Praktycznie każdy lekarz, który wykonuje manipulacje medyczne lub diagnostyczne, potrzebuje pewnych narzędzi. Przez wiele lat praktyki bardziej sprawdzają się urządzenia metalowe, ale ostatnio wprowadzono plastikowe, które zapewniają ścisłą sterylność. Jednak ten wybór nadal zależy od warunków użytkowania. Na przykład łyżki jednorazowe i wielokrotnego użytku Volkmann są używane w równym stopniu, co zostanie omówione w tym artykule.
Opis
To narzędzie ma prostą konstrukcję składającą się z rękojeści umieszczonej w środku i gałęzi w kształcie łyżki o różnych średnicach wystających z niego w obu kierunkach (2 i 4 mm). Pierwsza część jest grubsza, w przeciwieństwie do końcówek i często ma szorstką powierzchnię. Jest to konieczne przede wszystkim po to, aby lekarz nie wyślizgnął się z rąk, gdyż przed badaniem musi założyć lateksowe sterylne rękawiczki. Analog metalu jest używany wielokrotnie, dlatego konieczne jest ciągłe utrzymywanie jego sterylności. Tak więc przetwarzana jest łyżka wielokrotnego użytku Volkmann, do której zaraz po użyciu jestnasączone roztworem dezynfekującym zawierającym chlor, a następnie ponownie umyte szczotką i umieszczone w autoklawie. Plastikowe podlegają recyklingowi i późniejszemu zniszczeniu, dlatego wykonane są z tanich materiałów. Ponieważ jednak narzędzia ginekologiczne stykają się z delikatną, łatwo ulegającą urazom błoną śluzową dróg rodnych, są one wykonane z białego polistyrenu, atraumatycznego i apirogennego.
Zastosowanie w ginekologii
Być może najwięcej narzędzi potrzebują lekarze specjalizacji ginekologiczno-chirurgicznych, a także otorynolaryngolodzy. Jednak w pierwszym obszarze praktyki lekarskiej występują różnice dotyczące pracy w szpitalu czy przychodni. Tak więc działalność gabinetu ginekologicznego przychodni ma na celu głównie wczesne diagnozowanie chorób i badania profilaktyczne, dlatego częściej stosuje się w nim instrumenty jednorazowe. Przede wszystkim najbardziej potrzebna z nich jest łyżka Volkmanna, która służy do wykonywania wielu testów. Tak więc z jego pomocą pobierane są próbki sekretów błony śluzowej cewki moczowej, pochwy i szyjki macicy, co umożliwia identyfikację wenerycznych, urologicznych, onkologicznych i niespecyficznych chorób zapalnych dróg rodnych. Ich diagnoza prowadzona jest zarówno na podstawie wskazań i dolegliwości pacjenta, jak i profilaktycznie.
Niektóre badania ginekologiczne
Jednym z najważniejszych badań jest wymaz do onkocytologii, do którego w szczególności używa się łyżki ginekologicznejVolkmana. Podczas tego badania wychwytuje nabłonek kanału szyjki macicy, a następnie nakłada się go na przygotowany szkiełko do badania histologicznego. W ten sposób wykrywany jest rak szyjki macicy i jego stany przedrakowe - erytroplakia, leukoplakia i polipy. Inną analizą, do której używa się łyżki Volkmanna, jest rozmaz czystości. W trakcie tego badania dokonuje się oceny mikrobiocenozy pochwy, co bardzo pomaga w identyfikacji chorób zapalnych dróg rodnych oraz identyfikacji konkretnego patogenu lub jego grupy. Aby to zrobić, wykonuje się trzy ruchy miękkimi ruchami ślizgowymi: od zewnętrznego otwarcia cewki moczowej, błony śluzowej pochwy i szyjki macicy. Następnie nakłada się je na trzy szkiełka podstawowe, oznaczone odpowiednio literami „U”, „V” i „C”.
Zastosowanie w chirurgii
Łyżka Volkmanna to narzędzie, które ma inny zakres. W szczególności jest używany przez chirurgów do oczyszczania kości z pozostałości patologicznych tkanek miękkich. W tym obszarze nosi nazwę „ostra obustronna łyżka kostna” (jednostronna to łyżka Brunsa). W przeciwieństwie do celów diagnostycznych, w manipulacjach terapeutycznych stosuje się kilka innych instrumentów, które mają ostrą krawędź tnącą części roboczej, jest to konieczne do dokładnego skrobania tkanek. Na przykład w chirurgii łyżki stosuje się w leczeniu zapalenia kości i szpiku lub w przypadku urazów kości, aw ginekologii - w operacjach usuwania polipów, endometrium podczas aborcji i pozostałości łożyska w jej przypadkuprzyrosty.
