Siniak to zamknięte uszkodzenie tkanek lub narządów wewnętrznych przy zachowaniu integralności skóry. Z reguły takie uszkodzenie jest wynikiem mechanicznego działania jakiegoś czynnika uszkadzającego.
Siniaki mogą wystąpić podczas upadku z wysokości, uderzenia twardym, tępym przedmiotem, przy wciskaniu między przedmioty.
Klinika i objawy siniaków
Siniak objawia się szeregiem objawów:
- Obrzęk. Pojawia się w wyniku przemieszczania się płynu zapalnego, krwi, limfy do podskórnej tkanki tłuszczowej. Im bardziej ta ostatnia znajduje się w miejscu uszkodzenia, tym bardziej rozległy będzie obrzęk.
- Siniaki (siniaki). Ich występowanie będzie zależeć od siły czynnika uszkadzającego. Mogą mieć postać krwotoków wybroczynowych lub krwiaka.
- Ból. Jest to konsekwencja ucisku tkanek przez wysięk zapalny.
- Naruszenie funkcji.
Na podstawieKolor siniaka można ocenić na podstawie czasu, który minął od daty urazu. W pierwszych godzinach miejsce urazu ma kolor fioletowo-czerwony, który następnie zmienia się na fioletowo-niebieski. Po 5-6 dniach kolor ten zmienia się najpierw na brązowo-zielony, a następnie na żółtawy.
Nasilenie siniaków
Siniaki można klasyfikować według wagi:
- I stopień. Objawy kliniczne są łagodne, nie powodują dyskomfortu u osoby. Odzyskiwanie następuje w ciągu 3-4 dni.
- II stopień. Siniak tego stopnia zmienia normalne funkcjonowanie osoby. Ból jest ostry, uszkodzenie tkanek miękkich prowadzi do powstania obrzęku i krwotoku.
- III i IV stopnie. Zasinienie poważnie ogranicza funkcję uszkodzonego obszaru. Mięśnie i ścięgna są poważnie uszkodzone.
Pierwsza pomoc na siniaki
Pierwsza pomoc to zestaw działań mających na celu ratowanie zdrowia, a nawet życia człowieka. Taka pomoc powinna być w stanie zapewnić każdej osobie, która znajdowała się w pobliżu, gdy została ranna.
Pierwsza pomoc w przypadku siniaków jest następująca:
- Ochłodź miejsce urazu. Obiektem chłodzącym może być zamrożona żywność z lodówki, lód, śnieg, ręcznik nasączony zimną wodą itp.
- Jeżeli występują różne uszkodzenia skóry - otarcia, zadrapania, należy je leczyć roztworami antyseptycznymi - nadtlenek wodoru, roztwór chlorheksydyny.
- Unieruchomienie kończyny. W przypadku uszkodzenia stawu konieczne jest unieruchomienie kończyny np. za pomocąautobus.
- Unieś uszkodzoną kończynę.
- Ukojenie bólu. Przy silnym zespole bólowym pacjent może przyjąć środek znieczulający z grupy niesteroidowych leków przeciwzapalnych.
Ponieważ procedura leczenia siniaków zależy od miejsca urazu, konieczne jest rozważenie każdego konkretnego przypadku.
Uraz tkanek miękkich
Pod tkankami miękkimi rozumiemy mięśnie, podskórną warstwę tłuszczu i skórę. W przypadku siniaków charakterystyczne są siniaki i obrzęki, ponieważ krew i wysięk zapalny mają tendencję do rozprzestrzeniania się w tkankach miękkich.
Pierwszą pomocą w przypadku stłuczeń tkanek miękkich jest zastosowanie zimnego kompresu. Jeśli ofiara ma zadrapania i otarcia, skóra jest leczona, nakładany jest sterylny bandaż. W celu zmniejszenia bólu stosuje się leki przeciwbólowe (NLPZ). Można je stosować doustnie w postaci tabletek, miejscowo w postaci maści.
Po zmniejszeniu bólu możesz wykonać lekki masaż własny, aby zmniejszyć obrzęk. Do resorpcji krwiaków stosuje się maści zawierające heparynę lub ekstrakt z pijawki.
Jeżeli czujesz się gorzej lub nie ma poprawy, skonsultuj się z lekarzem w celu uzyskania specjalistycznej pomocy.
Posiniaczone kończyny
Ten uraz charakteryzuje się bólem podczas poruszania się, zwiększającym się obrzękiem i siniakami.
Pierwsza pomoc w przypadku posiniaczonej ręki lub nogi obejmuje schłodzenie miejsca urazu. Zimny kompres nakłada się natychmiast po urazie na 10-15 minut, aby zapobiec obrzękowi. Uszkodzoną skórę traktuje się dowolnym roztworem antyseptycznym i przykrywa sterylnym bandażem. Uszkodzona kończyna jest uniesiona.
W przypadku bólu konieczne są środki zmniejszające ból – przyjmowanie niesteroidowych leków przeciwzapalnych.
Miejsce urazu leczy się maściami na bazie NLPZ, heparyną.
Jeśli podejrzewasz naruszenie integralności więzadeł, uszkodzenie stawów, konieczne jest unieruchomienie kończyny i skontaktowanie się z centrum urazowym lub oddziałem chirurgicznym.
Uraz głowy
Uraz głowy jest dość poważną patologią, ponieważ istnieje wysokie ryzyko uszkodzenia mózgu.
Przy zwykłym siniaku tkanek miękkich powstają tak zwane guzki, które powstają w wyniku impregnacji podskórnej tkanki tłuszczowej naciekiem zapalnym. Pierwsza pomoc przy urazie głowy tego typu polega na zastosowaniu kompresu chłodzącego.
Przy silnym działaniu czynnika uszkadzającego możliwe są poważniejsze uszkodzenia - krwiaki podaponeutyczne i podokostnowe, złamania czaszki, krwiaki śródczaszkowe. Dlatego przy silnych siniakach zawsze powinieneś skontaktować się ze specjalistą.
Poważną konsekwencją siniaka jest uszkodzenie mózgu. Każde naruszenie świadomości i dobrego samopoczucia powinno być powodem kontaktuszpital.
Posiniaczony mózg
To uszkodzenie jest wynikiem urazowego uszkodzenia mózgu, podczas którego dochodzi do traumy struktur mózgowych. Płat czołowy i skroniowy są najbardziej podatne na uszkodzenia.
Zasinienie mózgu jest niebezpieczne, ponieważ powstaje obrzęk mózgu, który prowadzi do rozwoju zespołów dyslokacji. Takie zespoły obejmują przepuklinę migdałków móżdżku do otworu wielkiego, przemieszczenia skroniowo-namiotowe i inne.
Główne objawy uszkodzenia mózgu zależą od stopnia urazu.
- Łatwy stopień. Uszkodzenie tego nasilenia charakteryzuje się utratą lub zmętnieniem świadomości. Pacjent jest w osłupieniu, nie potrafi opisać wydarzeń, które doprowadziły do urazu. Na tle obrzęku wzrasta ciśnienie śródczaszkowe, co prowadzi do zawrotów głowy, nudności i wymiotów. Objawy ogniskowe nie są wyrażone, występuje oczopląs, anizokoria.
- Średni stopień. Z reguły świadomość jest nieobecna przez kilka godzin. Po powrocie przytomności pacjent jest praktycznie w osłupieniu, w stanie ogłuszenia. Charakterystyczne są ogólne objawy mózgowe - ból głowy, nudności, zawroty głowy, wymioty, objawy oponowe, a także zaburzenia ogniskowe. Pacjent może odczuwać naruszenie wrażliwości niektórych części ciała. Występują odchylenia w regulacji funkcji życiowych - niewydolność oddechowa, częstość akcji serca.
- Poważny stopień. Pacjent jest nieprzytomny przez kilka dni. Charakterystyczne jest naruszenie funkcji życiowych - oddychanie, bicie serca, termoregulacja.
Pierwsza pomoc w przypadku uszkodzenia mózgu to pilna hospitalizacja. W oczekiwaniu na pomoc, jeśli pacjent jest nieprzytomny, lepiej go odwrócić i położyć na boku. To działanie zapobiegnie cofaniu się języka i aspiracji wymiocin. Aby zmniejszyć tempo narastania obrzęku, zaleca się podniesienie głowy. Pamiętaj, aby monitorować swój oddech, puls i ciśnienie.
Posiniaczone narządy wewnętrzne
Uraz narządów wewnętrznych jest również dość poważną patologią. Takie uszkodzenia są często wynikiem wypadków samochodowych, upadków z wysokości.
Narządy wewnętrzne mogą ulec uszkodzeniu zarówno w jamie brzusznej, jak i klatce piersiowej.
Pomoc pacjentowi w tym przypadku będzie pilną hospitalizacją. Przed przyjazdem karetki należy położyć pacjenta na plecach, założyć ciasny bandaż, nałożyć na zimno. Przed przybyciem specjalistów lepiej odmówić wykonania znieczulenia medycznego, ponieważ przyjmowanie leków może zmienić obraz kliniczny.
Obtarte stawy
Głównym objawem uszkodzenia stawów jest upośledzenie ruchomości. Wynika to z faktu, że naciek zapalny przenika do jamy stawowej. Z powodu obrzęku staw powiększa się, przybierając eliptyczny kształt. W celu zmniejszenia bólu poszkodowany mimowolnie zgina kończynę, unieruchamiając ją w wymuszonej pozycji.
Pierwszą pomocą w przypadku nieskomplikowanych siniaków jest nałożenie zimnego kompresu na miejsce urazu. Z bardziej surowymstwierdza, że konieczne jest unieruchomienie kończyny, schłodzenie miejsca urazu. W razie potrzeby podaj leki przeciwbólowe i skontaktuj się z placówką medyczną.
Pierwsza pomoc w przypadku poważnych siniaków
Zazwyczaj leczenie poważnych siniaków wymaga wizyty u specjalisty. Uszkodzeniu o takim nasileniu może towarzyszyć nagromadzenie krwi w stawach (hemarthrosis), rozległe krwiaki. Następnie będziesz musiał wykonać nakłucie, aby wyssać krew. Czasami do usunięcia nagromadzonego płynu można użyć nacięć.
Pierwszą pomocą w przypadku silnego siniaka jest odpoczynek, zimny kompres, uśmierzenie bólu.
Również przy silnych siniakach, złuszczeniu skóry z głębszych powięzi, możliwe są rozcięgna. Przy takiej patologii konieczne jest zastosowanie bandaża uciskowego.
Po zmniejszeniu bólu stosuje się masaż leczniczy, rozgrzewkę i ćwiczenia terapeutyczne w celu rozwiązania obrzęku.
