Zespół jelita drażliwego to stan patologiczny, podczas którego towarzyszy zaburzenie czynności przewodu pokarmowego. Jedną z odmian choroby jest IBS z zaparciami. W tym przypadku patologia charakteryzuje się opóźnieniem w defekacji. W takim przypadku czasami zaparcie zastępuje ciężka biegunka. Według statystyk, choroba dotyka 20% światowej populacji. Jednak najczęściej IBS z zaparciami diagnozuje się u kobiet. Leczenie choroby odbywa się metodami zachowawczymi. Ponadto wszystkim pacjentom pokazano terapię ruchową i dietę.
Etiologia
Obecnie dokładne przyczyny zespołu jelita drażliwego nie są znane medycynie. Lekarze uważają, że choroba jest wynikiem zarówno problemów fizycznych, jak i psychicznych.
Głównymi czynnikami prowokującymi rozwój IBS z zaparciami są następujące choroby i stany:
- Naruszenie przewodzenia impulsów nerwowych z mózgu do jelit.
- Zwiększony stopień czułości. Nawet przy lekkim rozciągnięciu jelit za pomocą gazów ludzie odczuwają silny ból.
- Zaburzenie motoryki. Jeśli zwolni, osoba zaczyna cierpieć na zaparcia.
- Zaburzenia psychiczne. Ataki paniki, stres, depresja - to tylko częściowa lista zaburzeń, które mogą wywołać rozwój IBS z zaparciami.
- Zapalenie żołądka i jelit o charakterze bakteryjnym.
- Dysbioza. Termin ten odnosi się do przyspieszonego wzrostu bakterii w jelicie cienkim. Dysbioza prowadzi do rozwoju IBS z zaparciami i wzdęciami. Ponadto pacjenci mają gwałtowny spadek masy ciała.
- Zaburzenie równowagi hormonalnej.
- Dziedziczna predyspozycja.
- Niezrównoważona dieta.
Nawet ekspozycja na jeden czynnik wystarczy, aby wywołać zespół jelita drażliwego. Jednak u pacjentów często diagnozuje się 3-5 stanów. Jeśli choroba jest wieloczynnikowa, objawy kliniczne są wyrażane tak wyraźnie, jak to możliwe.
W ICD IBS z zaparciami przypisany kod K58.9.
Czynniki ryzyka
Nikt nie jest odporny na rozwój choroby. Jednak według statystyk patologia jest najczęściej diagnozowana u osób w wieku od 30 do 40 lat.
Czynniki ryzyka:
- Dysbakterioza. Na tle naruszenia mikroflory wzrasta stopień wrażliwości jelita.
- Inwazja robaków. U osób cierpiących na choroby pasożytnicze ściany jelita grubego są uszkadzane przez toksyczne związki wydzielane przez robaki.
- Różne rodzaje infekcji jelitowych.
Ponadto ciąża jest czynnikiem ryzyka. Podczas rodzenia dziecka znacznie wzrasta prawdopodobieństwo wystąpienia dolegliwości.
Objawy kliniczne
Objawy zespołu jelita drażliwego są napadowe. Z reguły ich intensywność nasila się po posiłku.
Główne objawy kliniczne IBS:
- Skurcze i silny ból. Z reguły znikają po oczyszczeniu lewatywy lub samodzielnym wypróżnieniu.
- Uporczywe zaparcia.
- Wzdęcia, obrzęki.
- Meteoryzm.
- Częste pragnienie wypróżnienia, zakończone niepowodzeniem.
- Uczucie jakby wnętrzności nie zostały całkowicie opróżnione.
- Wygląd wydzieliny śluzowej z odbytu.
Na tle tych objawów pacjenci rozwijają depresję. Z powodu niestabilności psycho-emocjonalnej przebieg patologii stopniowo się pogarsza.
Diagnoza
Obecnie nie ma badań, których wyniki jednoznacznie potwierdziłyby obecność IBS z towarzyszącymi zaparciami. W celu zidentyfikowania patologii lekarze przepisują kompleksową diagnozę.
Obejmuje następujące badania:
- Analiza stolca. Służy do wykrywania pasożytów lub zanieczyszczeń krwi.
- Kliniczne badanie krwi. Na podstawie wyników badania lekarz może ocenić obecność lub nieobecność w cieleczynniki zakaźne.
- Badanie krwi metodą ELISA na celiakię. Ta choroba ma podobne objawy kliniczne.
- Kolonoskopia. Podczas badania oceniany jest stan okrężnicy i odbytnicy.
- Sigmoidoskopia. Pozwala zidentyfikować wszelkie patologie w esicy i odbytnicy.
- CT.
- MRI miednicy i brzucha.
Na podstawie wyników diagnozy lekarz opracowuje najskuteczniejszy schemat leczenia IBS z zaparciami.
Terapie zachowawcze
Choroba wymaga zintegrowanego podejścia. We wszystkich przypadkach leczenie IBS z zaparciami obejmuje leki.
Grupy leków przepisywanych na patologie:
- Anspasmodics. Pomaga zmniejszyć nasilenie bólu. Główną wadą leków przeciwskurczowych jest to, że podczas ich przyjmowania wielu pacjentów odczuwa zgagę i pieczenie w odbycie. Przykłady funduszy: Duspatalin, Mebeverin, Niaspam, Spareks.
- Środki przeczyszczające. Po pobraniu objętość kału wzrasta, dodatkowo upłynniają się, co pozwala im delikatnie i bezboleśnie opuścić ciało. Jednym z aktywnych składników środków przeczyszczających jest błonnik. To ona przyczynia się do wzrostu objętości kału. Aby opuchnięte masy mogły swobodnie wychodzić, podczas leczenia należy pić jak najwięcej czystej niegazowanej wody. Lekarze twierdzą, że przed snem nie należy przyjmować tych środków. Z reguły lekarzeprzepisać „Citrucel” i „Metamucil”.
- Leki przeciwdepresyjne. Stan psycho-emocjonalny większości pacjentów wymaga poważnej korekty. W tym celu lekarze przepisują następujące leki: Amitryptylina, Citalopram, Imipramina, Fluoksetyna.
- Probiotyki. Fundusze te przyczyniają się do normalizacji mikroflory jelitowej. Aktywne składniki preparatów eliminują również wzdęcia, wzdęcia i ból. Z reguły lekarze przepisują następujące środki: Rioflora, Linex, Acipol, Hilak Forte.
Aby zwiększyć skuteczność leczenia, eksperci zalecają wzięcie udziału w kursie fizjoterapii i hipnoterapii. Według opinii medycznych IBS z zaparciami nie jest wyrokiem. Wystarczy postępować zgodnie z zaleceniami specjalistów, aby patologia w krótkim czasie ustąpiła.
Aktywność fizyczna
Kilka lat temu w Szwecji przeprowadzono eksperyment. Jego istotą była ocena stanu zdrowia dwóch grup osób. W pierwszej znalazły się osoby, które przez kilka miesięcy prowadziły nawykowy tryb życia, który nie sugerował nawet umiarkowanej aktywności fizycznej. Druga grupa składała się z osób, które trzy razy w tygodniu wykonywały prosty zestaw ćwiczeń, biegały i jeździły na rowerze. Zgodnie z wynikami badania aktywność fizyczna jest niezwykle korzystna dla IBS. Połowa uczestników drugiej grupy zniknęła zaparcia i wzdęcia, a także ból.
Dlatego lekarze zalecają, aby każdy pacjent co najmniej 2-3 razy w tygodniu wystawiał swoje ciało na umiarkowane działanie fizyczneładunki.
Dieta na IBS z zaparciami
Korekta diety i diety to jeden z głównych etapów leczenia zespołu jelita drażliwego. Dieta powinna być taka, aby rozpoczął się proces normalnego funkcjonowania przewodu pokarmowego. Ponadto żywienie dla IBS z zaparciami musi być zbilansowane, aby narządy wewnętrzne nie odczuwały niedoboru składników życiowych.
Jedz co 3 godziny. Jednocześnie wielkość jednej porcji nie powinna przekraczać 200 g. Dzienna zawartość kalorii w diecie pacjenta powinna wynosić około 2500 kcal.
W przypadku IBS z zaparciami w menu muszą znajdować się następujące produkty:
- Chleb (czarny lub otrębowy).
- Zimne zupy warzywne (np. okroshka).
- Sfermentowane produkty mleczne (jeden dzień, następnego dnia, wręcz przeciwnie, przyczynią się do zaparć).
- Mięso i chude ryby.
- Owoce i warzywa zarówno świeże, jak i gotowane.
- Masło i oleje roślinne.
- Owsianka (jęczmień, jęczmień, kasza gryczana).
- Kompot z suszonych owoców.
- Śred.
- Jam.
- śliwki.
- Buraki.
- Dynia.
- Marchew.
Dieta na IBS z zaparciami i wzdęciami oznacza całkowite odrzucenie następujących pokarmów:
- Napoje gazowane.
- Wyroby cukiernicze i mączne.
- Kissel.
- Ziemniaki.
- Kapusta.
- Płuczone płatki zbożowe.
- Mleko pełne.
- Herbata.
- Kawa.
- Czekolada.
- Winogrona.
- Fasola.
- Chleb żytni.
Wszystkie posiłki muszą być ciepłe. Spożywanie zbyt gorących lub zbyt zimnych pokarmów może pogorszyć zespół jelita drażliwego.
Środki ludowe
Dopuszczalne jest uciekanie się do nietradycyjnych metod leczenia IBS z zaparciami. Należy jednak pamiętać, że stosowanie środków ludowych nie może być uważane za główną terapię. Ponadto należy najpierw skonsultować się z lekarzem.
Najskuteczniejsze są następujące przepisy:
- Weź równe proporcje kwiatów rumianku, korzeni waleriany, liści mięty i kory kruszyny. Zmiel surowce. Dokładnie wymieszaj składniki. Weź 1 łyżkę. powstałą kolekcję i zalać 250 ml wody. Postaw pojemnik z płynem na ogniu. Gotuj przez 15 minut. Ochłodzić powstały bulion i odcedzić. Przyjmować dwa razy dziennie przed posiłkami, 50 ml.
- W równych proporcjach weź brzozę, szałwię, lipę, nagietek i chaber. Zmiel i dokładnie wymieszaj wszystkie składniki. Weź 1 łyżkę. l. zebrać i zalać 200 ml wody. Podpal pojemnik. Gotuj przez 15 minut. Ochłodzić powstały płyn i odcedzić. Przyjmować 50 ml dwa razy dziennie przed posiłkami.
- Odetnij trochę mięsistych liści aloesu. Dokładnie je opłucz. Posiekaj liście. Za pomocą gazy wyciśnij sok z powstałej zawiesiny. Weź 1 łyżeczkę. leczniczy płyn i dodaj go do 200 ml przegotowanej wody. Wypij powstały napój przed posiłkiem.
Ważne jest, aby pamiętać, że wszystkie rośliny lecznicze sąpotencjalne alergeny. Jeśli pojawią się oznaki niepożądanej reakcji, leczenie IBS środkami ludowymi musi zostać zakończone.
Możliwe komplikacje
Ignorowanie objawów choroby prowadzi do różnych negatywnych konsekwencji. Pomimo tego, że przebiegowi choroby nie towarzyszy pojawienie się zmian na poziomie komórkowym i tkankowym, pozostaje ona bardzo niebezpieczna.
Lekarze zidentyfikowali wzór między IBS a depresją. Osoby z tym zespołem znacznie częściej cierpią na niestabilność psychoemocjonalną. Ponadto człowiek po prostu przyzwyczaja się do nieprzyjemnych doznań i nie zawsze zauważa w czasie rozwój innych patologii, które stanowią zagrożenie nie tylko dla zdrowia, ale także dla życia.
Zalecenia lekarzy
Wszystkim osobom z IBS z zaparciami lekarze zalecają zaprzestanie palenia i picia alkoholu. Ponadto ważne jest regularne przestrzeganie diety i ćwiczenia.
Lekarze zalecają również skontaktowanie się z placówką medyczną, jeśli poczujesz najmniejsze pogorszenie.
Zamiast konkluzji
Zespół jelita drażliwego z zaparciami to stan patologiczny, objawiający się bolesnymi odczuciami, wzdęciami i wzdęciami. Przy pierwszych znakach ostrzegawczych należy skonsultować się z lekarzem. Specjalista wystawi skierowanie na środki diagnostyczne i na podstawie ich wyników opracuje najskuteczniejszy schemat leczenia.
