Termin „zapalenie cewki moczowej” odnosi się do procesu zapalnego zlokalizowanego w cewce moczowej. Zaczyna się rozwijać na tle żywotnej aktywności w ludzkim ciele patogenów. Najczęściej pierwsze objawy zapalenia cewki moczowej pojawiają się po stosunku seksualnym bez zabezpieczenia barierowymi środkami antykoncepcyjnymi. W większości przypadków objawy choroby są również przejawem chorób przenoszonych drogą płciową. Według statystyk kobiety są bardziej podatne na patologię. Wynika to z anatomicznej budowy cewki moczowej. Jednak objawy zapalenia cewki moczowej mogą pojawić się u kobiet i mężczyzn, a nawet u małych dzieci. Bez szybkiego leczenia choroba staje się przewlekła, niezwykle trudna do wyleczenia.
Powody
Rozpoczęcie rozwoju procesu zapalnego następuje, gdy ten ostatni jest zainfekowany. Zapalenie cewki moczowej może być swoiste lub nieswoiste.
W pierwszymprzypadku przyczyną są patologie przenoszone przez kontakt seksualny:
- rzeżączka;
- rzęsistkowica;
- opryszczka;
- mykoplazmoza układu moczowo-płciowego;
- chlamydia.
Czynnikami sprawczymi nieswoistego zapalenia cewki moczowej mogą być gronkowce, paciorkowce, E. coli i inne bakterie.
Te formy choroby wymagają innego leczenia. Schemat leczenia określonego zapalenia cewki moczowej oznacza indywidualne podejście. Traktowanie formy niespecyficznej jest takie samo we wszystkich przypadkach.
Oznaki zapalenia cewki moczowej mogą pojawić się również pod wpływem różnych czynników prowokujących:
- Uraz narządów płciowych, który zwykle występuje podczas stosunku płciowego.
- Hipochłodzenie ciała.
- Częsta zmiana partnerów seksualnych.
- Niezrównoważona dieta.
- Długa ekspozycja na stres.
- Ciągłe przepracowanie.
- Niedobór witamin i innych substancji życiowych.
Anatomicznie cewka moczowa znajduje się blisko odbytu. Ta ostatnia jest stale źródłem drobnoustrojów chorobotwórczych, które mogą się swobodnie poruszać. Jednak nie zawsze, gdy drobnoustroje dostają się do cewki moczowej, pojawiają się oznaki zapalenia cewki moczowej. Ważnym warunkiem rozwoju patologii jest znaczne osłabienie mechanizmów obronnych organizmu.
Normalnie układ odpornościowy zapobiega żywotnej aktywności bakterii i drobnoustrojów. Jego osłabienie następuje pod wpływem wielu różnych niekorzystnychczynniki. W rezultacie system obronny nie jest w stanie zniszczyć patogenów, przez co u kobiet i mężczyzn pojawiają się objawy zapalenia cewki moczowej.
Objawy u dorosłych
Pierwsze objawy kliniczne pojawiają się kilka godzin lub dni po rozpoczęciu procesu zapalnego. Objawy i oznaki zapalenia cewki moczowej różnią się nieznacznie u mężczyzn i kobiet.
Następujące objawy kliniczne są typowe dla przedstawicieli silniejszej płci:
- Uczucie pieczenia podczas oddawania moczu. Jednocześnie nasilenie dyskomfortu u mężczyzn jest silniejsze. Wynika to z cech anatomicznych.
- Ból podczas oddawania moczu.
- Przyleganie krawędzi zewnętrznego otworu cewki moczowej. Z reguły dzieje się to w godzinach porannych.
- Wyładowanie z cewki moczowej. Mogą być ropne lub zawierać cząsteczki krwi. Najczęściej objawem zapalenia cewki moczowej (zdjęcie ognisk patologii przedstawiono schematycznie poniżej) jest żółtą lub niebiesko-zieloną wydzieliną. Mają jednak wyjątkowo nieprzyjemny zapach.
Zapalenie cewki moczowej to podstępna choroba. W niektórych przypadkach proces zapalny przebiega bezobjawowo. Ale jednocześnie choroba postępuje. W rezultacie pobliskie narządy są zaangażowane w proces patologiczny. Główne powikłania to: odmiedniczkowe zapalenie nerek, zapalenie gruczołu krokowego, zapalenie pęcherza.
U kobiet choroba powoduje różne objawy. W związku z tym nie od razu rozumieją, co to jest: zapalenie pęcherza moczowego, zapalenie cewki moczowej lub oznaki ciąży. Warto jednakzauważ, że okresowi ciąży zwykle nie towarzyszą takie objawy kliniczne.
Oznaki zapalenia cewki moczowej u kobiet:
- Wyładowanie, które różni się od zwykłego koloru i zapachu. Odcień może się różnić w zależności od rodzaju patogenu. Najczęściej wyładowanie jest żółto-białe i zielone. Często widać w nich smugi krwi. Mają też wyjątkowo nieprzyjemny zapach.
- Ból w podbrzuszu. Są trwałe, ale ich nasilenie jest słabe.
- Swędzenie i pieczenie w obszarze zewnętrznego ujścia cewki moczowej. Ponadto zmienia kolor na czerwony w obecności patologii.
W okresie skoków hormonów (na przykład w okresie menopauzy) kobiety mają te same objawy zapalenia cewki moczowej. Z reguły pierwsze znaki ostrzegawcze pojawiają się kilka dni lub nawet godzin po zakażeniu. Najszybciej pojawiają się po niezabezpieczonym kontakcie seksualnym.
Bez względu na nasilenie objawów nie należy opóźniać leczenia zapalenia cewki moczowej. Wynika to z faktu, że ignorowanie problemu może prowadzić do tego, że pobliskie narządy będą zaangażowane w proces patologiczny. Najczęściej diagnozowanymi powikłaniami u kobiet są zapalenie pęcherza moczowego, naruszenie mikroflory pochwy. Ta ostatnia z kolei jest przyczyną rozwoju różnych chorób.
Częste oznaki i objawy zapalenia cewki moczowej:
- Ból.
- Rozładowania inne niż normalne.
- Swędzenie i pieczenie podczas oddawania moczu.
U mężczyzn z przedwczesnym leczeniemzapalenie cewki moczowej, występują oznaki zapalenia gruczołu krokowego. U kobiet gruczoły Bartholina biorą udział w procesie patologicznym. Na tle przebiegu choroby zaostrzają się istniejące choroby przewlekłe.
Podpisy u dzieci
Niezwykle rzadko rozpoznaje się zapalenie cewki moczowej u niemowląt. Przyczyną choroby mogą być następujące stany patologiczne:
- Reakcje alergiczne.
- Onkologia.
- Kamica moczowa.
- Instalacja cewnika w celu jakichkolwiek manipulacji medycznych.
- Hiperplazja.
Ponadto u dzieci objawy zapalenia cewki moczowej mogą pojawić się na tle niedostatecznej higieny, noszenia obcisłej bielizny wykonanej z materiałów syntetycznych, niewłaściwego mycia i ogólnej hipotermii organizmu. Często przyczyną są również kosmetyki zawierające dużą ilość składników szkodliwych dla niemowląt.
Częste objawy zapalenia cewki moczowej u dzieci:
- Pieczenie i swędzenie w okolicy narządów płciowych.
- Ból podczas oddawania moczu.
- Podwyższona temperatura ciała (ten znak ostrzegawczy nie pojawia się we wszystkich przypadkach).
- Zaczerwienienie na zewnętrznym ujściu cewki moczowej.
Kliniczne objawy zapalenia cewki moczowej u chłopców:
- Obecność smug krwi w moczu.
- Częste oddawanie moczu.
- Wyładowanie z cewki moczowej o charakterze ropnym.
- Zmiana koloru moczu. Mocz staje się ciemny i mętny.
U dziewczynek z rozwojem procesu zapalnego:objawy:
- Swędzenie sromu.
- Częste oddawanie moczu.
- Ból w podbrzuszu.
- Rezi w cewce moczowej.
W okresie dojrzewania objawy kliniczne są takie same jak u małych dzieci. Jednak te pierwsze są łatwiejsze do zniesienia choroby. Letarg, zmęczenie i wysoka temperatura ciała w większości przypadków przeszkadzają dzieciom dopiero w pierwszych latach życia.
Bez względu na nasilenie objawów nie należy opóźniać leczenia zapalenia cewki moczowej. Zagraża to rozwojowi wszelkiego rodzaju komplikacji. Dziecko, które odczuwa ból podczas oddawania moczu, zaczyna świadomie odmawiać picia napojów, a także powstrzymywać potrzebę. Najbardziej nieszkodliwą konsekwencją jest nietrzymanie moczu.
Najczęściej, jeśli nie jest leczone lub z niewłaściwą terapią, zapalenie cewki moczowej staje się przewlekłe w krótkim czasie. Jest niezwykle trudna w leczeniu i regularnie przypomina się bolesnymi odczuciami i innymi nieprzyjemnymi objawami. Inne możliwe powikłania: zapalenie pochwy, zapalenie pęcherza, niepłodność, niewydolność nerek. Ponadto na tle przebiegu procesu zapalnego zmniejsza się jeszcze wrażliwość układu moczowo-płciowego na infekcje.
Oznaki przewlekłego zapalenia cewki moczowej
Przejście do tej formy jest bardzo szybkie. Zaawansowany etap charakteryzuje się obecnością ciągłego procesu patologicznego, w który zaangażowana jest cewka moczowa. W związku z cechami anatomicznymi objawy przewlekłezapalenie cewki moczowej u mężczyzn.
Przejście do etapu biegania następuje po około 1 miesiącu. Przewlekłe zapalenie cewki moczowej charakteryzuje się ciągłą przemianą etapów remisji i nawrotu. W przypadku braku leczenia sąsiednie narządy zaczynają angażować się w proces patologiczny. W rezultacie jakość życia człowieka znacznie się pogarsza.
Choroba w tej formie jest podstępna. U niektórych osób objawy przewlekłego zapalenia cewki moczowej są tak zatarte, że pacjenci zaczynają wierzyć, że wyzdrowieli. W rzeczywistości patologia nadal postępuje i wpływa na inne narządy wewnętrzne.
U mężczyzn przewlekła postać choroby ma następujące objawy:
- Pieczenie i swędzenie.
- Ból podczas oddawania moczu.
- Pierwszy mocz bardzo mętny.
- Izolacja wydzieliny śluzowej z cewki moczowej.
- Obrzęk tkanek o charakterze lokalnym.
- Zaczerwienienie na zewnętrznym ujściu cewki moczowej.
- Uczucie ciężkości w genitaliach.
- Częste i fałszywe pragnienie oddania moczu.
- Obecność smug krwi w płynie nasiennym.
- Ból podczas stosunku.
Podczas zaostrzenia z cewki moczowej wydzielana jest umiarkowana ilość wydzieliny śluzowej. Czasami ropa zaczyna być wyciskana. Wydzielina jest jak klej w dotyku, dlatego często przyczynia się do przylegania ścianek cewki moczowej.
Brak leczenia prowadzi do stulejki, zapalenia żołędzi, zapalenia najądrza, zapalenia pęcherzyków, zaburzeń erekcji, zapalenia gruczołu krokowego, zapalenia kuperii.
Kobietycewka moczowa jest krótsza i szersza, dlatego objawy kliniczne w nich są mniej wyraźne niż u mężczyzn. W niektórych przypadkach postać przewlekła przebiega całkowicie bezobjawowo.
Oznaki zapalenia cewki moczowej u kobiet:
- Ból w spoczynku.
- Wydzielina ropna.
- Palenie, swędzenie i ból podczas oddawania moczu.
- Zaczerwienienie zewnętrznego ujścia kanału.
Ignorowanie problemu prowadzi do tego, że proces patologiczny rozprzestrzenia się na inne narządy. Najczęściej u kobiet diagnozuje się zapalenie pęcherza moczowego i odmiedniczkowe zapalenie nerek. W zaawansowanych przypadkach cewka moczowa jest zdeformowana. Najbardziej niebezpiecznym powikłaniem jest przejście zapalenia cewki moczowej do etapu, w którym nawet najsilniejsze leki są bezsilne.
Klasyfikacja
W zależności od mechanizmu rozwoju choroba może być pierwotna lub wtórna. Innymi słowy, choroba występuje bezpośrednio w cewce moczowej lub patogenne mikroorganizmy wchodzą do niej z ogniska patologicznego zlokalizowanego w innym narządzie.
Proces zapalny może być zlokalizowany na jednej ścianie. W takich sytuacjach lekarze dzielą ją na przednią i tylną. Jeśli zapalenie dotyczy całej cewki moczowej, zwykle mówi się o całkowitym zapaleniu cewki moczowej.
Określona postać choroby może mieć następujące typy: opryszczka, rzeżączka, rzęsistkowica, candida, chlamydia.
Diagnoza
Kiedy pojawią się pierwsze niepokojące objawy, jest to konieczneskonsultować się z urologiem lub ginekologiem. Pierwsza ocenia nasilenie objawów zapalenia cewki moczowej u mężczyzn. Ten specjalista zajmuje się również jego leczeniem. Ginekolog zleca również kompleksowe badanie dla kobiet. Na podstawie ich wyników lekarz opracowuje najskuteczniejszy schemat leczenia.
Diagnostyka zapalenia cewki moczowej obejmuje następujące badania:
- Bateriologiczna kultura rozmazu. Za pomocą tej analizy laboratoryjnej można zidentyfikować patogen i ocenić stopień jego wrażliwości na antybiotyki.
- PCR. Biomateriał jest również wymazem urologicznym. PCR to nowoczesna metoda diagnostyczna, która pozwala na dokładne i szybkie określenie rodzaju drobnoustroju chorobotwórczego.
- Analiza moczu. Za pomocą tego badania można ocenić stopień uszkodzenia kanału.
- Rozmaz mikroskopowy. W procesie analizy materiał biologiczny jest badany na poziomie komórkowym.
- Ureteroskopia. Jest to instrumentalna metoda diagnostyczna, której istotą jest zbadanie ścian kanału w powiększeniu. Badanie nie jest prowadzone w ostrym okresie choroby.
- Ultradźwięki. Za pomocą tej metody lekarz może ocenić nasilenie procesu zapalnego i ocenić stopień jego negatywnego wpływu na pobliskie narządy.
- Uretrografia. Termin ten odnosi się do badania rentgenowskiego. Seria zdjęć jest wykonywana po wstrzyknięciu środka kontrastowego do cewki moczowej.
Na podstawie wyników diagnozy lekarz ustala najskuteczniejszy schemat leczenia.
Leczenie
Wszystkie działania mające na celu pozbycie się choroby przeprowadzane są w domu. Hospitalizacja jest wskazana tylko dla ciężko chorych pacjentów.
Ogólne zasady leczenia zapalenia cewki moczowej:
- Tymczasowe wstrzymanie kontaktów seksualnych.
- Przyjmowanie leków.
- Przestań pić alkohol.
- Wykluczenie z diety pokarmów podrażniających cewkę moczową (potrawy pikantne i pikantne).
- Przyjmowanie immunomodulatorów (jeśli to konieczne).
- Leczenie miejscowe.
Niezależnie od nasilenia objawów, leczenie zapalenia cewki moczowej u kobiet i mężczyzn z konieczności wiąże się z przyjmowaniem antybiotyków. Wyboru leku dokonuje lekarz na podstawie wyników diagnostyki laboratoryjnej. Nieprawidłowo wybrany środek zaradczy może wywołać rozwój powikłań. Ponadto zażywanie go nie doprowadzi do pozytywnego wyniku.
Antybiotyki można stosować w dowolnej formie (czopki doodbytnicze i dopochwowe, zastrzyki, tabletki). Zależy to od ciężkości choroby i występujących objawów. Leki stosowane w leczeniu zapalenia cewki moczowej:
- "Doksycyklina".
- Ceftriakson.
- Erytromycyna.
- Klarytromycyna.
- Tetracyklina.
- Preparaty z grupy sulfonamidów i fluorochinolonów.
Swoiste zapalenie cewki moczowej wymaga indywidualnego podejścia do terapii. Najczęściej lekarze przepisują następujące antybiotyki w leczeniu tego typu dolegliwości:
- Oletetryna.
- Spiramycyna.
- Cefodisim.
- "Doksycyklina".
- Erytromycyna.
- Ceftriakson.
- Cefotaksym.
- Cefoksytyna.
- Ryfampicyna.
- "Spektynomycyna".
Następujące środki zaradcze są skuteczne w rzeżączkowym zapaleniu cewki moczowej:
- Miramistin.
- "Cydypol".
- "Nitazol".
- Metronidazol.
- Furazolidon.
- "Tinidazol".
- "Natamycyna".
- Chlorheksydyna.
W leczeniu drożdżakowego zapalenia cewki moczowej przepisywane są następujące leki:
- "Amfoterycyna".
- "Levorin.
- Nystatyna.
- Klotrimazol.
- "Natamycyna".
Choroba wywołana przez chlamydię jest leczona doksycykliną, lewomycetyną i fluorochinolonami. Obecność mykoplazmy wymaga użycia „tetracykliny”. Zapalenie cewki moczowej wywołane przez opryszczkę leczy się Penciclovirem, Aciclovirem, Ganciclovirem i Ribavirin.
Terapia zapalenia cewki moczowej u dzieci również zaczyna się od określenia rodzaju patogenu. Przed odkryciem i identyfikacją dziecku przepisuje się odbiór Monural i wprowadzenie czopków Hexicon. Jest to konieczne, aby zapobiec rozwojowi infekcji mikrobiologicznej.
Antybiotyk do leczenia konkretnego zapalenia cewki moczowej jest wybierany przez lekarza ściśle na podstawie wyników diagnozy. Terapia postaci niespecyficznej w większości przypadków obejmuje przyjmowanie Monural i stosowanie Miramistin. Pierwszy to antybiotyk o szerokim spektrum działania.
"Monural" jest dostępny w postaci proszku, przed spożyciem należy go rozcieńczyć w wodzie zgodnie z załączoną instrukcją. Narzędzie wykazywało wysoki stopień skuteczności zarówno wobec drobnoustrojów chorobotwórczych Gram-dodatnich, jak i Gram-ujemnych. Aktywne składniki leku są wchłaniane w jelitach, a następnie w niezmienionej postaci przedostają się do cewki moczowej przez nerki. Dzięki temu środek ma dobre działanie terapeutyczne.
„Miramistin” to środek antyseptyczny. Narzędzie sprzedawane jest w postaci gotowego rozwiązania. Można go używać do podmywania lub namaczania w nim tamponów.
Metody ludowe
Bez względu na nasilenie objawów, leczenie zapalenia cewki moczowej u kobiet i mężczyzn nie powinno być opóźniane. Można stosować metody nietradycyjne, ale ich zastosowanie nie wyklucza konieczności skorzystania z wykwalifikowanej pomocy medycznej. Ponadto nie można całkowicie pozbyć się choroby metodami ludowymi. Stosowanie recept może jedynie zmniejszyć nasilenie objawów klinicznych i nieznacznie poprawić jakość życia.
Najskuteczniejsze metody ludowe:
- Zmiel korę dębu. Weź 10 g produktu i zalej go 200 ml wrzącej wody. Zamknąć szczelnie pojemnik, owinąć ręcznikiem i pozostawić na 1 godzinę. Po określonym czasie przelej produkt do rondla. Następnie napar należy doprowadzić do wrzenia. Następnie musisz zmniejszyć ciepło do minimum i pozostawić produkt na 15 minut. Następnie bulion należy przefiltrować. Otrzymany produkt można stosować jako płyny lub dodać do kąpieli.
- Zmiel kwiaty rumianku. Weź 10 grośliny, zalać 1 litrem wrzącej wody. Pojemnik z otrzymaną cieczą należy umieścić w łaźni wodnej na 10 minut. Po tym czasie bulion należy przefiltrować, a następnie wlać do miski. Następnie produkt należy rozcieńczyć ciepłą wodą. Weź kąpiele sitz przez 20 minut. Nie tylko rumianek ma działanie przeciwzapalne. Podobne kąpiele można wykonać na bazie wywaru z pokrzywy, wierzby, kory dębu, glistnika, biszkoptu.
- Posiekaj liście szałwii. Weź 2 łyżki. l. surowce i zalej je 200 ml wrzącej wody. Pozostaw produkt na 3 godziny. Następnie produkt należy przefiltrować. Napar należy stosować jako balsam.
- Posiekaj wszy. Weź 3 łyżki. l. surowce i zalej je 200 ml wrzącej wody. Pozwól parzyć przez 1 godzinę. Weź sterylną serwetkę lub gazę. Złóż produkt na kilka warstw i namocz go powstałym naparem. Nałożyć na zewnętrzny otwór cewki moczowej na 30 minut.
- Zalej wrzątkiem kilka liści borówki brusznicy. Pozwól mu parzyć przez kilka minut. Powstały środek należy przyjmować doustnie zamiast herbaty. Liście borówki brusznicy są skutecznym lekarstwem w leczeniu przewlekłego zapalenia cewki moczowej. Herbatę leczniczą należy pić nawet po rozpoczęciu okresu remisji, aby zapobiec epizodom nawrotów.
Przy stosowaniu tradycyjnych metod ważne jest poinformowanie o tym lekarza prowadzącego. Jest to konieczne, aby wykluczyć możliwość obniżenia skuteczności leków.
Zapobieganie
Każdej chorobie łatwiej jest zapobiec. Aby zmniejszyć ryzyko rozwoju procesu zapalnego, należy przestrzegać kilku zaleceń:
- Bądź odpowiedzialny za higienę osobistą.
- Unikaj przypadkowych kontaktów seksualnych. Jeśli wystąpią, użyj barierowego środka antykoncepcyjnego. Przestrzeganie tej zasady pomoże zapobiegać nie tylko zapaleniu cewki moczowej, ale także infekcjom narządów płciowych.
- Dostosuj swoją dietę. Zaleca się przestrzeganie zasad prawidłowego żywienia. Przede wszystkim trzeba zrezygnować z potraw smażonych, kwaśnych, pikantnych, słonych i wędzonych. Ponadto nie należy nadużywać napojów zawierających alkohol. Lepiej całkowicie je odrzucić.
- Unikaj hipotermii.
- Lecz zidentyfikowane choroby w odpowiednim czasie.
Ważne jest, aby stale wspierać układ odpornościowy. Aby to zrobić, ważne jest prowadzenie zdrowego trybu życia, który obejmuje prawidłowe odżywianie i regularne ćwiczenia. Te ostatnie nie powinny być jednak intensywne. Z reguły u osób, których ciało cierpi z powodu fizycznego przeciążenia, mechanizmy obronne są osłabione.
Zamykanie
Zapalenie cewki moczowej to proces zapalny, który wpływa na cewkę moczową. Chorobę można zdiagnozować zarówno u dorosłych, jak iu dzieci. Patologia ma kilka typów, z których każdy charakteryzuje się pewnymi objawami klinicznymi.
Jeśli wystąpią niepokojące objawy, należy skonsultować się z urologiem lub ginekologiem. Lekarz przeprowadzi czynności diagnostyczne i na podstawie:wyniki badań stworzą schemat leczenia.