„Prednizolon” dożylnie: wskazania, instrukcje użytkowania, dawkowanie, skutki uboczne

2024 Autor: Curtis Blomfield | [email protected]. Ostatnio zmodyfikowany: 2023-12-16 21:28

Lek należy do terapeutycznej grupy steroidowych leków przeciwzapalnych. Istnieje szeroki zakres wskazań medycznych do stosowania roztworu do wstrzykiwań dożylnych i domięśniowych.

Lek jest produkowany w kilku postaciach dawkowania. Jakie są wskazania do dożylnego podania prednizolonu?

Skład

Głównym składnikiem aktywnym leku jest substancja o tej samej nazwie, jej stężenie w 1 mililitrze roztworu wynosi 30 mg. Ponadto struktura leku zawiera dodatkowe składniki:

• sól kwasu pirosiarawego;
• soda kaustyczna;
• amid kwasu nikotynowego;
• sól disodowa kwasu etylenodiaminotetraoctowego;
• woda.

Roztwór do stosowania pozajelitowego znajduje się w szklanych ampułkach o pojemności 1 ml. Ampułki umieszczone są w plastikowych opakowaniach po 3 sztuki.

Właściwości farmakologiczne

„Prednizolon” jest uważany za syntetyczny substytut naturalnego hormonu, który należy do glikokortykosteroidów. Po wstrzyknięciu substancja czynna ma kilka pozytywnych efektów:

• działanie przeciwzapalne;
• działanie immunosupresyjne.

Ponadto aktywny składnik roztworu zmniejszający syntezę hormonu adrenokortykotropowego w przysadce mózgowej, pomaga zwiększyć intensywność rozpadu białek w organizmie.

Po zastosowaniu leku aktywny składnik gromadzi się we krwi i jest równomiernie rozprowadzany w tkankach, gdzie ma działanie terapeutyczne.

W jakich przypadkach wstrzyknięcie „Prednizolonu” podaje się dożylnie lub domięśniowo

Istnieje wiele wskazań medycznych, w których roztwór jest używany jako lek ratunkowy, są to między innymi:

1. Stan wstrząsu, któremu towarzyszy krytyczny spadek ogólnoustrojowego ciśnienia krwi.
2. Wstrząs anafilaktyczny (reakcja alergiczna, stan nadwrażliwości organizmu).
3. Astma oskrzelowa (przewlekłe zapalenie układu oddechowego, które charakteryzuje się atakami astmy).
4. Status Astma (poważne, zagrażające życiu powikłanie astmy oskrzelowej, zwykle wynikające z przedłużonego, trudnego do opanowania ataku).
5. Obrzęk mózgu po urazie.
6. Toczeń rumieniowaty układowy(uszkodzenie tkanki łącznej, które jest spowodowane ogólnym uszkodzeniem kompleksu immunologicznego tkanki łącznej i jej pochodnych).
7. Reumatyzm (ogólnoustrojowa choroba zapalna tkanki łącznej z dominującą lokalizacją procesu patologicznego w błonach serca).
8. Reumatoidalne zapalenie stawów
9. Ostre zapalenie wątroby (zapalne uszkodzenie wątroby różnego pochodzenia z obumieraniem dużej liczby komórek wątroby i wystąpieniem niewydolności narządowej, aż do śpiączki wątrobowej).
10. Przełom tarczycowy (najpoważniejsze, zagrażające życiu powikłanie rozlanego wola toksycznego).

Ponadto roztwór "Prednizolon" służy do zmniejszania intensywności zapalenia i blizn w tkankach po oparzeniach kwasami, zasadami.

Ograniczenia

Jeśli konieczne jest stosowanie roztworu do podawania pozajelitowego zgodnie ze wskazaniami, indywidualna nietolerancja substancji jest uważana za istotne przeciwwskazanie do jego stosowania.

Z instrukcji użycia dożylnego leku „Prednizolon” wiadomo, że w innych sytuacjach istnieje kilka stanów patologicznych organizmu, w których lek nie jest stosowany:

1. Choroba wrzodowa (choroba przewlekła charakteryzująca się okresami remisji (okres, w którym choroba nie występuje) i zaostrzeniami; oraztowarzyszy powstanie owrzodzenia (uszkodzenie błony śluzowej) żołądka lub dwunastnicy).
2. Zapalenie żołądka o wysokiej kwasowości (zapalenie błony śluzowej (wewnętrznej) ściany żołądka).
3. Zapalenie uchyłków (choroba jelit charakteryzująca się zapaleniem ślepo kończących się występów ściany).
4. Wrzodziejące zapalenie jelita grubego (rodzaj przewlekłej choroby zapalnej jelita grubego o nieznanej etiologii).
5. Zakażenie opryszczką (przewlekła choroba zakaźna wywoływana przez wirusa opryszczki pospolitej, charakteryzująca się uszkodzeniem tkanek powłokowych i komórek nerwowych).
6. Półpasiec (choroba wywoływana przez wirus opryszczki).
7. Ospa wietrzna (choroba zakaźna przenoszona drogą powietrzną, charakteryzująca się gorączką, a także wysypką na skórze i błonach śluzowych w postaci małych pęcherzy z przezroczystą treścią).
8. Amebiaza (inwazja antroponotyczna z mechanizmem przenoszenia fekalno-oralnym, która charakteryzuje się przewlekłym nawracającym zapaleniem okrężnicy z objawami pozajelitowymi).
9. Odra (ostra choroba, która objawia się temperaturą powyżej 39 stopni, a także ciężkim zatruciem, kaszlem i wysypką).
10. Strongyloides (zakażenie pasożytnicze, przewlekłe, antroponotyczne).
11. Grzybica ogólnoustrojowa (liczba poważnych chorób wywoływanych przez grzyby).
12. HIV (wolno postępująca choroba wywołana ludzkim wirusem niedoboru odporności).

Na jakie choroby nadal nie wolno stosować leku? Z instrukcji użycia dożylnego "Prednizolonu" wiadomo, że roztwór jest przeciwwskazany w następujących warunkach:

1. AIDS (późna manifestacja zakażenia ludzkim wirusem niedoboru odporności).
2. Czas przed szczepieniem.
3. Przebyty zawał mięśnia sercowego (jedna z klinicznych postaci niedokrwienia serca występująca wraz z rozwojem martwicy niedokrwiennej (śmierć tkanki miejscowej) obszaru mięśnia sercowego (mięśniowej środkowej warstwy serca, która stanowi większość jego masy), ze względu na bezwzględną lub względną niewydolność dopływu krwi).
4. Nadciśnienie tętnicze (choroba o charakterze przewlekłym, która charakteryzuje się uporczywym wzrostem ciśnienia krwi do wysokich wartości z powodu naruszenia regulacji krążenia krwi w organizmie człowieka).
5. Hipertriglicerydemia (choroba, w której wzrasta poziom trójglicerydów we krwi).
6. Cukrzyca (choroba tarczycy, która charakteryzuje się bezwzględnym lub względnym niedoborem insuliny, hormonu trzustki, skutkującym hiperglikemią).
7. Tyreotoksykoza (proces, który zachodzi w organizmie człowieka z powodu stałego wzrostu liczby hormonów tarczycy).
8. Niedoczynność tarczycy (zespół, który rozwija się, gdy stężenie hormonów tarczycy jest niskie, jest jedną z najczęstszych chorób).
9. choroba Itsenko-Cushinga (choroba, w której występuje podwyższona zawartość hormonów glukokortykoidowych we krwikory nadnerczy).
10. Ciąża.
11. Osteoporoza (postępująca choroba szkieletu ze zmniejszoną gęstością kości i zwiększonym ryzykiem złamań).
12. Myasthenia gravis (zmiana nerwowo-mięśniowa spowodowana patologicznym zmęczeniem mięśni poprzecznie prążkowanych).
13. Polio (choroba zakaźna charakteryzująca się uszkodzeniem istoty szarej rdzenia kręgowego przez wirusa polio i patologią układu nerwowego).

Przed użyciem roztworu lekarz musi upewnić się, że nie ma przeciwwskazań. Jak podawać dożylnie „Prednizolon”?

Jak stosować lek

Roztwór jest przeznaczony do podawania pozajelitowego, można go podawać domięśniowo lub dożylnie w kroplówce zgodnie z zasadami antyseptyki, które mają na celu wyeliminowanie infekcji. Schemat dawkowania leku zależy od wskazania.

Jak podawać dożylnie „Prednizolon”? W warunkach wstrząsu lek wstrzykuje się strumieniem, aż do normalizacji poziomu ogólnoustrojowego ciśnienia krwi. Następnie dożylnie podaje się stężenie podtrzymujące.

W przypadku braku dodatniej dynamiki, rozwiązanie może być ponownie użyte. Pojedyncze stężenie waha się od 40 do 400 miligramów.

W ostrej niewydolności nadnerczy przepisuje się 100-200 miligramów, czas trwania leczenia może wynosić 15 dni.

W ostrej tyreotoksykozie zaleca się przyjmowanie od 200 do 300 mg leku na 2-3 aplikacje, czas leczenia wynosi około 6 dni.

Kiedy chorujesz na astmęstan w pierwszym dniu, stosuje się do 1000 mg prednizolonu, następnie dawka jest regularnie ograniczana do podtrzymania.

W ostrej chorobie wątroby i nerek - dzienna dawka to 25-75 miligramów. Maksymalna dawka "Prednizolonu" dożylnie może osiągnąć 1000 mg na dzień.

W ostrym zapaleniu wątroby, oparzeniach chemicznych po podaniu agresywnych związków doustnie, dzienne stężenie zależy od ciężkości patologii, waha się od 75 do 100 miligramów leku, czas trwania leczenia waha się od 15 do 18 dni.

Ponadto wiadomo, że w astmie oskrzelowej „Prednizolon” jest przepisywany dożylnie w dawce 60 mg, nie mieszać z solą fizjologiczną, czas trwania terapii wynosi od 3 do 16 dni.

Po zakończeniu leczenia doraźnego, jeśli to możliwe, przestawiają się na doustne podawanie leku w postaci tabletek. Nagłe odstawienie leku jest wykluczone, dawkowanie jest stopniowo zmniejszane.

Kroplówka dożylna „Eufillin” i „Prednisolone” jest stosowana w leczeniu astmy. Proporcje leków, objętość soli fizjologicznej i dawkowanie ustala lekarz.

W wielu sytuacjach koncentrację i sposób użycia ustala lekarz indywidualnie.

Skutki uboczne

W przypadku stosowania roztworu do dożylnego i domięśniowego podawania leku, prawdopodobne są negatywne reakcje na „prednizolon” dożylnie z różnych narządów i układów:

1. Kneblowanie.
2. Zapalenie trzustki (grupa chorób i zespołów, w których obserwuje się uszkodzenie trzustki).
3. Utrata apetytu.
4. Arytmia (jedna z najczęstszych chorób serca, w której częstość akcji serca wzrasta lub spada pod wpływem czynników zewnętrznych).
5. Bradykardia (spadek częstości akcji serca (wolne tętno) o mniej niż 60 uderzeń na minutę u dorosłych w spoczynku).
6. Nadciśnienie (choroba, w której występuje stały wzrost ciśnienia krwi).
7. Nadkrzepliwość (stan, w którym aktywność układu krzepnięcia krwi jest zwiększona).
8. Zakrzepica (powstawanie skrzepów krwi w naczyniach krwionośnych, co uniemożliwia swobodny przepływ krwi przez układ krążenia).
9. Delirium (zaburzenie psychiczne, które występuje z zamętem świadomości, upośledzeniem uwagi, percepcji, myślenia i emocji).
10. Halucynacje.
11. Rozwój euforii.
12. Zaburzenia depresyjne.
13. Wzrost ciśnienia śródczaszkowego.
14. Częste zawroty głowy.
15. Bezsenność (nieprawidłowa inicjacja i utrzymanie snu).
16. Cukrzyca sterydowa (choroba endokrynologiczna, która występuje w wyniku zwiększonego stężenia we krwi hormonów kory nadnerczy i naruszenia zahamowania produkcji ich hormonów.

Jakie inne niepożądane reakcje może powodować lek

Skutki uboczne dożylnego podania prednizolonu są następujące:

1. Opóźnione dojrzewanie.
2. Zaćma (stan patologiczny,który charakteryzuje się zmętnieniem soczewki oka i wywołaniem różnego stopnia upośledzenia wzroku aż do jego całkowitej utraty. Zmętnienie soczewki jest spowodowane denaturacją białka, które jest jej częścią).
3. Wzrost ciśnienia wewnątrzgałkowego z zaburzeniami tarczy nerwu wzrokowego.
4. Hipotrofia rogówki (ogólna definicja grupy chorób charakteryzujących się zmianami w strukturze rogówki, której towarzyszy postępujący spadek ostrości wzroku).
5. Wytrzeszcz (choroba, która jest spowodowana patologicznym wysunięciem jednego lub obu oczu, a wielkość gałki ocznej pozostaje taka sama).
6. Podczas aplikacji leku w tkance oka, głowy lub szyi możliwe jest odkładanie się kryształów składnika aktywnego w strukturach oka.
7. Przyrost masy ciała.
8. Hipokalcemia (stan, który rozwija się w ludzkim ciele z powodu naruszenia procesu elektrofizjologicznego).
9. Utrata soli potasowych wraz z rozwojem arytmii.
10. Osteoporoza (postępująca choroba szkieletu ze zmniejszoną gęstością kości i zwiększonym ryzykiem złamań).
11. Patologiczne zerwania ścięgien i mięśni.
12. Pogorszenie gojenia naskórka w przypadku jego naruszenia.
13. Wybroczyny (kropkowane wysypki na skórze, które nie przekraczają trzech milimetrów, mają charakter krwotoczny i mają kształt koła).
14. Trądzik steroidowy (pojawienie się trądziku na skórze wskazuje na nieprawidłowe działanie aparatu łojowo-gruczołowego).
15. Ciebienie skóry.
16. Suszenie.
17. Erupcje na skórze.
18. Swędzenie.
19. Pokrzywka
20. Obrzęk naczynioruchowy obrzęk naczynioruchowy (reakcja na różne czynniki biologiczne i chemiczne, często o charakterze alergicznym).
21. Wstrząs anafilaktyczny (ostry proces alergiczny, który rozwija się w uczulonym organizmie w odpowiedzi na powtarzający się kontakt z alergenem i towarzyszy mu zaburzenie hemodynamiczne).

W obszarze aplikacji leku może wystąpić zmniejszenie wrażliwości skóry, rozwój mrowienia, pieczenia, przekrwienie tkanek.

Nasilenie i charakter negatywnych skutków zależy od stężenia i czasu stosowania roztworu do podawania pozajelitowego. „Prednizolon” z glukozą nie jest stosowany dożylnie, ponieważ sam lek jest wytwarzany w postaci gotowej do użycia.

Funkcje

Przed rozpoczęciem terapii „Prednizolonem” do podawania pozajelitowego, lekarz musi upewnić się, że nie ma żadnych ograniczeń, a także zwrócić uwagę na kilka niuansów, które obejmują:

1. W przypadku długotrwałego leczenia lekami wymagana jest konsultacja okulisty, a także regularne monitorowanie laboratoryjne stanu krwi obwodowej.
2. Aby zmniejszyć prawdopodobieństwo wystąpienia działań niepożądanych, równolegle przepisywane są leki potasowe i leki zobojętniające sok żołądkowy.
3. U osób z ciężkim upośledzeniem czynności wątroby w marskości, prawdopodobnie z niedoczynnością tarczycywzmocnienie farmakologicznego działania leku.
4. Podczas leczenia w stresie należy dostosować dawkę roztworu.
5. Po zawale mięśnia sercowego prednizolon można stosować ze szczególną ostrożnością, ponieważ możliwe jest naruszenie blizny tkanki łącznej serca.
6. Szczepienie nie jest przeprowadzane podczas stosowania leku.
7. Zaburzenia psychiczne są uważane za podstawę do regularnego nadzoru medycznego podczas stosowania leku.
8. W przypadku przerwania terapii, zwłaszcza w sytuacji stosowania zwiększonych dawek farmakologicznych, może wystąpić zespół odstawienia, któremu towarzyszą nudności, wymioty, letarg, a także letarg, zwężenie mięśni szkieletowych, a także wzrost objawów procesu patologicznego.
9. Przepisując „Prednizolon” na choroby zakaźne, należy przeprowadzić leczenie etiotropowe, które ma na celu wyeliminowanie źródła patogenu.
10. Stosowanie leków u dzieci wymaga regularnego monitorowania wzrostu i rozwoju fizycznego.
11. Medycyna nie jest zalecana dla kobiet w ciąży.
12. Substancja czynna roztworu prednizolonu może być łączona z dużą liczbą leków innych grup farmakologicznych.
13. Nie wykonuj prac, które wymagają zwiększonej uwagi podczas użytkowania.

Jak zastąpić tabletki prednizolonu zastrzykami? Jeśli lekarz przepisał określoną postać dawkowania zgodnie ze wskazaniami i przeciwwskazaniami, to jegonie można wymienić.

W aptekach roztwór „Prednizolon” do stosowania pozajelitowego jest wydawany wyłącznie na receptę. Zabronione jest używanie go samodzielnie bez odpowiedniej recepty.

Jak rozcieńczyć „Prednizolon” dożylnie? Lek jest gotowym rozwiązaniem. Nie wolno go mieszać z żadnymi roztworami do wstrzykiwań.

Ogólne

Podobnymi substytutami w strukturze i działaniu farmakologicznym są:

1. "Dekoracja".
2. "Prednizon".
3. "Medopred".
4. "Betametazon".
5. "Hydrokortyzon".
6. "Deksazon".
7. "Deksamacja".
8. "Kenalog".
9. "Lemod".
10. Medrol.
11. "Metipred".
12. "Flosteron".

Przed zmianą leku należy skonsultować się ze specjalistą. Jaka jest cena prednizolonu?

Jak prawidłowo przechowywać lek

Okres trwałości leku wynosi 3 lata. „Prednizolon” należy przechowywać w oryginalnym opakowaniu.

Z dala od dzieci, w temperaturze nie wyższej niż +25 ° C. Cena "Prednizolonu" waha się od 30 do 120 rubli.

Opinie

Odpowiedzi na temat leku „Prednizolon” w zastrzykach są sprzeczne. Z jednej strony wielu pacjentów wydala lek w postaci:dość skuteczny, z drugiej strony zauważają, że ma szeroki zakres działań niepożądanych i przy długotrwałym stosowaniu wywołuje zespół odstawienia.

Poza tym niektórzy pacjenci zauważają, że zastrzyk jest bolesny. Niemniej jednak to właśnie zastrzyki dla dzieci i dorosłych często pozwalają bardzo szybko zneutralizować patologię.