infekcje;
- procesy zapalne;
- alergia;
- guzy;
- niedokrwistość.
Skrócona i rozszerzona morfologia
W skróconej wersji badania, MID jest koniecznie określane w badaniu krwi. Co to jest? Jeżeli dana osoba nie ma żadnych skarg, a KLA jest przeprowadzana w celu profilaktyki, przeprowadza się skróconą analizę. Oprócz MID obliczane są następujące wskaźniki:
- hemoglobina;
- ESR;
- płytki krwi;
- erytrocyty;
- całkowita liczba białych krwinek.
Jeżeli odchylenia zostały wykryte przy obniżonym współczynniku KLA, przeprowadzane jest bardziej szczegółowe badanie. Na przykład, jeśli norma MID zostanie przekroczona w badaniu krwi, konieczne jest dekodowanieprzeprowadzić dla każdego typu ogniwa osobno. W tym celu zleca się szczegółowe badanie z określeniem wzoru leukocytów.
Normy MID w badaniu krwi
Względny MID w pełnej morfologii krwi wynosi 5-10%. Jest to uważane za normę. Badanie jest dość dokładne, a błędy w wynikach są niezwykle rzadkie. Procent białych krwinek jest obliczany automatycznie.
Bezwzględny MID powinien wynosić 0,2–0,8x109/l. Należy zauważyć, że standardy MID w rozszyfrowaniu badania krwi dla kobiet i mężczyzn są takie same. Niewielkie wahania tych danych są możliwe tylko w okresie menstruacyjnym z powodu braku równowagi hormonalnej.
Odchylenie MID
Jeśli stężenie MID w badaniu krwi jest zwiększone lub zmniejszone, oznacza to zwykle patologię. Na wskaźnik ten nie mają wpływu przyczyny losowe, a wyniki badań rzadko są zniekształcone. Ale nie da się postawić diagnozy tylko za pomocą skrótu KLA. Dlatego w takich przypadkach zaleca się badanie formuły leukocytów.
Jeśli MID w badaniu krwi jest podwyższony, co to oznacza? Takie wskaźniki wskazują, że organizm musi radzić sobie z patologią. I z tego powodu komórki leukocytów są produkowane w dużych ilościach. Potrzebna jest bardziej szczegółowa analiza, aby zasugerować naturę choroby.
Częściej występują patologie, w których MID w badaniu krwi jest podwyższony. Rzadziej obserwuje się niski poziom tego wskaźnika. Może to być spowodowane naruszeniamihematopoeza, przyjmowanie niektórych leków, zatrucie, anemia, obniżona odporność. W takich przypadkach zaleca się również dodatkowe szczegółowe badanie eozynofilów, bazofilów i monocytów.
Eozynofile
Eozynofile to komórki produkowane przez szpik kostny. Kiedy infekcja dostanie się do organizmu, układ odpornościowy wytwarza przeciwciała. Z antygenów mikroorganizmów i komórek, które zwalczają obce białka, powstają złożone kompleksy. Eozynofile neutralizują te nagromadzenia i oczyszczają krew.
Norma odsetka eozynofilów w formule leukocytów wynosi od 1 do 5%. Jeśli te liczby zostaną przekroczone, lekarze mówią o eozynofilii. Może to wskazywać na następujące choroby:
- robactwo;
- alergia;
- malaria;
- astma oskrzelowa;
- choroby skóry pochodzenia niealergicznego (pęcherzyca, pęcherzowe oddzielanie się naskórka);
- patologie reumatyczne;
- zawał mięśnia sercowego;
- choroby krwi;
- guzy złośliwe;
- zapalenie płuc;
- brak immunoglobulin;
- marskość wątroby.
Ponadto eozynofilia może być wywołana przyjmowaniem leków: antybiotyków, sulfonamidów, hormonów, nootropów. Przyczyny takiego odchylenia w badaniu krwi dla formuły leukocytów mogą być różne. W celu wyjaśnienia diagnozy wymagane są dodatkowe badania.
Jeśli liczba eozynofilów jest niska, lekarze nazywają ten stan eozynopenią. Sugeruje to, że produkcja komórekprzygnębiony z powodu wyczerpania mechanizmów obronnych organizmu. Możliwe są następujące przyczyny spadku liczby eozynofili:
- ciężkie infekcje;
- sepsa;
- zapalenie wyrostka robaczkowego powikłane zapaleniem otrzewnej;
- wstrząs toksyczny;
- przeciążenie emocjonalne;
- urazy;
- oparzenia;
- operacje;
- brak snu.
Niedawny poród, operacje i leki mogą mieć wpływ na wyniki testów.
Bazofile
Jeśli pacjent skarży się na reakcje alergiczne, badanie bazofilów odgrywa dużą rolę w podwyższeniu MID w badaniu krwi. Co to jest? Bazofile zwalczają alergeny, które dostają się do organizmu. To uwalnia histaminę, prostaglandyny i inne substancje powodujące stany zapalne.
Zwykle względna ilość bazofilów we krwi u dorosłych wynosi 0,5-1%, a u dzieci 0,4-0,9%.
Zwiększona zawartość tych komórek nazywana jest bazofilią. To dość rzadkie zjawisko. Jest zwykle obserwowany w reakcjach alergicznych i patologiach hematologicznych, takich jak białaczka i limfogranulomatoza. A także bazofile można zwiększyć w następujących patologiach:
- choroby przewodu pokarmowego;
- cukrzyca;
- wiatrak;
- guzy układu oddechowego we wczesnym stadium;
- niedoczynność tarczycy;
- niedobór żelaza;
- przyjmowanie hormonów tarczycy, estrogenów i kortykosteroidów.
Czasami bazofile mogą być nieznacznie podwyższone z niewielkim przewlekłymzapalenie. Nieco podwyższony poziom tych komórek obserwuje się u kobiet na początku menstruacji i podczas owulacji.
Jeżeli przy obniżonej wartości MID, dekodowanie badania krwi na bazofile pokazuje wyniki poniżej normy, oznacza to zmniejszenie podaży leukocytów. Przyczyny tego wyniku analizy mogą być różne:
- obciążenie fizyczne i emocjonalne;
- zwiększona aktywność tarczycy lub nadnerczy;
- ostre infekcje;
- wyczerpanie.
Należy pamiętać, że kobiety w ciąży mogą mieć fałszywe wyniki testów. Wynika to ze wzrostu objętości krwi, z tego powodu względna liczba bazofilów spada.
Monocyty
Monocyty to komórki krwi, które walczą przede wszystkim z infekcją wirusową. Są w stanie trawić nie tylko obce białka, ale także martwe białe krwinki i uszkodzone komórki. To dzięki pracy monocytów w stanach zapalnych wirusów nigdy nie dochodzi do ropienia. Komórki te nie umierają podczas walki z infekcją.
Normalny procent monocytów we krwi wynosi 3-10%. U niemowląt do 2 tygodnia życia norma wynosi od 5 do 15%, a u dzieci poniżej 12 lat od 2 do 12%. Przekroczenie tego wskaźnika jest odnotowywane w następujących warunkach:
- infekcje wirusowe;
- robactwo;
- choroby wywołane przez grzyby i pierwotniaki;
- gruźlica;
- kiła;
- bruceloza;
- patologie autoimmunologiczne (toczeń rumieniowaty układowy, reumatoidalne zapalenie stawów);
- białaczka monocytowa i innezłośliwe choroby krwi;
- choroby szpiku kostnego;
- zatrucie tetrachloroetanem.
W dzieciństwie najczęstszą przyczyną zwiększonej liczby monocytów jest mononukleoza zakaźna. W ten sposób układ odpornościowy reaguje na dostanie się wirusa Epsteina-Barra do organizmu.
Kobiety podczas menstruacji mogą mieć niewielki wzrost liczby monocytów do górnej granicy normy. W pierwszych miesiącach ciąży możliwa jest umiarkowana monocytoza, ponieważ układ odpornościowy reaguje na zarodek.
Czasami monocyty odbiegają od normy w mniejszym kierunku ze zmniejszonym MID w badaniu krwi. Co oznaczają takie dane? Monocytopenię można zaobserwować w następujących patologiach:
- stany wstrząsu;
- choroby ropno-zapalne;
- ogólne wyczerpanie organizmu i układu odpornościowego;
- nadmierne spożycie hormonów;
- choroby krwi.
Limfocyty i neutrofile
Badanie krwi MID pokazuje zawartość monocytów, eozynofili i bazofilów. Jednak przy szczegółowym badaniu należy zwrócić uwagę na inne typy komórek leukocytów: limfocyty i neutrofile.
Limfocyty odgrywają ważną rolę w budowaniu odporności na infekcje. Zwykle ich zawartość wynosi od 20 do 40%.
Lymfocytozę obserwuje się w przypadku poważnych chorób zakaźnych, takich jak HIV, krztusiec, zapalenie wątroby i inne. Liczbę tych komórek można zwiększyć w przypadku chorób krwi i zatruć ołowiem, arsenem, dwusiarczkiem węgla.
Lymfocytopenia (zmniejszenie liczby limfocytów) możewystępują z następującymi chorobami:
- stany niedoboru odporności;
- ostre patologie zakaźne;
- gruźlica;
- procesy autoimmunologiczne;
- niedokrwistość.
Neutrofile dzielą się na kłucie (normalne 1-6%) i segmentowane (normalne 47-72%). Komórki te mają właściwości bakteriobójcze, pędzą do miejsca zapalenia i niszczą mikroorganizmy.
Podwyższona liczba neutrofili nazywana jest leukocytozą neutrofilową. Może to wynikać z następujących przyczyn:
- wszelkie procesy zapalne;
- choroby nowotworowe krwi i szpiku kostnego;
- cukrzyca;
- stan przedrzucawkowy i rzucawka;
- pierwsze 24 godziny po zabiegu;
- transfuzja krwi.
Spadek liczby neutrofili obserwuje się w następujących warunkach:
- ostre infekcje wirusowe (odra, różyczka, ospa wietrzna, świnka);
- ciężkie choroby bakteryjne;
- zatrucie chemiczne;
- narażenie na promieniowanie (w tym radioterapię);
- niedokrwistość;
- wysoka temperatura ciała (od 38,5 stopnia);
- przyjmowanie cytostatyków, antydepresantów, niesteroidowych leków przeciwzapalnych;
- choroby krwi.
Co zrobić, jeśli MID jest nieprawidłowy?
W przypadku odchylenia od normy w badaniu krwi na MID, konieczne jest poddanie się dodatkowej diagnostyce. Wykryj chorobę tylko za pomocą formuły KLA i leukocytówniemożliwy. Leczenie będzie zależeć od rodzaju patologii.
Jeśli nieprawidłowości są spowodowane chorobami zakaźnymi, wymagane będą antybiotyki i leki przeciwwirusowe. Wraz ze wzrostem bazofilów z powodu alergii przepisywane są leki przeciwhistaminowe. Jeśli zmiany w składzie leukocytów są związane z chorobami krwi, wówczas takie patologie są leczone przez długi czas za pomocą złożonych metod.
Czasami nieprawidłowości w analizie nie wymagają specjalnej terapii. Aby poprawić skład krwi, wystarczy zmienić styl życia pacjenta. Ale jest to możliwe tylko w przypadku braku poważnych chorób.
Wyniki badania krwi należy pokazać lekarzowi. Tylko specjalista będzie mógł przepisać dalszą diagnostykę i określić taktykę leczenia.
