Praca mózgu determinuje samo istnienie i wszystkie cechy osobowości człowieka, więc śmierć mózgu jest linią oddzielającą istnienie od nieistnienia.
Jak umiera osoba?
Umieranie nie jest jednorazowym wydarzeniem, ale całym procesem, podczas którego wszystkie narządy i układy przestają działać. Czas trwania tego procesu zależy od wielu czynników: początkowego stanu zdrowia, temperatury otoczenia, ciężkości urazu oraz czynników dziedzicznych. W praktyce należy dokładnie wiedzieć, czy nastąpiła śmierć mózgu jako narządu.
Osoba z martwym mózgiem nie może być już w pełni uważana za żywą, chociaż jej serce, płuca i inne narządy mogą być zdrowe i doskonale funkcjonować. Osobowość takiego półtrupa przestaje istnieć. Jednocześnie nienaruszone narządy mogą zostać wykorzystane do dawstwa, ratując kilka innych istnień. To złożona kwestia prawna i etyczna, w której wszystko powinno być krystalicznie jasne. Każdy człowiek ma bliskich, a sprawa życia i śmierci jest dla niego niezwykle ważna.
Pojęcie śmierci klinicznej i biologicznej
Śmierć jest uważana za kliniczną, gdy dana osoba wciąż może zostać przywrócona do życia. Ponadto zwrot powinienwystąpić w całości, z zachowaniem wszelkich dóbr osobistych. Śmierć kliniczna jest formą egzystencji na pograniczu dwóch światów, w której możliwe jest poruszanie się zarówno w jednym, jak i drugim kierunku.
Śmierć kliniczna zaczyna się od momentu zatrzymania oddechu i bicia serca. Człowiek już nie oddycha, a jego serce nie bije, ale procesy patologiczne nie stały się jeszcze nieodwracalne. Metaboliczne procesy niszczenia jeszcze się nie zaszły i możliwe jest odrodzenie bez strat. Jeśli w ciągu 5-6 minut możliwe jest przywrócenie funkcji życiowych, osoba po prostu budzi się, jak ze snu. Ale pozostawienie bez pomocy w stanie śmierci klinicznej prowadzi do prawdziwej lub biologicznej śmierci, kiedy ciało staje się otwartym ekosystemem dla rozwoju bakterii. Otaczający ludzie mają nie więcej niż 5 minut, aby uchronić osobę przed śmiercią. Jednocześnie śmierć mózgu wyróżnia się jako odrębny gatunek, ponieważ po tym zdarzeniu człowiek może kontynuować życie wegetatywne, ale nie osobiste.
Oznaki śmierci mózgu
Chociaż kryteria określające śmierć mózgu zostały wystarczająco zbadane, po ustaleniu tego faktu, osoba pozostaje pod obserwacją na oddziale intensywnej terapii przez co najmniej 24 godziny. Jednocześnie trwa sztuczna wentylacja płuc i utrzymanie czynności serca. Przypadki powrotu do normalnego życia po śmierci mózgu są nieznane, ale decyzja o odłączeniu sprzętu do podtrzymywania życia jest zbyt odpowiedzialna, a pośpiech jest tutaj niedopuszczalny.
Akceptowane na całym świecienastępujące kryteria śmierci mózgu:
- brak świadomości i niezależnych ruchów;
- brak jakichkolwiek odruchów, w tym tak dawnych jak okoruchowe i połykanie;
- brak spontanicznego oddychania, przeprowadza się specjalne testy z hiperwentylacją w celu sprawdzenia;
- izolina (oś zero) na elektroencefalogramie;
- dodatkowe objawy w postaci gwałtownego spadku napięcia mięśniowego, wzrostu krzywej cukru i tym podobnych.
Obecność niezależnych rytmów serca jest tylko potwierdzeniem, że w sercu znajdują się autonomiczne zwoje lub rozruszniki serca. Jednak centralna regulacja częstości akcji serca zostaje utracona, a krążenie krwi nie może być wydajne. Częstość akcji serca zwykle waha się od 40 do 60 uderzeń na minutę i trwa to przez bardzo krótki czas.
Czy można żyć bez mózgu?
Życie i śmierć to stany, które nieustannie następują po sobie. Całkowita śmierć mózgu oznacza początek przewlekłego stanu wegetatywnego – takiego, który jest popularnie nazywany „warzywnym” lub życiem na maszynach. Zewnętrznie człowiek nie może się w żaden sposób zmienić, ale wszystko, co było w nim ludzkie - myśli, charakter, żywa mowa, współczucie, wiedza i pamięć - są stracone na zawsze. W rzeczywistości przedłużenie stanu wegetatywnego zależy od napięcia w sieci elektrycznej. Gdy tylko urządzenia przestaną działać, kończy się wegetatywna egzystencja osoby z martwym mózgiem.
Bardzo ważna jest przyczyna zniszczenia mózgu, bez jego wyjaśnienia jest niemożliwaoświadczenie o śmierci. Może to być uraz, udar krwotoczny, obrzęk lub głęboki obrzęk mózgu, zatrucie niezgodne z życiem i inne niezaprzeczalne stany. We wszystkich przypadkach, w których istnieje nawet najmniejsza wątpliwość co do przyczyny śmierci mózgu, stan osoby uważany jest za śpiączkę i wymagana jest dalsza resuscytacja.
Czy śpiączka zawsze kończy się śmiercią?
Nie, tak kończy się tylko ostateczna śpiączka. Lekarze rozróżniają 4 etapy śpiączki, ostatni etap jest poza. W stanie śpiączki, równowagi życia i śmierci na granicy, istnieje możliwość wyzdrowienia lub pogorszenia.
Śpiączka to gwałtowne zahamowanie funkcji wszystkich części mózgu, desperacka próba przetrwania z powodu zmiany metabolizmu. W rozwój śpiączki zaangażowane są struktury korowe, podkorowe i pnia.
Istnieje ogromna liczba przyczyn śpiączki: cukrzyca, ciężka choroba nerek, odwodnienie i utrata elektrolitów, marskość wątroby, wole toksyczne, zatrucie truciznami zewnętrznymi, głęboki głód tlenu, przegrzanie i inne poważne zaburzenia życia.
Lekarze starożytności nazywali śpiączkę „snem umysłu”, ponieważ w stanie nawet płytkiej i odwracalnej śpiączki człowiek jest niedostępny, komunikacja z nim jest niemożliwa. Na szczęście współczesna medycyna ma wiele możliwości leczenia śpiączki.
Jak ogłaszana jest śmierć?
W Federacji Rosyjskiej ogłaszanie śmierci i zakończenie resuscytacji reguluje dekret rządowy nr 950 z dnia 20.09.2012. WRozporządzenie wyszczególnia wszystkie kryteria medyczne. Zgon w placówce medycznej może ogłosić rada 3 lekarzy z co najmniej 5-letnim stażem pracy. Nikt z rady nie może być zaangażowany w przeszczepianie narządów. Obecność neurologa i anestezjologa jest obowiązkowa.
Śmierć w domu lub w miejscu publicznym jest potwierdzana przez personel karetki pogotowia. We wszystkich przypadkach, w których śmierć nastąpiła bez świadków, policjanci wzywani są do zbadania ciała. We wszystkich sytuacjach spornych, gdy przyczyna zgonu jest nieznana, przeprowadza się sądowe badanie lekarskie. Jest to konieczne do ustalenia kategorii śmierci - gwałtownej lub nie. Po zakończeniu wszystkich czynności krewnym wydaje się główny oficjalny dokument - akt zgonu.
Czy dzień śmierci może być opóźniony?
Naukowcy odpowiadają na to pytanie pozytywnie lub negatywnie z mniej więcej taką samą częstotliwością. W licznych prognozach dzień śmierci kojarzy się ze stylem życia, złymi nawykami i rodzajem diety. W wielu nurtach religijnych śmierć jest uważana za etap przejścia do nowego rodzaju egzystencji duszy bez obciążenia powłoką ciała.
Buddyzm i hinduizm są nierozerwalnie związane z reinkarnacją lub inkarnacją duszy w nowym ciele. Jednocześnie wybór nowego ciała zależy od tego, jakie życie prowadził człowiek w swoim ziemskim wcieleniu.
Chrześcijaństwo postrzega dzień śmierci jako początek życia duchowego, niebiańską nagrodę za sprawiedliwość. Obecność życia duchowego w życiu pozagrobowym - lepszym niż ziemskie - napełnia życie wierzącego wysokimznaczenie.
W praktyce intuicja odgrywa dużą rolę w unikaniu śmiertelnego niebezpieczeństwa. To intuicja wyjaśnia liczne przypadki spóźniania się na samoloty i jednostki pływające, które następnie ulegają śmiertelnym wypadkom. Ludzie zbyt mało wiedzą o swojej naturze, aby móc wyjaśnić, jak i dlaczego opuszczają miejsce śmierci na kilka sekund przed tragedią.
Jakie są rodzaje śmierci?
Lekarze wyróżniają 3 rodzaje śmierci bez użycia przemocy:
- fizjologiczne lub ze starości;
- patologiczne lub choroby;
- nagłe lub spowodowane nagłymi stanami ostrymi.
Nagła śmierć to jedna z najtragiczniejszych sytuacji, gdy człowiek przestaje żyć w pełnym dobrobycie. Najczęściej ten koniec jest spowodowany nagłym zatrzymaniem akcji serca, które może wystąpić zarówno u osoby dorosłej, jak i dziecka.
Serce jest bardzo złożonym narządem, porównanie go z prostą pompą jest błędne. Oprócz specjalnie zorganizowanych komórek - kardiocytów tworzących ubytki - ma autonomiczny układ nerwowy. Wszystko to jest kontrolowane przez mózg i rdzeń kręgowy, a także reaguje na hormony i elektrolity zawarte we krwi. Awaria któregokolwiek z elementów może doprowadzić do nagłego zatrzymania.
W rzeczywistości nagłe zatrzymanie akcji serca jest załamaniem wszystkich systemów podtrzymywania życia. Krew przestaje przenosić tlen i usuwać produkty przemiany materii, życie po prostu się zatrzymuje.
Każdy, kto znajduje się w pobliżu, powinien rozpocząć ręczną resuscytację krążeniowo-oddechową. Dzięki wysiłkomotoczenie może być utrzymywane przy życiu nawet przez pół godziny. Ten czas wystarczy na przybycie lekarzy, którzy udzielą specjalistycznej pomocy.
Zaprzestanie funkcjonowania mózgu jest odrębnym rodzajem śmierci
Medycy uważają śmierć mózgu za oddzielną diagnozę, śmiertelną dla ludzi. Faktem jest, że mózg składa się z dwóch głównych części: półkul i pnia mózgu. Półkule odpowiadają za wyższe funkcje nerwowe: mowę, myślenie, pamięć, logikę i emocje. Utratę tych funkcji można zaobserwować u osób po udarze: brak mowy i płaczliwość są konsekwencją zniszczenia półkul przez wylanie krwi. Z uszkodzonymi półkulami można żyć i to dość długo.
W przeciwieństwie do półkul, pień mózgu jest bardziej starożytną formacją. Powstał, gdy ludzie nie znali jeszcze nie tylko pisma, ale spójnej mowy. Pień mózgu kontroluje funkcje życiowe, takie jak oddychanie, bicie serca, napięcie mięśniowe i odruchy. Każde, najmniej znaczące uszkodzenie pnia mózgu powoduje stan śmierci klinicznej. Jednak ludzie przeżywają właśnie dzięki pniu mózgu. Wszystkie jego struktury są najbardziej odporne na wpływy zewnętrzne i jako ostatnie ulegają uszkodzeniom.
Więc kiedy następuje śmierć mózgu?
Kiedy umiera pień mózgu. Mózg też nie umiera z dnia na dzień. Dla całego organizmu obowiązuje ogólna zasada: to, co powstało później w procesie ewolucji, umiera najpierw. Ta zasada dotyczy również mózgu. Półkule - młodsze formacje - są bardziej wrażliwe w chwili śmiertelnego niebezpieczeństwa. ginąpierwszy z braku tlenu. Jeśli stan jest zbyt głęboki, a resuscytacja jest nieskuteczna, całkowita śmierć mózgu następuje w ciągu kilku minut.
Czy naukowcy rozwiązali wszystkie tajemnice?
Każdego dnia w specjalistycznych publikacjach pojawia się przynajmniej jedna publikacja o nowych odkryciach towarzyszących procesowi umierania. Tak więc naukowcy argumentują, że moment śmierci mózgu można zarejestrować na EEG jako wybuch aktywności elektrycznej, charakterystyczny dla intensywnych procesów uczenia się. Inni naukowcy charakteryzują taką aktywność, jak rejestrowanie fal bioelektrycznych z zapadających się neuronów. Nadal nie ma jednoznacznej odpowiedzi.
Pocieszeniem dla wszystkich żyjących mogą być słowa starożytnego greckiego filozofa Epikura, że nigdy nie spotkamy śmierci: kiedy jesteśmy, nie ma śmierci, a kiedy nadejdzie, wtedy już nas nie ma.
