Niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ) zajmują silną pozycję lidera na rynkach farmaceutycznych na całym świecie. Te środki o złożonym działaniu mają działanie przeciwgorączkowe, przeciwzapalne i przeciwbólowe na organizm ludzki. Jednym z tych leków jest Ibuprom. Instrukcja reguluje go jako bardzo skuteczny lek na różne choroby.
Farmakodynamika leku
"Ibuprom" jest pochodną kwasu fenylopropionowego. Mechanizm oddziaływania opiera się na hamowaniu aktywności COX (enzymu, prekursora prostaglandyn, które z kolei dominują w procesach patogenezy, rozwoju bólu i gorączkowych odczuć). Ponadto lek charakteryzuje się nieselektywnym hamowaniem cyklooksygenazy, czyli „Ibuprom” w równym stopniu hamuje aktywność obu izoform tego enzymu – COX-1 i COX-2.
Znieczulający efekt leku „Ibuprom” instrukcje użytkowaniapowoduje dwa mechanizmy - obwodowy i centralny. Pierwszy objawia się pośrednio poprzez zahamowanie procesu produkcji prostaglandyn. Wpływ drugiego mechanizmu (ośrodkowego) polega na hamowaniu produkcji tych samych prostaglandyn w centralnych i obwodowych obszarach układu nerwowego. Ze względu na spadek zawartości lipidów substancji fizjologicznie czynnych obecnych w ognisku stanu zapalnego zmniejsza się czułość percepcji bodźców chemicznych przez receptory. W podwzgórzu w centrum termoregulacji zahamowanie syntezy prostaglandyn prowadzi do obniżenia temperatury ciała w stanach gorączkowych.
Ponadto tabletki Ibuprom (instrukcje leku zawierają takie informacje) w pewnym stopniu hamują agregację płytek krwi (sklejanie).
Skład i formuła produktu leczniczego
Ibuprofen jest głównym składnikiem aktywnym Ibupromu. Jako składniki pomocnicze można nazwać krospowidon, dwutlenek krzemu, glikol polietylenowy i szereg innych substancji (żelatyna, skrobia, olej roślinny, sacharoza itp.)
Istnieje kilka form, w których lek jest oferowany konsumentom. Lek może być pakowany w saszetkę, butelkę poliwinylową (50 tabletek) lub blistry.
W zależności od objętości głównego składnika leku mówi się o Ibupromie (200 mg ibuprofenu w jednej tabletce) lub leku Ibuprom Max (400 mg ibuprofenu). To jednak nie wszystko. O takiej odmianie, jak "Ibuprom Sprint Caps", instrukcja informuje, że lek jest produkowany wkapsułki z dawką 200 mg głównego składnika aktywnego w każdej. „Ibuprom Extra” jest również oferowany pacjentom w kapsułkach, objętość głównego składnika w każdej wynosi 400 mg. O Ibuprom Sinus instrukcja mówi, że jedna tabletka zawiera 200 mg ibuprofenu i 30 mg pseudoefedryny chlorowodorku.
Wskazania do stosowania
Opis wszystkich objawów po uzyskaniu pozytywnego efektu, zawiera instrukcje dotyczące takiego środka, jak tabletki Ibuprom. Skład (analogi leku z tą samą substancją czynną będą miały w przybliżeniu taki sam efekt) sugeruje, że lek da pozytywny wynik w leczeniu chorób, takich jak wszelkie problemy zapalno-zwyrodnieniowe kręgosłupa i stawów. Artretyzm (reumatoidalne, reumatyczne, łuszczycowe), choroba zwyrodnieniowa stawów, zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa nie będą wyjątkiem. "Ibuprom" jest przepisywany na zapalenie tkanek miękkich i układu mięśniowo-szkieletowego spowodowane urazami, zapaleniem korzeni, zapaleniem kaletki, zapaleniem ścięgna. Ponadto lek jest w stanie poradzić sobie z bólami głowy i zębów, nerwobólami, bólami mięśni, zespołem bólowym w chorobach zakaźnych i zapalnych górnych dróg oddechowych. Pracownicy medyczni praktykują mianowanie „Ibupromu” w stanach gorączkowych w celu obniżenia temperatury ciała, z bólem o łagodnym lub umiarkowanym umiarkowaniu i niejasnym pochodzeniu.
Instrukcja użytkowania "Ibuprom Max" zaleca przyjmowanie w obecności tych samych objawów, gdy wymagana jest zwiększona dawka leku. „Ibuprom dodatkowy”będzie również skuteczny w przypadku tych objawów.
"Ibuprom Sinus" (synonim "Ibuprom Sprint Caps") jest zwykle przepisywany w celu zapewnienia działania przeciwbólowego, przeciwzapalnego i przeciwgorączkowego, a także w celu zmniejszenia obrzęku błony śluzowej nosa i jego zatok przynosowych. Oznacza to, że lek będzie skuteczny w objawowym leczeniu przeziębień, ostrych infekcji dróg oddechowych i grypy, którym towarzyszą bóle głowy, ból gardła i mięśni, podwyższona temperatura ciała oraz stany zapalne błon śluzowych nosa i zatok przynosowych.
Możliwe zastosowania
Instrukcja obsługi "Ibuprom" (tabletki) zaleca przepisywanie indywidualnie dla każdego pacjenta, w zależności od nasilenia objawów klinicznych choroby. Standardowy schemat przyjmowania tego leku to pojedyncza dawka od 200 do 800 mg z częstotliwością 3-4 razy w ciągu dnia. W przypadku małych pacjentów dawkę dobiera się w zależności od masy ciała - 20-40 mg na kilogram masy (jest to dzienna objętość), podzielone na kilka dawek w ciągu dnia. Przebieg terapii trwa zwykle od 2 do 3 tygodni. Maksymalna dopuszczalna dawka dzienna dla dorosłego pacjenta wynosi 2,4 g. Przyjmuje się ją w trakcie lub po posiłku i popija niewielką ilością płynu. Niepożądane jest dzielenie tabletu na części.
"Ibuprom Max" jest przyjmowany niezależnie od jedzenia i należy go wypić z odpowiednią ilością wody. Niepożądane jest kruszenie tabletu na części.
Jak Ibuprom Sprint Caps, dla pacjentów powyżej 12 roku życia, pojedyncza dawkato 1-2 kapsułki co 4-6 godzin. Przyjmuj podczas posiłków lub po. W przypadku osób starszych nie ma potrzeby specjalnego dobierania dawki, z wyjątkiem przypadków wyraźnej niewydolności czynności nerek i wątroby.
Instrukcja "Ibuprom Extra" zaleca przyjmowanie 1 kapsułki co 4 godziny (mówimy o pacjentach powyżej 12 roku życia), ale nie więcej niż 3 kapsułki w ciągu dnia. Lek przyjmuje się po posiłkach, nie rozgryzać. W przypadku pacjentów w podeszłym wieku nie ma potrzeby specjalnego dobierania dawki.
"Ibuprom Sinus" przyjmuje się 1-2 tabletki przed posiłkami i popija wodą. Częstotliwość - co 4-6 godzin. Maksymalna dzienna porcja to 6 tabletek.
Przeciwwskazania do przyjmowania leków Ibuprom
Instrukcja użytkowania "Ibuprom" (tabletki) zabrania osobom, które mają nadwrażliwość na ibuprofen lub jakiekolwiek pomocnicze składniki leku. Niedopuszczalne jest przepisywanie leków pacjentom cierpiącym na uszkodzenia przewodu pokarmowego o charakterze erozyjno-wrzodowym (zwłaszcza w ostrej fazie). Leczenie Ibupromem jest również zabronione w obecności triady aspirynowej oraz w niektórych chorobach nerwu wzrokowego. Odchylenia w funkcjonowaniu układu krwiotwórczego są również podstawą do odmowy użycia jakichkolwiek środków z grupy NLPZ. Nie praktykuje się przepisywania tego leku pacjentom, którzy mają poważne zaburzenia w funkcjonowaniu nerek i wątroby.
Nieprawidłowe przypisanie istosowanie „Ibupromu” równolegle z innymi lekami z grupy niesteroidowych.
Jeśli chodzi o lek „Ibuprom Max”, instrukcje użytkowania zabraniają przyjmowania tabletek na te same problemy, co sam „Ibuprom”.
"Ibuprom Extra", z wyjątkiem wszystkich powyższych przeciwwskazań, nie jest przepisywany pacjentom ze skazą krwotoczną z niewydolnością serca. Nie należy również przyjmować tego leku, jeśli jesteś odwodniony z powodu wymiotów, biegunki lub niewystarczającego spożycia płynów.
Lek „Ibuprom Sinus” ma wszystkie powyższe przeciwwskazania. Ponadto nie stosuje się go przy astmie oskrzelowej, cukrzycy, przy podwyższonym poziomie hormonów tarczycy (nadczynność tarczycy). Przeciwwskazaniem jest obecność u pacjentów guza chromochłonnego (nowotwory w tkankach nadnerczy), przerostu (gruczolaka) gruczołu krokowego.
Przejawy negatywne
Jak tolerowany jest Ibuprom? Instrukcja zawiera informacje o możliwości wystąpienia niektórych skutków ubocznych z różnych układów i narządów podczas przyjmowania tego środka. Najwięcej reakcji na stosowanie tego NLPZ obserwuje się z przewodu pokarmowego. Pacjenci zgłaszają nudności, wymioty, dyskomfort w nadbrzuszu, rozwój anoreksji i wrzodziejące nadżerki błony śluzowej przewodu pokarmowego.
Od strony ośrodkowego układu nerwowego często obserwuje się bóle głowy, zawroty głowy, pobudzenie, zaburzenia procesów snu i percepcji wzrokowej. Prawdopodobne reakcje układu krwiotwórczego przy długotrwałym przyjmowaniu leku - niedokrwistość, małopłytkowość, agranulocytoza.
Możliwe są różne reakcje alergiczne na Ibuprom. Tabletki (instrukcja zawiera takie informacje) mogą wywołać pojawienie się wysypki, rozwój obrzęku Quinckego. W bardzo rzadkich przypadkach może wystąpić aseptyczne zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych (najbardziej podatne na taką reakcję są osoby z chorobami autoimmunologicznymi), zespół bronchospastyczny. Jako lokalne objawy pacjenci zgłaszają uczucie pieczenia i mrowienia na skórze, przekrwienie.
"Ibuprom Sinus", oprócz wszystkich powyższych, może powodować duszność, tachykardię, wysokie ciśnienie krwi, nadmierną potliwość.
Przekroczenie dopuszczalnej dawki: konsekwencje
W przypadku przedawkowania leków, takich jak Ibuprom i Ibuprom Max, instrukcje użytkowania zgłaszają możliwy rozwój nudności i wymiotów, ból w nadbrzuszu. Również w takiej sytuacji może wystąpić senność, odczuwalne są bóle i zawroty głowy, możliwy jest spadek ciśnienia krwi i rozwój arytmii. W ciężkich sytuacjach pojawiają się objawy kwasicy metabolicznej, może dojść do utraty przytomności z upośledzoną funkcją oddechową.
W takich stanach zalecane jest pilne płukanie żołądka i leczenie objawowe. Praktykuje się doustne przyjmowanie enterosorbentów. Zespół konwulsyjny jest usuwany za pomocą Diazepamu, Lorazepamu.
W przypadku przedawkowania Ibuprom Sprint Caps, oprócz wszystkich powyższych,istnieje możliwość dezorientacji, drgawek, śpiączki. Możliwa dysfunkcja wątroby. U pacjentów cierpiących na astmę oskrzelową przebieg choroby może ulec pogorszeniu.
Długotrwałe stosowanie Ibuprom Sinus może powodować zmiany patologiczne we krwi, takie jak niedokrwistość hemolityczna (zwiększony rozpad czerwonych krwinek), granulocytopenia (spadek liczby granulocytów), małopłytkowość (zmniejszenie liczby płytek krwi).
Na co powinienem zwrócić uwagę?
Instrukcja "Ibuprom" zaleca ostrożność u osób, które mają współistniejące choroby wątroby, nerek, przewlekłą niewydolność serca. Jeśli pacjent ma objawy dyspeptyczne przed rozpoczęciem leczenia lub pacjent właśnie przeszedł operację, leczenie Ibupromem również należy rozpocząć z dużą ostrożnością. Obecność w anamnezie informacji o wszelkiego rodzaju krwawieniach, chorobach przewodu pokarmowego, objawach alergicznych związanych z leczeniem niesteroidowymi lekami przeciwzapalnymi, powinna być również powodem do starannego zwracania uwagi na stan pacjenta.
Aby uniknąć nieprzyjemnych niespodzianek, w procesie stosowania Ibupromu konieczne jest ciągłe monitorowanie funkcji nerek i wątroby, wzorców krwi obwodowej.
Zarówno instrukcje „Ibuprom”, jak i „Ibuprom Max” nie zalecają stosowania w trzecim trymestrze ciąży. W I i II trymestrze stosowanie tego NLPZ jest uzasadnione tylko wtedy, gdy oczekiwany pozytywny wpływ na matkę przeważa nad możliwymi negatywnymi konsekwencjami dlakochanie.
Ibuprofen, główny aktywny składnik Ibupromu, jest wydzielany do mleka matki w małych dawkach, dzięki czemu może być stosowany podczas laktacji w celu złagodzenia bólu i gorączki. Jeśli jednak pojawi się pytanie o długotrwałą terapię Ibupromem lub konieczność przyjmowania dużych dawek, należy przedyskutować z lekarzem kwestię rezygnacji z karmienia piersią.
Stosowanie „Ibuprom Sinus” podczas ciąży i karmienia piersią jest generalnie przeciwwskazane.
Interakcje z innymi narkotykami
Jakakolwiek forma instrukcji użytkowania „Ibuprom” („Ibuprom Max”, „Ibuprom Sprint Caps”, „Ibuprom Extra”) zabrania jednoczesnego przyjmowania leków przeciwnadciśnieniowych i moczopędnych, takich jak furosemid, hydrochlorotiazyd, ze względu na ich działanie terapeutyczne może zostać znacznie zmniejszona.
Stosowanie Ibupromu w połączeniu z inhibitorami przeciwpłytkowymi i selektywnymi inhibitorami serotoniny zwiększa ryzyko wystąpienia krwawienia z przewodu pokarmowego. Ponadto ten NLPZ może zwiększać zawartość glikozydów w osoczu krwi, a tym samym powodować zaostrzenie niewydolności serca. "Ibuprom" wzmocni działanie antykoagulantów na organizm ludzki. Z tego powodu ważne jest regularne monitorowanie krzepliwości krwi, ponieważ ibuprofen znacznie zmniejsza agregację płytek krwi.
W przypadku stosowania równolegle z preparatami litu i metotreksatem, poziom tych substancji wosocze krwi. Tandem z cyklosporyną zwiększy nefrotoksyczność tej ostatniej.
Połączenie „Ibupromu” z preparatami naparstnicy (digitalis) może powodować rozwój zaburzeń rytmu serca. Nie należy również przyjmować tego NLPZ w połączeniu z kwasem acetylosalicylowym (aspiryną), ponieważ istnieje możliwość nasilenia negatywnych skutków ubocznych.
Połączenie chinolonowych środków przeciwbakteryjnych i dowolnych NLPZ (w tym Ibupromu) zwiększa ryzyko wystąpienia zespołu konwulsyjnego. A połączenie z lekiem, takim jak Zinovudine, zwiększa ryzyko wystąpienia hemarthrosis i krwiaków u pacjentów zakażonych wirusem HIV.
Opinie pacjentów na temat leku
Niesteroidowe PVA to poważne leki o szerokim spektrum działania. Dlatego opinie pacjentów o takich funduszach są zawsze zarówno pozytywne, jak i negatywne. Ibuprom nie jest wyjątkiem.
Większość osób, które zażywały lek, była zadowolona z jego działania. Ból szybko ustępuje i przez długi czas nie przypominają o sobie. Lek sprawdził się przy bolesnych miesiączkach, bólach głowy i zapaleniu mięśni, przy bólach mięśni i nerwobólach.
W tym samym czasie są pacjenci, którzy byli niezadowoleni z działania leku „Ibuprom”. Instrukcja deklaruje szybki rozwój efektu znieczulenia, ale wielu konsumentów w ogóle nie odczuło działania tego leku. Ponadto wielu skarżyło się na działania niepożądane w postaci nudności i bólów głowy.
Wystarczająco duża grupa ludziskarżył się, że „Ibuprom” nie usunął całkowicie bólu zęba. Chociaż w tym przypadku nie trzeba mówić, że lek jest zły. Faktem jest, że na przykład przy ostrym zapaleniu miazgi nie pomogą żadne środki przeciwbólowe, z wyjątkiem wstrzyknięcia bezpośrednio do dziąsła. W przypadku bólu zęba, Ibuprom to możliwość jak najszybszego dotarcia do dentysty bez odczuwania silnego bólu.
W każdym razie NLPZ to nowa generacja leków przeciwbólowych i przeciwzapalnych, które są skuteczne w bardzo szerokim zakresie patologii. Taka jest opinia większości konsumentów i pracowników służby zdrowia.